Rencana Keperawatan Damul

59
RENCANA KEPERAWATAN
N
o
1
Diagnosa
Keperawatan
Perubahan nutrisi pada
keluarga Tn.E khususnya
Ny.S b.d ketidakmampuan
keluarga merawat anggota
yang sakit diabetes militus
(DM).
DS:
Tujuan
Umum
Setelah
Setelah diberikan
dilakukan
penkes
asuhan
menit diharapkan
keperawatan
keluarga
keluarga Tn.E
TUK I
selama 2 hari
Mengenal
khususnya
masalah diabetes
pada
militus
Ny.S,
diharapkan
-Ny.S mengatakan sering
keluarga Tn E
dapat merawat
lapar
-Ny.S
anggota
mengatakan berat
badan nya turun
keluarga yang
sakit Diabetes
Tujuan Khusus
Evaluasi
Kriteria
1X30
dapat:
1.1 Keluarga
dapat
menyebutkan
pengertian
diabetes
militus
Intervensi
Standar
Respon
Diabetes militus
verbal
adalah gangguan
metabolism yang
di tandai dengan
penurunan insulin.
1.1.1
keluarga tentang diabetes

1.1.2
militus.
Jelaskan
1.1.3
pengertian diabetes militus.

Berikan kesempatan pada
keluarga
Militus
dan
BB sebelum : 65 kg
BB sekarang : 58 kg
1.1.4
- Ny.S mengatakan BAK
dan
diskusikan
mengungkapkan
bertanya
tentang
diabetes militus
Berikan
kesempatan
kembali untuk mengulang
- Ny.S mengatakan sering

BAK ( buang air kecil )
Kaji tingkat pemahaman
1.1.5
pengertian diabetes militus.

Berikan
reinforcement
positif atas jawaban yang
60
nya terasa hangat.
benar
- Ny.S mengatakan sering
1.2 Keluarga dapat

menyebutkan
mengonsumsi obat herbal

rebusan
daun
insulin
untuk menurunkan gula
3dari
1.2.1
6
penyebab
Respons
penyebab diabetes
verbal
militus adalah
diabetes militus.
1.faktor genetic
keluarga tentang penyebab

1.2.2
belum
mengerti
3.faktor
1.2.3
lingkungan
secara
tentang
militus
Beri reinforcement positif
atas jawaban keluarga yang
4.kegagalan
pasti
pada
kembali penyebab diabetes
imonologi
- Keluarga mengatakan
diabetes militus
Beri kesempatan
keluarga untuk mengulang
2.faktor
darahnya.
benar
relative sel beta
pemeliharaan lingkungan.
dan resiko insulin.
DO :
1.3 Keluarga
-Tanda tanda vital
TD : 140 / 90 mmhg
N : 81x / menit
RR : 20 x/ menit
S
: 36,7 C
dapat
3 dari 5 tanda
Respon
dan
verbal
diabetes
militus
-Hasil GDS pada hari
1.3.1 Kaji tingkat pemahaman
menyebutkan
gejala
keluarga tentang tanda dan

Tanda dan gejala
diabetes militus :
pada keluarga tanda dan
1.kadar gula yang

tidak normal
2.rasa lapar dan
jumat 27 mei 2016 adalah
gejala diabetes militus
1.3.2 Jelaskan dan diskusikan
haus
1.3.3

Beri kesempatan pada
1.3.4
keluarga untuk bertanya

Berikesempatan
untuk
61
160 mg/dl
3.BB
meningkat
dan menurun
-Hasil GDS pada hari
4.gejala jalan sulit

senin 30 mei 2016 adalah
216 mg/dl
sembuh
sering
sedikit
mudah
1.3.5
kembali.
atas jawaban keluarga
lelah.
TUK II
Keluarga mampu
mengambil
keputusan dengan
cara
Komplikasi
2.1 Keluarga dapat
diabetes
menyebutkan 2
dari
komplikasi
Respon
dari
afektif
diabetes
militus
2.1.1
1.ketoasidosis
2.1.2
diabetikum
Diabetikum
dengan
diabetes militus
Diskusikan
dengan
keluarga
tentang
konsekuensi yang dapat
jangka panjang :
terjadi akibat komplikasi
1.jantung
diabetes militus
2.stroke
3.luka
Diskusikan
keluarga komplikasi dari
yaitu :
4
penyakit
militus
tak
kunjung sembuh
2.2.1
2.2Keluarga
mampu
Pergi ke fasilitas
Beri
kesempatan
pada
keluarga untuk mengambil
62
mengambil
kesehatan
keputusan
Respons
yang tepat
afektif
untuk
keputusan apabila terdapat
berobat.
anggota keluarga dengan

2.2.2
penyakit diabetes militus

Beri kesempatan keluarga
2.2.3
untuk mengulang kembali.

benar
TUK III
Keluarga
dapat
merawat anggota
keluarga
sakit
yang
diabetes
militus dirumah
3.1 Keluarga
Respon
Verbal
dan
psikomotor
Memberikan obat
dapat
Bahan :
menjelaskan
1.Bahan
cara pengobatan
tradisional
diabetes militus
dirumah
3.1.1. Jelaskan dan demonstrasikan
obatan tradisional
air tiga gelas

Cara : bersihkan
dengan
cara
pengobatan
tradisional
daun
lidah buaya dan
lidah
tentang
buaya
kulitnya
lalu iris tipis dan
dirumah
3.1.2
Beri kesempatan kepada

penjelasan
dan
mendemonstrasikan
cara
pengobatan tradisional di
63
rebus dengan tiga

gelas
air,
rumah
3.1.3
kemudian
susutkan menjadi
benar
satu gelas air.

