PANDUAN

HAK PASIEN DAN KELUARGA

RS. BAPTIS BATU TAHUN 2014

RS BAPTIS BATU
JL RAYA TLEKUNG NO 1
JUNREJO BATU

DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................................................

Daftar Isi .........................................................................................................................

ii

Lembar Pengesahan ........................................................................................................

iii

BAB I. Pendahuluan .......................................................................................................

1.1.Latar Belakang ..........................................................................................................

1.2.Tujuan .......................................................................................................................

1.3.Pengertian .................................................................................................................

1.3.1. Hak ........................................................................................................................

1.3.2. Pasien ....................................................................................................................

1.3.3. Keluarga Pasien ....................................................................................................

BAB II. TATA LAKSANA ............................................................................................

2.1. Hak Pasien Menurut Pasal 32 Undang-undang No. 44 Tahun 2009 Tentang
Rumah Sakit .............................................................................................................

2.2. Tata Laksana Dari Panduan Hak Pasien Dan Keluarga ...........................................

2.2.1. Staf Bagian Informasi Dan Tempat Penerimaan Pasien .......................................

2.2.2. Staf Bagian Umum ................................................................................................

2.2.3. Perawat Atau Bidan Di Rawat Jalan Maupun Rawat Inap ...................................

2.2.4. Dokter Umum, Dokter Spesialis, Dokter Gigi Dan Dokter Penanggung Jawab
Pelayanan ..............................................................................................................

BAB III. Dokumentasi ....................................................................................................

BAB IV. Penutup ............................................................................................................

LAMPIRAN

ii

LEMBAR PENGESAHAN

PENGESAHAN DOKUMEN RS. BAPTIS BATU

NAMA

KETERANGAN

Drg. Hari Pudjo Nugroho,MH.Kes.

Pembuat Dokumen

Dr. Imanuel Eka Tantaputra

Authorized Person

Dr. Arhwinda PA,Sp.KFR.,MARS.

Direktur RS. Baptis Batu

iii

TANDA TANGAN

TANGGAL

BAB I
PENDAHULUAN

1.1.

Latar Belakang.
Rumah Sakit Baptis Batu membangun kepercayaan dan meningkatkan pelayanan

terhadap pasien dan menghormati hak-hak pasien di Rumah Sakit Baptis Batu sehingga setiap
pasien yang mendapat pelayanan kesehatan merasa puas dan dihargai.
Rumah Sakit Baptis Batu juga bertanggungjawab terhadap proses pemberian
pelayanan kepada pasien, melindungi secara efektif dan mengedepankan hak pasien dan
tentunya mendidik staf untuk memahami, menghormati dan menghargai hak pasien dalam
pemberian asuhan pelayanan.
Dalam perkembangan dan kemajuan teknologi serta taraf hidup masyarakat tentunya
masyarakat semakin sadar dan lebih memahami hak-hak mereka dalam mendapat pelayanan
di rumah sakit, memperoleh informasi yang berhubungan dengan pelayanan kesehatan dan
pengobatan, mendapat perlindungan privasi dan kerahasiaan data kesehatan, serta
mempunyai hak membuat keputusan terhadap dirinya tanpa ada pemaksaan dari pihak
manapun. Untuk itu diperlukan partisipasi dari staf rumah sakit maupun pasien dalam
pelaksanaan asuhan pelayanan kesehatan demi tercapainya tujuan.

1.2.

Tujuan
1. Staf rumah sakit memahami dan mengerti hak pasien.
2. Staf rumah sakit menghormati dan menghargai hak pasien dan keluarga.
3. Pasien memahami dan mengerti tentang haknya sebagai pasien yang mendapat
asuhan pelayanan kesehatan.
4. Pasien dapat membuat keputusan terhadap dirinya dalam hal pelayanan kesehatan,
rencana tindakan yang mungkin dilakukan dan pengobatan tanpa paksaan dari
pihak manapun.
5. Rumah sakit bertanggung jawab melindungi hak pasien dan mengedepankan hak
pasien dalam setiap proses pelayanan yang diberikan.

1.3.

Pengertian.

1.3.1. Hak.
Kekuasaan atau kewenangan yang dimiliki oleh seseorang atau suatu badan hukum
untuk mendapatkan atau memutuskan untuk berbuat sesuatu.
1

1.3.2. Pasien.
Menurut Kamus Umum Bahasa Indonesia, pasien adalah orang yang sakit. Pasien
dalam praktik sehari-hari sering dikelompokkan menjadi:
a. Pasien dalam atau rawat inap, yaitu pasien yang memperoleh pelayanan tinggal
atau dirawat khusus pada suatu unit pelayanan kesehatan tertentu dengan cara
menginap dan dirawat di rumah sakit.
b. Pasien luar atau rawat jalan, yaitu pasien yang hanya memperoleh pelayanan
kesehatan, biasanya pasien yang sudah sembuh tapi masih dalam perobatan saja.

