PREDICTIVE FACTORS

FOR RECURRENT FEBRILE

SEIZURES IN CHILDREN

Fathin Rahmani Salman

(2010730135)
Pembimbing : dr. Ommy Ariansih, SpA
Kepaniteraan Klinik Pediatri
RSIJ Cempaka Putih
2014

Paediatrica Indonesiana (November

2012)

Pendahuluan
Kejang demam adalah kejang yang
terjadi setelah demam >38oC pada anak
yang sebelumnya tidak ada riwayat
kejang tanpa demam, tidak ada infeksi
intrakranial, dan tidak ada penyebab
pasti seperti ketidakseimbangan
elektrolit atau kelainan metabolik lain
Kejang demam paling sering terjadi
pada anak usia 6 bulan sampai 5 tahun,
dengan puncak insiden pada usia 18
bulan

Pendahuluan
Sekitar 1/3 anak-anak dengan kejang
demam mengalami kejang demam
berulang (setelah kejang demam
pertama, 75% terjadi pada tahun
pertama dan 90% pada tahun kedua)
Faktor prediktif kejang demam berulang
telah diteliti di negara lain, tetapi data di
Indonesia sangat sedikit

Tujuan
Mengetahui insiden dan faktorfaktor prediktif kejang demam
berulang pada populasi anak
Indonesia

Metode

Penelitian kohort prospektif dilakukan sejak

Agustus 2008 sampai April 2010 pada
subjek dari 3 RS (RS Sardjito Center dan RS
Kabupaten Sleman di Yogyakarta, serta RS
Pusat Suradji Tirtonegoro di Klaten)
Anak-anak dengan kejang demam pertama
kali difollowed up (minimal 1 tahun) secara
prospektif untuk mengetahui rekurensi
kejang demam
Setiap 3 bulan, dilakukan wawancara pada
orang tua subjek, baik via telepon,
kunjungan ke rumah sakit, atau kunjungan
ke rumah. Informasi tentang faktor prediktif

Kriteria

Kejang demam dialami pertama kali

Usia 6 bulan 5 tahun
Tidak memiliki masalah neurodevelopment
Orang tua setuju untuk berpartisipasi dalam
penelitian

Inklusi

Kriteria Eksklusi

Terdapat kelainan neurologis, seperti parese,

kelemahan otot, gerakan yang tidak terkoordinasi,
gangguan perkembangan, gangguan kesadaran,
hidrosefalus atau defisit neurologi lain setelah
kejang
Menggunakan profilaksis jangka panjang untuk
kejang
Didiagnosis
kejang
tanpa demam
Analisisepilepsi
Bivariatatau
Chi
Square

Analisis Multivariat Cox proportional hazards

HASIL

Diskusi

Riwayat kejang demam pada keluarga

merupakan faktor prediktif terkuat
pada subjek penelitian ini. Temuan ini
menandakan adanya pengaruh genetik
terhadap terjadinya kejang demam
Penelitian sebelumnya melaporkan usia
yang lebih muda merupakan faktor
prediktor terkuat terjadinya rekurensi
kejang demam

Kesimpulan
Riwayat kejang demam pada keluarga, usia
< 12 bulan saat terjadi kejang demam
pertama, dan
suhu < 40oC saat terjadi kejang demam
merupakan faktor prediktif terjadinya
rekurensi kejang demam pada anak-anak

Terimakasih