Tipe Konsultasi dan

Contoh Problem, Etiologi,

dan Sign/symtoms
Lintang Pamelia
Dwi Aulia Ruslani
Elsa Kamilia Hilman
Adinda Maharani
Ismu Wahid R

1410714054
1410714055
1410714056
1410714062
1410714073

Tipe konsultasi

Kehilangan Berat
Badan

Problem

Etiologi
(penyebab/
yang
kemungkinan
berhubungan)

Sign/symtoms

Asupan Energi
tidak adekuat

Asupan kalori
tidak sesuai
dengan
kebutuhan

Kehilangan BB
sebesar X kg
dalam Y hari

Asupan protein /
energi tidak
adekuat

Protein /energi
yang diasup
kurang dari
kebutuhan tubuh

Berat badan
dibawah BB ideal
IMT <19

Asupan
makanan/minum
an lewat oral
tidak adekuat

Asupan kalori
lebih sedikit
daripada yang
dikeluarkan

Penurunan BB
yang tidak
direncanakan

Kebutuhan kalori
meningkat

Asupan oral
berkurang (40%)

Infeksi

Kehilangan
Berat badan

Asupan Energi
tidak adekuat

Asupan kurang
Asupan oral
dari perhitungan <25%
kebutuhan
tubuh
Kehilangan
berat badan X
kg dalam Y
hari
Berat badan
kurang dari BB
ideal

Asupan
makanan/min
uman lewat
oral tidak
adekuat

Asupan oral lebih Kehilangan berat

sedikit dari yang badan X kg dalam
seharusnya/yang Y hari
diperhitungkan
Asupan oral <50 %
Nilai Protein
rendah
Nilai albumin
rendah
Pressure ulcer
berada pada tahap
X

Penurunan BB Penurunan Berat

yang tidak
Badan lebih dari
direncanakan yang
diperkirakan atau
ditentukan

Penurunan berat
badan lebih dari
5% dalam 30 hari
7,5% dalam 90
hari
10% dalam 180
hari

Kehilangan Berat Pola makan tidak

badan
teratur

Kesulitan makan
sendiri

Sikap yang
berhubungan
dengan
makanan, makan
atau memantau
BB

Menolak untuk
makan makanan
tertentu
perharinya

Gangguan
kemampuan
makan
(memasukan
makanan
kedalam mulut)

Penurunan BB X
kg dalam Y hari

Penurunan BB X
kg dalam Y hari

Penurunan BB
dengan cepat
MS (Multiple
sklerosis)
Tangan yang
gemetar
berlebihan

Rendah

Asupan mineral zat Permintaan

Rendah

Hemoglobin/Hemat besi tidak adekuat

kebutuhan asupan

Hemoglobin

okrit

zat besi tidak

Rendah hematokrit

memenuhi

Rendah jumlah sel

kebutuhan

darah merah

Kehilangan zat

Anemia

besi yang
terkandung dalam
makanan atau
bahan untuk
memenuhi
kebutuhan

Pressure Ulcer
dengan asupan
PPO (polifenol
oksidase) yang
kurang dan
penurunan BB

Asupan protein
atau energy
yang tidak
adekuat
Asupan
makanan atau
minuman
melalui oral
tidak adekuat

Pressure Ulcer
Pola Makan Baik

Asupan protein
tidak adekuat

Asupan protein
atau kalori
kurang dari
perhitungan
kebutuhan
Asupan protein
atau kalori
kurang dari
kebutuhan
protein atau
kalori
Meningkatnya
pengeluaran
energi atau
kebutuhan
protein
Peningkatan
kebutuhan
protein
Asupan oral
tidak memenuhi
kebutuhan

Pengurangan
BB X-kg dalam
waktu Y-hari
BB dibawah BB
ideal
IMT < 19
Pressure ulcer
berada pada
tahap X

Data
menunjukkan
asupan hanya X
%
Pressure ulcer
berada pada
tahap X


Pressure Ulcer

Kebutuhan gizi
meningkat

Kebutuhan
protein
meningkat

Peningkatan
permintaan
untuk energi
dan protein

Peningkatan
permintaan
untuk asupan
protein

Kehilangan
integritas kulit
Pressure Ulcer
berada pada
tahap X

Albumin rendah
Total protein
rendah
Pressure Ulcer
berada pada
tahap X


Kelebihan Berat
Badan / Obesitas

Asupan oral
makanan /
minuman
berlebih
Asupan energi
berlebih
Kelebihan BB /
Obesitas