Aturan pakai : di
minum
setelah
makan
sebanyak
2-3 x / hari.
Obat tradisional
ke dua :
Dua biji
buah
mengkudu,
air
secukupnya,
dan
sepucuk
sendok
garam.
Cara pembuatan :
parut
buah
mengkudu lalu di
beri
air
sepucuk
garam
sendok
dan di peras
Cara pemakain :
minum sekitar 23 sendok sesudah
3.1.4
Anjurkan keluarga untuk

melakukan
cara
pengobatan tradisional di
rumah
64
TUK IV
Keluarga
makan.
4.1.1
dapat
keluarga
memodifikasi
lingkungan
bagi
Kaji tingkat pengetahuan
Respon
penderita diabetes
verbal
militus
afektif
dan
4.1.2
memodifikasi lingkungan
Jelaskan tentang modifikasi
4.1.3
lingkungan
4.1.4

Berikan
kesempatan
Modifikasi
lingkungan
bagi penderita
diabetes
militus
tentang

yaitu
dengan cara :
1.jangan
4.1.5
kembali
atas jawaban yang benar
memakan nasi
dengan
porsi
yang banyak
2.jangan
makan mie dan
pasta
3.jangan
meminum
alcohol
4.jangan
memakan
mangga,
kenyang,durian
TUK V
5.1.1

keluarga tentang fasilitas
65
Keluarga
dapat
Fasilitas
memanfaatkan
fasilitas pelayanan
Respon
kesehatan seperti
afektif
puskesmas
5.1.2
pelayanan
kesehatan
kesehatan
seperti:
1. Puskesmas
2. Bidan
3. Ruma sakit
4. Dokter
5. Pelayanan
dan
balai pengobatan
pelayanan kesehatan
jelaskan tentang fasilitas
kesehatan
yang
harus
5.1.3
dikunjungi
Beri kesempatan
5.1.4

Berikan
kesempatan
pada

5.1.5
kembali
benar
Gangguan rasa nyaman

nyeri pada keluarga Tn.E
khususnya
Tn.E
b.d
ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga
yang sakit asam urat.
DS :
-Tn.E
mengatakan sakit
Setelah
Setelah diberikan
dilakukan
penkes
asuhan
menit diharapkan
keperawatan
keluarga dapat:
keluarga Tn.E
TUK I
Respons
Asam urat yaitu
selama 2 hari
Mengenal
verbal
suatu peradangan
khususnya
masalah
pada
1X30
Tn.E 1.1 Keluarga dapat
1.1.1
sendi
keluarga dapat
menyebutkan
akumulasi,
merawat
pengertian
endapan
anggota
keluarga yang
asam urat
dan
tingkat
pemahaman
keluarga tentang pengertin

1.1.2
asam urat
Jelaskan
1.1.3
pengertian asam urat

Berikan kesempatan
sebagai
manefestasi
Kaji
dan
diskusikan
pada
keluarga mengungkapkan dan

Kristal
monosodium urat,
yang terkumpul di
1.1.4
bertanya tentang asam urat

Berikan kesempatan keluarga
untuk mengulang kembali
66
pada pinggang.
-Tn.E mengatakan susah
sakit
dalem
sendi
akibat
dari
tidur karena nyeri

-Tn.E mengatakan nyeri
tingginya,
seperti
dalam darah.
tertimpa
asam
benda
1.1.5
kadar
urat
di
1.2.1
berat..
1.2 Keluarga dapat
DO :
menyebutkan 3
-Tanda tanda vital

TD : 160 / 100 mmhg
N : 82x / menit
RR : 22 x/ menit
S : 36,7 C
-Kadar asam urat pada
dari
Respons
verbal
penyebab asam urat

:
penyebab asam
dikaitkan dengan
urat
adanya
tingkat
dalam
dengan akumulasi
tanggal
monosodium urat,
endapan
2016
Kristal
penyebab
asam urat
Jelaskan kembali penyebab
1.2.3
asam urat
Beri
kesempatan
1.2.4

kembali penyebab asam urat
Berikan kesempatan kembali
pada
serum
adalah 8,2 u/l

-Kadar asam urat pada
pemahaman
1.2.2
abnormalitas
hari jumat 27 mei 2016
mei
Kaji
keluarga tentang
kadar asam urat
30
Berikan reinforcement positif
1.2.5
kembali
Berikan reinforcement positif
benar
yang terkumpul di
adalah 8,9 u/l
dalam sendi.
1.1.1 Kaji
tingkat
pemahaman
keluarga tentang tanda dan

Tanda dan gejala :
-tidak
bisa
1.3 Keluarga dapat

menyebutkan 2
Respons
berjalan
gejala asam urat
1.1.2 Jelaskan dan diskusikan pada

keluarga tanda dan gejala
67
dari
4 tanda
dan
verbal
gejala
-tidak
dapat
memakai sepatu
-mengganggu
asam urat
tidur
-tanpa pengobatan
1.1.3
asam urat
Beri
kesempatan
1.1.4

Berikan kesempatan kepada
serangan
permulaan
dapat
pada
1.1.5
kembali
Beri reinforcement
positif
atas jawaban keluarga
sembuh3-4 hari.
-tanda infalamasi
( merah, bengkak,
nyeri, teras nyeri,
2.1.1
Diskusikan dengan keluarga
2.1.2
komplikasi dari asam urat

