Puskesmas

Banyuanyar

MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT

Daftar
Tilik

No. Kode

: A/I/DT/1/2014

Terbitan

: 9 Agustus 2014

No. Revisi

:1

Tgl Mulai Berlaku

: 25 Pebruari 2015

Halaman

:1

Unit

: Puskesmas Banyuanyar

Nama Petugas

Tanggal Pelaksanaan :
No
1.

Kegiatan

Apakah petugas mempersiapkan kegiatan

a.Apakah petugas mempersiapkan pertemuan tentang menjalin
komunikasi dengan masyarakat melalui anggota FKMPP
b.Apakah Kepala Puskesmas,penanggung jawab program
mengadakan diskusi tentang kegiatan tersebut
c.Apakah Kepala TU membuat undangan kepada anggota
FKMPP
d.Apakah petugas menyebarkan undangan ke masing masing
anggota FKMPP

2.

Apakah petugas melaksanakan pertemuan sesuai jadwal yang

telah ditentukan
a.Apakah petugas mempersiapkan presensi dan notulen bagi
peserta rapat
b.Apakah kepala Puskesmas memimpin pelaksanaan
pertemuan
c.Apakah kepala Puskesmas memberikan penjelasan
tentang maksud pertemuan tersebut
d.Apakah petugas melakukan diskusi,Tanya jawab,notulen rapat
e.Apakah petugas menerima usulan / saran
d.Apakah petugas merekap semua usulan yang ada
e.Adakah kesepakatan dan rencana tindak lanjut
f.Apakah petugas memberikan umpan balik hasil kesepakatan
g.Apakah petugas menyepakati musyawarah yang telah
dilakukan

3.

Apakah penanggung jawab program menginventaris dan

melakukan dokumentasi kegiatan tersebut

Ya Tidak

TB.