HASIL PENILAIAN KINERJA GURU

Nama guru yang dinilai: ....................................

Periode penilaian
...................
sampai
.......................
(tanggal, bulan, tahun)
(tanggal, bulan, tahun)

N
O
I.
1.
2.
3.
4.

Semester
Semester
Kemajua
n

DIMENSI TUGAS UTAMA / INDIKATOR KINERJA GURU

Tahun
2013

NILAI
KINERJA

PERENCANAAN PEMBELAJARAN
Guru memformulasikan tujuan pembelajaran dalam RPP
sesuai dengan kurikulum/silabus dan memperhatikan
karakteristik peserta didik
Guru menyusun bahan ajar secara runut, logis, kontekstual
dan mutakhir
Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang efektif
Guru memilih sumber belajar/ media pembelajaran sesuai
dengan materi dan strategi pembelajaran
Sub Total Nilai Kinerja Perencanaan Pembelajaran

II.
A.
5.

PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBELAJARAN YANG AKTIF DAN EFEKTIF

Kegiatan pendahuluan
Guru memulai pembelajaran dengan efektif

B.
6.

Kegiatan inti
Guru menguasai materi pelajaran

7.

Guru menerapkan pendekatan/strategi pembelajaran yang

efektif
Guru memanfaatan sumber belajar/media dalam
pembelajaran
Guru memicu dan/atau memelihara keterlibatan siswa
dalam pembelajaran

8.
9.
10
.
C.
11
.

III
.
12
.
13
.
14
.

Guru menggunakan bahasa yang benar dan tepat dalam

pembelajaran
Kegiatan penutup
Guru mengakhiri pembelajaran dengan efektif
Sub Total Nilai Kinerja Pelaksanaan Kegiatan
Pembelajaran yang Aktif dan Efektif
PENILAIAN PEMBELAJARAN
Guru merancang alat evaluasi untuk mengukur kemajuan
dan keberhasilan belajar peserta didik
Guru menggunakan berbagai strategi dan metode penilaian
untuk memantau kemajuan dan hasil belajar peserta didik
dalam mencapai kompetensi tertentu sebagaimana yang
tertulis dalam RPP
Guru memanfatkan berbagai hasil penilaian untuk
memberikan umpan balik bagi peserta didik tentang
kemajuan belajarnya dan bahan penyusunan rancangan
pembelajaran selanjutnya
Sub Total Nilai Kinerja Penilaian Pembelajaran
TOTAL NILAI KINERJA GURU
KONVERSI TOTAL NILAI KINERJA GURU KE SKALA 100
(PERMENNEG PAN RAN RB NO 16 TAHUN 2009, PASAL
15)
KATEGORI NILAI KINERJA GURU

Guru yang dinilai

Penilai

Lumajang, ...........................
Kepala Sekolah

..

Format 1:

Evaluasi Diri Guru untuk Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru (diisi oleh Guru)

Nama Sekolah:
Nomor Statistik Sekolah:
Alamat
Kecamatan:
Nama Guru:
Tahun Ajaran:
DIMENSI TUGAS UTAMA/INDIKATOR
PERENCANAAN PEMBELAJARAN

Kabupaten/Kota: Lumajang
Tanggal:
EVALUASI DIRI TERHADAP INDIKATOR KINERJA

1. Guru memformulasikan tujuan pembelajaran dalam RPP sesuai dengan

kurikulum/silabus dan memperhatikan karakteristik peserta didik
2. Guru menyusun bahan ajar secara runut, logis, kontekstual dan
mutakhir
3. Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang efektif
4. Guru memilih sumber belajar/ media pembelajaran sesuai dengan
materi dan strategi pembelajaran
II. PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBELAJARAN YANG AKTIF DAN EFEKTIF
A. Kegiatan pendahuluan
5. Guru memulai pembelajaran dengan efektif
B. Kegiatan inti
6. Guru menguasai materi pelajaran
7. Guru menerapkan pendekatan/strategi pembelajaran yang efektif
8. Guru memanfaatan sumber belajar/media dalam pembelajaran
9. Guru memicu dan/atau memelihara keterlibatan siswa dalam
pembelajaran
10.Guru menggunakan bahasa yang benar dan tepat dalam pembelajaran
C. Kegiatan penutup
11.Guru mengakhiri pembelajaran dengan efektif
3

