Anda di halaman 1dari 24

NO.

REGISTRASI

NO.RM

NAMA PASIEN

JNS.KELAMIN

002208017

002208

RIFNA FAHRI RISKULLAH,AN

LAKI-LAKI

005745013

005745

SUCI WINIARTI NINGSIH.NY

PEREMPUAN

006741002

006741

LELI SUPRIYATIN,NY

PEREMPUAN

006743002

006743

M. RIZIQ KHAFIDZUL UMAM

LAKI-LAKI

006743003

006743

M. RIZIQ KHAFIDZUL UMAM

LAKI-LAKI

007619002

007619

DAANISH EIJAZ HENDRA PRATAMA,A

LAKI-LAKI

008003014

008003

BRYAN EMERALDI PUTRA,AN

LAKI-LAKI

008455018

008455

DWI LIANA WULANSARI,NY

PEREMPUAN

008712002

008712

DANAR GUNDOLO SETO

LAKI-LAKI

010213011

010213

KUSMIASIH

PEREMPUAN

011032004

011032

RISQI NURMALIA

PEREMPUAN

011105004

011105

MUHAMMAD FARIS MAULANA

LAKI-LAKI

012963003

012963

RAHMA IZZATI HADIYANTI

PEREMPUAN

016020006

016020

DESI RUSIAWATI

PEREMPUAN

016863002

016863

SATRIA NAUFAL

LAKI-LAKI

017462008

017462

ZAHRA ALLSA SALSABILA

PEREMPUAN

018615004

018615

ZHAFIRA ALZENA

PEREMPUAN

020370002

020370

SATRIANDA NUR RIZKI

LAKI-LAKI

021281002

021281

JUMROH

PEREMPUAN

022926019

022926

MUKHAMAD SULTAN LUQMANUDIEN

LAKI-LAKI

024505008

024505

ZIGAS SARKAS PRATAMA

LAKI-LAKI

026297003

026297

NUKI KRISTIANA

PEREMPUAN

026326002

026326

CAHYA RAHMAWATI

PEREMPUAN

026798006

026798

MURDANINGSIH,NY

PEREMPUAN

026898002

026898

SEPTIAN DWI HARSENO

LAKI-LAKI

027452003

027452

ALIKA AYUNINDIA

PEREMPUAN

028496001

028496

NURUL ASIFA

PEREMPUAN

028562001

028562

DIVANA MEILINDA PUTRI

PEREMPUAN

028708001

028708

SANDI SATRIYO

LAKI-LAKI

028849001

028849

HUSNIAH TALITA ZAHRA

PEREMPUAN

029084001

029084

HENDRA PURNAMA

LAKI-LAKI

029107003

029107

DESI LARASATI

PEREMPUAN

029200001

029200

MELVIANA AZALIA PUTRI

PEREMPUAN

029540001

029540

NUROKHMI

PEREMPUAN

029569001

029569

NAYA NADHIRA HERNAWAN

PEREMPUAN

029805001

029805

KEISA SHAREEN ALWAFA

PEREMPUAN

029808001

029808

ETVIKA NOVA N

PEREMPUAN

029986001

029986

FIRLANA NAZARUDIN FIRDY

LAKI-LAKI

030075002

030075

YUSRO THOYANI

LAKI-LAKI

030233006

030233

DIYAH AYU WARDANI

PEREMPUAN

030808001

030808

MEI RISTIANI

PEREMPUAN

030913001

030913

MOH. BAGUS PRASETYO

LAKI-LAKI

030952002

030952

YASMIN ADELIA

PEREMPUAN

031029001

031029

MUTAYAH

PEREMPUAN

031085001

031085

SYAFA SALSABILA

PEREMPUAN

031115001

031115

JAYA ISYADI RAMADHAN

LAKI-LAKI

031257001

031257

LUTFATUL LATIFAH

PEREMPUAN

031323001

031323

ARDIANSYAH BAGAS SUGIARTO

LAKI-LAKI

031356001

031356

AGUS PRASETYO

LAKI-LAKI

031443002

031443

ADI RIYANTO

LAKI-LAKI

031653001

031653

ALZAM ZACKY ANANDA

LAKI-LAKI

031802001

031802

ARUN ADITIA PRASETIO

LAKI-LAKI

032068001

032068

HANIFAH AZZAH SAVIRA

PEREMPUAN

032302001

032302

NATASYA KAMILIA NAJWA

PEREMPUAN

032433001

032433

SUGENG RIYADI

LAKI-LAKI

032468001

032468

M. NASIRUDIN

LAKI-LAKI

032788001

032788

LATANIA FARDA AMBARWATI

PEREMPUAN

032978001

032978

LAUZAH AMIRAH

PEREMPUAN

033279001

033279

ALENA PUTRI RAHARJO

PEREMPUAN

033348001

033348

RARAS KINANTHIDANASTRIA

PEREMPUAN

033486001

033486

YASMIN AMBARSARI

PEREMPUAN

033560001

033560

ERI YUNI KUSDIYANTI

PEREMPUAN

033673001

033673

NANDA TRI MARGI UTAMI

PEREMPUAN

033685001

033685

AZKA AHMAD KHOIRUNNAS

LAKI-LAKI

033689001

033689

M.HILAL AKBAR IBNU FAUZAN

LAKI-LAKI

033727001

033727

ARDINA WAHYU SEKAR ARUM

PEREMPUAN

033789001

033789

MILLATIL ISLAMIYAH

PEREMPUAN

034266001

034266

MOH. MIFTAKHUDIN MAJID

LAKI-LAKI

034426001

034426

UBAIDURRAHMAN

LAKI-LAKI

034600001

034600

PUNGKI FORTY UTAMI

PEREMPUAN

034629001

034629

HISYAM AQIL MAULANA

LAKI-LAKI

034760001

034760

GEMINTANG ATHA FAEYZA

PEREMPUAN

034779001

034779

KAUSAR SYAFIL KAFI

LAKI-LAKI

034853002

034853

AKSEL INESTA SALEH

LAKI-LAKI

034902002

034902

