Subulussalam, Juli 2015

Nomor

: Istimewa

Kepada Yth.

Lampiran

: 1 ( satu ) Eks

Bapak Walikota Subulussalam

Prihal

: Mohon Bantuan Rumah Layak Huni

Di
Subulussalam

Asalamualaikum Wr..Wb...
Dengan Hormat
1. Teriring salam dan doa kami panjatkan kepada Allah SWT semoga Bapak selalu
dalam keadaan sehat walafiat dan semoga tetap dalam lindungan Allah SWT, dan
semoga kita dapat menjalankan segala aktifitas sehari-hari dengan sukses tanpa
kekurangan sesuatu apapun, Amin... Yarobbal Alamin...
2. Selanjutnya saya adalah masyarakat Kampong Makmur Jaya Kecamatan Simpang
Kiri Kota Subulussalam dengan ini mengajukan Permohonan kepada Bapak
Walikota Subulussalam agar sudi kiranya membantu Rumah Layak huni untuk
keluarga Saya, yang mana saat ini masih belum mempunyai Rumah Layak Huni,
saya berharap agar Bapak dapat membantu saya untuk pengadaan Rumah Layak
Huni untuk dapat ditempati dengan nyaman.
3. Sebagai bahan pertimbangan turut saya lampirkan beberapa berkas yaitru :
a. Surat Keterangan Kurang Mampu dari Kepala Kampong
b. Poto Copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP )
c. Poto Copy Kartu Keluarga ( KK )
d. Poto Copy Sertifikat Tanah
4. Demikian Surat Permohonan ini saya Sampaikan, mudah-mudahan dapat
terkabul hendaknya, atas segala perhatian Bapak, sebelum dan sesudahnya kami
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya
Pemohon

(..................................)