III. PENILAIAN PEMBELAJARAN

12.Guru merancang alat penilaian untuk mengukur kemajuan dan
keberhasilan belajar peserta didik
13.Guru menggunakan berbagai strategi dan metode penilaian untuk
memantau kemajuan dan hasil belajar peserta didik dalam mencapai
kompetensi tertentu sebagaimana yang tertulis dalam RPP
14.Guru memanfatkan berbagai hasil penilaian untuk memberikan umpan
balik bagi peserta didik tentang kemajuan belajarnya dan bahan
penyusunan rancangan pembelajaran selanjutnya
Tanda Tangan Guru

Tanda Tangan Kepala Sekolah

Format 2: Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Individu Guru (diisi oleh Guru bersama Koordinator PKB Guru)
Nama Sekolah:
Kecamatan:

Nomor Statistik Sekolah:

Kabupaten/Kota:

Provinsi:

Nama Guru:
DIMENSI TUGAS UTAMA/INDIKATOR

Tahun Ajaran:
Rencana Pengembangan Keprofesian
Berkelanjutan yang akan dilakukan Guru
untuk peningkatan nilai kinerja

PERENCANAAN PEMBELAJARAN
1. Guru memformulasikan tujuan pembelajaran dalam RPP
sesuai dengan kurikulum/silabus dan memperhatikan
karakteristik peserta didik
2. Guru menyusun bahan ajar secara runut, logis,
kontekstual dan mutakhir
3. Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang efektif
4. Guru memilih sumber belajar/ media pembelajaran
sesuai dengan materi dan strategi pembelajaran
PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBELAJARAN YANG AKTIF
DAN EFEKTIF
A. Kegiatan pendahuluan
5. Guru memulai pembelajaran dengan efektif
B. Kegiatan inti
6. Guru menguasai materi pelajaran
7. Guru menerapkan pendekatan/strategi pembelajaran
yang efektif
8. Guru memanfaatan sumber belajar/media dalam
pembelajaran
5

Tanggal:
Strategi Pengembangan
Keprofesian Berkelanjutan (diisi
dengan memberi tanda )
1

9. Guru memicu dan/atau memelihara keterlibatan siswa

dalam pembelajaran
10.Guru menggunakan bahasa yang benar dan tepat dalam
pembelajaran
C. Kegiatan penutup
11.Guru mengakhiri pembelajaran dengan efektif
PENILAIAN PEMBELAJARAN
12.Guru merancang alat penilaian untuk mengukur
kemajuan dan keberhasilan belajar peserta didik
13.Guru menggunakan berbagai strategi dan metode
penilaian untuk memantau kemajuan dan hasil belajar
peserta didik dalam mencapai kompetensi tertentu
sebagaimana yang tertulis dalam RPP
14.Guru memanfatkan berbagai hasil penilaian untuk
memberikan umpan balik bagi peserta didik tentang
kemajuan belajarnya dan bahan penyusunan rancangan
pembelajaran selanjutnya
Tanda tangan Guru:

Catatan:
1. Rencana
2. Rencana
3. Rencana
4. Rencana
5. Rencana

pengembangan
pengembangan
pengembangan
pengembangan
pengembangan

keprofesian
keprofesian
keprofesian
keprofesian
keprofesian

Tanda tangan Kepala Sekolah:

berkelanjutan
berkelanjutan
berkelanjutan
berkelanjutan
berkelanjutan

yang
yang
yang
yang
yang

dilakukan oleh guru sendiri

dilakukan bersama guru lain
dilaksanakan di sekolah
dilaksanakan di KKG/MGMPMGBK
dilaksanakan oleh institusi selain sekolah atau KKG/MGMP/MGBK
6

6. Kebutuhan pengembangan keprofesian berkelanjutan yang belum dapat dipenuhi (diajukan/di-koordinasikan oleh Dinas Pddk untuk
dipertimbangkan.
Format 3: Rencana Final Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru (diisi oleh Koordinator PKB)
Nama Sekolah:
Kecamatan:
Tahun Ajaran:

Nomor Standar Sekolah:

Kabupaten/Kota:

Provinsi:
Tanggal:

DIMENSI TUGAS UTAMA/INDIKATOR KINERJA GURU

o

Nama Guru

Perencanaa
n

Penunjang
pembelajara
n
berkualitas

Penilaian

Pelaksanaan
6 7

Publikasi Ilmiah
dan Karya
Inovatif

1
0

11

Diketahui oleh:
Kepala Sekolah,

Koordinator
Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan

Pelaksanaan
tugas
tambahan