AHMAD RASYA FITRIANSYAH

LAKI-LAKI

035013001

035013

KEMIS

LAKI-LAKI

035197001

035197

SLAMET ARDIANSYAH

LAKI-LAKI

035308001

035308

AHMAD ANDIKA PRATAMA

LAKI-LAKI

035361001

035361

NAFIS ARYASATYA NAGARA

LAKI-LAKI

035519001

035519

ALBERI MAULANA YUSUF

LAKI-LAKI

035544001

035544

ELVINA NURIA ARDANI

PEREMPUAN

035713001

035713

FADIYAH SHAFA AMELIA

PEREMPUAN

035927001

035927

JULYA GRISELDA

PEREMPUAN

035937001

035937

INDAH TITIN MAF'ILAH

PEREMPUAN

036088001

036088

SAGITA HUMARDJATI

LAKI-LAKI

036125001

036125

SADIYO TRI PRASETYO

LAKI-LAKI

036142001

036142

RAYHAN BINTANG MUKTI KUSUMA

LAKI-LAKI

036256001

036256

WARAS

PEREMPUAN

036362001

036362

VIONA MAYA ANDREA

PEREMPUAN

036398001

036398

MOH. ALIMIN

LAKI-LAKI

90

UMUR

KEL.UMUR

STATUS

ASAL PASIEN

CARA MASUK

7 TAHUN

5 - 14 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

26 TAHUN

25 - 44 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

33 TAHUN

25 - 44 TAHUN

LAMA

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

3 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

3 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

3 TAHUN

28 - 364 HARI

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

4 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

28 TAHUN

25 - 44 TAHUN

LAMA

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

6 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

24 TAHUN

15 - 24 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

20 TAHUN

15 - 24 TAHUN

LAMA

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

3 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

2 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

33 TAHUN

25 - 44 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

5 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

3 TAHUN

28 - 364 HARI

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

3 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

1 TAHUN

28 - 364 HARI

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

31 TAHUN

25 - 44 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

1 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

7 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

23 TAHUN

15 - 24 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

16 TAHUN

15 - 24 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

21 TAHUN

15 - 24 TAHUN

LAMA

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

10 TAHUN

5 - 14 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

2 TAHUN

1-4

TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

8 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

10 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

17 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

4 TAHUN

28 - 364 HARI

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

28 TAHUN

15 - 24 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

17 TAHUN

5 - 14 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

3 TAHUN

28 - 364 HARI

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

36 TAHUN

15 - 24 TAHUN

BARU

RS PEMERINTAH

RAWAT INAP

5 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

2 TAHUN

28 - 364 HARI

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

8 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

BIDAN PRAKTIK

RAWAT INAP

8 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

61 TAHUN

25 - 44 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

52 TAHUN

45 - 64 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

19 TAHUN

15 - 24 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

11 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

11 TAHUN

5 - 14 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

81 TAHUN

