1.

ANALISIS DATA
No
1

Tanggal
11-10-2014

Data
Data objektif:
1. Pasien mempunyai

Problem
Hambatan

Etiologi
Gangguan

mobilitas fisik

muskuloskleletal

riwayat arthritis
2. Arthritis yang
memperngaruhi pinggul
menyebabkan masalah
kaki untuk berjalan
3. Pasien mengalami
kesulitan IADL (Mobilitas
pasien terbatas untuk
mengurus pekerjaan
rumah tangga,
membersihkan debu dan
2.

membereskan rumah).
11-10-2014 Data objektif :
1. Pasien mengalami

Risiko jatuh

Risiko kesepian

masalah pendengaran,
pergerakan dan koordinasi
motorik
2. Pasien berusia 85 tahun
3. Pasien mengalami
hipertensi
4. Pasien tinggal sendiri
5. Pasien mengalami
penurunan status mental
6. Pasien mengalami
3.

11-10-2014

rheumatoid arthritis.
Data objektif:
1. Interaksi sosial yang
minimal.

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN

a. Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan gangguan

musculoskeletal
b. Risiko jatuh
c. Risiko kesepian
3. RENCANA KEPERAWATAN
No
Diagnosa
1. Hambatan

Kriteria Hasil
dilakukan

Intervensi
Setelah
tindakan Exercise therapy :
mobilitas fisik keperawatan selama 2x24 jam, Ambulation
1.Kaji kemampuan pasien
berhubungan
diharapkan hambatan mobilitas fisik
untuk ambulasi
dengan
pada klien tidak ada. Dengan kriteria
2. Kaji TTV sebelum dan
gangguan
hasil : Self Care IADL
sesuadah latihan
muskuloskeletal
Skala Skala
3.Ajarkan pasien tentang
Indikator
awal akhir
teknik ambulasi
Menyiapkan
2
4
4.Latih pasien dalam
makanan
Mengurus pekerjaan

rumah tangga
Belanja keperluan

rumah
Berpergian dengan

angkutan umum
Keterangan :
1. Masalah sangat berat
2. Masalah berat
3. Masalah sedang
4. Masalah ringan
5. Tidak ada masalah

pemenuhan kebutuhan
IADL secara mandiri
sesuai dengan
kebutuhan
5.Berikan alat bantu

2.

Risiko jatuh

Setelah

dilakukan

keperawatan

tindakan Fall Prevention:

selama

2x24

diharapkan risiko jatuh pada klien

dan faktor-faktor yang

berkurang. Dengan kriteria hasil : Fall

menyebabkan risiko

Prevention Behavior

jatuh

Indikator

Skala Skala

Pencahayaan

3.

jam, 1. Identifikasi perilaku

awal
3

akhir
5

adekuat
Sesuaikan

tinggi

tempat tidur
Sesuaikan

tinggi

toilet
Gunakan pegangan

atau handtrails
Gunakan keset karet

meningkatkan risiko
jatuh
3. Beri pencahayaan
yang memadai untuk
penglihatan
4. Menyediakan
pegangan tangan
5. Menyediakan lajur
anti tergelincir

dikamar mandi
Keterangan :
1. Masalah sangat berat
2. Masalah berat
3. Masalah sedang
4. Masalah ringan
5. Tidak ada masalah
Risiko kesepian Setelah
dilakukan
selama

lingkungan yang

meningkatkan

tempat duduk
Sesuaikan
tinggi

keperawatan

2. Identifikasi

tindakan Sosialization
2

x24 jam, Enhacement :

diharapkan risiko kesepian pasien 1. Dukung

dapat

berkurang. Dengan kriteria

hasil: Social Involvement

Indikator
Interaksi

dengan

teman dekat
Interaksi
dengan
teman tetangga

hubungan

dengan orang lain yan

mempunyai minat dan

Skala Skala
awal
3

akhir
5

tujuan.
2. Fasilitasi penggunaan
alat

bantu

sensori

(kacamata, alat bantu

dengar).

Interaksi

dengan

anggota keluarga
Keterangan :
1. Masalah sangat berat
2. Masalah berat
3. Masalah sedang
4. Masalah ringan
5. Tidak ada masalah

3. Dorong

melakukan

aktivitas sosial dan

komunitas.
4. Fasilitasi
pada

dukungan

pasien

oleh

keluarga dan teman.