KESEHATAN DAERAH MILITER II/SRIWIJAYA

RUMKIT TK II DR AK GANI
SURAT EDARAN
Nomor : SE /
/ VI / 2015
tentang
PENILAIAN KINERJA PERORANGAN BULANAN INTERNAL
BAGI PERSONEL RUMKIT Tk II dr. Ak Gani
1.

Dasar :
a.
Program Kerja Rumkit Tk II dr. Ak Gani TA 2015 bidang pembinaan personel
tentang evaluasi kinerja perorangan bulanan internal.
b.
Pedoman standar akreditasi rumah sakit standar 10/TKP tentang evaluasi
kinerja perorangan bagi personel dilingkungan Rumkit Tk II dr. Ak Gani.

2.
Sehubungan dasar diatas, perlu ditetapkan sistem penilaian kinerja perorangan
bulanan internal bagi personel Rumkit Tk II dr. Ak Gani sebagai berikut :
a. Parameter penilaian :
1)
2)
3)

Nilai kehadiran.
Nilai produktifitas kerja.
Nilai disiplin.
b. Cara penilaian kehadiran :
1)
2)
3)
4)
5)

Hadir penuh setiap hari

Tidak hadir (selain tugas) 1-3 hari
Tidak hadir (selain tugas) 4-10 hari
Tidak hadir (selain tugas) 11-15 hari
Tidak hadir (selain tugas) > 15 hari

: Nilai 5
: Nilai 4
: Nilai 3
: Nilai 2
: Nilai 1

c. Cara penilaian produktifitas (menurut uraian tugas)

1)
2)
3)
4)
5)

Sangat produktif
Produktif
Cukup produktif
Kurang produktif
Tidak produktif

: Nilai 5
: Nilai 4
: Nilai 3
: Nilai 2
: Nilai 1

d.
Cara penilaian disiplin (sesuai penilaian keterlambatan, pelaksanaan aturan
dinas dan loyalitas/kepatuhan).
1)
2)
3)
4)
5)

Sangat disiplin
Disiplin
Cukup disiplin
Kurang disiplin
Tidak disiplin

: Nilai 5
: Nilai 4
: Nilai 3
: Nilai 2
: Nilai 1

e.
Nilai penilaian kinerja yaitu angka rata-rata dari ketiga parameter
( kehadiran + produktifitas + disiplin dibagi 3 )
K+P+D
3
1)
2)
3)
4)
5)

Nilai kinerja sangat baik

Nilai kinerja baik
Nilai kinerja cukup baik
Nilai kinerja kurang baik
Nilai kinerja buruk

: Nilai 5
: Nilai 4 : Nilai 3 : Nilai 2 : Nilai 1 -

( grade A )
4,9 ( grade B )
3,9 ( grade C )
2,0 ( grade D )
1,9 ( grade E )

3.
Agar setiap unsur Pimpinan (sampai ke tingkat terendah yaitu Kaur, Paur, Kapol,
Karu dan Penanggungjawab Bagian) melaksanakan dan mengirimkan hasil penilaian
kinerja perorangan anggotanya pada minggu pertama setiap bulan TMT 1 Juli 2015
kepada Karumkit Tk II dr. Ak Gani Up Kaurpers Rumkit Tk II dr. Ak Gani dengan tembusan
SPI Rumkit Tk II dr. Ak Gani, dengan format terlampir ( Laporan berbentuk ketikan
komputer dengan program excel/word).
4.

Demikian untuk dimaklumi.

Kepala Rumah Sakit Ak Gani

Kepada :

dr. Purwo Setyanto, Sp.B, MARS

Letkol Ckm NRP. 32564

1.
2.

3.
4.
5.

Para Kadep, Kainstal Rumkit Tk II dr. Ak Gani.

Kabina Yanmansum Rumkit Tk II dr. Ak Gani.
Para Kasi Rumkit Tk II dr. Ak Gani.
Para Kaur, Paur, Kapol, Karu Rumkit Tk II dr. Ak Gani
Para Penanggungjawab Bagian Rumkit Tk II dr. Ak Gani.

Tembusan :
1.
2.
3.

Ketua Komite Medik Rumkit Tk II dr. Ak Gani.

Ketua SPI Rumkit Tk II dr. Ak Gani.
Kasituud Rumkit Tk II dr. Ak Gani

KESEHATAN DAERAH MILITER III/SRIWIJAYA

RUMKIT TK DR AK GANI
SURAT EDARAN
Nomor : SE /
/ VI / 2015
tentang
PEMBUATAN ABSENSI ANGGOTA
1.