> 65

TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

5 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

8 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

14 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

11 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

32 TAHUN

25 - 44 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

25 TAHUN

25 - 44 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

3 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

11 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

8 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

3 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

39 TAHUN

25 - 44 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

7 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

12 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

4 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

2 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

6 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

3 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

56 TAHUN

45 - 64 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

10 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

3 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

6 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

8 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

11 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

1 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

6 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

37 TAHUN

25 - 44 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

5 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

6 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

2 TAHUN

1-4

TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

7 TAHUN

5 - 14 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

8 TAHUN

5 - 14 TAHUN

LAMA

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

54 TAHUN

45 - 64 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

36 TAHUN

25 - 44 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

7 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

BIDAN PRAKTIK

RAWAT INAP

5 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

9 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

6 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

PUSKESMAS

RAWAT INAP

11 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

7 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

7 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

26 TAHUN

25 - 44 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

5 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

5 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DOKTER PRAKTIK

RAWAT INAP

56 TAHUN

45 - 64 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

11 TAHUN

5 - 14 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

26 TAHUN

25 - 44 TAHUN

BARU

DATANG SENDIRI

RAWAT INAP

POLIKLINIK/RUANG

NO.KAMAR/TT

KELAS

CARA BAYAR

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 05

KELAS I

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 02

VIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3C

KELAS III

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 1C

KELAS III

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2D

KELAS III

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 01

KELAS II

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 04

KELAS I

BPJS NON PBI

EDELWIS

EDELWIS 01

VVIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 1E

KELAS III

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 04

KELAS I

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 02

KELAS II

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 03