Beri kesempatan keluarga
2.1.3
untuk bertanya
Beri
kesempatan
panas dan sakit

jika di gerakkan )
Komplikasi :
1.mengganggu
TUK II
kenyamanan tidur
Keluarga mampu
Respons
2.mengganggu
mengambil
verbal
aktifitas
hari
cara
3.kerusakan ginjal
Keluarga
dapat
dari
penjelasan perawat
untuk mengulang kembali
4.batu ginjal
2.2.1
Beri
kesempatan
keluarga
untuk mengambil keputusan

pada penyakit asam urat
menyebutkan
2
2.1.4
sehari-
keputusan dengan
2.1
pada
68
komplikasi
3.1.1
asam urat.
2.2Keluarga
Keluarga dapat
tentang cara perawatan asam
mengambil
urat dirumah
keputusan yang
mampu
Respons
mengambil
afektif
Jelaskan dan demonstrasikan
3.1.2
tepat
Beri
kesempatan
keluarga
untuk mengulang
penjelasan
dan
keputusan
Obat tradisional :
mendemonstrasikan
yang tepat
10
pengobatan
TUK III
helai
daun
salam
Keluarga
dapat
kepada
tradisional
di
rumah.
Respons
Air 3 gelas
merawat anggota
Verbal dan
Cara meramu :
keluarga
psikomotor
Siapkan
benar
dengan
3.1.3
daun
reinforcement
obat
salam lalu hingga
tradisional
yang
bersih
menderita
asam
Rebus daun salam
kembali
di
3.1.5
berikan
positif
membuat
sudah
3.1.4
Beri
kesempatan
urat dirumah
yang
Anjurkan
keluarga
3.1 Keluarga
cuci bersih
melakukan
dapat
Biarkan
obat tradisional dirumah
menyebutkan
mendididih
cara membuat
air
obat
menyusut hingga
tradisional
1 gelas
asam urat di
Minum sisa air
rumah
rebusan
cara
untuk
untuk
membuat
dan
rebusan
selagi
4.1.1
Mengkaji
tentang
cara
69
dirumah
hangat.
4.1.2
Mendiskusikan tentang cara
4.1.3
modifikasi lingkungan
Berikan kesempatan
4.1.4

Berikan kesempatan untuk
Menyebutkan cara
memodifikasi
TUK IV
Keluarga
lingkungan untuk
dapat
memodifikasi
lingkungan
penderita
bagi
Respons
mencegah
verbal dan
ureat.
4.1.5
kembali
Beri reinforcement
Kaji
tingkat
keluarga
asam
urat.
5.1.2
Keluarga
kesehatan :
dapat
Respons
memanfaatkan
verbal
fasilitas pelayanan
afektif
kesehatan seperti
Puskesmas
1.
2.
3.
Dokter
Bidan
Balai
tentang
fasilitas
yang
harus
5.1.3
dikunjungi
Beri
kesempatan
5.1.4

pada
pelayanan
TUK V
pemahaman
pelayanan kesehatan
jelaskan tentang fasilitas
kesehatan
Fasilitas
positif
asam
5.1.1
afektif
pada
5.1.5
kembali
Beri reinforcement
positif

benar
70
puskesmas
dan
4.
rumah sakit
pengobatan
Rumah sakit
1.1.1 Kaji tingkat keluarga tentang

pengertian hipertensi ( darah
tinggi)
1.1.2 Diskusikan
dan
jelaskan
tentang pengertian hipertensi
Gangguan rasa nyaman

Hipertensi adalah
nyeri pada keluarag Tn.E

khususnya
3
kemampuan
Tn.E
b.d
keluarga
merawat anggota keluarga

yang sakit hipertensi.
DS :
-Tn.E
suatu
mengatakan
sakitbkepala
- Tn.E
mengatakan
darahnya tinggi sejak
Setelah
penkes
1X30
dilakukan
menit diharapkan
asuhan
keluarga
keperawatan
TUK I
dapat:
keluarga Tn.E
Mengenal
selama 2 hari
masalah
khususnya
hipertensi
pada
1.1 Keluarga
Tn.E
keluarga dapat
merawat
anggota
dapat
menyebutkan
pengertian
Respons
verbal
( darah tinggi)
Beri kesempatan pada keluarga
1.1.4
untuk bertanya
1.1.5
untuk megulang kembali

Beri reinforcement positif atas
keadaan
dimana
Setelah diberikan
1.1.3
jawaban keluarga yang benar
terjadi
peningkatan
tekanan
secara
darah
abnormal
1.2.1
Mengkaji
penyebab
dan terus menerus
pada
pada
khususnya T.nE
penyebab
beberapa
keluarga
kali pemeriksaan 1.2.2 diskusikan

tekanan
darah
dimana
tekanan
darah < 140/90

mmhg
Diskusikan
dan
diare
Tn.E
Diare
jelaskan
tentang penyebab hipertensi

1.2.3
( darah tinggi )
1.2.4
untuk bertanya
71
5 tahun yang lalu

tetapi tidak terlalu di
keluarga yang
hipertensi
keluarga
sakit
Penyebab
darah
1.2.5
tinggi :
rasakan.
DO :
-
Tanda tanda vital

