Anda di halaman 1dari 2

PERSATUAN ALUMNI SK JENGKA PUSAT 2

d/a SK JENGKA PUSAT 2, LINTASAN SEMARAK, 26400 BANDAR JENGKA


Laman Web : http://skjengkapusat2.webs.com/alumni.htm Fb: http://www.facebook.com/home.php?sk=group_228760963370

GAMBAR

BORANG KEAHLIAN
SYARAT-SYARAT UNTUK MENJADI AHLI: 1. Berumur 13 tahun dan keatas; 2. Bekas Pelajar SK Jengka Pusat 2; 3. Ahli mesti sanggup menerima dan mematuhi Perlembagaan Pertubuhan; Tahun di SK Jengka Pusat 2 Gelaran (Contoh: En, Cik, Pn, Dr, Dato, .) Bekas pengawas Nama Penuh (Mengikut K/P) Bekas Pelajar DOKUMEN DAN BAYARAN YANG PERLU DISERTAKAN: 1. Satu salinan Kad Pengenalan;

No. Kad Pengenalan -

(BARU) (LAMA)

TARIKH LAHIR JANTINA []

/ L

/ P

Pendidikan Teringgi dan Nama Institusi

Alamat Tetap

E-Mail Laman Web / Blog (Jika Ada)

No. Telefon -

No. Telefon Bimbit -

Status Perkahwinan [] Bujang Duda Berkahwin Janda Bil. Anak : ________

Pekerjaan Jawatan Nama Dan Alamat Majikan/ Syarikat

No. Telefon -

No. Fax -

Nama Suami / Isteri (Jika Berkenaan)

YURAN KEAHLIAN: Yuran Ahli Biasa Pendaftaran Keahlian RM10.00; Yuran Tahunan RM20.00 (Pada 15 Januari setiap tahun) Yuran Ahli Seumur Hidup Pendaftaran Keahlian RM10.00; Yuran Seumur Hidup RM200.00 Cara Pembayaran: 1. Hantar borang ini beserta bayaran (Cek, Wang Pos, Cek Jurubank) atas nama PERSATUAN ALUMNI SK JENGKA PUSAT 2. Alamatkan kepada Setiausaha, PERSATUAN ALUMNI SK JENGKA PUSAT 2, LINTASAN SEMARAK ,26400 BANDAR JENGKA. 2. Bayaran juga boleh dibuat terus ke akaun ASKJP2 seperti berikut (Sila emailkan scanned copy / soft copy slip bayaran kepada Setiausaha ASKJP2): Bank : No Akaun : Nama: PERSATUAN ALUMNI SK JENGKA PUSAT 2 No Daftar (ROS) : ..(sekiranya perlu bila membuat bayaran on-line) IKRAR / PENGAKUAN PEMOHON 1. Saya faham dan bersetuju untuk terikat kepada terma dan syarat UNDANG-UNDANG BAGI PERSATUAN ALUMNI SK JENGKA PUSAT 2, yang dibuat dengan sah semasa tempoh keahlian saya. 2. Menerima tanggungjawab sebagai ahli dengan penuh keikhlasan dan dedikasi, menjauhkan diri dari terbabit dengan apa jua aktiviti yang boleh merosak / mencemarkan imej persatuan. 3. Saya akan memberitahu Persatuan sekiranya berlaku perubahan butir-butir berkenaan diri saya secara bertulis dalam tempoh (14) empat belas hari dari tarikh berlakunya perubahan tersebut. 4. Saya mengaku bahawa segala maklumat yang telah diberikan adalah benar dan dibuat dengan penuh kerelaan. Tandatangan

... Nama Tarikh : :

Untuk Kegunaan Pejabat Sahaja Status Keahlian : Diterima / Ditolak (potong mana yang tidak berkenaan) Sebab keahlian ditolak (Jika ada) : ____________________________________________________________________________________________________ PRESIDEN SETIAUSAHA

Nama : No. Ahli : Tarikh : No. Ahli : Tarikh Tamat :

Nama : No. Ahli : Tarikh : No. Resit: Database: Ya / Tidak

Anda mungkin juga menyukai