1.3.3. Keluarga Pasien.

Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari Kepala Keluarga dan
beberapa orang yang terkumpul dan tinggal di suatu tempat di bawah satu atap dalam
keadaan saling ketergantungan. Keluarga terdekat adalah suami atau istri, ayah atau ibu
kandung, anak-anak kandung, saudara-saudara kandung atau pengampunya.
a. Ayah adalah ayah kandung, termasuk ayah angkat yang ditetapkan berdasarkan
penetapan pengadilan atau berdasarkan hukum adat.
b. Ibu adalah ibu kandung, termasuk ibu angkat yang ditetapkan berdasarkan
penetapan pengadilan atau berdasarkan hukum adat.
c. Suami adalah seorang laki-laki dalam ikatan perkawinan dengan seorang
perempuan berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
d. Istri adalah seorang perempuan yang dalam ikatan perkawinan dengan seorang
laki-laki berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Apabila yang
bersangkutan mempunyai lebih dari satu istri, persetujuan atau penolakan dapat
dilakukan oleh salah satu dari mereka.
e. Wali adalah orang yang menurut hukum menggantikan orang lain yang belum
dewasa untuk mewakilinya dalam melakukan perbuatan hukum atau orang yang
menurut hukum menggantikan kedudukan orang tua.
f. Induk semang adalah orang yang berkewajiban untuk mengawasi serta ikut
bertanggungjawab terhadap pribadi oerang lain, seperti pemimpin asrama dari
anak perantauan atau kepala rumah tangga dari seorang pembantu rumah tangga
yang belum dewasa.

BAB II
TATA LAKSANA

2.1.

Hak Pasien Menurut Pasal 32 Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang

Rumah Sakit.
a. Pasien berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Rumah Sakit.
b. Pasien berhak memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
c. Pasien berhak memperoleh layanan yang manusiawi, adil,jujur, dan tanpa
diskriminasi.
d. Pasien berhak memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan
standar profesi dan standar prosedur operasional.
e. Pasien berhak memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien
terhindar dari kerugian fisik dan materi.
f. Pasien berhak mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
g. Pasien berhak memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya
dan peraturan yang berlaku di rumah sakit.
h. Pasien berhak meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada
dokter lain yang mempunyai Surat Ijin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar
rumah sakit.
i. Pasien berhak mendapat privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data-data medisnya.
j. Pasien berhak mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, resiko dan komlikasi yang
mungkin terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan oleh tenaga
kesehatan terhadap penyakt yang dideritanya.
k. Pasien berhak memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
l. Pasien berhak didampingi keluarganya dalam kondisi kritis.
m. Pasien berhak menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya
selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.
n. Pasien berhak memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan du rumah sakit.

o. Pasien berhak mengajukan usul, saran, perbaikan atau perilaku rumah sakit
terhadap dirinya.
p. Pasien berhak menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan
agama dan kepercayaan yang dianutnya.
q. Pasien berhak menggugat dan atau menuntut rumah sakit apabila rumah sakit
diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara
perdata atau pidana.
r. Pasien berhak mengeluhkan pelayanan rumah sakit yang tidak sesuai dengan
standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.

2.2.

Tata Laksana Dari Panduan Hak Pasien Dan Keluarga.

2.2.1. Staf Bagian Informasi Dan Tempat Penerimaan Pasien.

a. Berikan informasi mengenai hak dan kewajiban pasien selama pasien mendapat
pelayanan kesehatan.
b. Jelaskan tentang tata tertib dan peraturan rumah sakit.
c. Jelaskan tentang persetujuan umum rumah sakit.
d. Layani pasien dan keluarga dengan baik, manusiawi, adil, jujur, dan tanpa
diskriminasi.
e. Menerima dan menganggapi keluhan pasien sesuatu standar.

2.2.2. Staf Bagian Umum.

a. Hormati hak pasien selama pasien mendapat pelayanankeseharan di rumah sakit.
b. Melayani pasien dengan baik, manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi.