Asupan energi
berlebih

Kalori yang
masuk > kalori
yang keluar

Energi yang
masuk melebihi
perhitungan
kebutuhan

energi

Berat badan >

BB ideal
Kenaikan BB Xkg dalam waktu
Y-bulan
IMT tinggi
Kurang gerak

Kenaikan BB Xkg secara cepat

dalam waktu Ybulan
Overweight
Obesitas
Obesitas
abnormal

Kenaikan BB

Asupan energi
berlebih

Energi yang
masuk > energi
yang keluar

Kenaikan X-kg
dalam waktu Ybulan

BB naik tanpa
direncanakan

Peningkatan
asupan cairan

Kenaikan BB Xkg dalam waktu

Y-hari

BB naik tanpa
direncanakan

Kenaikan BB >
perkiraan atau
keinginan

Kenaikan BB
>5% dalam
waktu 30 hari
7,5% dalam 90
hari
10% dalam 180
hari

Kurang aktivitas
fisik

Kalori yang
masuk > kalori
yang
dikeluarkan

Kenaikan BB Xkg dalam waktu

Y-bulan
Tidak ada
kemauan
(menolak)
untuk
melakukan
aktivitas, bed
bound (terikat
dengan tempat
tidur -> malas
bergerak)
Kenaikan BB Xkg secara
bertahap pada
Y-hari
Menolak terapi
fisik

 Rendah

Asupan mineral zat Peningkatan

Rendah

Hemoglobin/Hemato besi tidak adekuat

kebutuhan

Hemoglobin

krit

Permintaan

Rendah hematokrit

kebutuhan asupan

Rendah jumlah sel

zat besi tidak

darah merah

memenuhi

Anemia

kebutuhan
Kehilangan zat besi
yang terkandung
dalam makanan
atau bahan untuk
memenuhi
kebutuhan

 Rendah albumin,

Asupan

Asupan tidak memenuhi

Rendah albumin

HgB/HcT

makan/minum

kebutuhan

Rendah HgB/HcT

lewat oral tidak

Permintaan nutrisi

Rendah jumlah

adekuat

meningkat untuk kelenjar

sel darah merah

Peningkatan

fase protein

Stres, trauma,

kebutuhan

inflamasi, luka

nutrisi (protein

penyembuhan

zat besi)
Nilai laboratorium

Perubahan

Perubahan dalam

tidak normal

nutrisi terkait nilai kemampuanuntuk eliminasi

Rendah albumin

laboratorium

oleh produk dari metabolisme

(edema)

Perubahan dalam kemampuan

Rendah albumin

untuk metabolisme, absorbsi

(tinggi CRP)

atau pengeluaran nutrisi yang

spesifik

Rendah albumin

 Perubahan nutrisi

Perubahan dalam

Tinggi nitrogen urea

terkait nilai

kemampuan eliminasi

darah, kreatinin

laboratorium

oleh produk dari

Tinggi perhitungan

metabolisme

osmolalitas
Tinggi kolesterol,
trigliserida, LDL
Tinggi CO2
Tinggi glukosa

Penggunaan nutrisi

Perubahan dalam

Tinggi glukosa

tidak seimbang

kemampuan untuk

Kehilangan X-kg dalam

metabolisme,

Y-hari

absorbsi, atau

Albumin rendah

pengeluaran nutrisi

Total protein rendah

yang spesifik

Zat besi rendah

 Diabetes

Kelebihan asupan Asupan lebih dari

Glukosa tinggi

karbohidrat

kebutuhan

Glukosa rendah

Asupan

Asupan kurang

karbohidrat tidak

dari kebutuhan

adekuat

Asupan

Pola asupan

Level glukosa

karbohidrat tidak

karbohidrat tidak

tidak terkontrol,

konsisten

tepat setiap hari

perlu diet yang

tidak terdapat
konsentrasi manis

Makan Melalui
Pipa

Asupan tidak adekuat

Baik dari enteral atau
Parenteral

Kelebihan asupan dan

gizi dari enteral atau
parenteral

Asupan cairan tidak

adekuat
Kelebihan asupan
cairan

Asupan<
kebutuhan
energy
- Diet dan makan
melalui pipa tidak
sesuai
dengan
kebutuhan
- Asupan >
kebutuhan
energy
- Meningkatnya
Kebutuhan diet
dan tube feeding
(makan melalui
pipa)
- Asupan <
perhitungan
kebutuhan
Asupan >
perhitungan
kebutuhan
-

