#$&

Seorang pria, 60 tahun datang dengan keluhan sesak naIas. Pasien mengeluh dada
terasa sesak sejak 3 bulan SMRS, yang dirasakan semakin memberat beberapa hari terakhir.
Sesak naIas dirasakan saat aktivitas berjalan jarak dekat dan menghilang dengan istirahat.
Pasien terbiasa tidur dengan menggunakan 2-3 bantal dan merasakan sesak bila tidak
menggunakan bantal. Pasien sering terbangun pada malam hari karena sesak naIas. Bengkak
di kedua kaki (). Pasien juga sering merasakan berdebar-debar, hilang timbul. Sebelumnya
pasien sudah sering merasakan sesak naIas.
Pada pemeriksaan Iisik didapatkan tensi 120/70, HR 100 x menit IMT 55 /
(1,65 )
2
20.20 kg/m
2
(status gizi kesan cukup secara antropometr). Pada pemeriksaan
Iisik juga didapatkan JVP meningkat dan kesan batas jantung melebar kea rah caudolateral.
Berdasarkan Ioto rontgen thorax PA, Berdasarkan Ioto rontgen thorax PA (kurang
inspirasi): CTR 74 , tampak kalsiIikasi aorta knob, perihilar haze ()( cardiomegali dengan
edema pulmo ).
EKG tanggal 9 november 2011 ditemukan sinus rhytm dengan HR 80x/menit dan
LVH.
Berdasarkan pemeriksaan penunjang echocardiography didapatkan dilatasi seluruh
ruang jantung, Mild MR, TR, AR, gangguan Iungsi sistolik dan diastolik ventrikel kiri,
Abnormality segmental wall motion.

DIAGNOSIS
Diagnosis anatomi : HHD
Diagnosis Iungsional : Decomp Cordis NYHA III, SVT teratasi, VT teratasi.
Diagnosis etiologi : Penyakit Jantung Koroner
Diagnosis lain : EIusi Pleura Bilateral TransudatiI e/c CHF
Azotemia e/c AKI dd Acute on CKD