ASUHAN KEPERAWATAN ANTENATAL PADA NY.

C DENGAN G3P2A0 DENGAN UMUR KEHAMILAN TRIMESTER III DI POLI KLINIK KEBIDANAN DAN KANDUNGAN RSUP DR KARIADI

OLEH : HANI TUASIKAL 22020113210018

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS ANGKATAN XXII PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG !ANUARI 201"

ASUHAN KEPERAWATAN ANTENATAL I. PENGKA!IAN A. IDENTITAS Tgl. Pengkajian No. CM Inisial klien Ala a! # ur Pekerjaan Aga a "uku %angsa (iagnosis *P*T Taksiran Par!us #sia ke$a ilan e)ik : 29 Januari 2014 : C450301 : Ny. C : "e arang : 34 T$ : I%u &u a$ Tangga : Isla : Ja'a : ANC : 21+05+2013 : 2,+02+2014 : 3, inggu 3 $ari

B. RIWAYAT KESEHATAN 1. &i'aya! -e$a ilan "aa! Ini -lien )a!ang ke .oliklinik ke%i)anan )an kan)ungan &"#P enga!akan )a!ang ke &" ingin Tekanan )ara$ klien 1203,0 (r

-aria)i .a)a !anggal 29 Januari 2014 .ukul 12.00 /I0. -lien elakukan .e eriksaan #"1 .a)a ke$a ilan yang sekarang. &i'aya! an!ena!al 2are klien )i %i)an. *g4 na)i ,2 53 eni!4 && 20 53 eni!4

%era! %a)an 93 kg4 T0 63 2 . *asil .e eriksaan .al.asi a%)o en )i)a.a!kan a%)o en su.el4 janin !unggal4 ke.ala4 .uka4 T7# 34 2 )an (JJ 142 53 eni!. e anjang4 .resen!asi

2.

&i'aya! ke$a ilan !er)a$ulu &i'aya! o%s!e!ri klien a)ala$ 13P2A0.

No.

Jenis .ersalinan

Te .a!3 .enolong .ersalinan &" *er ina3 "P;1 &" *er ina3 "P;1 +

Jenis

8a$ir a!i *i)u.

# ur

00 %ayi la$ir 3400 gr

-ea)aan anak saa! ini "e$a!

kela in $i)u.3 9!a$un: 8aki+ laki Pere . uan + + + *i)u. 4 !a$un 5 !a$un

1.

"C

2.

"C

3300 gr

"e$a!

3.

*a il ini

3.

&i'aya! ginekologi -lien !i)ak .erna$ ri'aya! engala i a%orsi. ke.u!i$an 9<:. Ti)ak a)a

asala$ seksual !eru!a a .a)a saa! ke$a ilan.

4.

&i'aya! Mens!ruasi Menar2$e .a)a u ur 15 !a$un4 la a )is enor$ea 9+:. ens!ruasi = > $ari4

5.

&i'aya! -0 -lien enga!akan lien %elu .erna$ -0.

6.

&i'aya! .engo%a!an sekarang -lien enga!akan !i)ak engkonsu si ?i!a in au.un su.le en.

-lien !i)ak 2ua2a4

e iliki ke%iasaan

engkonsu si alko$ol4 ko.i4 )an en)a.a! i unisasi

erokok. -lien !i)ak au.un

e iliki ri'aya! alergi !er$a)a. o%a!+o%a!an4 enika$4 25 ke!ika $a il anak

akanan !er!en!u. -lien .erna$

TT se%anyak 4 kali yai!u se%elu

.er!a a )an ke)ua4 )an kunjungan an!ena!al .er!a a.

>.

&i'aya! -lien

e)is enga!akan !i)ak e iliki ri'aya! .enyaki! jan!ung4 e iliki ri'aya!

$i.er!ensi4 .enyaki! (M. ,. &i'aya! -lien

au.un as a4 akan !e!a.i klien

e)is keluarga e iliki ri'aya! .enyaki! jan!ung4 e iliki ri'aya!

enga!akan keluarga !i)ak

$i.er!ensi4

au.un as a4 akan !e!a.i I%u klien

.enyaki! (M.

Ny.C

-e!erangan : : 8laki+laki : Pere .uan : -lien : Tinggal seru a$

9.

&i'aya! .ekerjaan -lien !i)ak %ekerja4 klien %er.eran se%agai i%u ru a$ !angga.

