Nama JK Hubungan
Ibu I
P
Istri
An. M
P
Anak
Genogram
Umur Pendidikan
Pekerjaan
60 th
SLTA
Ibu rumah tangga
19 thn S1
Pelajar
Keterangan:
= laki-laki
= tinggal serumah
= perempuan
= meninggal
7. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Bapak S adalah tipe keluarga usila yang terdiri dari
ayah, ibu dan 3 orang anak.Bapak S sebagai kepala keluarga, Ibu I
sebagai Istri. Menurut Ibu I tidak ada masalah kesehatan yang
berhubungan dengan tipe keluarga ini.
8. Suku Bangsa
Bapak S berasal dari suku Jawa dan Ibu I juga berasal dari suku Jawa.
Bahasa yang digunakan sehari-hari adalah bahasa Jawa.Menurut
Bapak S dan Ibu I selalu makan makanan yang disediakan, sedangkan
An. M menyukai makanan yang manis-manis.Menurut Bapak S tidak
ada faktor budaya yang mempengaruhi perilaku kesehatan keluarga.
9. Agama
Agama yang dianut oleh keluarga BapakS adalah agama
Islam.Keluarga Bapak S biasa melakukan shalat 5 waktu di rumah.Ibu
I aktif mengikuti pengajian di mesjid dekat rumahnya. Agama adalah
sumber kekuatan keluarga.
10. Status Sosial Ekonomi
Bapak S adalah seorang pensiunan, menurut Bapak S penghasilannya
sudah mencukupi kebutuhan keluarga.Pengeluaran per hari sekitar Rp.
25.000 untuk pemenuhan kebutuhan makan sehari-hari.Pengelolaan
keuangan diatur oleh Ibu I.
11. Aktifitas Rekreasi Keluarga
Keluarga Bapak S mempunyai aktivitas rekreasi yang tidak terjadwal.
Aktivitas rekreasi biasanya berupa berkumpul dengan keluarga pada
sore hari sambil menonton tv.Saat lebaran biasanya keluarga Bapak S
berkumpul dengan keluarga besar dan bergantian tempatnya setiap
tahun.
B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
12. Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah tahap perkembangan
keluarga usila, dengan tugas perkembangan sebagai berikut:
a. Mempertahankan suasana rumah yang menyenangkan
dan
bisa
mempertahankan
hubungan
dengan
yang
tidak
pada
tempatnya,
lingkungan
rumahnya
U
S
4
5
7
3
Keterangan:
1= Kamar tidur
4 = WC
7 = Garasi ( motor
dan sepeda )
2 = Ruang keluarga
5 = Kamar Mandi
8 = Rumah tetangga
3 = Ruang tamu
6 = Dapur
17. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
Lingkungan tetangga Bapak S sebagian besar adalah suku Jawa.Ibu I
membeli sayuran di tukang sayur keliling atau terkadang pergi ke
pasar.Bapak S tidak mengikuti kegiatan di kampungnya karena
kelemahan fisiknya.Ibu I sudah tinggal di lingkungan tersebut sejak
kecil sehingga mereka sudah saling mengenal dan akrab dengan
tetangganya.Sampah
diambil
oleh
petugas
kebersihan
setiap
menyiram
tanaman,menyapu
rumah,
memandikan
keluarga
dan
membantu
keluarga
mengatasi
masalah
H. Pemeriksaan Fisik
Px fisik
Kepala/ram
Bapak S
Beruban, bersih,
Ibu I
Beruban, bersih, tidak
Anak M
Hitam, bersih, tidak
but
ada luka/benjolan,
tidak ada
ada luka/benjolan,
luka/benjolan,
simetris, rambut
dan tipis.