2.2.3. Perawat Atau Bidan Di Rawat Jalan Maupun Rawat Inap.

a. Kepala unit mensosialisasikan dan mendidik staf tentang hak pasien.
b. Perawat unit wajib menjelaskan tentang hak pasien dan keluarga pada saat
penerimaan pasien baru.
c. Berikan pelayanan kesehatan dan keperawatan dengan baik, manusiawi, adil,
jujur, dan tanpa diskriminasi.
d. Melibatkan pasien atau keluarga dalam proses keperawatan.
e. Hormati privasi pasien selama mendapat asuhan pelayanan kesehatan.
f. Hormati nilai-nilai agama dan kepercayaan yang dianut pasien.
4

g. Pasien atau keluarga diberi kesempatan untuk membuat keputusan terhadap

pelayanan kesehatan dan keperawatan yang diterima tanpa paksaan dari pihak
manapun.
h. Staf menerima dan menanggapi setiap keluhan yang diajukan oleh pasien atau
keluarga sesuai dengan prosedur.

2.2.4. Dokter Umum, Dokter Spesialis, Dokter Gigi Dan Dokter Penanggung Jawab
Pelayanan.
a. Dokter memahami, menghormati dan menghargai hak pasien.
b. Berikan pelayanan kesehatan dengan baik, manusiawi, adil, jujur, dan tanpa
diskriminasi.
c. Berikan informasi yang jelas tentang penyakit yang diderita, rencana pengobatan,
rencana tindakan kedokteran yang akan dilakukan, kemungkinan penyulit dan
komplikasi, prognosis dengan bahasa yang dapat dipahami dan dimengerti oleh
pasien.
d. Libatkan dan berikan kesempatan pada pasien untuk memutuskan tindakan
pengobatan maupun rencana tindakan medis tanpa merasa takut dan dipaksa.

BAB III
DOKUMENTASI

Panduan Hak Pasien dan Keluarga dalam pelaksanaannya di dokumentasikan dalam :

1. Bukti pemberian tata tertib rumah sakit
2. Formulir persetujuan umum.
3. Formulir persetujuan tindakan kedokteran dan pembiusan.
4. Lembar rencana pelayanan Rekam Medis 2.1
5. Lembar edukasi dan informasi pasien Rekam Medis 15

BAB IV
PENUTUP

Dengan ditetapkannya Buku Panduan Hak Pasien dan Keluarga maka setiap karyawan
Rumah Sakit Baptis Batu dapat memahami dan menghormati hak pasien dan keluarga serta
berkewajiban melayani pasien dengan baik dan bertanggungjawab.

L-RM 13

RUMAH SAKIT BAPTIS BATU

Jl. Raya Tlekung No. 1 Batu Tromol Pos 100
Telp. (0341) 594161, Fax. (0341) 598911

PERSETUJUAN UMUM
1.

HAK DAN KEWAJIBAN SEBAGAI PASIEN. Saya mengakui bahwa pada proses pendaftaran
untuk mendapatkan perawatan di RS Baptis Batu dan penandatanganan dokumen ini, saya telah
mendapat informasi tentang hak-hak dan kewajiban saya sebagai pasien. (Terlampir di hal 2)

2.

PERSETUJUAN PELAYANAN KESEHATAN. Saya menyetujui dan memberikan persetujuan

untuk mendapat pelayanan kesehatan di RS Baptis Batu dan dengan ini saya meminta dan memberikan
kuasa kepada RS Baptis Batu, dokter dan perawat, dan tenaga kesehatan lainnya untuk memberikan
asuhan perawatan, pemeriksaan fisik yang dilakukan oleh dokter dan perawat dan melakukan prosedur
diagnostik, radiologi dan/ atau terapi dan tatalaksana sesuai pertimbangan dokter yang diperlukan atau
disarankan pada perawatan saya. Hal ini mencakup seluruh pemeriksaan dan prosedur diagnostik rutin,
termasuk x-ray, pemberian dan/ atau tindakan medis serta penyuntikan (intramuskular, intravena dan
prosedur invasif lainnya) produk farmasi dan obat-obatan, pemasangan alat kesehatan (kecuali yang
membutuhkan persetujuan khusus/tertulis), dan pengambilan darah untuk pemeriksaan laboratorium
atau pemeriksaan patologiyang dibutukan untuk pengobatan dan tindakan yang aman.

3.

PRIVASI.Saya memberi kuasa kepada RS Baptis Batu untuk menjaga privasi dan kerahasian penyakit
saya selama dalam perawatan.

4.

RAHASIA KEDOKTERAN. Saya setuju RS Baptis Batu wajib menjamin rahasia kedokteran saya
baik untuk kepentingan perawatan atau pengobatan, pendidikan maupun penelitian kecuali saya
mengungkapkan sendiri atau orang lain yang saya beri kuasa sebagai Penjamin.

5.

MEMBUKA RAHASIA KEDOKTERAN.Saya setuju untuk membuka rahasia kedokteran terkait

dengan kondisi kesehatan, asuhan dan pengobatan yang saya terima kepada:

Dokter dan tenaga kesehatan lain yang memberikan asuhan kepada saya

Perusahaan asuransi kesehatan atau perusahaan lainnya atau pihak lain yang menjamin
pembiayaan saya.