KELAS II

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2E

KELAS III

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 03

VIP

BPJS NON PBI

EDELWIS

EDELWIS 01

VVIP

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 04

VIP

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 01

KELAS I

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 01

KELAS I

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 01

VIP

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 03

KELAS I

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 01

KELAS II

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 03

VIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3C

KELAS III

BPJS NON PBI

EDELWIS

EDELWIS 01

VVIP

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 02

VIP

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 03

KELAS II

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2B

KELAS III

BPJS PBI

VANDA

VANDA 03

VIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3B

KELAS III

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 02

KELAS II

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3E

KELAS III

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 03

VIP

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 01

KELAS II

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 03

VIP

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 02

KELAS II

BPJS NON PBI

EDELWIS

EDELWIS 01

VVIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3A

KELAS III

BPJS PBI

VANDA

VANDA 03

VIP

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 03

KELAS I

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 04

VIP

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 03

KELAS II

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3B

KELAS III

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 02

KELAS II

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

CADANGAN 4

KELAS I

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 03

KELAS II

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 01

VIP

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 03

KELAS I

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3C

KELAS III

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 01

VIP

BPJS NON PBI

EDELWIS

EDELWIS 01

VVIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2F

KELAS III

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 03

KELAS II

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2A

KELAS III

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 01

VIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3A

KELAS III

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 03

VIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2F

KELAS III

BPJS PBI

VANDA

VANDA 03

VIP

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 03

KELAS I

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2B

KELAS III

BPJS PBI

VANDA

VANDA 02

VIP

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 01

VIP

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 02

VIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 1D

KELAS III

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 05

KELAS I

BPJS NON PBI

EDELWIS

EDELWIS 02

VVIP

BPJS NON PBI

TULIP

TULIP 01

KELAS II

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2D

KELAS III

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 05

KELAS I

BPJS NON PBI

EDELWIS

EDELWIS 01

VVIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2F

KELAS III

BPJS NON PBI

EDELWIS

EDELWIS 01

VVIP

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 02

VIP

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 03

VIP

