Dokumen Rawat Inap

Pengertian:
Suatu catatan autentik atau asli yang dapat dijadikan bukti
dalam persoalan hukum,sedangkan dokumen rawat inap adalah
bukti pencatatan dan pelaporan berdasarkan komunikasi tertulis
yang akurat dan lengkap yang diisi oleh perawat dalam
melakukan asuhan keperawatan dan digunakan untuk
kepentingan pasien.

Tujuan:
1. Untuk menciptakan komunikasi yang efektif dan efisien pada
semua tim kesehatan yang terlibat sehingga dapat
mencegah tumpang tindih,pengulangan dan kesenjangan
dalam pelayanan asuhan keperawatan
2. Sebagai sumber informasi bagi setiap petugas kesehatan
yang terlibat dalam pelayanan
3. Sebagai bahan bukti untuk mutu pelayanan dan sekaligus
untuk tanggung jawab dan tanggung gugat
4. Sebagai sumber data untuk penelitian dan pendidikan
5. Sebagai dokumentasi yang sah untuk membuktikan bahwa
tindakan,obat dan makanan dan sebagainya sudah diberikan
sesuai prosedur.

Visi:
Membentuk suatu tim keperawatan yang berorientasi pada
profesionalisme
Misi:
- Memberikan asuhan keperawatan sesuai dengan kebutuhan
manusia seutuhnya
- Berusaha memberikan pelayanan secara efektif dan efisien
- Berusaha memberikan kenyamanan dan kepuasan
pelayanan kepada pasien dan keluarga

Moto:

- Senantiasa berusaha mengutamakan kesehatan

pasien
- Perawat senantiasa mengembangkan dan
meningkatkan kemampuan serta kompetensi diri
dalam bidang ilmu keperawatan.