Nama
Kelas
Semester
Waktu penilaian
No
: ...
:
: ...
: .......................
Pernyataan
anggap penting
Saya merasa menguasasi dan dapat mengikuti
10
11
ya
tidak
Keterangan:
Penilaian persepsi diri siswa untuk mencocokan persepsi diri siswa dengan
kenyataan yang ada.
Hasil penilaian persepsi diri siswa digunakan sebagai dasar guru untuk
melakukan bimbingan dan motivasi lebih lanjut.