C. PENETUAN TAKSIRAN PARTUS Taksiran .ar!us )i$i!ung %er)asarkan $uku Nagele )engan

enggunakan *P*T4 !anggal )i!a %a$ >4 %ulan )i$i!ung kalen)er )ari %ulan saa!

un)ur 3 %ulan

ens!ruasi !erak$ir )an !a$un )i!a %a$ 1. Ja)i4

un!uk *P*T klien .a)a !anggal 21 Mei 20134 !aksiran .ar!us a)ala$ seki!ar !anggal 2, 7e%ruari 2014.

D. PENGKA!IAN PSIKOSOSIAL

1.

*ara.an !er$a)a. ke$a ilan -lien enga!akan %er$ara. .erna$ ela$irkan )engan .ersalinan nor al

karena %elu

elalu .ersalinan nor al. -lien juga

enga!akan akan

eneri a %ayi )engan jenis kela in .ere .uan

a!au.un laki+ laki yang .en!ing %ayinya se$a!. 2. -e$a ilan )iren2anakan a!au !i)ak -lien 3. enga!akan ke$a ilan ini !ela$ )iren2anakan se%elu nya. ela$irkan ela$irkan )i

&en2ana -lien

enga!akan jika !i)ak a)a $alangan4 ia ingin

"P;1 &" *er ina. 4. -e%u!u$an .en)i)ikan )an su %er+su %ernya. -lien enga!akan %elu .erna$ en)a.a!kan .enyulu$an kese$a!an e %a$ayakan saa! $a il. e eriksakan enga!akan

!en!ang ke$a ilan )an kon)isi yang -lien $anya .erna$

en)a.a! in@or asi un!uk kon!rol ru!in

ke$a ilannya se!ia. %ulan ke &" *er ina. -lien ru a$ saki! )an %i)an. -lien )isarankan un!uk is!ira$a!4 engkonsu si )aging. -lien

en)a.a!kan in@or asi !en!ang giAi un!uk i%u $a il )ari enga!akan sering konsul!asi )engan enga!akan sering

%i)an yang !er)eka! )engan ru a$nya. -lien

eninggikan kaki saa! !i)ur )an %anyak engkonsu si sayur4 %ua$ )an enga!akan su)a$ enge!a$ui !en!ang enga!akan

akanan yang %ergiAi se.er!i sayur4 %ua$ )an enga!akan sering

)aging se!ia. $ari a!as anjuran )ari %i)an. -lien enge!a$ui !en!ang )i$in)ari saa! $a il. -lien enga!akan su)a$

akanan a.a yang se%aiknya )ikonsu si )an

nu!risi yang )i.erlukan sela a ke$a ilan. -lien I%u )an AnakC.

in@or asi !en!ang ke$a ilan juga )i.erole$ le'a! %uku B-ese$a!an

-lien karena -lien

enga!akan !aku! akan .ersalinan yang )i$a)a.i sekarang .ersalinan yang .er!a a %erlangsung la a. -lien

enga!akan .aling !i)ak !a$an !er$a)a. rasa saki! !eru!a a nyeri. enga!akan ingin sekali enge!a$ui kea)aan janin yang )ikan)ungnya. 5. "is!e -lien .en)ukung enga!akan !e .a! !inggalnya )eka! )engan &". -lien e eriksakan ke$a ilannya ke "P;1. -lien

enga!akan ru!in sua inya naik 6.

enga!akan ke!ika %ero%a!4 ke ru a$ saki! %iasanya )ian!ar ole$ o!or .ri%a)i.

-e.er2ayaan4 keaga aan )an .rak!ik %u)aya. -lien )an keluarga %eraga a Isla . -lien !e .a! !inggalnya kela$iran %ayi asi$ ereka4 !e!a.i klien le%i$ enga!akan )i )aera$ e %an!u e ili$ .ergi ke !e .a!

e .er2ayai )ukun un!uk

.elayanan kese$a!an )i%an)ingkan ke )ukun.