simetris,
Konjungtiva tidak
panjang
Konjungtiva tidak
Konjungtiva tidak
anemis, sclera
ikterik (-/-),
cekungan pada
pupil (+/+)
pupil (+/+)
pupil (+/+)
Simetris, tidak ada
ada sumbatan
Simetris, tidak ada
ada sumbatan
Simetris, tidak ada
ada sumbatan
Simetris, tidak ada
serumen, agak
serumen, bersih
serumen, bersih
kotor
Bibir tampak
sariawan, terdapat
gigi bersih
Leher dan
geraham berlubang,
Simetris, Tidak ada
gigi depan
Simetris, Tidak ada
tenggorokan
pembesaran
pembesaran kelenjar
pembesaran kelenjar
kelenjar tyroid,
kesulitan menelan
kesulitan menelan
menelan
Tidak ada retraksi
Mata
Hidung
Telinga
Mulut
Dada
Abdomen
Ekstremitas
Kulit
Kuku
BB
TD
otot pernapasan,
ekspansi paru kanan
dan kiri
sama,simetris, tidak
ada benjolan
Tidak ada distensi,
tidak ada nyeri
tekan
Gerakan tak
pernapasan, ekspansi
paru kanan dan kiri
sama
pernapasan, ekspansi
paru kanan dan kiri
sama
terbatas, mampu
ada
oedema,kekuatan otot
oedema,kekuatan otot
oedema,kekuatan
normal
normal
otot normal
Turgor baik, tidak
sawo matang
Tidak ada yang
matang
Tidak ada yang
matang
Agak panjang,
panjang, terawat,
panjang, terawat,
terawat, bersih,
< 2 detik
detik
130/90
120/807
110/70
Data-Data
Diagnosa Keperawatan
DS :
Intoleransi
aktifitas
pada
1. Bapak S mengatakan jarang keluar rumah
keluarga Bapak Sterutama Bapak
karena tidak kuat berjalan terlalu jauh.
2. Bapak S mengatakan tidak mengikuti Sb/d ketidakseimbangan antara
kegiatan di lingkungannya karena kelemahan suplai dan kebutuhan oksigen.
fisik yang dialami.
3. Bapak S mengatakan aktivitas yang bisa
dilakukan hanya menyapu sebagian rumah
saja.
4. Bapak S mengatakan tidak kuat beraktivitas
yang berat
DO :
1. Bapak S tampak berjalan dengan perlahan
DS :
Kecemasan
akan
terjadinya
1. Bapak S mengatakan menderita penyakit
serangan jantungpada keluarga
jantung coroner sejak tahun 2010
2. Bapak Smengatakan khawatir jika terjadi Bapak S terutamaBapak S b/d
serangan jantung lagi
kurang pengetahuan keluarga
3. Ibu I mengatakan menyediakan makanan
tentang penyakit jantung koroner.
yang rendah kolestrol
4. Bapak S mengatakan bahwa Bapak S
mendapat informasi bahwa kateter yang
dipasang
pada
jantung
kiri
baru
satu
Perhitungan Skor
Pembenaran
3/3 x 1
1
Intoleransi aktifitas terjadi sejak
serangan jantung yang pertama
2.
Kemungkinan
Masalah
1/2 x 2
Dapat
tahun 2010.
.Masalah kemungkinan
diatasi
diubah:
Sebagian
dengan
pemasangan
kateter
bisa
operasi
jantung,
Potensi
Masalah 1/3 x 1
4.
Untuk dicegah :
Rendah
Menonjolnya
1/3
berarti
Masalah tidak dapat dicegah
karena sudah terjadi
1/2 x 1
Masalah
tidak
harus
segera
Masalah:
Kriteria
Perhitungan
Sko
3/3 x 1
Pembenaran
r
1.
Sifat Masalah :
Aktual
2.
Kemungkinan
1/2 x 2
Masalah
Dapat
jantung
Kecemasan
sebagian
dapat
diubah:
Sebagian
Koroner,
pengertian,
meliputi:
penyebab,
faktor
Potensi
Masalah 1/3 x 1
4.
Untuk dicegah :
Rendah
Menonjolnya
Masalah:
Masalah berat, harus
1/3
terjadi serangan.
Masalah tidak dapat dicegah
karena sudah terjadi
2/2x 1
jika
menyebabkan
segera ditangani
semakin berat
Jumlah
3 1/3
K. Diagnosa Keperawatan Keluarga Berdasarkan Skoring
tidak
akan
kecemasan