NEUROBLASTONA

Neuroblastoma adalah kanker pada sistem saraI yang sering ditemukan pada masa
kanak-kanak. Neuroblastoma bisa tumbuh di berbagai bagian tubuh, dan berasal
dari jaringan yang membentuk sistem saraI simpatis (bagian dari sistem saraI yang
mengatur Iungsi tubuh involunter/diluar kehendak, dengan cara meningkatkan
denyut jantung dan tekanan darah, mengerutkan pembuluh darah dan merangsang
hormon tertentu).

PENYEBEAB.
Penyebabnya tidak diketahui. Mungkin berhubungan dengan Iaktor keturunan karena pada
sel-sel tumor ditemukan kelainan genetik tertentu.

FAKTOR RESIKO.
Sekitar 75 kasus ditemukan pada anak yang berumur kurang dari 5 tahun. Neuroblastoma
terjadi pada 1 diantara 100,000 orang dan lebih sering menyerang anak laki-laki.

PATOFISIOLOGI.
Neuroblastoma paling sering berasal dari jaringan kelenjar adrenal di perut. Kanker ini
biasanya segera menyebar ke kelenjar getah bening, hati, tulang dan sumsum tulang.

GE1ALA DAN TANDA.
Gejalanya tergantung kepada asal tumor dan luas penyebarannya. Gejala awal biasanya
berupa perut yang membesar, perut terasa penuh dan nyeri perut. Selain itu gejalanya juga
bisa berhubungan dengan penyebaran tumor, tergantung organ yang terkena.
Sekitar 90 neuroblastoma menghasilkan hormon (misalnya epineIrin, yang dapat
menyebabkan meningkatnya denyut jantung dan terjadinya kecemasan).

PROGNOSIS.
Tergantung kepada usia anak, ukuran tumor dan luasnya penyebaran tumor. Pada anak yang
berumur kurang dari 1 tahun dan tumornya kecil serta belum menyebar, prognosisnya sangat
baik. Beberapa penderita mengalami regresi spontan, dimana jaringan tumor mengalami
pematangan dan berkembang menjadi ganglioneuroma jinak, yang dapat diangkat melalui
pembedahan.




DIAGNOSIS.
ika kanker tumbuh cukup besar, dapat teraba pada pemeriksaan perut.
ika tumor telah menyebar ke hati, hati teraba membesar.
Tumor kelenjar adrenal seringkali menyebabkan tekanan darah tinggi dan denyut jantung yang
cepat.

Pemeriksaan lain yang biasa dilakukan:
USG perut dan dada
CT scan atau MRI dada dan perut
Pemeriksaan air kemih untuk melihat adanya pembentukan hormon epineIrin yang berlebihan
Rontgen dada
Biopsi hati, paru-paru, kulit, sumsum tulang
Skening tulang
Pemeriksaan darah lengkap.

PENGOBATAN.
Pengobatannya bervariasi, tergantung kepada lokasi, penyebaran dan usia penderita.
ika kanker belum menyebar, biasanya diangkat melalui pembedahan.
ika kanker berukuran besar atau telah menyebar, diberikan kemoterapi (obat anti-kanker
vincristine, sikloIosIamid, doksorubisin dan cisplastin) atau terapi penyinaran.

PENATALAKSANAAN .
Pengobatannya bervariasi, tergantung kepada lokasi, penyebaran dan usia penderita. ika kanker
belum menyebar, biasanya diangkat melalui pembedahan. ika kanker berukuran besar atau telah
menyebar, diberikan kemoterapi (obat anti-kanker vinkristin, sikloIosIamid, doksorubisin dan
sisplastin) atau terapi penyinaran.

KOMPLIKASI.
O Penyebaran kanker (metastasis).
Neuroblastoma bisa menyebar (metastasis) kebagian lain dari tubuh,seperti kelenjar getah
bening,sumsum tulang,mata ,hati,kulit dan jaringan yang mengelilingi sumsum tulang
belakang (dura).
O Sumsum tulang belakang kompresi.
Tumor dapat tumbuh dan tekan pada tulang belakang,menyebabkan kompresi sumsum
tulang belakang.kabel kompresi tulang belakang dapat menyebabkan rasa sakit dan
kelumpuhan.
O Tanda dan gejala yang disebabkan oleh sekresi tumor.
Neuroblastoma dapat mengeluarkan bahan kimia tertentu yang mengganggu jaringan
normal lainnya,menyebabkan tanda-tanda dan gejala yang disebut sindrom
paraneoplastic.salah satu sindrom paraneoplastic yang jarang terjadi pada orang dengan
neuroblastoma menyebabkan gerakan mata yang cepat dan kesulitan dengan
koordinasi.sindrom lain jarang menyebabkan pembengkakan perut dan diare.