TD : 160 / 100 mmhg
N : 82x / menit
RR : 22 x/ menit
S : 36,7 C
1.2 Keluarga
Respons
2.stress/ gangguan
menyebutkan
verbal
emosional
3.
mengulang
kembali
1.keturunan
dapat
3dari
untuk
obesitas
3.1.1 diskusikan tanda dan
penyebab
kegenukan
gejala
hipertensi
Minum- minuman
Diskusikan
berakohol / kopi
jelaskan
4.merokok
tanda
5.kelebihan
mengonsumsi
garam.
Respons
menyebutkan
afektif
4 dari 6 tanda
dan
gejala
pusing.
3. kelelahan
gejala
untuk bertanya
untuk
mengulang
kembali
2.1.1
140/90 mmhg
2. mengeluh sakit
kepala
dan
3.1.3
Tanda dan gejala
dapat
tentang
hipertensi
3.1.4
1.3 Keluarga
dan
3.1.2
keluarga
hipertensi :
1.tekanan darah .
Diare
Menjelaskan
hipertensi
komplikasi
Diskusikan
dan
jelaskan tentang komplikasi
dan
2.1.2
hipertensi
Beri
kesempatan
pada
72
hipertensi
4. sesak nafas
5. mual muntah
2.1.3

benar.
Komplikasi
hipertensi :
1.gagal jantung
2.gagal ginjal
3.stroke
4.penurunan
TUK II
Keluarga mampu
mengambil
Respon
keputusan dengan
2.2.1
Beri
kesempatan
keluarga
untuk mengambil keputusan
penglihatan
apabila ada anggota keluarga
afektif
cara
dengan hipertensi.
2.1 Keluarga dapat

menyebutkan 2
dari
komplikasi
dari
3.1.1
penyakit
tentang cara pengobatan
hipertensi
Keluarga
dapat
3.1.2
mengambil
keputusan
tepat
2.2Keluarga
keputusan
penjelasan dan
dengan
mendemonstrasikan
perawat
Respons
Pengobatan
afektif
tradisional
hipertensi dirumah
Beri kesempatan kepada
yang
mampu
mengambil
Jelaskan dan demonstrasikan
3.1.3
perawatan
73
yang tepat
hipertensi :
3.1.4
Bahan
TUK III
dapat
suing
3.1.5
merawat anggota
Respons
Air hangat
keluarga
yang
verbal dan
cara
hipertensi
psikomotor
bawang putih di
sakit
Bawang putih dua
Keluarga
benar
Anjurkan keluarga untuk
melakukan cara perawatan
apabila ada keluarga yang
dirumah
kupis
3.1 Keluarga
kunyah halus
lalu
di
dapat
halus
mengulang
-setelah
penjelasan
minum air hangat
tentang
sebanyak- banyak
cara
kembali
4.1.1
sakit diare dirumah

Jelaskan tentang modifikasi
4.1.2
lingkungan
Demonstrasikan
keluarga tentang modifikasi
itu
membuat
bersama
4.1.3
lingkungan
Berikan kesempatan
4.1.4

obat
pada
tradisionl
4.1.5
Diare
kembali
Beri reinforcement
positif
Memodifikasi
TUK IV
lingkungan
penderita
bagi
5.1.1
Kaji tingkat keluarga tentang
74
Keluarga
dapat
hipertensi :
memodifikasi
lingkungan
5.1.2
1.Mengurangi
bagi
tentang
penyebab stres
penderita
Respons
2.enyajikan
hipertensi
verbal dan
makanan
afektif
rendah lemak
3.olahraga
fasilitas pelayanan kesehatan

Diskusikan dan jelaskan
yang harus dikunjungi
Beri
kesempatan
5.1.4

yang
5.1.5
kembali
Beri reinforcement
benar
fasilitas pelayanan
verbal
Keluarga
dapat
Puskesmas
memanfaatkan
Dokter
fasilitas pelayanan
Bidan
kesehatan seperti
Komunikas
Balai pengobatan
puskesmas
i verbal dan
Rumah sakit
dan
balai pengobatan
afektif
positif
alcohol,
kesehatan
pada
teratur
TUK V
kesehatan
5.1.3
yang
4.pembatasan
fasilitas
75
Re
sp
on
s
76
CATATAN PERKEMBANGAN
NO
DX
1
TUJUAN
TGL/
KHUSUS
WAKTU
30.05.2016
TUK 1
Mengenal
masalah
IMPLEMENTASI
1.
08.00 wib
Keluarga
dapat
2.
pemahaman
tentang diabetes militus

keluarga mengatakan
adalahnaiknya
gula
dalam
darah karena penurunan insulin

H. keluarga Tn.E khususnya Ny.S
militus
Keluarga
menyebutkan
dapat
pengertian
diabetes
militus
2.
militus
Keluarga
penyebab diabetes militus

R. keluarga Tn.E khususnya Ny.S
Menjelaskan dan mendiskusikan
menyebutkan 2 dari
mengatakan
faktor genetic, imonologi, lingkungan,
tanda
gejala
diabetes militus
penyebab DM adalah
dan menurunnya insulin

H. keluarga Tn.E khusunya Ny.S
Menyebutkan
penyebab
diabetes
militus.
3.
S : Tn.E mengatakan :
-
Diabetes militus adalahnaiknya gula
Mendiskusikan dengan keluarga
darah
karena
penurunan
insulin
- Penyebabnya yaitu faktor genetic,
imonologi,
lingkungan,
dan
menurunya insulin.
- Tanda dan gejala diabetes militus
adalah
6 penyebab diabetes
dapat
EVALUASI
dalam
diabetes
pengertian diabetes
menyebutkan 3 dari
3.
R.
militus
menyebutkan
tingkat
keluarga Tn.E khususnya Ny.S
diabetes militus :
1.
Mengkaji
PARAF
menurun,
rasa
lapar,
kadar
gula
berat
yang
badan
tidak
normal,mudah lelah
O : Ny.S dapat menyebutkan kembali
pengertian diabetes militus
- Ny.S dapat menyebutkan penyebab
dabetes militus
- Ny.S dapat meneyebutkan tanda dan
gejala diabetes militus.
- Tn.E
khususnya
Ny.S
mampu
mengulang kembali penjelasan dari

perawat dengan arahan
tanda dan gejala diabetes militus

R.Ny.S mengatakan tanda dan gejala
A : Keluarga Tn.E khususnya Ny.S
diabetes militus adalah rasa lapar, BB
mampu mengenal penyakit diabetes
77
turun,
kadar
gula
yang
tidak
normal,mudah lelah.
H. keluarga mampu menyebutkan tanda
dan gejala diabetes militus.
4.
Memberi
kesempatan
militus
DX I TUK I tercapai
P : Lanjutkan intervensi
keluarga
DX I TUK II
untuk bertanya
R. keluarga mengatakan apa tanda
H. keluarga bertanya
5.
Memberi
reinforcement
positif
atas pernyataan keluarga yang

benar
H. keluarga terlihat tersenyum
1.

