Status gizi adalah keadaan kesehatan individu atau kelompok yang telah
ditentukan oleh tingkat kebutuhan fisik untuk energi dan nutrisi lain yang
berasal dari makanan dan mengukur dampak fisik dengan pemeriksaan [5]
antropometri. Status gizi seseorang adalah gambaran dari apa yang
dikonsumsi dalam jangka panjang. Status gizi dapat malnutrisi dan gizi
lebih. Kekurangan salah satu nutrisi dapat menyebabkan gangguan konsekuensi
dari penyakit kekurangan.
Status gizi ibu hamil sangat penting untuk diperhatikan karena berbagai
efek samping dapat terjadi baik pada ibu atau kehamilan itu sendiri pada
kesehatan janin. Status gizi ibu hamil dapat diukur dengan pengukuran
Lingkar Lengan Atas (LILA) dan Berat. Pengukuran LILA adalah cara untuk
menentukan risiko energi dan kekurangan protein dalam melahirkan wanita.
Pengukuran LILA tidak dapat digunakan untuk memantau perubahan status gizi
dalam jangka pendek.
Dasar Penelitian Kesehatan berdasarkan [6] ditemukan anemia pada wanita
dewasa di tingkat Provinsi Kalimantan Timur adalah 24,2%, melebihi angka
nasional 19,7% dan Kekurangan Energi Kronis di subur wanita adalah 17%,
melebihi
331
angka nasional 13,6%. Analisis pada cakupan suplementasi tablet besi (Fe3)
dan pemeriksaan kehamilan (K4) menunjukkan kesenjangan yang besar antara
cakupan Fe3 dengan K4. Bentuk Riset Kesehatan Dasar [7] mengungkapkan bahwa
kunjungan antenatal care (ANC) 4 kali hanya sebesar 61,4% dan cakupan
suplementasi tablet besi (Fe3)> 90 tablet pada ibu hamil hanya 18%.
Keduanya jauh dari target MDGs masing-masing 95% dan 85%. Survei Kesadaran
Gizi Keluarga (Kadarzi) 2007 (8) di Kabupaten Kutai menunjukkan bahwa
compliant 80-90 tablet besi pada ibu hamil mengkonsumsi hanya 34,9%, dan
untuk Kecamatan Tabang hanya 12,8% dan rendah di antara semua sub
-districts di Kabupaten Kutai.
2. Metode
Penelitian ini adalah desain penelitian sectional analitik observasional
dan cross-. Populasi penelitian adalah semua ibu hamil di Tabang Kecamatan
- daerah yang sangat terpencil ( 480 mil) dari ibukota Kabupaten Kutai
Kartanegara dengan penduduk utama adalah suku Dayak Kenyah. Sampel 72 ibu
hamil. Sampel diambil berdasarkan distribusi normal atau Gausse Distribusi.
Kriteria sampel adalah ibu hamil yang bersedia mengikuti penelitian.
Penelitian dilakukan selama bulan Juli 2013 ke koleksi Mei 2014. data
dilakukan oleh petugas lapangan yang terlatih dan menggunakan kuesioner
frekuensi makanan (kuesioner frekuensi makanan). Kadar hemoglobin ibu hamil
dinilai di lapangan melalui metode cyanmethemogobin menggunakan fotometer
HemoCue darah. Pengukuran lingkar lengan atas (LILA) diukur dengan
menggunakan LILA tape. Makanan frekuensi data diolah dengan program yang
manual dan
3. Hasil dan Pembahasan
Secara umum, diet dapat didefinisikan sebagai cara atau perilaku seseorang
atau sekelompok orang dalam memilih dan menggunakan bahan-bahan makanan di
menu setiap hari yang mencakup jenis makanan, jumlah dan frekuensi makan
makanan yang didasarkan pada faktor-faktor sosial dan budaya di mana mereka
tinggal.
Diet pada dasarnya adalah konsep budaya yang terkait dengan makanan dan
sangat dipengaruhi oleh unsur-unsur yang berlaku sosial budaya dalam
kelompok masyarakat, seperti nilai-nilai sosial, norma sosial dan normanorma budaya yang terkait dengan makanan, apa yang dianggap baik dan tidak
baik.
