Prevalensi Kanker Prostat di Sentra Diagnostik Laboratorium Patologi Anatomi FK USU Tahun 2009 2010

Solita Vasya Siregar 080100128

Dibawah Bimbingan : dr. Soekimin, Sp.PA Penguji : dr. Iman Helmi,Sp.OG dr. Datten Bangun, Msc, Sp.FK

Latar Belakang

Pendahuluan
Saudi Arabia Health Ministry 2004
Universitas Andalas Padang 20002005

Kanker prostat : peringkat ke 6 (3,1 %) pada pria (tanpa melihat umur) Usia 60 74 tahun: peringkat ke 3 (5,5 %) usia > 75 tahun: peringkat pertama(8,8 %)

116 kasus adenokarsinoma prostat (rentang usia 61 70 tahun )

GLOBOCAN 2008

Kanker prostat : penyakit kanker nomor -3 yang paling sering diderita pria setelah kanker paru dan kolorektal

Rumusan masalah

Bagaimanakah prevalensi kanker prostat di Sentra Diagnostik Laboratorium Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran USU tahun 2009 2010?.

Tujuan Penelitian
Tujuan Umum Mengetahui prevalensi kanker prostat Menganalisis rekam medik

Tujuan Penelitian Tujuan Khusus

Merumuskan pola penyebaran kamker prostat

Manfaat Penelitian
Saran untuk diagnosa awal kanker prostat

Sumber data epidemiologi untuk skrining awal kanker prostat

Meningkatkan kemampuan akademik

Tinjauan Pustaka
Anatomi Prostat
Organ genital hanya pd pria hasilkan cairan semen Berbentuk piramid, merupakan jaringan fibromuskular yang mengelilingi uretra Memiliki 2 kapsul yaitu true and false capsule Secara histologis tdd dari 3 zona : sentral, perifer, transisional

Prostat

Kanker Prostat
Kanker Prostat Merupakan keganasan pada organ prostat

Etiologi dan faktor resiko

Usia, ras dan tempat tinggal riwayat keluarga, faktor hormonal dan pola makan Tidak menimbulkan gejala khas sering terjadi keterlambatan diagnosa

Gejala klinis

Pemeriksaan kanker prostat

DRE Seru m PSA Pemeriksaan awal prostat Merasakan apakah ada kelainan pada permukaan prostat

Pemeriksaan enzim proteolitik (dihasilkan epitel prostat) Dapat digunakan sebagai indikator kanker prostat

Merupakan gold standart untuk penegakan diagnosa kanker prostat Biopsi Dilakukan bila ada kelainan pada DRE dan peningkatan kadar PSA
Pencitraa n

TRUSS, MRI, CT - MRI

Tatalaksana Kanker Prostat

Watchfull waiting

Skor Gleason 3 + 3 Volume tumor kecil

Radikal prostatektomi

Kerangka Konsep dan Definisi Operasional

Hasil biopsi prostat
Parameter : 1. Usia 2. Jenis Kanker Prostat 3. Skor Gleason Pengukuran dilakukan dengan meneliti sekunder data rekam medik dari Laboratorium Patologi data

Prevalensi Kanker Prostat

Anatomi dan skala yang digunakan berupa skala

Metode Penelitian
Jenis Penelitian Penelitian deskriptif retrospektif

Waktu dan Tempat Penelitian

Juli 2011 Sentra Diagnostik Laboratorium Patologi Anatomi FK USU

Populasi semua hasil biopsi prostat tahun 2009 2010 Sampel semua pemderita kanker prostat berdasarkan hasil biopsi tahun 2009 2010

Populasi dan Sampel Penelitian

Metode Pengumpulan Data

Melakukan pencatatan terhadap data data yang dibutuhkan melalui data sekunder
Analisis data dilakukan dengan menggunakan program SPSS 17

Metode Analisis Data

Hasil Penelitian
Hasil Biopsi Prostat Tahun 2009 - 2010

Kanker Prostat 25% BPH dengan Radang 2% BPH 73%

Distribusi Usia Pasien Yang Melakukan Biopsi Prostat Tahun 2009 - 2010
91 - 100 Tahun 81 - 90 Tahun 71 - 80 Tahun

