OTITIS MEDIA SUPURATIF

KRONIS

APRIS NOVITA
IKP REG 3B
09110759
STIKES SURYA MITRA HUSADA
 kasuS
An. L berusia 15 tahun datang ke rumah sakit,
pada pemeriksaan ditemukan adanya lubang
di tengah-tengah gendang telinga, ada riwayat
infeksi tenggorokan 3 bulan yang lalu, Dari
telinga keluar nanah berbau busuk tanpa
disertai rasa nyeri

(OMSK)
 dEfiNisi
• Pengertian
OMSK ialah infeksi kronis ( > 3 bln ) di telinga
tengah dengan perforasi membran timpani
dan sekret yang keluar dari telinga tengah
terus menerus atau hilang timbul. Sekret
mungkin encer atau kental, bening, atau
berupa nanah. (Nurbaiti, 1997)
 Etiologi
• Faktor infeksi biasanya berasal dari nasofaring
(adenoiditis, tonsilitis, rinitis, sinusitis), mencapai
telinga tengah melalui tuba Eustachius
• Terapi yang terlambat
• Terapi tidak adekuat
• Virulensi kuman tinggi
• Daya tahan tubuh rendah
• Kebersihan buruk
 jenis OMSK
OMSK

 tipe beniga / mukosa / aman - tipe maligna / tulang / berbahaya

 Perforasi sentral - perforasi marginal /atik / sub total
 Jarang timbul komplikasi berbahaya - sering timbul komplikasi berbahaya
 Kolesteatoma (-) - kolesteatoma (+)
 Terapi : medikamen - terapi : operasi : mastoidektomi dgn
/ tanpa timpanoplasti
 gejala / tanda
 Kurang pendengaran
 Telinga rasa tersumbat
 Diplakusis binauralis (suara sendiri terdengar
lebih nyaring pada telinga yg sakit)
 Spt ada cairan pd telinga
 pAt0fiSiLoGi
rAdAng tEnggoRokAn

oklusi/penyumbatan tuba eustachius

Daya tahan tubuh terganggu

Inflamasi pada telinga tengah & gendang telinga

Penumpukan sekret di telinga

Ruptur/robeknya pada gendang telinga

Cairan kluar dari telinga

OMSK
 diaGnoSa
• Gangguan berkomunikasi berhubungan
dengan efek kehilangan pendengaran
• Perubahan persepsi/sensoris berhubungan
dnegan obstruksi, infeksi di telinga tengah
atau kerusakan di syaraf pendengaran
 intervensi
• Gangguan berkomunikasi berhubungan dengan efek kehilangan
pendengaran
-Kaji kemampuan untuk menerima pesan secara verbal
-Gunakan faktor-faktor yang meningkatkan pendengaran dan
pemahaman
• Perubahan persepsi/sensoris berhubungan dgan obstruksi,
infeksi di telinga tengah atau kerusakan di syaraf pendengaran
- Ajarkan klien untuk menggunakan dan merawat alat
pendengaran secara tepat
- Bicara perlahan-lahan
-Menggunakan alat bantu tulis jika tulis total
 DIAGNOSA NIC-NOC
• Perubahan persepsi sensori pendengaran
• Resiko penyebaran infeksi
• Gangguan komunikasi
• Gangguan citra diri
• Resiko cidera
• Penurunan pendengaran
 PENATALAKSANAAN
• Prinsip terapi OMSK tipe benigna ialah
konstervatif atau dengan medika mentosa.
Bila sekret yang keular terus-menerus, maka
diberikan obat pencuci telinga, berupa larutan
H2o2 3 % selama 3 – 5 hari. Setelah sekret
berkurang terapi dilanjutkan dengan obat
tetes telinga yang mengandung antibiotic
 lanjutan.........
• Prinsip terapi OMSK Maligna adalah
pembedahan, yaitu mastoidektomi dengan
atau timpanoplasti. Terapi medika mentosa
hanya bersifat sementara sebelum
pembedahan
 daFtaR puStakA
• http://edogawa22.blogspot.com/2009/07/askep-
otitis-media.html
• http://syammblog.blogspot.com/2010/11/otitis-
media-supuratif-kronis-otitis.html

• Sjamsuhidajat & Wim De Jong. 1997. Buku Ajar

Ilmu Bedah. EGC : Jakarta.

Soepardi, Efiaty Arsyad & Nurbaiti Iskandar. 1998.

Buku Ajar Ilmu penyakit THT. FKUI : Jakarta.