tentang
komplikasi
penyakit
diabetes militus
H. keluarga terlihat mendengarkan
2.
Memberi
kesempatan
kepada
keluarga untuk mengulang apa

Yang dijelaskan perawat
R. keluarga mengatakan komplikasi
TUK II
Memutuskan
masalah
31-06-2016
diabetes militus adalah komplikasi
S : keluarga Tn.E khususnya Ny.S

mengatakan komplikasi diabetes adalah
komplikasi akut : gula darah naik 300600 mg/dl
78
diabetes militus dengan

tepat
1. Keluarga
09.00 wib
akut : gula darah naik 300-600 mg/dl

-
dapat
penurunan kesadaran komplikasi

kronik
penurunan
kesadaran
komplikasi
kronik
-
Diabteikum jangka panjang
menyebutkan 2dari 3
komplikasi
H. keluarga menyebutkan komplikasi
O : keluarga terlihat mendengarkan
diabetes militus
militus
2. Keluarga
diabetes
Diabteikum jangka panjang
dapat
mengambil keputusan
-keluarga menyebutkan komplikasi

diabetes militus
3.
Memberi
kesempatan
keluarga
untuk
keputusan
kepada
-keluarga langsung ke puskesmas
mengambil
-keluarga terlihat senyum
tentang
penyakit
diabetes militus
R. keluarga mengatakan pada saat sakit
A : keluarga dapat mengambil keputusan

keluarga yang sakit diabetes militus
langsung kepuskesmas
H. keluarga langsung kepuskesmas
P : Lanjutkan intervensi DX I TUK III
4.
Memberi reinforcement positif atas
pernyataan keluarga yang benar

1. Menjelaskan kepada keluarga cara

merawat anggota keluarga yang
sakit diabetes militus
2.
Memberi
kesempatan
kepada
79
keluarga
untuk
mengulangi
penjelasan
R. keluarga mengatakan cara perawatan
S :Tn. E khususnya Ny.S mengatakan
pengobatan tradisional diabetes militus
perawatan di rumah yaitu :
dirumah adalah Bahan :
Cara pengobatan tradisional Bahan :
31-06-2015
1.Bahan daun lidah buaya dan air tiga
Bahan :
09.30 wib
gelas
Cara : bersihkan lidah buaya dengan
1.Bahan daun lidah buaya dan air tiga
TUK III
Merawat
keluarga
anggota
yang
sakit
diabetes militus :
Keluarga
menyebutkan
pengobatan
dapat
cara
tradisional
diabetes militus dirumah
kulitnya lalu iris tipis dan rebus dengan
gelas
Cara : bersihkan lidah buaya dengan
tiga gelas air, kemudian susutkan
kulitnya lalu iris tipis dan rebus dengan
menjadi satu gelas air.

Aturan pakai : di minum setelah makan
tiga gelas air, kemudian susutkan menjadi
sebanyak 2-3 x / hari.

Obat tradisional ke dua :
Dua biji buah mengkudu,
satu gelas air.

Aturan pakai : di minum setelah makan
sendok
sebanyak 2-3 x / hari.

Obat tradisional ke dua :
Dua biji buah mengkudu, air secukupnya,
buah
dan sepucuk sendok garam.

Cara pembuatan : parut buah mengkudu
mengkudu lalu di beri air garam
lalu di beri air garam sepucuk sendok dan
sepucuk sendok dan di peras

Cara pemakain : minum sekitar 2- 3
di peras
Cara pemakain : minum sekitar 2- 3
sendok sesudah makan.

H : menyebutkan cara perawatan
sendok sesudah makan.
diabetes militus dirumah
O:
secukupnya,
dan
garam.
Cara pembuatan
sepucuk
:
parut
air
3. member reinforcement positif atas
Keluarga
perawat
menyimak
penjelasan
80
pernyataan yang benar
Keluarga mengangguk paham

4.Anjurkan keluarga untuk melakukan
mampu merawat anggota yang sakit
cara pengobatan tradisional di rumah
diabetes militus
H. keluarga terlihat mengerti
DX I TUK III tercapai
1. Mendiskusikan dengan keluarga
P : Lanjutkan intervensi DX I TUK IV
cara memodifikasi lingkungan yg

sakit diabetes militus
2.
Memberikan kesempatan kepada

R. keluarga mengatakan makanan
apakah yang tidak dianjurkan pada
penderita diabetes militus
H.keluarga bertanya tentang makanan
S : keluarga Tn.E khususnya mengatakan

modifikasi lingkungan yang sakit pada
yang tidak dianjurkan pada penderita
diabetes militus adalah makan yang
diabetes militus
3.
TUK IV
Memodifikasi lingkungan
yang sehat dengan cara :
-
makan
yang
mengandung banyak
10.00 wib
Memberi
mengandung banyak vitamin C

reinforcement
positif

benar
H. keluarga tersenyum
hindari makan- makanan awetan

menjaga kebersihan lingkungan
usahakan rutin meminum obat
O : keluarga Tn.E khusnya Ny.S mampu

mengulangg penjelasan dari perawat
81
vitamin C
hindari
makanan awetan
menjaga kebersihan
lingkungan
usahakan
makan-

mampu memodifikasi lingkungan pada
gastritis
rutin
1.
meminum obat.
Mengkaji
tingkat
keluarga
pemahaman
tentang
DX I TUK IV tercapai
fasilitas
kesehatan yang ada

