P. 1
Instrumen Penilaian Dalam Kewenangan Penyelenggaraan Ujian Sekolah, Madrasah

Instrumen Penilaian Dalam Kewenangan Penyelenggaraan Ujian Sekolah, Madrasah

|Views: 116|Likes:
Dipublikasikan oleh Agus Rubiyanto
PENILAIAN SD/MI DALAM KEWENANGAN PENYELENGGARAN UJIAN SEKOLAH/MADRASAH

TAHUN PELAJARAN ........... / ...........
1. Nama Sekolah/Madrasah 2. Jumlah Guru 3. Jumlah Siswa Kelas I – VI 4. Jumlah Siswa Kelas VI : : : : .................................................................................................... ...................................
PENILAIAN SD/MI DALAM KEWENANGAN PENYELENGGARAN UJIAN SEKOLAH/MADRASAH

TAHUN PELAJARAN ........... / ...........
1. Nama Sekolah/Madrasah 2. Jumlah Guru 3. Jumlah Siswa Kelas I – VI 4. Jumlah Siswa Kelas VI : : : : .................................................................................................... ...................................

More info:

Published by: Agus Rubiyanto on Mar 14, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/24/2012

pdf

text

original

KEMENTERIAN AGAMA

KELOMPOK KERJA PENGAWAS PAI (POKJAWAS PAI)
KANTOR KABUPATEN CILACAP
Alamat : Jalan DI. Panjaitan No.44 Telp. (0282)531155 Cilacap
PENILAIAN SD/MI DALAM KEWENANGAN PENYELENGGARAN
UJIAN SEKOLAH/MADRASAH
TAHUN PELAJARAN ........... / ...........
1. Nama Sekolah/Madrasah : ....................................................................................................
2. Jumlah Guru : ....................................................................................................
3.Jumlah Siswa Kelas I – VI : L = ..................... P = ..................... Jml = = ...............................
4.Jumlah Siswa Kelas VI : L = ..................... P = ..................... Jml = = ...............................
NILI
A. SEGI TEKNIS (Maksima Niai !"")
1. Pelaksa!aa! Kurikulum .......
a. Pro"ram #ahu!a! : da / #idak da
$. Pro"ram Semes%er : da / #idak da
&. 'PP : da / #idak da
d. Sila$us : da / #idak da
e. (uku Nilai : da / #idak da
). (uku !alisis *la!"a! : da / #idak da
". Visi+ Misi da! #u,ua! Sekolah/Madrasah : da / #idak da
h. -ilaksa!aka! sesua! #u,ua!/#ar"e% : Sesuai / #idak Sesuai
2. Jumlah Siswa ra%a.ra%a kelas /maks. 01 siswa2 : .................... .......
3. Jumlah #i!"ka% Pe!didika!: SL/SPG/KPG : ....................
-.2 : ....................
-.3 : ....................
S.1 : ....................
0. Ko!disi Sara!a Prasara!a Sekolah/Madrasah .......
a. Me,a Kursi Siswa : Le!"ka4 / #idak
$. lmari : Le!"ka4 / #idak
&. (uku Ma4el/Pa!dua! : Le!"ka4 / #idak
d. la% Pera"a Pe!d. "ama /l 5ur6a!+ 7adis%+ 8i9ih+ 9idah
khla9+ SKI2 : Le!"ka4 / #idak
PPK! : Le!"ka4 / #idak
(ahasa I!do!esia : Le!"ka4 / #idak
(ahasa ra$ : Le!"ka4 / #idak
Ma%ema%ika : Le!"ka4 / #idak
IP : Le!"ka4 / #idak
IPS : Le!"ka4 / #idak
:'K;S : Le!"ka4 / #idak
e. la%.ala% lai! /4er%uka!"a!+ 4er%a!ia! dll2 : Le!"ka4 / #idak
<. -isi4li! Sekolah+ =i$awa Ke4ala Sekolah/Madrasah da! Guru .......
a. Masuk Sekolah Pukul : ....................
$. Pula!" Sekolah Pukul : ....................
&. $se!si Ke4ala Sekolah/Guru : Le!"ka4 / #idak
d. $se!si Siswa : Le!"ka4 / #idak
e. #a%a #er%i$ Sekolah/Kelas : Le!"ka4 / #idak
Jumlah Nilai Se"i #ek!is /1 s.d. <2 .......
B. SEGI ADMINISTRASI (Maksima Niai #")
1. Jumlah da! Kuali%as #e!a"a dmi!is%rasi .......
a. Jumlah #e!a"a #a%a *saha : ....................
$. dmi!is%rasi diker,aka! oleh : ....................
&. Pela4ora! 1. SPJ Keua!"a! /(:S dll2 : La!&ar / #idak
2. -a>a sera4/Pe!&. #ar"e% : La!&ar / #idak
3. *#S+ *S+ *KK : La!&ar / #idak
0. (ula!a! : La!&ar / #idak
<. La4ora! lai!!>a : La!&ar / #idak
2. Kemam4ua! Pela>a!a! dmi!is%rasi Sekolah : .................... .......
3. Kele!"ka4a! dmi!is%rasi *,ia! .......
a. SK Pa!i%ia da! Sura% Per!>a%aa! : da / #idak da
$. Juklak/Juk!is : da / #idak da
&. -a)%ar ?alo! Peser%a : da / #idak da
d. Kar%u da! Nomor Peser%a : da / #idak da
e. Jadwal da! Soal Prak%ek : da / #idak da
). 'K *,ia! : da / #idak da
". -e!ah 'ua!" da! #em4a% -uduk : da / #idak da
h. #a%a #er%i$ Pe!"awas da! Peser%a : da / #idak da
i. (uku 'e"is%er I,a@ah : da / #idak da
,. (uku Nilai Kelulusa! da! Peri!"ka% : da / #idak da
k. dmi!is%rasi *,ia! lai!!>a : da / #idak da
Jumlah Nilai Se"i dmi!is%rasi /1 s.d. 32 .......
C. SEGI LINGKUNGAN SEKOLAH/MADRASAH
1. Keadaa Gedu!" .......
a. 'ua!" Ke4ala Sekolah/Guru : da / #idak da
$. 'ua!" Kelas : da / #idak da
&. 'ua!" Per4us%akaa! : da / #idak da
d. 'ua!" *KS : da / #idak da
e. Mushola : da / #idak da
). Guda!" : da / #idak da
". 'ua!" Kese!ia!/Ser$a Gu!a : da / #idak da
2. Keadaa! Ke$ersiha! da! Kei!daha! .......
a. Ke$ersiha! halama! : ....................
$. #ama!/Pe!"hi,aua! : ....................
&. #em4a% sam4ah : ....................
d. M?K/=?/kamar ma!di : ....................
e. ir $ersih : ....................
). Salura! air : ....................
". Perawa%a! "edu!" : ....................
Jumlah Nilai Se"i Li!"ku!"a! Sekolah /1 s.d. 22 .......
Kesimpulan:
1. Jumlah Nilai Keseluruha! / A ( A ?2
: ....................
2. -iusulka! se$a"ai Pe!>ele!""ara *,ia!
Sekolah : Ba / #idak
Ke4ala Madrasah
CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC
NIP: .............................................
?ila&a4+ .........................................................
Pe!"awas
$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$
NIP: .............................................................

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->