No.

Formulir

FORM

NOTULEN
MANAJEMEN
No

Tanggal

Pelanggan

Nama /
CP

RAPAT

Deskripsi Keluhan
Pelanggan

TINJAUAN

Berlaku
Efektif
Revisi

FR-IPM-004
1 Maret 2011
00

Halaman
Verifikasi
Ptgs

1 dari 2

Tindakan Perbaikan &

Pencegahan Yang Diambil

Tanggal

Sudah dikonfirmasi dg
sarpras (Ganti baterai)

25/2/20
13

Citra

Sudah
ditindak
lanjuti

Sudah dikonfirmasi dg
sarpras

29/3

Citra

Sudah
ditindak
lanjuti
Sudah
diperba
iki
Sudah
diperba
iki
Sudah
diganti
Sudah
diperba
iki

25/2/13

PIM IV

29/3

Bpk Seri

Kamar 104A selang kloset

bocor
Kamar 107A lampu kamar
mandi kedip - kedip
Sudah minta disediakan
tenis meja tapi belum
disediakan sampai
sekarang
Sinyal kurang
Parker motor jauh dan tidak
ada pelindung
Air wisma belimbing mati

8/4

Prajab gol II

AC kamar 306 tidak dingin

Sudah dikonfirmasi dg
sarpras

8/4

Citra

11/4

Prajab gol II

AC kelas tidak dingin

Sudah dikonfirmasi dg
sarpras

11/4

Citra

15/4

Jabfung epid

Citra

16/4

Konseling KtPA RS

Sudah dikonfirmasi dg
sarpras
Sudah dikonfirmasi dg
sarpras

15/4

Lampu teras kamar A104

mati
TV tidak hidup dan ada
yang hidup tapi tidak jelas
gambarnya

16/4

Citra

Ket
Hasil

Air
diselan
g dari
wisma
ceri

TV
tidak
mati
tetapi
gambar
nya
tidak
jelas

No. Formulir

FORM

NOTULEN
MANAJEMEN

RAPAT

17/4

Konseling KtPA RS

Peserta alergi ikan

17/4

Prajab Gol II Ak I

Air tersendat sendat

B305, 304, 310,307
Gatal gatal 4 orang

18/4

Prajab Gol II Ak I

Lampu belajar konslet

B305, 302

Mengetahui :

Management Representative
Dra. Titik Handayani
NIP. 196012131989012001

TINJAUAN

Berlaku
Efektif
Revisi

1 Maret 2011
00

Halaman

Sudah dikonfirmasi
dengan pihak instalasi gizi
dan asrama
Sudah dikonfirmasi
dengan pihak sarpras
Sudah dikonfirmasi
dengan instalasi Gizi dan
asrama
Sudah dikonfirmasi
dengan pihak sarpras

FR-IPM-004

17/4

Citra

17/4

Citra

18/4

Citra

Jakarta,20 Juni 2013

Ka. Instalasi Pemasaran

Suryani,SKM
NIP. 197711262006042002

2 dari 2

Sudah
diperba
iki
Sudah
diperba
iki
Sudah
diperba
iki