R. keluarga mengatakan saat sakit
P : Lanjutkan intervensi DX I TUK V
langsung memeriksakan kepuskesmas

H.keluarga paham tentang fasilitas
kesehatan yang ada
2.
Menjelaskan
tentang
fasilitas
kesehatan yang dapat dikunjungi

H. keluarga menggangguk mengerti
S : Keluarga Tn.M mengatakan jika ada
3.
Memberi
kesempatan
kepada

H. keluarga tidak bertanya
4.
TUK V
Keluarga
memanfaatkan
kesehatan yang ada
reinforcement
puskesmas
positif
O : Keluarga Tn.M mengangguk mengerti
dapat
fasilitas
Memberi
anggota yang sakit maka dibawa ke
31-06-2015
10.20 wib
benar
H. klien tersenyum
A : Keluarga Tn.M mampu menggunakan

fasilitas kesehatan yang ada
P : hentikan intervensi
82
1. Mengkaji
tingkat
pemahaman
keluarga tentang asam urat

R. keluarga mengatakan asam urat
adalah peradangan pada sendi karena
adanys endapan monosodium urat,
adanya penumpukkan zat kapur di
dalam sendiri
H. keluarga menyebutkan pengertian
asam urat
2.
mendiskusikanbersama
keluarga
tentang penyakit asam urat

: penyebab asam urat adalah
tingginya kadar asam yangbadabdi

dalam ginajl dan tulang rawan.
H : keluarga mampu menyebutkan

tanda dan gejala asam urat
Mengenal masalah asam

2
urat
1.
endapan
Keluarga
dapat
pengertian asam urat

Keluarga
dapat
menyebutkan 4 dari
10.40 wib
4.
Memberi
kesempatan
keluarga
untuk bertanya
5.
Memberi
reinforcement
positif
monosodium
urat,
adanya
penumpukkan zat kapur di dalam sendiri

- penyebab asam urat adalah tingginya
kadar asam urat didalam ginjal atau
31-05-2016
menyebutkan
2.
keluarga mengatakan asam urat adalah

peradangan pada sendi karena adanys
penyebab asam urat

TUK I
S : Keluarga Ny.S mengatakan
tulang rawan
tidak bisa berjalan
- tidak bisa tidur
Tanda inflamasi merah dan bengkak
pada tungkaiTanda dan gejala adalah
Batuk
83
5
3.
penyebab
urat
Keluarga
asam
benar
O : keluarga Tn.E mengangguk paham,
dapat
keluarga mampu mengulang kembali
menyebutkan 3 dari
penjelasan dari perawat dengan arahan
4 tanda dan gejala
asam urat
komplikasi dari asam urat

H. keluarga mendengarkan penjelasan
perawat dengan serius
2.
R.
A : Keluarga Tn.E mampu mengenal

penyakit diabetes militus
DX IITUK I tercapai
P : Lanjutkan intervensi DX III TUK II
Memberi
kesempatan
keluarga
untuk
kepada
mengulang
penjelasan perawat
Komplikasi asam urat adalah
menggangu kenyamanan, mengganggu

istirahat, batu ginjal dan, kerusakan
pada ginjal.
H. member kesempatan pada keluarga
tidak bertanya
3. Memberi
keluarga
kesempatan
untuk
kepada
mengambil
keputusan tentang penyakit asam

urat
asam
urat
keluarga
langsung
kepuskesmas
H. keluarga mengambil keputusan
S : Ny.S mengatakan :
Komplikasi
menggangu
asam
urat
adalah
kenyamanan,
mengganggu istirahat, batu ginjal
84
dan, kerusakan pada ginjal.

4.
TUK II
Memutuskan
1.
2.
31-05-2016
Keluarga
dapat
menyebutkan
2dari
3 komplikasi ISPA
Keluarga
dapat
mengambil
keputusan
reinforcement
positif
masalah
ISPA dengan tepat
Memberi
benar
O : Keluarga mendengarkan penjelasan

10.55 wib
A : Keluarga Tn.E mampu mengambil
1. Menjelaskan kepada keluarga cara

merawat anggota keluarga yang
keputusan tentang asam urat dengan

tepat
sakit asam urat

H. keluarga menyimak penjelasan
perawat
DX II TUK III
2.
Memberi
kesempatan
keluarga
untuk
kepada
mengulangi
penjelasan perawat
R. Obat tradisional :
Obat tradisional :
10 helai daun salam
Air 3 gelas
Cara meramu :
Siapkan daun salam lalu hingga bersih
Rebus daun salam yang sudah di cuci
bersih
Biarkan mendididih dan air rebusan
menyusut hingga 1 gelas
85
Minum sisa air rebusan selagi hangat.

