Unclear term

1. Dialisa:dorlan( proses memisahkan molekul di

dalam larutan dapat lewat dengan mudah atau
tidak dapat sama sekali)
2. Anemia:kamus gizi :kekurangan sel darah merah
dan tdk mmapu diganti oleh konsumsi mkanana
3. Kreatinin:dorlan: hasil akhir metabolisme fosfor
kreatin
Kamus gizi:bentuk anhdrida
4. Ureum:hasil metabolime nitrogen dalam tubuh
dengna rumus kimia co (nh2)2 yang di keluarkan
melalui air seni (kamus gizi)
5.Nabic:obat-obatan yang digunakan untuk
penyakit ginjal
6. Folic acid:tau vitamin b9 alah satudari vit.b
kompleks yg di prlukan perkembangan sel dan
sintsi nukleat (kamus gizi)
Dorland:vit.b komplek yg larut dalam air
7.Sebah:-perasaan tdk nyaman pada perut
-perut tersa seperti kembung
8. Mual: (kbbi) rasa muntah/mual
Dorland:sensasi yang tdk menyenangkan
9. Terapi medis:suatu terapi yg digunakan untuk
penyembuhan penyakit(atik)
-terapi khus untuk penyumbuhan/penilaian konsisi
pasien (kamus gizi)
-dorland: terapi:pengobatan penyakit
10.
Hemoglobin: mengangkut oksigen dan karbon
dioksida (kamus gizi)
Dorland:pembawa oksigen masing-masing terdiri
dari as.mino
Cues

Ahli gizi diharapkan mampu melkukan asuhan gizi kpd

ny.M dari tahap assesment,diagnosa,serta penyediaan
makanan serta melakukan monev
PI
1)
Bagaimana patosfis,ss,etiologi dari
GGK?
Gambaran umum GGK?
Etiologi:aktifitas fisik,
kekurangan minum (delvy)
terlau banyak minum obat,jamu (dea)
Ss:mual,muntah,sebah,dan gatat pd
kulit,peningkatan ureum dan
kreatinin,terdapat
bengkak,lemah,proteunuria,GFR >15,jarang
buang air kecil dan jumlahnya sedikit,pucat
Patofis:
secara kronis>peradangan pada ginjal
(nefron)>rearbsorbsi terhapat>penumpukan
zat>GGK dan organ lainnya(Kiky)
ginjal kerja berat>rusaknya nefron dan
glomerulus>GGK (devi)
ketidak mapuan ginjal dlm mempertahankan
ekskresi metabolit yg ditandai dgn urinia)okto)
dlm waktu yg lama>tanda-tanda kerusakn 90
% muncul tan-tanda kerusakan(sita)
ada stagenya yg akan berhubungan dgn diet
yg diberikan (elok)
2)
Bagaimana hubungan antara GGK,hp
stage 2 dan anemia?
-anemia:ginjal mengelarkan hormon
eriotropletin ke anemia,efeknya menjaga

tekanan darah dari sistem renin angiotensin

aldesteron (Irwan)
3)
Bagaiman hub.GGK, dengan st.gizi?
-efeknya dalah proteinunuria di kelurkan oleh
darah,sehingga pasien GGK dengan status gizi
kurang(Ayu)
GGK >nafsu makan turun>malnutrisi (elok)
Asupannya berkuarang (saila)
4)
Bagaimana iomnya sesuai skenario?
Nabic:asupan kalium di batasi, tdk boleh
dengan makanna tinggi lemak,tdk boleh dgn
natrium,
Folic acid:termasuk vit.B kompleks
disambungkan dgn konsumsi maknan yg
membantu penyerapan vitamin. Saturan
hijau,kacang-kacangan,dan buah
Batasi serat tdk larut air (cita)
-pmberian asam folat berhubungan dgn
anemia dan teh menghambat kinerja dari
asam folat.
-menghindari makanna yg ber gas
-meghindari drai produk susu,unggas ,ikan
5)
Bagaimana proses asuhan gizi sesuai
skenario?
A. Asessment
A:IMT 29,2 (obes stage 1)
B:uremum meningkat krn termasuk ss
dari ginjal
Kreatinin meningkat
HB menurun berhubungan dgn diagnosa
anemia
(analisis jgn lupa rek)

