Anda di halaman 1dari 3

Cara menggunakan panduan ini:

Jelas ini bukan deskripsi komplit untuk setiap foto. Untuk deskripsi komplit, silakan lihat dan
pelajari buku panduan OSCE PADI. Yang ditulis di dokumen ini adalah temuan-temuan yang
membantu mengarahkan ke diagnosis. Jadi, diharapkan Anda tidak bingung dalam
menjelaskan jawaban foto.
FOTO TAMBAHAN ABDOMEN
Ileus Obstruktif Usus Besar
Tidak ada udara di distal (rektum).
Usus yang dilatasi terletak di perifer.
Gambaran mukosa usus adalah haustra (garis-garis pendek, jaraknya jauh satu sama lain).
Tidak ada air-fluid level.
Ileus Obstruktif Usus Halus
Tidak ada udara di distal.
Usus yang dilatasi letaknya di sentral.
Gambaran mukosa usus adalah valvula conniventes (garis-garis panjang, jaraknya dekat satu
sama lain).
Ada air-fluid level.
Ada stepladder appearance dan herringbone appearance.
Ileus Paralitik.
Masih ada udara mencapai distal.
Baik usus halus maupun usus besar dilatasi.
Ureterolitiasis
Gambaran radioopak di daerah paravertebral kiri setinggi L4, sesuai posisi ureter.
FOTO TAMBAHAN EKSTREMITAS DAN KEPALA
Osteosarkoma
Gambaran litik dan sklerotik multipel.
Batas dengan tulang normal tidak jelas, menandakan lesi bersifat agresif.
Terdapat reaksi periosteal agresif berupa sunburst appearance.
Terdapat Codmans triangle.
Sinusitis Maksilaris
Terlihat gambaran air-fluid level di maksila kanan.
Secara keseluruhan sinus maksilaris tampak lebih radioopak.
FOTO TAMBAHAN TORAKS
Abses Paru

Terdapat kavitas berdinding tebal di paru kiri, dengan air-fluid level di dalamnya.
Atelektasis
Terdapat opasitas berbentuk segitiga di basal paru kanan.
Trakea deviasi ke kanan (tertarik ke arah lesi).
Bronkiektasis
Terdapat gambaran honeycombing di basal paru kanan.
Trakea deviasi ke kanan (menandakan adanya fibrosis di paru kanan).
Edema Paru
Densitas dengan batas tidak jelas (seperti awan) yang lebih prominen di sentral dibanding
perifer. Disebut juga gambaran bat-wing atau butterfly.
Di paru kanan bagian basal-lateral, tampak garis-garis horizontal pendek yang tegak lurus
terhadap dan menyentuh permukaan pleura. Ini adalah Kerley B Lines.
Elongasi dan Kalsifikasi Aorta
Aorta letaknya tinggi, mendekati klavikula. Ini disebut elongasi.
Tampak garis-garis radioopak pada permukaan aorta. Ini adalah kalsifikasi.
Hemopneumotoraks
Tampak gambaran radioopak pada basal hemitoraks kanan. Jelas bahwa kelainan terdapat di
pleura.
Tidak seperti efusi pleura yang bentuknya melengkung (meniscus sign), opasitas pada foto ini
bentuknya mendatar. Ini menandakan adanya air-fluid level. Karena itu, kelainan pada foto
ini kemungkinan besar adalah sebuah pneumotoraks.
Kardiomegali
CTR > 50%.
Metastasis Paru
Lesi nodular multipel di kedua hemitoraks. Kalau soliter, biasanya tumor paru primer.
Pelebaran Mediastinum
Mediastinum tampak melebar (> 6 cm).
Diagnosis banding: aneurisma aorta, limfadenopati (contoh: infeksi, keganasan), timoma.
Pneumonia
Pada basal hemitoraks kanan, tampak densitas homogen seperti awan.
Bila diperhatikan, di dalam densitas tersebut tampak lusensi linear yang berbatas cukup tegas.
Ini adalah bronkus, yang menjadi terlihat karena jaringan sekitarnya opak akibat terisi cairan.
Gambaran ini disebut air bronchogram, dan membantu menguatkan diagnosis pneumonia.
Pneumoperitoneum

Tampak lusensi di bawah diafragma kanan.


Pneumotoraks
Tampak garis pleura di hemitoraks kanan, dengan lusensi avaskuler di perifer.
PPOK
Jantung seperti tergantung di tengah-tengah rongga dada (gambaran pendulum/bandul).
Kedua hemitoraks tampak lebih radiolusen, vaskularisasi tampak berkurang.
Diafragma terlihat mendatar.
Sela iga terlihat melebar.
Prominent Hila
Hilus terlihat lebih lebar dari trakeaterutama hilus kanan.
Diagnosis banding: limfadenopati (bisa infeksi atau keganasan), hipertensi pulmonal.
Tumor Paru
Lesi radioopak nodular soliter di hemitoraks kiri. Kalau multipel, biasanya metastasis.