H
keluarga
Tn.E
terlihat
memperhatikana.
4.
Memberi
reinforcement
S : Tn.E mengatakan obat tradisional

positif
asam urat
di rumah yaitu : Obat
tradisional :
atas pernyataan yang benar

10 helai daun salam

Air 3 gelas
TUK III
Merawat
Cara meramu :
anggota
keluarga yang mengalami
31.05.2016
1.
asam urat
11.00 wib
cara memodifikasi lingkungan

H. keluarga paham
bersih
2.
- Keluarga
dapat
menyebutkan
cara
pengobatan tradisional
asam urat dirumah
Memberikan kesempatan kepada

H.keluarga tidak bertanya
3.
Memberi
reinforcement

positif
O :-Keluarga Tn.M menyimak penjelasan
perawat
benar
-Keluarga mengangguk paham

-Keluarga mampu mendemonstrasikan
cara perawatan asam urat di rumah
A : Keluarga Tn.E mampu merawat
anggota yang sakit asam urat
DX II TUK III tercapai
86
DX IITUK IV
1.
Mengkaji
tingkat
keluarga
pemahaman
tentang
fasilitas
kesehatan yang ada

R. keluarga mengatakan pada saat
keluarga
sakit
langsung
dibawa
kepuskesmas
H. keluarga paham tentang fasilitas
TUK IV
Memodifikasi lingkungan
-
Tidak
10 helai daun salam

Air 3 gelas
Cara meramu :
31-05-2016
11.15 wib
mengkonsumsi
lingkungan yang Obat tradisional :
kesehatan
yang sehat dengan cara :
S : Keluarga Tn.E mengatakan modifikasi
2.
Menjelaskan
tentang
fasilitas

bersih
dari perawat
alcohol
Olahraga
yang
3.
teratur
agar
terhindar
dari

obesitas
Menghabisakn
gelas/ hari
Periksa
kondisi
kesempatan
kepada
O : Keluarga Tn. E dapat mengulang
penjelasan dari perawat
4.
10
Memberi
Memberi
reinforcement
positif

benar
A : Keluarga Tn.E mampu memodifikasi

lingkungan pada asam urat
87
kesehatan
DX II TUK IV tercapai
1. Kaji tingkat pengetahuan keluarga
DX II TUK V
tentang pengertian hipertensi

R. Tn.E mengatakan hipertensi adalah
keadaan dimana terjadi peningkatan
tekanan darah secara abnormal, dan
S : Keluarga Tn.E mengatakan jika ada
terus menerus, pada beberapa kali
anggota yang sakit segera dibawa ke
pemeriksaan tekanan darah dimana
puskesmas
tekanan darah , 140/90 mmhg.

TUK V
Keluarga
memanfaatkan
dapat
O:
hipertensi
fasilitas
kesehatan yang ada
Keluarga
Tn.E
mendengarkan
penjelasan perawat dengan serius

31-06-2015
2. Diskusikan dan jelaskan tentang
11.46 wib
pengertian hipertensi
- Keluarga Tn.E mengangguk mengerti

penjelasan dari perawat
R. keluarga mengatakan
hipertensi
A : Keluarga Tn.E mampu menggunakan
adalah tekanan darah tinggi.

hipertensi
P : hentikan intervensi
3. Diskusikan penyebab
Diskusikan
dan
jelaskan
hipertensi
tentang
penyebab hipertensi
R.
keluarga
mengatakan
penyebab
88
hipertensi
adalah
keturunan,
stress,kegemukan,minuman beralkohol/
kopi,
merokok.
Mengonsumsi
kelebihan garam
H. keluarga menyebutkan penyebab
hiperetensi
S : Tn.E mengatakan hipertensi adalah

keadaan
TUK I
Mengenal
masalah
hipertensi
3
terjadi
peningkatan
4.diskusikan tanda dan gejala hipertensi
tekanan darah secara abnormal, dan terus
R. keluarga
mengatakan tanda dan
menerus, pada beberapa kali pemeriksaan
gejala hipertensi adalah : tekanan darah
tekanan darah dimana tekanan darah ,
. 140/90 mmhg, mengeluh sakit kepala,
140/90 mmhg.
kelelahan, sesak nafas, mual muntah
3.2 Keluarga dapat

menyebutkan
26.05-2016
H. keluarga dapat menyebutkan tanda
Penyebabnya
keturunan,
15.30 wib
dan gejala hipertensi
stress,kegemukan,minuman
beralkohol/
pengertian hipertensi
3.3 Keluarga
dapat
menyebutkan 3dari 5
penyebab hipertensi
3.4 Keluarga
dapat
dan
hipertensi
yaitu
kopi, merokok. Mengonsumsi kelebihan

3. Beri kesempatan pada keluarga
garam
untuk bertanya.
O : Tn.E mampu mengulang kembali
menyebutkan3 dari 6
tanda
dimana
penjelasan dari perawat dengan arahan.
gejala
4.beri
reinforcement
positif
atas
: keluarga Tn E mampu mengenal
jawaban keluarga yang benar.
penyakit diare.
H. keluarga tersenyum.
DX III TUK tercapai
89
1.
Menjelaskan komplikasi Diare
P : lanjutkan intervensi.
Diskusikan dan jelaskan tentang
DX III TUK II.
komplikasi hipertensi
H. Kluarga mendengarkan penjelasan
perawat dengan serius.
2.

untuk bertanya
R. keluarga mengatakan komplikasi

hipertensi adalah gagal jantung, gagal
ginjal,stroke, penurunan penglihatan..
3.

4.
memberi
kesempatan
untuk
bertanya
5.
member kesempatan pada keluarga

untuk
mengambil
keputusan
npenyakit hipertensi
hipertensi keluarga langsung ke puskes.
90
H. keluarga mengambil keputusan.

