KASUS Osteoartritis

Topik: Osteoartritis
Tanggal (kasus):
Presenter : dr. Ika Ariandana, S.Ked
Tanggal Presentasi :

Pendamping : dr. I Gusti Agung Ayu Putri Juliani

Tempat presentasi : Puskesmas Denpasar Utara II, Kota Denpasar

Obyektif Presentasi :
Keilmuan
Keterampilan
Penyegaran
Tinjauan pustaka
Diagnostik
Manajemen
Masalah
Istimewa
Neonatus
Bayi
Anak
Remaja

Bumil

Dewasa
Lansia
Deskripsi : Pasien laki-laki, 53 tahun, datang dengan keluhan nyeri kedua lutut sejak 2 bulan yang lalu
Tujuan : Mengetahui manajemen Osteoartritis
Bahan bahasan
Tinjauan Pustaka
Riset
Kasus
Audit
Cara membahas
Diskusi
Presentasi &
E-mail
Pos
diskusi
Data Pasien
Nama : DAR
Nama klinik: Puskesmas Denut II
Data utama untuk bahan diskusi
1. Diagnosis/gambaran klinis:

Telp.

No. Registrasi : Terdaftar sejak :

Pasien laki-laki 53 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada lutut kanan dan kiri sejak 2 tahun yang lalu, keluhan dirasakan
semakin hari dirasakan tambah memberat dan terasa lebih nyeri sejak 2 bulan terakhir. Rasa nyeri dirasakan seperti rasa ngilu pada
lutut dan dirasakan hilang timbul. Rasa nyeri mulai dirasakan saat pasien melakukan aktivitas dan dirasakan lebih membaik jika
beristirahat. Rasa nyeri sendi dirasakan hampir setiap hari dan dikatakan lebih berat pada malam hari. Selain nyeri sendi pasien
juga mengeluhkan kaku pada kedua sendi lututnya. Rasa kaku pada sendi lutut terutama dirasakan pada pagi hari setelah bangun
tidur dan membaik jika beraktivitas. Kedua lutut dirasakan juga mulai membengkak sejak 2 bulan yang lalu terutama pada lutut

kanan.
2. Riwayat pengobatan:
Pasien sudah rutin berobat ke puskesmas untuk mengatasi keluhannya dan rutin minum obat 2 jenis obat 2x sehari tetapi pasien
tidak tahu nama obatnya. Setelah minum obat keluhan dirasakan membaik tetapi dikatakan bisa muncul kembali.
3. Riwayat kesehatan/penyakit:
Pasien didiagnosis hipertensi dan rutin menjalani pengobatan dan komtrol di puskesmas.
4. Riwayat keluarga:
Pasien mengatakan kedua orang tuanya juga pernah mengalami sakit pada sendi-sendi kakinya dan mengalami tekanan darah
tinggi juga.
5. Riwayat pekerjaan:
Saat ini pasien bekerja menggarap kebun.
6. Lain~lain :
Pasien memiliki kebiasaan merokok -1 bungkus per hari, minum kopi 1-2 gelas sehari. Pasien mengatakan jarang meminum
minuman beralkohol.
7. Gambaran Klinis (objektif)
Status vital
Kesadaran : compos mentis (GCS E 4V5M6)
TD : 150/90 mmHg
RR : 18 x/mnt, PR : 76 x/mnt, Temp : 36,5 0C
BB: 82 kg, TB: 155 cm, BMI: 36,4
Status general
Mata: konjungtiva anemis -/-, sklera ikterus -/-

THT: faring hipermis (-), tonsil T1/T1, pembesaran KGB (-)

Thorax : simetris, retraksi (-), barrel chest (-)
Cor : S1S2 tunggal, reguler, murmur (-)
Pulmo : ves -/-, wh -/-, rh -/Abdomen: distensi (-), BU (+) normal
Hepar/lien tak teraba
Ekstremitas : Atas : hangat +/+, edema -/Bawah : hangat +/+, edema -/-, sendi bengkak (+/+)
Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan
Daftar Pustaka
1. Altman R.D. Criteria for the Classification of Osteoarthritis. Journal of Rheumatology, 1991; 27 (suppl) : 10 12.
2. Setiyohadi Bambang. Osteoartritis Selayang Pandang. Dalam Temu Ilmiah Reumatologi. Jakarta, 2003 : 27 31.
3.

Reginster J.Y. The Prevalence and Burden of Osteoarthritis. Rheumatology, 2002; 41 (suppl 1) : 3 6.

4.

Klippel John H., Dieppe Paul A., Brooks Peter, et al. Osteoarthritis. In : Rheumatology. United Kingdom : Mosby Year Book
Europe Limited, 1994 : 2.1 10.6.

Hasil Pembelajaran
Mengetahui diagnosis osteoarthritis
Mengetahui faktor risiko osteoarthritis
Mengetahui manajemen osteoarthritis