-Kehilangn Berat
Badan sebesar X-kg
dalam Y-hari
-Peningkatan BB
sebesar X kg dalam
Y hari
- Kadar BUN tinggi
- Rendahnya
Perhitungan
osmolatity
(osmolalitas)

Asupan gizi tidak

adekuat dari
enteral atau
parenteral

Dehidrasi

Rendahnya energy
dan asupan gizi
dibanding
kebutuhan tubuh

Asupan cairan tidak Asupan cairan <

adekuat
kebutuhan tubuh

Rata rata
infusnya rendah
kehilangan BB
sebesar

kadar BUN
tinggi
tingginya
perhitungan
osmolalitas
kadar BUN atau
rasio kreatin
tinggi
kadar Na+ / K+
tinggi

Edema atau
kelebihan cairan

Penambahan BB
secara tidak
sengaja

Asupan cairan >

kebutuhan

Kehilangan berat
badan sebesar X
kg dalam Y hari

Kelebihan asupan
makanan atau
minuman melalui
oral

Asupan cairan >

kemampuan tubuh
untuk
mengeluarkan
cairan

Kelebihan asupan
cairan

Na+ rendah
Hb / Hct rendah

Kadar BUN tinggi

(dalam
CHF(congestive
heart failure =
gagal hati kronik))

Disfagia

Kesulitan
menelan
Asupan oral
makanan atau
minuman tidak
adekuat

GERD (Gastro
Esphageal Reflux
Disease)

Perubahan fungsi
gastrointestinal

Lemahnya
mekanisme
pencernaan
makanan /
cairan dari
mulut ke
lambung
Ketidakmampua
n mengonsumsi
makanan/minu
man secara
teratur
Asupan <
perhitungan
kebutuhan

Ketidakmampuan
untuk menerima
makanan tertentu

Tersedak,
batuk,
menggelegak
selama makan
Perlunya
perubahan pada
mekanisme diet

Refluks, saluran
pencernaan terasa
sakit selama makan

Konstipasi

Asupan serat tidak

adekuat

Rendahnya asupan
yang mengandung
serat pada
makanan

konstipasi

SIADH (Syndrome
of Inaapropriate
Antidiuretic
Hormone)

Kelebihan asupan
cairan

Asupan >
kemampuan tubuh
untuk
mengeluarkan
cairan

Rendah Na+

Obat semprot (ex.

Asupan mineral

Asupan kalsium

Penggunaan

Kalsitonin salmon

tidak cukup

rendah

kalsium kalsitonin

(miacalcin)

(kalsium)

salmon semprot
tanpa suplemen
kalsium
Rendah asupan

Hospice (rumah

Peningkatan

RMR >persyaratan

oral tinggi kalsium

Kanker

perawatan)

kebutuhan energi

dihitung

Trauma kepala

Peningkatan RMR

Penyakit tahap

Penurunan
kebutuhan energi

Penyakit tahap

Peningkatan

akhir

kebutuhan energi

akhir memproses
penurunan berat
badan yang
diharapkan

Kendala keuangan

Akses makanan

Ketidakmampuan

Penduduk tuna

terbatas

untuk memperoleh

wisma

makanan

penurunan berat
badan X-kg selama
Y-hari
Malnutrisi
Tidak ada
pendapatan/tidak
ada pekerjaan

Aridha
Bagian

kehilangan berat badan apa hub masalah penurun berat badan dengan kalori
meningkat

Izzah
Problem

kelebihan asupan

Indah
Tipe

konsultasi preasure ulcer problem nya ada determinologi atau tidak

Gita
Konsultasi

bb naik tanpa direncanakan, apa maksudnya

Nenda
Rendah
Etiologi

hb atau hematokrit menurut anda apa diagnosa tsb sudah benar sesuai pes
apakah merupakan akar dari problem tsb

Bimbi
Dehidrasi

problem asupan cairan tidak adekuat menurut buku konseling gizi