6.
memberi reifocement positif atas

pertanyaan keluarga yang benar.
S : Keluarga Tn.E mengatakan komplikasi

hipertensi adalah : gagal jantung, gagal
ginjal,stroke, penurunan penglihatan..
TUK II
O : Keluarga mendengarkan penjelasan
Keluarga mampu
1.
mengambil keputusan
menyebutkan 2dari
H. keluarga menyimak penjelasan
A : Keluarga Tn.E mampu mengambil
31-05-2016
perawat.
keputusan tentang gastritis dengan
11.55 wib
2.
tepat
Beri kesempatan kepada keluarga
4komplikasi dari
untuk
penyakit hipertensi
perawat
mengulang
penjelasan
P : Lanjutkan intervensi DX III TUK III
R. Pengobatan tradisional diare :

Bahan Bawang putih dua suing
2.2Keluarga mampu
hipertensi dirumah
dengan cara
2.1 Keluarga dapat
Jelaskan tentang cara pengobatam
Air hangat
mengambil keputusan
cara
yang tepat
bawang putih di kupis lalu di kunyah

halus halus
-setelah
itu
minum
air
hangat
sebanyak- banyak
3.
Anjurkan
keluarga
melakukan
cara
untuk
perawatan
91
dirumah.
H. keluarga tampak memerhatikan
4.

S : Keluarga Tn. E mengatakan: Obat

1.
Mendiskusikan
tentang
cara
tradisional hipertensi adalah :
modifikasi lingkungan
Pengobatan tradisional hipertensi :
H.keluarga terlihat mendengarkan
Bahan Bawang putih dua suing
TUK III
Air hangat
Keluarga dapat merawat
2. memberikan kesempatan kepada
cara
anggota
keluarga umtuk bertanya.
bawang putih di kupis lalu di kunyah
halus halus
keluarga
yang
sakit hipertensi dirumah

1.3 Keluarga
dapat
menyebutkan 3 dari
31-05-2016
11.59 wib
-setelah itu minum air hangat sebanyak3.
5 cara perngobatan
Demonstrasikan bersama keluarga

tentang modifikasi lingkungan
tradisional
hipertensi dirumah
banyak
O:
4.
keluarga
perawat
jawaban yang benar.
menyimak
penjelasan
Keluarga mengangguk paham

Keluarga mampu mendemonstrasikan
92
cara perawatan hipertensi di rumah.

1.
Mengkaji
tingkat
pemahaman
keluarga tentang fasilitas kesehatan
A : Keluarga Tn, E mampu merawat

anggota keluarga yang sakit hipertensi
yang ada
R. keluarga mengatakan pada saat
keluarga
DX III TUK IV
sakit
langsung
dibawa
kepuskesmas
H. keluarga paham tentang fasilitas
kesehatan
2.
Menjelaskan
tentang
fasilitas

S:-
dari perawat
3.
Memberi
kesempatan
kepada

TUK IV
Keluarga
4.
dapat
Memberi
reinforcement
benar
bagi penderita hipertensi
Keluarga tidak bertanya
Keluarga tersenyum
positif
O : Keluarga Tn.E terlihat mendengarkan
A : Keluarga Tn.E mampu memodifikasi

lingkungan bagi penderita hipertensi
31-05-2016
12.00 wib
P : Hentikan intervensi
93
S : Keluarga Tn.E mengatakan jika ada

anggota yang sakit maka dibawa ke
puskesmas
TUK V
O:
Keluarga
memanfaatkan
dapat
Keluarga Tn.E mengangguk mengerti
fasilitas
Keluarga paham tentang fasilitas
kesehatan yang ada
kesehatan
31.05.2016
12.55 wib
Keluarga mendengarkan penjelasan

dari perawat
Keluarga tidak bertanya
Keluarga tersenyum
A : Keluarga Tn.E mampu menggunakan

P : Hentikan intervensi
94

Rencana Keperawatan Damul

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rencana Keperawatan Damul

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

59

-Ny.S mengatakan sering

badan nya turun

keluarga tentang diabetes

pengertian diabetes militus.

- Ny.S mengatakan BAK

- Ny.S mengatakan sering

Kaji tingkat pemahaman

pengertian diabetes militus.

nya terasa hangat.

- Ny.S mengatakan sering

1.2 Keluarga dapat

mengonsumsi obat herbal

untuk menurunkan gula

keluarga tentang penyebab

kembali penyebab diabetes

keluarga untuk mengulang

Kaji tingkat pemahaman

relative sel beta

dan resiko insulin.

-Hasil GDS pada hari

1.3.1 Kaji tingkat pemahaman

keluarga tentang tanda dan

pada keluarga tanda dan

1.kadar gula yang

jumat 27 mei 2016 adalah

gejala diabetes militus

1.3.2 Jelaskan dan diskusikan

gejala diabetes militus

keluarga untuk bertanya

keluarga untuk mengulang

-Hasil GDS pada hari

4.gejala jalan sulit

2.1 Keluarga dapat

konsekuensi yang dapat

terjadi akibat komplikasi

keluarga komplikasi dari

keluarga untuk mengambil

keputusan apabila terdapat

anggota keluarga dengan

penyakit diabetes militus

untuk mengulang kembali.

3.1.1. Jelaskan dan demonstrasikan

air tiga gelas

lidah buaya dan

lalu iris tipis dan

Beri kesempatan kepada

rebus dengan tiga

Beri reinforcement positif

atas jawaban keluarga yang

satu gelas air.

Anjurkan keluarga untuk

Kaji tingkat pengetahuan

keluarga untuk bertanya

keluarga untuk mengulang

Kaji tingkat pemahaman

keluarga untuk bertanya

keluarga untuk mengulang

Gangguan rasa nyaman

Asam urat yaitu

Tn.E 1.1 Keluarga dapat

keluarga tentang pengertin

pengertian asam urat

keluarga mengungkapkan dan