E. PENGKA!IAN NUTRISI 1. 2. 3. 4. 00 saa! ini 00 se%elu T0 8I8A IMT I%u se%elu $a il $a il : 93 kg : 56 kg : 163 2 : 26 2

56314632 D 6032465D2246 9normal: IMT I%u se!ela$ $a il

93314632 D 9332465D35 9overweight: 5. 6. -onjung!i?a 1igi )an ulu! : Ti)ak ane is

-ea)aan gigi i%u %aik4 !er)a.a! a)a karies gigi4 !i)ak a)a gigi %erlu%ang. Ti)ak a)a saria'an.

>.

Na@su -lien

akan enga!akan sela a $a il ka)ang+ka)ang na@su ual. -lien enga!akan se%elu akannya

enurun karena

$a il4 klien akan 25 se$ari

akan 35 se$ari4 na un sela a $a il klien $anya a!au ka)ang 35 se$ari )an )ala ka)ang se)ang inu klien a)ala$ nasi4 )an lauk !elur asin. -lien susu )an jarang sekali e iliki .an!angan enga!akan !i)ak

.orsi yang ke2il. Makanan u!a a enga!akan ka)ang+ akan %ua$ )an sayur. -lien akanan a.a.un. -lien !i)ak

enjalani )ie! a.a.un. e %erikan A"I ke.a)a %ayi: -lien e %erikan A"I un!uk %ayinya. !en!ang .era'a!an %ayi

a. -e a .uan i%u un!uk

enga!akan akan %erusa$a enga!akan su)a$

A"I akan )i%erikan eksklusi@ sela a 6 %ulan. -lien enge!a$ui !er asuk 2ara .e %erian A"I karena su)a$ a)a .engala an saa! .era'a!an anak .er!a a. %. Pe eriksaan .ayu)ara 1: Areola 2: A"I %elu eng$i!a 4 .u!ing susu )i ke)ua keluar jika )i!ekan. a ae enonjol keluar. 2. Pe eriksaan a%)o en

Ins.eksi: .eru! Pal.asi:

e %esar4

enonjol ke kanan. Ta .ak s!riae.

8eo.ol) 1 : !era%a %agian @un)us u!eri4 T7# 34 2 4 %agian a!as janin %okong )an %agian %a'a$ janin ke.ala. 8eo.ol) 2 : !era%a .osisi janin .unggung )i se%ela$ kiri. 8eo.ol) 3 : !era%a .osisi ke.ala janin )i%a'a$ )an )a.a! )igoyang. 8eo.ol) 4 : ke.ala janin %elu 9kon?ergen:. Ti)ak a)a nyeri !ekan4 (JJ 142 53 eni! Taksiran %era! janin 3410 gr F. PENGKA!IAN RASA TIDAK NYAMAN 1. Nyeri -lien enga!akan !i)ak erasakan saki! .unggung4 $anya jika asuk .in!u a!as .anggul 535 asi$

)i.akai un!uk jongkok !erlalu la a rasanya .egel. 2. "esak na@as -lien enga!akan ka)ang erasa sesak na@as4 sesak yang )iala i

$anya .a)a saa! !i)ur !erlen!ang. 3. "ering 0A-lien enga!akan sela a $a il ini @rekuensi 0Aeningka!

$ingga 15 53se$ari. 4. -ons!i.asi -lien enga!akan @rekuensi 0A0 lan2ar4 153$ari4 konsis!ensi

le %ek4 'arna kuning ke2okla!an )an %au k$as. 5. Masala$ !i)ur

"e%elu

$a il : klien %iasa !i)ur

ala

= 6+> ja 4 klien %iasa !i)ur

siang 1 ja . "ela a $a il : klien enga!akan < 2 inggu ini ja !i)ur ala

%erkurang karena %iasanya ke!ika !i)ur siang. -lien 6. Earises

e ikirkan .roses .ersalinan yang akan )ijalani ala $ari 2+35 .ergi ke ka ar se!ia. an)i un!uk 0A-. !i)ur.

se%en!ar lagi. -lien juga sering !er%angun ingin 0A-. -lien -lien $anya !i)ur seki!ar 3+4 ja ala 4 klien !i)ak .erna$

e iliki ke%iasaan gosok gigi se%elu

Ti)ak )i!e ukan a)anya ?arises .a)a klien. >. -on!raksi .eru! -lien $is. ,. 0engkak 9e)e a: Ter)a.a! e)e a .a)a eks!re i!as %a'a$ kanan )an kiri enga!akan ka)ang !erasa ken2eng+ken2eng .a)a .eru!4 a)a

9. Cairan ?agina -lien enga!akan !i)ak engala i .er)ara$an )ari ?agina )an klien engala i ke.u!i$an.

enga!akan saa! ini !i)ak 10. -ra -lien !ungkai enga!akan !i)ak

engala i kra 4 !a.i 2e.a! 2a.ek )an lela$.