Berdasarkan hasil frekuensi makanan dalam penelitian ini menemukan bahwa
beras merupakan diet dan pola konsumsi ibu hamil dan keluarga dalam suku
Dayak Kenyah di Tabang utama. Semua dari mereka dikonsumsi sebagai makanan
pokok, dan sekitar 86,6% merupakan hasil dari produksi pertanian mereka
sendiri. Mie instan sebagai menu makanan cepat saji baru cenderung menjadi
pola tetapi tidak sebagai makanan pokok. Kadang-kadang disajikan sebagai
dan pa'it paku. Sayuran ini dipercaya sangat baik untuk dikonsumsi oleh ibu
hamil untuk mendapatkan kesehatan dan darah tidak kurang dan juga sangat
baik diambil ketika tubuh terasa kurang nyaman. Pemenuhan sayuran hijau ini
adalah makanan sehari-hari ibu hamil dan keluarga dalam masyarakat Dayak
Kenyah. Pakis (tumbuhan paku) yang mudah dan banyak tersedia di sekitar
masyarakat. Itu 58,9% dari peternakan sendiri, dan sisanya dari hutan.
Bahan pangan dari sayur dan kelompok kacang-kacangan seperti kacang tanah
dan kacang hijau tidak menjadi pola bagi ibu hamil dan keluarga Dayak
Kenyah. Namun tempe (sejenis makanan yang dihasilkan dari kedelai) terkenal
sebagai bahan makanan dari Jawa yang telah menjadi bahan pangan nasional
dan dikenal bahkan di negara-negara lain, telah menjadi pola keluarga pada
ibu hamil di suku Dayak Kenyah dari Tabang. Menurut informasi dari petugas
kesehatan dari Puskesmas di Tabang dan Ritan klinik diketahui bahwa tempe
yang dijual di Tabang dan Ritan berasal dari produksi orang atau penduduk
di 3 (tiga) desa yang berbeda atau tempat. Yang pertama terletak di Desa
Sungai Lunuk yang merupakan suku Dayak Punan hidup. Tempe di sini
diproduksi oleh orang-orang Jawa yang tinggal di sana, baik yang berada di
ibukota kecamatan Tabang, diproduksi oleh orang-orang dari suku Kutai,
bahan kedelai yang berasal dari hilir (kabupaten kota) hanya kemasan
dilakukan di Sub Tabang -District dan menjadi produksi buatan sendiri oleh
orang-orang Dayak di Desa Ritan Baru.
Husaini dan Husaini menyatakan bahwa kebiasaan makan dapat berubah dan akan
berubah, bahkan jika perubahan itu tidak berlangsung dengan mudah.
Perubahan akan terjadi jika individu menyadari dan memiliki keinginan dan
kebutuhan yang berubah [17].
Buah-buahan kelompok, yang menjadi pola, adalah pisang dan pepaya. Buahbuahan yang tidak mudah tersedia di desa-desa di Kecamatan Tabang. Buah
seperti jeruk, apel dan kelapa berduri biasanya dijual di pasar lokal
musiman atau dibeli ketika pergi ke kota. Buah-buahan lokal lainnya yang
Isao buah (Euphoria cinerea) yang masih dalam keluarga Dimocarpus longan
dan buah durian.
Pada kelompok minuman, ada kopi, teh manis dan susu yang menjadi pola dalam
keluarga. Hasil penelitian Suhaimi pada penduduk asli Kalimantan dianjurkan
untuk mengurangi kebiasaan sehari-hari minum teh dan kopi dengan banyak
gula, dan dipindahkan ke konsumsi sayuran, buah-buahan dan kacang-kacangan
karena skor kualitas makanan mereka berada di atas nilai kualitas makanan
ideal [ 18].
Selain itu, untuk kelompok minyak; minyak goreng hanya pola sedangkan
santan bukan pola diet. Menurut pemimpin tradisional, santan tidak umum
digunakan untuk memasak dan tidak menjadi pola dalam diet keluarga karena
kebiasaan di Apo Kayan, tempat asal mereka di Ddistrict Bulungan (sekarang
Kabupaten Malinau) di mana sangat jarang tumbuh pohon kelapa dan ini juga
mempengaruhi pola masakan keluarga menu di Dayak Kenyah yang hanya direbus.
Pohon kelapa di sini adalah buah hasil kurang karena ketinggian nya yang
terlalu tinggi [19]. Demikian juga daging hanya direbus dengan bumbu rumput
lemon saja, tidak menggunakan berbagai jenis tumbuh-tumbuhan dan ikan
tersebut hanya panggang atau dipanggang. Pengolahan makanan hanya direbus
dan dipanggang atau dibakar. Hal ini sangat jarang dimasak
dengan cara digoreng. Ini mendukung untuk hidup sehat, seperti dalam kasus
pengolahan daging, untuk mendapatkan daging harus dimasak dengan
dipanggang, dibakar dan direbus. Metode ini lebih baik daripada goreng [9].
Begitu juga dengan bumbu atau MSG, mereka juga menggunakan bumbu dari
sekitar sifatnya; namanya daun Mekai (Albertisia papuana Becc) bukannya
MSG.
