FREKUENSI PENGKONSUMSIAN SUPLEMEN VITAMIN DAN

MINERAL PADA USIA DIATAS 20 TAHUN

Nama
:
Usia
:
Berat badan
Jenis kelamin

:
:

I. Pengetahuan gizi tentang suplemen

Berilah tanda ceklis () pada jawaban yang anda pilih.
N
Pertanyaan
o
1 Konsumsi makanan bergizi sangat penting untuk
meningkatkan stamina tubuh
2 Suplemen masih tetap diperlukan meskipun menu
makanan sudah seimbang
3 Suplemen termasuk golongan obat untuk mengobati
penyakit
4 Semua orang membutuhkan suplemen makanan
5 Vitamin, mineral dan asam amino hanya dapat
diperoleh dari produk suplemen makanan
6 Vitamin A, D, E, K merupakan viamin larut air
7 Vitamin, mineral dan asam amino pada suplemen
lebih unggul dibanding bahan makanan alami
8 Kalsium, natrium dan seng merupakan golongan
mineral
9 Suplemen vitamin C dapat dikonsumsi melebihi
anjuran
10 Semakin tinggi dosis vitamin, mineral dan asam
amino dalam suplemen maka semakin bermanfaat
bagi kesehatan

Benar

Salah

II. Konumsi suplemen vitamin dan mineral

1. Apakah saudara mengkonsumsi suplemen?
a. Ya
b. Tidak
Bila ya, isilah tabel dibawah ini dengan jenis suplemen
vitamin/multivitamin atau mineral/multimineral yang biasa saudara
konsumsi beserta frekuensinya. (Berikan tanda cek () pada kolom
frekuensi dan tuliskan lama mengkonsumsi)
N
o
1

Nama/Merk
suplemen
Contoh: CDR

Frekuensi konsumsi
Dalam
Dalam
Dalam
hari
minggu
bulan

Lama
mengkonsum
si
6 bulan

Dosis
1

tablet
2
3
4
5