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 02

VIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3A

KELAS III

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3F

KELAS III

BPJS PBI

TULIP

TULIP 02

KELAS II

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 02

VIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2F

KELAS III

BPJS PBI

YASMIN

YASMIN 3B

KELAS III

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2E

KELAS III

BPJS NON PBI

VANDA

VANDA 03

VIP

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2F

KELAS III

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 05

KELAS I

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 2F

KELAS III

BPJS PBI

YASMIN

YASMIN 2D

KELAS III

BPJS NON PBI

FLAMBOYAN

FLAMBOYAN 02

KELAS I

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 1E

KELAS III

BPJS NON PBI

YASMIN

YASMIN 3A

KELAS III

BPJS PBI

NO.JAMINAN

BIAYA

TGL.MASUK

TGL.PULANG

LOS

0168R005121500001
95
0168R005061500005

$3,695,427.09 12/6/2015 19:15

12/13/2015 18:26

$2,002,066.30 6/24/2015 19:36

6/26/2015 17:16

58
0168R005071500002
56
0168R005081500001

$897,362.37 7/14/2015 7:55

7/15/2015 13:51

$991,556.28 8/9/2015 14:29

8/12/2015 9:03

45
0168R005111500003
61
BPJS007619002

$1,643,084.99 11/16/2015 11:02

11/20/2015 17:06

$1,596,182.00 2/1/2015 21:45

2/4/2015 18:56

BPJS13042015-0001

$2,317,843.16 4/13/2015 3:47

4/17/2015 10:36

0168R005101500004
49
BPJS008712002

$2,393,628.70 10/23/2015 13:29

10/25/2015 16:49

$2,260,256.96 2/24/2015 20:43

3/3/2015 17:04

BPJS25042015-0001

$2,006,096.40 4/25/2015 0:42

4/27/2015 20:00

BPJS06042015-0032

$1,913,138.41 4/6/2015 18:10

4/9/2015 18:52

0168R005101500005
09
BPJS26042015-0005

$1,931,184.91 10/26/2015 13:53

10/31/2015 18:09

$1,179,707.13 4/26/2015 14:37

4/29/2015 16:00

0168R005101500002
81
UM016863002

$4,461,674.83 10/16/2015 16:30

10/20/2015 16:35

$2,275,412.80 2/5/2015 5:38

2/7/2015 19:25

BPJS017462008

$2,745,445.20 2/27/2015 14:45

3/2/2015 8:18

0168R005111500004
81
BPJS020370002

$2,042,739.92 11/20/2015 3:07

11/24/2015 8:21

$2,600,724.00 3/4/2015 12:53

3/10/2015 11:38

0168R005121500002
58
0168R005081500002

$4,583,158.50 12/8/2015 12:12

12/12/2015 17:52

$1,693,650.49 8/10/2015 15:41

8/13/2015 9:25

58
BPJS024505008

$2,740,355.09 3/22/2015 10:56

3/27/2015 8:02

0168R005101500001
74
UM30042015-0036

$3,281,376.38 10/8/2015 10:54

10/12/2015 14:01

5/3/2015 8:52

BPJS09112015-0014

$3,304,394.19 11/9/2015 20:42

11/11/2015 18:25

0168R005101500001
60
0168R005081500005

$7,486,717.44 10/6/2015 8:39

10/14/2015 8:11

$2,807,786.91 8/28/2015 13:30

9/5/2015 16:02

59
PBI028496001

$1,865,243.60 1/19/2015 8:42

1/24/2015 7:53

BPJS028562001

$3,791,993.60 1/21/2015 9:26

1/27/2015 17:59

BPJS028708001

$1,223,479.76 1/26/2015 21:54

1/29/2015 19:19

BPJS028849001

$2,194,939.73 2/2/2015 7:01

2/6/2015 9:09

BPJS029084001

$1,030,778.00 2/10/2015 21:51

2/12/2015 19:51

BPJS029107003

$2,735,425.42 3/17/2015 23:26

3/19/2015 20:36

BPJS029200001

$2,416,039.20 2/14/2015 20:50

2/22/2015 18:53

BPJS029540001

$4,334,051.60 3/1/2015 19:16

3/4/2015 18:42

BPJS029569001

$2,380,145.82 3/3/2015 0:05

3/9/2015 19:42

A01

$5,608,344.30 3/13/2015 10:52

3/20/2015 18:17

PBI029808001

$1,372,365.50 3/13/2015 12:23

3/17/2015 19:19

BPJS029986001

$5,561,791.62 3/19/2015 23:02

3/24/2015 19:00

$3,554,505.94 4/2/2015 10:56

4/9/2015 9:50

BPJS06082015-0008

$7,427,855.82 8/6/2015 19:11

8/11/2015 20:23

BPJS27042015-0013

$1,433,639.64 4/27/2015 9:17

4/29/2015 18:53

BPJS27042015-0025

$1,987,962.75 4/27/2015 12:33

5/2/2015 16:58

BPJS05052015-0039

$3,236,656.81 5/5/2015 16:24

5/12/2015 13:51

BPJS05052015-0042

$2,309,967.15 5/5/2015 21:39

5/9/2015 16:20

BPJS08052015-0005