10. "aki! ke.ala -lien jarang engala i saki! ke.ala.

G. PEMERIKSAAN FISIK HEAD TO TOE 1. -ea)aan u u a. -esa)aran %. TTE : Co .os en!is : T(D1303>0 53 n!4 N: ,0 53 n!4 &&: 24 53 n!4 "u$u: 3645 0C 2. -e.ala 0en!uk 3. Ma!a "i e!ris4 .u.il isokor4 re@lek !er$a)a. 2a$aya 9<3<:4 sklera !i)ak ik!erik4 konjung!i?a !i)ak ane is. 4. *i)ung "i e!ris4 !i)ak !er)a.a! .enu .ukan sekre!4 !i)ak a)a )e?iasi se.!u . 5. Mulu! Mukosa %i%ir le %a%4 !er)a.a! karies gigi )an !i)ak a)a gigi %erlu%ang. 6. Telinga Ti)ak a)a nyeri !ekan4 %ersi$. >. 8e$er Ti)ak a)a nyeri !ekan4 !i)ak !era%a .e %esaran kelenjar !iroi) au.un li @e4 !i)ak a)a )is!ensi ?ena jugularis. ,. Jan!ung eso2$e.al4 !i)ak a)a lesi4 jejas4 au.un nyeri.

I Pa Pe Au

: I2!us 2or)is !i)ak !a .ak : I2!us 2or)is !era%a )i "IC E : Pekak : 0J I+II urni4 !i)ak a)a gallo.4 !i)ak a)a ur ur.

9. Paru+.aru I Pa Pe Au 10. Payu)ara "i e!ris4 areola eng$i!a 9$i.er.ig en!asi:4 ke)ua .u!ing su)a$ : Penge %angan )a)a kananDkiri : Trak!il @re i!us kananDkiri : "onor : Eesikuler )i seluru$ la.ang .aru.

enonjol4 su)a$ keluar kolos!ru . 11. A%)o en I : Ce %ung4 !er)a.a! luka %ekas o.erasi4 !er)a.a! linea al%a4 !i)ak a)a s!riae gra?i)aru Au Pa : 0# 9<: :

+ 8eo.ol) 1: !era%a %agian @un)us u!eri )engan T7# 34 2 4 !era%a %agian a!as janin %okong )an %agian %a'a$ janin ke.ala + 8eo.ol) 2 : !era%a .osisi janin .unggung kanan + 8eo.ol) 3 : !era%a .osisi ke.ala janin )i%a'a$ )an )igoyang asi$ )a.a!

+ 8eo.ol) 4 : ke.ala janin %elu 9kon?ergen:. Pe : Ti .ani

asuk .in!u a!as .anggul 535

12. -eseja$!eraan janin Janin !unggal4 142 53 eni!. 13. Fks!re i!as A!as : 0aal 9+3+:4 e)e a 9+3+:4 nyeri 9+3+:4 kese u!an 9+3+:4 ?arises 9+3+: 0a'a$ : 0aal 9+3+:4 e)e a 9<3<:4 nyeri 9+3+:4 kese u!an 9+3+:4 ?arises 9+3+:4 !an)a $u an 9+: 14. Pe eriksaan urogeni!al -e%ersi$an Pengeluaran : 0ersi$4 i%u !i)ak : -lien erasa ga!al. e anjang4 a)a gerakan janin4 T0J 3410 gra 4 (JJ :

enga!akan !i)ak a)a )ara$ a!au 2airan yang

ere %es keluar. 15. &ek!u 3anus Ti)ak a)a $e oroi).