C:pasien mual,perut sebah,mulut terasa

gatal berhubungan dgn GGK,pasien jarang
BAK dgn jumlah sedikit
D:pasien tdk mempunyai alergi
Sekarang:3 hari pasien mengkonsusi
nasi,telur asin,sate kambing,
Snack:gorengan
Hasil recall: E:7777,4 kalyg di konsumsi
berupa teh
Hangat,pasien mengalami penurunan
nafsu makan
Interpretasi:megkonsumsi makanan tinggi
lemak
Kesimbangan cairan: mengalami
gangguan intake cairan sedikit terlihat
dari masalah ginjalnya.(dea)
Pasien intake cairan sedikit mempunyai
kepekatan tinggi maka akan mmperta
kerja dari ginjal itu sendiri(ayu)
0dikarenakan pasien megkonsumsi teh
manis bisa mengikt cairan dalam tubuh
dan kerja ginjal bisa menurun karna tdk
ada cairan yg diolah/di pecah sehgg BAK
sedikit (nelly)
Yang mengikatnya gulanya engga BAK
sedikit
Pasien GGk perlu mengetahui urin
tampungnya(devi)
Glukosa dapat mengikat cairan dalam
tubuh,air putih untuk pasien GGK harus
tetap disesuaikan, menggunakan urine
tampung,perhitungan keringat(cita)

Bgaiman kesimbangan cairan dan

mengukur urine tampung?
B. Diagnosa
Penurunan kebutuhan protein dikarenakan
gangguan fungsi gijal di tandai dgn
peningkata ureum dan keatinin
Penurunan keb natrium disebabkan krna
konsumsi BM g mengandung tinggi
natrium ditandi dgn hp stage 2
Inadequat oral intake d dgn penurunan
nafsu makan
PM yg salah di sebabkan keluarga tdk
menyediakan sesuai keb. Ditandai hasil
dietary
Penurunan intake cairan ditandi dgn
jarang BAK dan jumlahnya sedikit
Perubahan nilai Lab.
C. Intervensi(preskripsi diet,mkanan yg
dianjurkan dan tdk dianjurkan,perhitungan
kebutuhan)
Modifikasi meal and snack diberiakn 3x
sehari
Kolaborasi dgn tenaga kesehatan
mengenai hasil lab,pemberian obat
Preskripsi diet
Edukasi terkait pola makan yg benar ada
tahapnya, menyediakan makanna yg
sesuai dgn keb.pasien
Tujuan:Mengoptimalkan status gizi dari
pasien,memberikana makanan yg tdk
memperberat kerja ginjal(ayu)
Mencukupi keb.pasien
Mencukupi kesimbangan cairan (irwan)

Menjaga kesimbangan mineral (cita)

Prinsip:Rendah protein dan RG
Syarat:
1.Protein di berikan 0,6-0,8
gram/kg/bb(rahmi,cita) agar tdk
mengganggu kerja ginjal.
2.RG dg batasan 600-800 mg(kiki)
3.pembatasan makanan berlemak
4.kalium sesuai dengan kebutuhan krn
hubungan dgn obat yg di konsumsi
5.Porsi kecil tapi sering
6.Karbohidrat cukup sampai 70 %(atik)
7.keb.Cairan cukup(urine tampung
ditambah 500 ml)
8.menghindari makanan ber gas (delvy)
9.Lemak cukup
Dicari lagi (mineral apa yg
terganggu? Bagaimana pembian
kalsium dan fosfornya? Alasan pd
pasien GGK?
Apakah perllu diberikan obat
pengikat fosfor>alasan?bagaiman
upayanya?
Pengaturan dari telur asin an sate
kambing? Apa tetap di berikan?
Pertimbangannya?
Edukasi tettap diberikan
D.monev(target,frekuensi,indikator,dilakuka
n oleh siapa,bagaiman cara
mengukurnya)
1.Hail lab keratinin,ureum dan HB dilihat
selama 1 minggu, target dilihat smapai
normal
2.edukasi pola makan di lihat 24 hour
recall,dilaukan 1 minggu,target tercapai

asupanya 70% dibandingkan dgn

kebutuhan
3.Konsumsi cairan di lakuakn oleh ahli gizi
dn indikator okonsumsi selama 3 hari
kedepan di ukur dapat memenuhi 80%
kebutuhan sehari menggunakan 24 recall
4.terkait kondisi fisik klinis:Penuruan nafsu
makan,mual,sebah membik/tdk ada sama
skai dgn awancara dan waktunya 1
minggu
5.Terkait hipertansi TK darah selama
setiap hari
NB:Pada kreatinin dan ureum , cara
mengukur kreatinin?