$1,104,497.66 5/8/2015 10:07

5/10/2015 9:11

BPJS09052015-0008

$2,776,387.55 5/9/2015 22:14

5/13/2015 10:22

BPJS15052015-0008

$4,363,844.47 5/15/2015 20:36

5/24/2015 13:59

BPJS18052015-0029

$1,702,804.60 5/18/2015 18:25

5/23/2015 16:26

BPJS19052015-0030

$3,479,816.73 5/19/2015 19:22

5/22/2015 19:19

$738,124.38 4/30/2015 18:01

0168R005051500004
63
0168R005061500000

$3,339,118.84 5/25/2015 7:50

5/28/2015 12:08

$1,474,467.34 6/2/2015 13:02

6/7/2015 11:44

$857,096.20 6/8/2015 22:44

6/10/2015 14:09

0168R005061500004
47
0168R005071500000

$1,140,583.80 6/21/2015 12:32

6/23/2015 15:36

$2,840,385.45 7/4/2015 14:11

7/8/2015 9:04

77
0168R005071500002
01
UM12072015-0013

$1,873,810.48 7/10/2015 19:09

7/15/2015 13:51

$1,640,960.80 7/12/2015 13:59

7/14/2015 13:45

$985,245.85 7/25/2015 19:37

46
BPJS08062015-0014

0168R005071500003
80
0168R005071500005

7/28/2015 12:41

$3,220,017.75 7/31/2015 21:17

8/4/2015 16:58

34
0168R005081500002
77
0168R005081500003

$2,490,436.04 8/13/2015 20:29

8/17/2015 18:19

$1,017,037.92 8/16/2015 17:46

8/21/2015 16:16

14
0168R005081500003
92
0168R005081500004

$2,767,709.61 8/21/2015 15:15

8/25/2015

$2,466,332.08 8/25/2015 8:15

8/28/2015 8:12

56
0168R005081500005
91
0168R005081500006

$2,159,328.08 8/31/2015 7:59

9/3/2015 8:45

$1,221,719.56 8/31/2015 13:45

9/4/2015 8:26

14
0168R005081500006
03
0168R005091500000

$1,335,369.68 8/31/2015 14:33

9/2/2015 9:02

$2,991,625.71 9/1/2015 18:19

9/4/2015 20:39

58
0168R005091500000
73
0168R005091500004

$1,658,799.68 9/4/2015 9:33

9/8/2015 12:20

9/28/2015 11:02

89
0168R005101500000
07
0168R005101500001

$2,218,544.41 10/1/2015 10:48

10/5/2015 9:07

$2,299,131.30 10/8/2015 17:16

10/10/2015 19:05

82
0168R005101500001
79
0168R005101500002

$754,166.72 10/10/2015 6:03

10/12/2015 10:12

$4,240,977.04 10/15/2015 20:22

10/20/2015 7:41

84
0168R005101500002
87
0168R005101500003

$2,466,705.18 10/16/2015 17:30

10/20/2015 7:53

$8,588,622.83 10/20/2015 18:46

10/29/2015 8:10

91
0168R005101500004
12
0168R005101500005

$2,947,412.62 10/21/2015 17:35

10/25/2015 9:17

$1,305,997.10 10/26/2015 18:22

10/29/2015 13:17

00
0168R005111500000
50
0168R005111500001

$1,156,843.84 11/2/2015 15:57

11/4/2015 16:43

$1,055,465.68 11/6/2015 19:36

11/11/2015 18:18

71
0168R005111500004
39

$2,897,528.09 11/16/2015 15:44

11/21/2015 17:10

$1,285,223.87 11/16/2015 12:06

11/21/2015 17:02

0168R005111500004
41
0168R005111500006

$2,616,312.07 11/17/2015 16:12

11/23/2015 18:02

$1,617,661.91 11/25/2015 13:53

11/29/2015 10:44

01
0168R005121500001
32
0168R005121500001

$3,523,302.83 12/4/2015 20:34

12/8/2015 7:31

$2,767,868.95 12/5/2015 15:05

12/12/2015 16:02

39
0168R005121500003
03
0168R005121500003

$1,553,899.31 12/12/2015 11:49

12/15/2015 10:25

$2,721,067.01 12/14/2015 21:02

12/19/2015 16:26

58
0168R005121500003
91
0168R005121500005

$3,842,911.30 12/15/2015 14:49

12/24/2015 13:15

$3,080,949.38 12/21/2015 8:00

12/25/2015 16:39

01
0168R005121500006
31
0168R005121500006

$1,780,119.62 12/25/2015 11:17

12/30/2015 15:51

$2,951,510.02 12/27/2015 3:01

12/31/2015 16:54

55

$587,852.14 9/25/2015 10:35

CARA KELUAR

KEADAAN KELUAR

DX.MASUK

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

PULANG PAKSA (APS)

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R11

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

R509

A010

A010
R509

R509
R509

A010

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

PULANG PAKSA (APS)

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

PERBAIKAN (MEMBAIK)

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A09

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

K291

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

PULANG PAKSA (APS)

PERBAIKAN (MEMBAIK)