Berdasarkan studi Suhaimi, ditemukan bahwa skor kualitas kelompok komoditas
makanan buah-buahan dan biji-bijian berminyak berada di bawah ideal skor
kualitas makanan. Oleh karena itu, karena itu disarankan untuk meningkatkan
konsumsi dengan menambahkan variasi untuk mengolah makanan, sayuran dengan
santan dan hazelnut dan disesuaikan dengan selera lokal.
Frekuensi ibu hamil dalam mengkonsumsi makanan dari suku Dayak Kenyah
umumnya tiga kali sehari mengikuti pola yang biasa, tapi ada juga hanya
makan dua kali sehari, saat makan dengan frekuensi lebih dari 3 (tiga) kali
sehari hanya 4.2 %.
Frekuensi ibu hamil makan dalam satu hari diketahui bahwa 63,9% dengan
frekuensi makan tiga kali sehari, 31,9% dengan frekuensi makan itu 2 (dua)
kali sehari dan 4,2% dengan frekuensi makan lebih dari 3 (tiga) kali dalam
sehari (Tabel 2).
Tabel 2: Distribusi Frekuensi Makan di Hari (Main Food) pada Ibu Hamil di
Dayak Kenyah di Tabang, Kutai Kartanegara pada 2014
Frekuensi Makan n%
2 kali 23 31,9 3 kali 46 63,9> 3 kali 3 4,2 Jumlah 72 100,0
Sumber: Data Primer 2014
Sebuah. Hubungan diet dengan Anemia
Diet mempengaruhi kejadian anemia. Dalam penelitian ini, hubungan antara
status gizi anemia ibu dengan diet secara statistik tidak signifikan pada p
= 0,29.
Hubungan antara anemia status gizi dengan diet disajikan pada Tabel 3.
Dari Tabel 3, diketahui bahwa wanita hamil yang memiliki pola makan yang
baik, ada 30,8% ibu hamil yang tidak anemia dan 69,2% dari ibu hamil yang
anemia. Sementara mereka yang kurang diet, ada 18,2% ibu hamil yang tidak
anemia dan 81,8% dari wanita hamil yang mengalami anemia. Uji statistik
menunjukkan bahwa p = 0,29, yang berarti bahwa hubungan ini tidak
signifikan secara statistik. Hubungan antara diet dengan anemia pada ibu
hamil dari suku Dayak Kenyah, meskipun tidak signifikan secara statistik,
tetapi jelas bahwa wanita hamil yang memiliki pola makan yang baik juga
memiliki status gizi yang lebih baik mengenai anemia.
A diet pattern is a qualitative picture of the family eating habits and
formed in the family which is strongly influenced by customs [20], work
location and the location of settlements [21]. The diet of pregnant women
and families of Dayak Kenyah illustrates that their diet supports the
prevention and controlling of anemia in pregnant women. Some food sources
of high iron belong to the diet of Dayak Kenyah family such as meat, fish,
eggs, chicken, tempe/tofu, cassava leaves, spinach and water spinach. Based
on the data of this study, it is noted that the type of food sources which
are high in iron into a pattern is able to reduce the incidence of anemia
in pregnant women of Dayak Kenyah tribe. The evidence of this relationship
can be known from the results of the cross tabulation between food sources
with high iron. For a meat in diet pattern, the consumption of meat in
every day is stating that 50% of pregnant women are not anemia, while who
never eat meat, only 40% without anemia. This means that the meat diet can
reduce 10% incidences of anemia in pregnant women of Dayak Kenyah tribe.
Further, the chicken diet can reduce the incidence of anemia by 3.6%; eggs
can reduce by 25% of the incidence of anemia, reduction of 12.2% from wet
fish, tempe reduced by 19% of the incidence of anemia, spinach reduced by
54.5% of the incidence of anemia. Whereas in water spinach and cassava
leaves had a higher percentage with anemia in pregnant women who consumed
each day than never consumed, and it turned out pregnant women who consumed
every day was the age of the second and third trimesters of pregnancy
meant that the age of the hemodilution (blood thinning).
In addition, it is also important that the most of food ingredients was
gotten from their own business without having to be purchased. One of the
culture that also supports to eat healthy foods, especially to prevent
anemia is a way to process the meat in Dayak Kenyah which was more done by
roasted or baked and boiled, very rarely cooked by frying as good sources
of iron are lean meats and how to process the meat so lean that with
roasted, baked and boiled. The way on how to cultivate Dayak Kenyah cuisine
was a pattern that had been formed from their ancestors who used to live
in Apo Kayan. In that time, it was very difficult to get coconut oil and
thus reflected in their cuisine menu with almost no milk.
Banyak peneliti mempelajari efek berbagai jenis protein pada tingkat non heme penyerapan Fe menunjukkan bahwa protein dari daging sapi , ayam, ikan