6.

BARANG PRIBADI. Saya setuju untuk tidak membawa barang-barang berharga yang tidak
diperlukan (seperti: perhiasan, elektronik, dll) selama dalam perawatan di RS Baptis Batu. Saya
memahami dan menyetujui bahwa apabila saya membawanya, maka RS Baptis Batu tidak bertanggung
jawab terhadap kehilangan, kerusakan atau pencurian.

7.

PENGAJUAN KELUHAN. Saya menyatakan bahwa saya telah menerima informasi tentang adanya
tatacara mengajukan dan mengatasi keluhan terkait pelayanan medik yang diberikan terhadap diri saya.
Saya setuju untuk mengikuti tatacara mengajukan keluhan sesuai prosedur yang ada.

8.

KEWAJIBAN PEMBAYARAN. Saya menyatakan setuju, baik sebagai wali atau sebagai pasien,
bahwa sesuai pertimbangan pelayanan yang diberikan kepada pasien, maka saya wajib untuk
membayar total biaya pelayanan. Biaya pelayanan berdasarkan acuan biaya dan ketentuan RS Baptis
Batu.

a. Bahwa saya dan / atau pasien setuju untuk membayar penuh biaya yang ditagihkan dari pihak
Rumah Sakit apabila perawatan ini tidak memenuhi persyaratan sesuai dengan ketentuan polis yang
dimiliki pasien dan pembayaran dilakukan langsung kepada pihak Rumah Sakit sebelum pasien
pulang/keluar dari Rumah Sakit.

b. Bahwa saya dan / atau pasien setuju untuk membayar seluruh tagihan Rumah Sakit saat pasien
pulang/keluar dari Rumah Sakit apabila ternyata diagnosa akhir merupakan pengecualian
pertanggungan, walaupun pihak BPJS telah mengeluarkan jaminan saat pasien akan dirawat.
c. Bahwa saya dengan ini memberikan kuasa kepada BPJS untuk mendapatkan informasi medis
mengenai pasien kepada Rumah Sakit baik secara lisan maupun tertulis.
Saya juga menyadari dan memahami bahwa:

Apabila saya tidak memberikan persetujuan, atau dikemudian hari mencabut persetujuan saya
untuk melepaskan rahasia kedokteran saya kepada perusahaan asuransi yang saya tentukan,
maka saya pribadi bertanggung jawab untuk membayar semua pelayanan dan tindakan medis
dari RS Baptis Batu.

Apabila rumah sakit membutuhkan proses hukum untuk menagih biaya pelayanan rumah sakit
dari saya, saya memahami bahwa saya bertanggung jawab untuk membayar semua biaya yang
disebabkan dari proses hukum tersebut.

SAYA TELAH MEMBACA dan SEPENUHNYA SETUJU dengan setiap pernyataan yang terdapat pada
formulir ini dan menandatangani tanpa paksaan dan dengan kesadaran penuh.

Batu,
Pasien/ Keluarg

Pemberi Informasi

Penanggungjawab

(..)

( )

LAMPIRAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

Keterangan

A. Hak Pasien dan Keluarga

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.

Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit.
Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan tanpa diskriminasi
Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standart profesi dan standart prosedur oprasional.
Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari kerugian fisik dan materi.
Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.
Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit.
Meminta konsultasi tentang penyakit yang di deritanya kepada dokter lain yang mempunyai Surat Izin Praktek (SIP) baik di dalam
maupun di luar Rumah Sakit.
Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang di derita termasuk data-data medisnya.
Mendapatkan Informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan yang dilakukan.
Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan di lakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang
dideritanya.
Didampingi keluarga dalam keadaan kritis.
Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang di anutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.
Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama perawatan di Rumah Sakit.
Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuaan Rumah Sakit terhadap dirinya.
Menolak layanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan yang di anutnya.
Menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standart
baik secara perdata ataupun pidana.
Mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standart pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.

B. Tanggung Jawab Pasien dan Keluarga

1.
2.
3.
4.
5.

Pasien dan keluarga bertanggung jawab untuk mentaati segala peraturan dan tata tertib Rumah Sakit.
Pasien dan keluarga bertanggung jawab untuk memetuhi segala intruksi dokter dan perawat dalam pengobatan.
Pasien dan keluarga bertanggung jawab untuk memberikan informasi dengan jujur dan selengkapnya tentang penyakit yang di derita
kepada dokter yang merawat.
Pasien dan keluarga bertanggung jawab untuk melunasi semua imbalan atas jasa pelayanan Rumah Sakit / dokter.
Pasien dan keluarga bertanggung jawab untuk memenuhi hal-hal yang telah disepakati / perjanjian yang telah dibuatnya.

10