KOP MADRASAH

Nomor
:
Cianjur, ................................................
Lampiran
:
Perihal
: Pemutakhiran data
Guru Bukan Pegawai Negeri Sipil
Penerima Tunjangan Profesi

Kepada Yth.
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Cianjur
Di tempat

Sehubungan dengan adanya rencana realokasi anggaran untuk

pembayaran Bantuan Tunjangan Profesi bagi Guru Bukan Pegawai
Negeri Sipil (TP-GBPNS) terhutang 2014 dan pembayaran Tahun
2015, maka kami menyampaikan pemutakhiran data untuk
sejumlah ............ (...........................) guru tetap yang bertugas
pada madrasah kami sebagaimana terlampir. Dengan ini kami juga
menyatakan bahwa guru-guru tersebut benar-benar memenuhi
kriteria penerima TP-GBPNS sebagaimana ditetapkan dalam
Peraturan Menteri Agama Nomor 43 Tahun 2014 tentang Tata Cara
Pembayaran Tunjangan Profesi Guru Bukan Pegawai Negeri Sipil
pada Kementerian agama, serta memenuhi beban kerja guru
sebagaimana ditetapkan dalam Keputusan Menteri Agama No. 103
Tahun 2015 tentang Pedoman Pemenuhan Beban Kerja Guru
Madrasah yang Bersertifikat Pendidik.
Apabila dikemudian hari ditemukan data tersebut ternyata tidak
benar, atas ketidakbenaran data tersebut saya siap bertanggung
jawab dan diberikan sanksi baik secara administratif maupun
pidana.
Demikian, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Wassalam,
Kepala RA/Madrasah .....................

........................................................
NIP

Lampiran Surat Pemutakhiran data GBPNS

Penerima Tunjangan Profesi

No

Nama

TTL

Tahun
Lulus
Sertifikasi

SK Dirjen

NRG

Mapel
Sertifikasi

JTM
Mapel
Utam
a

Tugas Tambahan
Jabatan/Mapel

JTM

Total JTM

KETERANGAN
1. Lampirkan SK Pembagian Tugas (1 Rangkap)
2. Berkas dibuat rangkap dua masing-masing cukup distaples di pojok kiri atas (staples satu saja tidak perlu dijilid) dengan ketentuan sebagai berikut :
a. RA
: Kertas Warna Merah Jambu (Pink)
b. MI
: Kertas Warna Hijau
c. MTs
: Kertas Warna Kuning
d. MA
: Kertas Warna Biru

Cianjur, .............................................
Kepala Madrasah

.............................................................
NIP.