Degupan Jantung

Disediakan oleh :- Amir Amzar Bin Abd Aziz

Anotomi jantung
 Fakta Ringkas Jantung

 4 bahagian

 Atrium kanan dan kiri,

Ventrikel kanan dan kiri

 Terbahagi dua belah oleh

ventricular septa(septum).

 Dinding atrium nipis,

dinding ventrikel lebih tebal.

 Atrium hanya mengepam darah ke ventrikel. Ventrikel

mengepam darah ke luar jantung
 Dinding ventrikel kiri lebih tebal
drpd ventrikel kanan kerana
ia perlu mengepam darah
ke seluruh badan.

 Ventrikel kanan cuma hantar

darah ke peparu sahaja.
DEGUPAN JANTUNG
 Setiap degupan jantung, dua bunyi boleh dikesan apabila toraks
didengar menggunakan steteskop. Bunyi-bunyi jantung ini
biasanya diterangkan sebagai lub-dup, dikaitkan dengan injap
jantung.
 Rima asas bagi bunyi jantung ialah lub-dup, berhenti seketika,
lub-dup, berhenti seketika dan seterusnya dengan
pemberhentian masa yg tenteram. Bunyi yang pertama, yang
mana terjadi apabila injap AV ditutup, menunjukkan tanda
apabila tekanan ventrikular meningkat mengatasi tekanan atrial.
Bunyi yang pertama lebih kuat, lebih panjang dan lebih ’resonan’
dr yang kedua yang lebih pendek dan berbunyi tajam apabila
injap SL tertutup(snap shut) di permulaan kerehatan ventrikular
 Injap sabit
VENA KAVA

aorta
Aurikel kanan
Arteri pulmonari

Vena pulmonari

Injap trikuspid Aurikel kiri

Ventrikel kanan Ventrikel kiri

9
 Injap mitral/bikuspid tertutup sebelum injap
trikuspid, dan aortic injap SL tertutup sebelum
injap pulmonari. Keadaan ini mendatangkan
kemungkinan membezakan bunyi injap individu
dengan empat region khas dalam toraks. Empat
poin ini, sementara tidak secara langsung kepada
injap, menjelaskan empat sudut jantung yang
sihat. Mengetahui saiz normal jantung dan
lokasinya adalah penting untuk mengenal
pembesaran (dan kebiasaannya penyakit) jantung.
Output Kardiak

 Amaun darah yang dipam keluar oleh setiap

ventrikel dalam masa 1 minit. Ni adalah produk
Haart Rate (HR) dan stroke volume (SV). SV
didefinisikan sebagai kandungan darah yg dipam
keluar oleh satu ventrikel dengan satu degupan..
kebiasaannya, SV berkait dengan kuasa kontraksi
ventrikular.
 Dengan menggunakan KNR untuk degupan jantung
(75 denyutan/minit) dan sv (70 ml/denyutan)
kebiasaan output kar diak dewasa boleh dihitung:-
 CO =HR X SV = 75 BEATS/MINX 70ML/BEAT
 = 5250 ML/MIN = 5.25L/MIN
 Kitar kardiak

Pandangan anterior keratan rentas jantung.

Anak panah putih menunjukkan arah darah bergerak
 Setiap degupan jantung melibatkan turutan
yang dikenali sebagai "kitar kardiak".

Kitar Kardiak

Diastol Kardiak
Sepenuhnya
Sistol Atrium Sistol Ventrikal
(Complete Cardiac
(atrial systole) (ventricular systole)
Diastole)
 Sistolik atrium adalah pengecutan kedua-dua
atrium

 sistolik ventrikel adalah pengecutan kedua-dua

ventrikel

 diastol kardiak pula merupakan pengenduran

keseluruhan otot-otot jantung.
 Apabila sistolik atrium berlaku, injap
atrioventrikular (atrioventricular valves) akan
terbuka. Darah dipam masuk ke dalam
ventrikel.

 Apabila sistolik atrium berakhir, sistolik

ventrikel pula bermula. Tekanan tinggi dalam
ventrikel menyebabkan injap atrioventrikular
tertutup, dan injap sabit (semilunar valves)
terbuka. Ini menyebabkan darah hanya dipam
ke dalam aorta dan arteri pulmonari tetapi
tidak ke dalam atrium.
 Diastol kardiak berlaku setelah darah dipam
keluar dari jantung. Pada masa ini, darah di
dalam aorta akan mengalir balik ke dalam
jantung, tetapi ini tidak berlaku kerana
penutupan injap sabit.

 Bunyi jantung yang kita dengari adalah

disebabkan oleh penutupan injap
atrioventrikular (bunyi pertama) dan
penutupan injap sabit (bunyi kedua).
Peristiwa
ketika
kitaran
kardiak
Aturan kitar kardiak
 Otot kardiak adalah myogenik. Ini bererti
bahawa berbeza dengan otot rangka yang
memerlukan rangsangan (sama ada sedar
atau reflex), rangsangan otot jantung adalah
secara automatik.

 Pengecutan berirama berlaku sendiri,

walaupun frekuensi boleh berubah disebabkan
keresahan, kesan hormon, senaman atau
berasa terancam.
 Jantung mampu terus berdegup walaupun setelah
dikeluarkan dari tubuh manusia yang hidup.