II. ANALISA DATA Na a # ur N#. 1. (" : : Ny. C : 34 !a$un D$%$ F#&'( No. CM &uang E%)#*#+) : C450301 : Poli ke%i)anan )an kan)ungan M$($*$, TTD K-.-/$0$%$1

(; : (": -

Peningka!an 1angguan .ola !i)ur @rekuensi %erke i$4 -lien enga!akan < 2 inggu ini ja !i)ur ala %erkurang karena e ikirkan .roses .ersalinan 2e as !en!ang .ersalinan yang akan )ijalani se%en!ar lagi. -lien enga!akan juga sering !er%angun ingin 0A-. -lien %iasanya ke!ika ala $ari 2+35 .ergi ke ka ar an)i un!uk 0A-. -lien enga!akan $anya !i)ur seki!ar 3+4 ja se!ia. ala 4 klien !i)ak .erna$ !i)ur siang Ma!a klien !a .ak lela$. T( : 1303>0 *g N : ,053 eni!. -urang .enge!a$uan -lien enga!akan !aku! akan .ersalinan yang !en!ang .roses )i$a)a.i sekarang karena .ersalinan yang .er!a a .ersalinan yang akan )ijalani )an %erlangsung la a. Ce as

Hani

2.

Hani

-lien enga!akan .aling !i)ak !a$an !er$a)a. rasa ke$a ilan yang saki! !eru!a a nyeri. )iala i. -lien enga!akan ingin sekali enge!a$ui kea)aan janin yang )ikan)ungnya.

(;: -

/aja$ klien !a .ak gelisa$. T( : 1303>0 *g N : ,053 eni! && : 2453 eni!

D)$+1#($ K-.-/$0$%$1: 1. 1angguan .ola !i)ur %.) .eningka!an @rekuensi %erke i$4 2e as !en!ang .ersalinan. 2. Ce as %.) kurang .enge!a$uan !en!ang .roses .ersalinan yang akan )ijalani )an ke$a ilan yang )iala i

III. INTERVENSI KEPERAWATAN Na a # ur NO. : Ny. C : 34 !a$un DIAGNOSA KEPERAWATAN 1angguan .ola !i)ur %er$u%ungan )engan .eningka!an @rekuensi %erke i$4 2e as !en!ang .ersalinan. TU!UAN DAN KRITERIA HASIL No. CM &uang : C450301 : Poli ke%i)anan )an kan)ungan INTERVENSI TTD

1.

"e!ela$ )ilakukan !in)akan ke.era'a!an sela a 1530 eni!4 gangguan .ola !i)ur )a.a! )ia!asi )engan 2ri!eria $asil : a. -lien )a.a! enye%u!kan ini al 2 !eknik .era'a!an )iri un!uk engurangi ke!i)aknya anan karena .eningka!an @rekuensi 0A-. %. -lien )a.a! enya!akan rasa 2e as %erkurang.

1. -aji gangguan .ola !i)ur yang )irasakan ole$ klien 2. Anjurkan klien un!uk elakukan !eknik .era'a!an )iri un!uk gangguan .ola !i)ur karena .eningka!an @rekuensi 0A)engan: a. 0iasakan 0A- se%elu !i)ur %. 0a!asi asukan 2airan se%elu !i)ur 3. Anjurkan klien un!uk )ala .osisi yang iring saa! !i)ur a!au .osisi se i@o'ler. 4. Anjurkan klien un!uk eluangkan 'ak!u !i)ur .a)a 'ak!u siang $ari. 5. Jelaskan !en!ang .ersalinan yang akan )ijalani klien. 1. (iskusikan ar!i .en!ingnya ke$a ilan %agi klien sekarang

Hani

2.

Ce as %er$u%ungan "e!ela$ )ilakukan )engan kurang ke.era'a!an sela a 1515

!in)akan eni!4 2e as

Hani

.enge!a$uan )a.a! %erkurang )engan 2ri!eria $asil : engenai .roses a. -lien engungka.kan $ilangnya .ersalinan )an 2e as3 rasa !aku! akan .roses ke$a ilan yang .ersalinan. )iala i. %. -lien enge!a$ui kea)aan janin yang )ikan)ungnya. 2. -lien ennge!a$ui .rose)ur .roses .ersalinan yang akan )ijalani. ). -lien %isa e .rak!ikkan anaje en nyeri non @ar akologis se%agai .ersia.an .ersalinan. e. TTE nor al: T( 110+1203>0+,0 *g4 na)i 60+10053 eni!4 &&: 16+24 53 eni!.

2. Jelaskan se2ara singka! .roses .ersalinan ser!a a)anya .enggunaan an!i nyeri saa! .ersalinan. 3. (iskusikan ren2ana .ersalinan yang akan )ilakukan ole$ i%u4 )an %erikan anjuran un!uk ela$irkan )i ru a$ saki! a!au )i %i)an. 4. -aji ulang .erasaan klien !er$a)a. janin yang )ikan)ung . 5. 8akukan .e eriksaan #"1.