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A91

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A91

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A039

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A91

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

A010

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

ATAS PERSETUJUAN

SEMBUH

R509

DPJP

NO.DTD

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

KHANIS, DR. SPA

002

KHANIS, DR. SPA

002

EMY RATNAWATI ,DR.SP.PD

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

KHANIS, DR. SPA

002

KHANIS, DR. SPA

002

KHANIS, DR. SPA

002

KHANIS, DR. SPA

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

KHANIS, DR. SPA

002

KHANIS, DR. SPA

002

EMY RATNAWATI ,DR.SP.PD

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

KHANIS, DR. SPA

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

FAJAR DANU AJI, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

KHANIS, DR. SPA

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

RATNA TRISYANI, DR, SP.OG

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

KHANIS, DR. SPA

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

KHANIS, DR. SPA

002

EMY RATNAWATI ,DR.SP.PD

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

KHANIS, DR. SPA

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

KHANIS, DR. SPA

002

EMY RATNAWATI ,DR.SP.PD

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

KHANIS, DR. SPA

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

EMY RATNAWATI ,DR.SP.PD

002

ROSIDIN, DR. SP.A

002

KHANIS, DR. SPA

002

KHANIS, DR. SPA

002

KHANIS, DR. SPA

002

KHANIS, DR. SPA

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

KHANIS, DR. SPA

002

KHANIS, DR. SPA

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

MARETINA WAHYU WIYATI, SP.PD

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

EMY RATNAWATI ,DR.SP.PD

002

BAMBANG SUSILO, DR, SP.A

002

EMY RATNAWATI ,DR.SP.PD

002

DTD UTAMA

ICD 10.01

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

Demam tifoid dan paratifoid

A010

DIAGNOSIS 01
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever

ICD 10.EXTERNAL CAUSES

Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever
Typhoid fever

EXTERNAL CAUSES

NO.DTD EXTERNAL CAUSES

DTD EXTERNAL CAUSES

ICD 9CM.01

PROCEDURE 01

90.59

Microscopic examination of blood, Other microscopic


examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examinationexamination of blood, Other microscopic
Microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic

90.59
90.59
90.59
90.59
99.18
90.59
90.59
90.5
90.59
90.59
90.59
90.59

examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Injection or infusion of electrolytes
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examinationexamination of blood, Other microscopic
Microscopic
examination
Microscopic examination of blood
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic

90.5

examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood

90.5

Microscopic examination of blood

90.59

Microscopic examination of blood, Other microscopic


examination
Microscopic examination of blood

90.59

90.5
90.59

Microscopic examination of blood, Other microscopic


examination

90.5

Microscopic examination of blood

90.59

90.59

Microscopic examination of blood, Other microscopic


examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic

99.18

examination
Injection or infusion of electrolytes

90.5

Microscopic examination of blood

99.18

Injection or infusion of electrolytes

99.18

Injection or infusion of electrolytes

90.5

Microscopic examination of blood

99.18

Injection or infusion of electrolytes

90.59
99.18

Microscopic examination of blood, Other microscopic


examination
Injection or infusion of electrolytes

90.5

Microscopic examination of blood

90.5

Microscopic examination of blood

90.5

Microscopic examination of blood

90.5

Microscopic examination of blood

90.5

Microscopic examination of blood

90.59

Microscopic examination of blood, Other microscopic


examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examinationexamination of blood, Other microscopic
Microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic

90.59
90.59

90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59

examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination

90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59

Microscopic examination of blood, Other microscopic


examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examinationexamination of blood, Other microscopic
Microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic

90.59

examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination

90.59

Microscopic examination of blood, Other microscopic


examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic

90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59
90.59

examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examinationexamination of blood, Other microscopic
Microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination
Microscopic examination of blood, Other microscopic
examination

HAK KODE INACBG


KEL
2
AS A-4-14-I
2

DESKRIPSI INACBG

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

2
2
3
1

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-III

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS SEVERE

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-III

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS SEVERE

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-I

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MILD

A-4-14-II

OTHER BACTERIAL & PARASITIC INFECTIONS MODERATE

3
2
2
2
2

TARIFF INA CBG (HAK)


$3,026,700.00
$2,522,200.00
$2,522,200.00
$2,522,200.00

$3,026,700.00

$3,531,100.00

$3,531,100.00
$3,026,700.00
$3,026,700.00
$3,026,700.00

$3,531,100.00
$3,026,700.00

$3,531,100.00
$2,522,200.00
$2,522,200.00
$3,531,100.00
$3,026,700.00
$2,522,200.00
$3,026,700.00
$3,531,100.00
$3,026,700.00
$3,026,700.00
$3,531,100.00
$3,026,700.00
$3,026,700.00
$2,522,200.00
$3,026,700.00
$3,026,700.00
$2,522,200.00
$4,460,600.00
$3,026,700.00
$4,460,600.00
$3,026,700.00
$3,026,700.00
$2,522,200.00
$3,026,700.00
$3,531,100.00
$3,026,700.00
$3,026,700.00
$3,531,100.00
$2,522,200.00
$3,531,100.00
$2,522,200.00
$3,244,200.00

Anda mungkin juga menyukai