 Perkara ini terus menakjubkan manusia sepanjang

zaman. Malah kaum Aztec yang tinggal di Amerika
Selatan telah begitu kagum dengan keupayaan
jantung berdegup di luar tubuh ini, sehinggakan
mereka mengamalkan pengorbanan manusia
dengan meragut keluar jantung dari mangsa
pengorbanan hidup-hidup sebagai bahan
persembahan kepada dewa matahari
Elektrokardiogram (EKG)
adalah grafik yang dibuat
oleh sebuah
elektrokardiograf, yang
merekam aktivitas degupan
jantung dalam waktu
tertentu.
 Namanya terdiri atas sejumlah bagian yang berbeda: -
1. elektro, karena berkaitan dengan elektronika,
2. kardio, kata Yunani untuk jantung,
3. gram, sebuah akar Yunani yang berarti "menulis".

Analisis sejumlah gelombang dan vektor normal

depolarisasi dan repolarisasi menghasilkan
informasi diagnostik yang penting.
 Merupakan standard emas untuk diagnosis
ritma jantung

 EKG memandu tingkatan terapi dan risiko untuk

pesakit yang dicurigai ada masalah otot jantung

 EKG membantu menemukan gangguan elektrolit

(mis. hiperkalemia dan hipokalemia)

 EKG memungkinkan penemuan ketidaknormalan

konduksi (mis. blok cabang berkas kanan dan kiri)
 EKG digunakan sebagai alat tapis penyakit
jantung iskemik ketika ujian jantung.

 EKG kadang-kadang berguna untuk

mengesan penyakit bukan jantung
(hipotermia)

 Elektrokardiogram tidak menilai keadaan

degupan jantung secara langsung. Namun,
EKG dapat memberikan indikasi menyeluruh
atas naik-turunnya suatu keadaan degupan.
Kertas perakam EKG
 Sebuah elektrokardiograf khusus berjalan di atas
kertas dengan kecepatan 25 mm/s, meskipun
kecepatan yang di atas daripada itu sering
digunakan.

 Setiap kotak kecil kertas EKG berukuran 1 mm².

Dengan kecepatan 25 mm/s, 1 kotak kecil kertas
EKG sama dengan 0,04 s (40 ms). 5 kotak kecil
menyusun 1 kotak besar, yang sama dengan 0,20 s
(200 ms).
 Karena itu, ada 5 kotak besar per menit.
SERANGAN PENYAKIT JANTUNG

Sekiranya terdapat lapisan lemak terbentuk dalam

saluran darah, jantung terpaksa mengepam darah
dengan lebih kuat.

Ini menyebabkan tekanan tinggi pada salur darah

yang dikenali sebagai darah tinggi.

Ini adalah merbahaya kerana pembuluh darah

dibahagian otak sangat halus.

Sekiranya pembuluh darah di otak pecah, ia

menyebabkan angin ahmar (stroke).
 Serangan sakit jantung mula
digambarkan dengan tepat pada 1912.

 Penyakit jantung digambarkan sebagai:-

1. rasa kesakitan yang amat sangat di

bahagian dada yang berterusan sehingga
setengah jam,dan menjalar kearah
tangan kiri dan rahang.
2. sukar bernafas dan perasaan takut yang
keterlaluan.
 Sebab sebenar rasa kesakitan ini adalah
disebabkan kematian sebahagian otot
jantung yang disebabkan oleh salur darah
dibahagian tersebut tersumbat.

 Lebih besar salur darah yang tersumbat,

lebih merbahaya serangan jantung
tersebut.
 Saluran darah tersebut dikatakan sebagai
kitaran darah ketiga oleh Harvey, di mana
jantung membekalkan dirinya sendiri dengan
darah beroksigen.

 Banyak ubat telah diperkenalkan untuk merawat

penyakit jantung.

 Antaranya adalah Digitalis, kulit cinchona,

acetylsalicylic, nitroglycerinr, diuretic,
betablockers, clcium antagonists, fibrinolytica,
angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE
inhibitors), dan angiotensin antagonists.
 Sungguhpun pelbagai rawatan telah dimajukan,
adalah lebih baik bagi kita mengamalkan cara
hidup yang sihat daripada merawat setelah
mendapat penyakit.

 Mengelak penyakit adalah lebih baik daripada

mengubat.

 Oleh itu pastikan kita mengamalkan permakanan

yang mengandungi tahap kalesterol yang
rendah, seperti menggunakan minyak masak
kelapa sawit dan mengelakkan makanan yang
bersantan.
 Selain itu makanan yang banyak serat
juga mampu memerangkap kalesterol 
sebelum ia dapat diserap kedalam badan,
sekaligus dapat mengurangkan
penghadaman kalesterol oleh badan kita.

 Makanan berkhasiat, hidup sihat.

 Bagi atlet, otot yang aktif memerlukan lebih
oksigen.
 Kadar Nadi Rehat (KNR) kurang dan kadar
pemulihan jantung selepas melakukan aktiviti
akan tambah cepat.
 Individu yang lebih cergas mempunyai Kadar
Nadi Rehat yang rendah dan kadar
pemulihan jantung yg lebih cepat berbanding
kurang cergas.
SEKIAN, TERIMA KASIH.