1
16 38 82 35 1 0 20 40 60 80 100

61 - 70 Tahun
51 - 60 Tahun

41 - 50 Tahun

Jumlah Orang Total 194

Distribusi Usia Pasien Penderita Kanker Prostat Tahun 2009 -2010

30 25 20 15 10 8 5 6 1 0 51 - 60 Tahun 61 - 70 Tahun 71 - 80 tahun Jumlah Orang 81 - 90 Tahun 91 - 100 tahun

24

Distribusi Skor Gleason Pada Penderita Kanker Prostat Tahun 2009 - 2010
16 14 12 10 8 6 4 2 0 Skor 2/10 Skor 3/10 Skor 4/10 Skor 5/10 Skor 6/10 Skor 7/10 Jumlah Orang 1 4 3 8 10 14

Distribusi Skor Gleason Berdasarkan Usia

Skor Gleason 3/10
1 0 3 51 - 60 Tahun 61 - 70 Tahun 71 - 80 Tahun 81 - 90 Tahun 91 - 100 Tahun

Skor Gleason 4/10

1 4 1 3 3

51 - 60 Tahun 61 - 70 Tahun 71 - 80 Tahun 81 - 90 Tahun 91 - 100 Tahun

Skor Gleason 5/10

101
1 4

Skor Gleason 6/10

101

6 51 - 60 Tahun 61 - 70 Tahun 71 - 80 Tahun 81 - 90 Tahun 91 - 100 Tahun

51 - 60 Tahun 61 - 70 Tahun 71 - 80 Tahun 81 - 90 Tahun 91 - 100 Tahun

Skor Gleason 7/10

0 1

Skor Gleason 8/10

0 2 2 0 51 - 60 Tahun 61 - 70 Tahun 71 - 80 Tahun 81 - 90 Tahun 91 - 100 Tahun

51 - 60 Tahun 71 - 80 Tahun 91 - 100 Tahun

61 - 70 Tahun 81 - 90 Tahun

Skor Gleason 9/10

0

1 0

51 - 60 Tahun 71 - 80 Tahun 91 - 100 Tahun

61 - 70 Tahun 81 - 90 Tahun

Pembahasan
Perbandingan Hasil Penelitian Kanker Prostat

52 27

49

Penelitian Penulis Penelitian Hamwawi, Mohd Lokman Penelitian Hendrianto

Perbandingan Jumlah Penderita Kanker Prostat Berdasarkan Usia

30 25 20 15 13 9 9 24

10
5 0

41 - 60 Tahun 60 - 80 Tahun 65 - 69 Tahun (Hamwawi, 2010) (Hamwawi, 2010) (Hendrianto, 2010)

60 - 70 Tahun (Penulis, 2011)

Perbandingan Jumlah Penderita Kanker Prostat Berdasarkan Usia

Perbandingan Jumlah Penderita Kanker Prostat Berdasarkan Skor Gleason

16 14 12 10 8 6 4 2 0

14

15

Skor Gleason 4/10 (Penulis, 2011)

Skor Gleason 5/10 (Hamwawi, 2010)

Skor Gleason 6/10 (Hendrianto, 2010)

Perbandingan Jumlah Penderita Kanker Prostat Berdasarkan Skor Gleason

Kesimpulan
Dari 194 hasil biopsi prostat, sebanyak 73% penderita BPH dan 25% penderita Kanker Prostat Rentang usia terbanyak yang melakukan biopsi prostat adalah 61 70 tahun Rata - rata usia penderita Kanker Prostat adalah 70,14 tahun Skor Gleason terbanyak yang dijumpai adala 4/10 Rentang usia 61 70 tahun paling banyak berada pada skor Gleason 6/10

Saran
Agar kelengkapan data pasien pada rekam medik dapat disempurnakan Perlu dilakukan skrining pada pria dengan rentang usia 61 70 tahun untuk mendeteksi kanker prostat secara dini

TERIMA KASIH