Dasar :
a.
Program Kerja Rumkit Tk II dr. Ak Gani TA 2015 bidang pembinaan personel
tentang evaluasi kinerja perorangan bulanan internal.
b.
Pedoman standar akreditasi rumah sakit standar 10/TKP tentang evaluasi
kinerja perorangan bagi personel dilingkungan Rumkit Tk II dr. Ak Gani.
c.
Surat Edaran Kepala Rumkit Tk II dr. Ak Gani Nomor SE /
/ VI / 2015
tanggal 13 Juni 2015 tentang kinerja perorangan bulanan internal bagi personel
dilingkungan Rumkit Tk II dr. Ak Gani.

2.
Sehubungan dasar diatas, agar setiap unsur Pimpinan (sampai ke tingkat
terendah yaitu Kaur, Paur, Kapol, Karu dan Penanggungjawab Bagian) membuat daftar
absensi bulanan di bagian masing-masing dan mengirimkan absensi bulanan anggotanya
sebagai lampiran laporan hasil penilaian kinerja perorangan anggotanya pada minggu
pertama setiap bulan TMT 1 Juli 2015 kepada Karumkit Tk II dr. Ak Gani Up Kaurpers
Rumkit Tk II dr. Ak Gani dengan tembusan SPI Rumkit Tk II dr. Ak Gani, dengan format
terlampir ( Laporan berbentuk ketikan komputer dengan program excel/word).
3.

Demikian untuk dimaklumi.

A.n Kepala Rumah Sakit Ak Gani
Wakil Kepala

Kepada :
1.
2.
3.
4.
5.

dr. Bambang Cahyono, MARS

Letnan Kolonel Ckm NRP 1910013120762

Para Kadep, Kainstal Rumkit Tk II dr. Ak Gani.

Kabina Yanmasum Rumkit Tk II dr. Ak Gani.
Para Kasi Rumkit Tk II dr. Ak Gani.
Para Kaur, Paur, Kapol, Karu Rumkit Tk II dr. Ak Gani
Para Penanggungjawab Bagian Rumkit Tk II dr. Ak Gani.

Tembusan :
1.
2.
3.
4.

Karumkit Tk II dr. Ak Gani

Ketua Komite Medik Rumkit Tk II dr. Ak Gani.
Ketua SPI Rumkit Tk II dr. Ak Gani.
Kasituud Rumkit Tk II dr. Ak Gani

KESEHATAN DAERAH MILITER II/SRIWIJAYA

RUMKIT TK II DR AK GANI

CONTOH FORMAT/PENGISIAN

LAPORAN KINERJA PERORANGAN BULANAN

URUSAN PERSONALIA
TANGGAL : 1 S/D 30 BULAN Juni TAHUN 2013
N
O
1
1
2
3

NAMA

2
Romli
Ahmad W
Wawan
dst

PAGKAT/GOL

NRP/NIP

3
4
Penda Tk I-III/b 196900200
Penda III/a
197039000
Penda Tk I-III/b 196730000

JABATAN

5
Minpersmil
Minpersip
Minpers

NILAI
KEHADIRA
N
6
5
5
5

PRODUKTI
F
7
5
4
5

NILAI
RATA-RATA

KET

9
4,3
4
5

10
B
B
A

DISIPLIN
8
4
4
5

Cimahi, 1 Juli 2013

Kepala Urusan Personalia

Maylela Susanto
Kapten Ckm NRP 2910104860971

KESEHATAN DAERAH MILITER II/SRIWIJAYA

RUMKIT TK II DR AK GANI

CONTOH FORMAT

DAFTAR ABSENSI ANGGOTA URUSAN PERSONALIA

TANGGAL : 1 S/D 30 BULAN Juni TAHUN 2013
NO
1
1

NAMA
2
Maylela S

2
3
4
5
6

Romli
Wawan
dst

PKT
3
Kapte
n
III/b
III/b

1
4

2
5

3
6

4
7

5
8

6
9

7
10

8
11

9
12

10
13

Catatan :

11
14

12
15

13
16

14
17

15
18

16
19

17
10

18
11

19
12

20
13

21
14

22
15

23
16

24
17

25
18

26
19

27
20

Cimahi, 1 Juli 2013

Kepala Urusan Personalia

1. Pengisin daftar hadir dengan paraf.

2. Bagi yg tidak hadir agar diisi keterangan ketidak hadiran
( DD, DL, SKT, IZ, CT dsb )
Maylela Susanto
Kapten Ckm NRP 2910104860971

28
21

29
22

30
23