IV. CATATAN PERKEMBANGAN Na a # ur T+* -a is4 29 Januari 2014 12.00 /I0 12.25 /I0 : Ny. C : 34 !a$un N#. D2 I3.*-3-1%$() 1 Mengkaji gangguan .ola )irasakan ole$ klien. !i)ur yang ": No. CM &uang : C450301 : Poli ke%i)anan )an kan)ungan R-(.#1 -lien enga!akan sering !er%angun )i $ari karena aingin %uang air ke2il. ala TTD

12.30 /I0

;: - -lien !a .ak kurang !i)ur. Menganjurkan klien un!uk elakukan ": !eknik .era'a!an )iri un!uk gangguan .ola - -lien enga!akan akan en2o%a e %iasakan !i)ur karena .eningka!an @rekuensi 0A0A- se%elu !i)ur )an e %a!asi inu )engan: e %iasakan 0A- se%elu !i)ur4 se%elu !i)ur. e %a!asi asukan 2airan se%elu !i)ur. ;: - -lien !a .ak koo.era!i@. Menganjurkan klien un!uk )ala .osisi ": yang iring saa! !i)ur a!au .osisi - -lien enga!akan su)a$ sering en2o%a !i)ur se i@o'ler. )engan .osisi iring )an e ang le%i$ nya an. ;: - -lien !a .ak e .er$a!ikan .enjelasan

Ha ni

Ha ni

.era'a!. 12.35 /I0 Menganjurkan klien un!uk eluangkan ": 'ak!u !i)ur .a)a 'ak!u siang $ari. -lien enga!akan akan en2o%a un!uk !i)ur siang 'alau.un $anya se%en!ar.

12.40 /I0

;: - -lien koo.era!i@. ": Menjelaskan !en!ang .ersalinan yang akan - -lien enga!akan su)a$ erasa se)iki! !enang )ijalani klien. )an !i)ak akan !aku! enjalani .ersalinan yang ke)ua karena %iasanya .ersalinan ke)ua akan %erjalan le%i$ 2e.a! )ari yang .er!a a. ;:+

Ha ni

Ha ni Ha ni

-a is4 29 Januari 2014 12.45 /I0

Men)iskusikan )engan klien ar!i .en!ingnya ": ke$a ilan. -

-lien enga!akan %a$'a .ersalinan ini sanga! %er$arga %agi keluarga ini karena anak a)ala$ anugera$.

12.55 /I0

Menjelaskan .ersalinan.

se2ara

singka!

;: - -lien koo.era!i@. .roses ": - -lien enga!akan se%enarnya su)a$ enge!a$ui .roses .ersalian karena su)a$ enjalani !e!a.i karena .ersalinan yang .er!a a )a$ulu %erlangsung la a se$ingga klien erasa !rau a. ;: - -lien koo.era!i@.

Ha ni

13.00 /I0

Mengajarkan !eknik anaje en nyeri ": se2ara non @ar akologis )engan !arik na@as - -lien enga!akan akan )ala se%agai .ersia.an eng$a)a.i na@as )ala . .ersalinan. ;: - -lien koo.era!i@. Men)iskusikan ren2ana .ersalinan yang " : akan )ilakukan ole$ i%u4 )an %erikan anjuran un!uk ela$irkan )i ru a$ saki! a!au )i %i)an. ;: Mengkaji ulang .erasaan klien !er$a)a. " : janin yang )ikan)ung . -

e .rak!ikkan !eknik

13.15 /I0

-lien enga!akan akan enjalani .ersalinan )i ru a$ saki! a!au )i %i)an. -lien koo.era!i@. -lien enga!akan sanga! ke)ua. enan!ikan anak yang

Ha ni

13.20 /I0

;: - -lien koo.era!i@.

Ha ni

Ha ni

V. EVALUASI SUMATIF Na a # ur N#. D2 1 13.30 "G : Ny. C : 34 !a$un E4$*'$() -lien enga!akan sering !er%angun )i ala $ari karena angin %uang air ke2il4 klien enga!akan akan en2o%a e %iasakan 0A- se%elu !i)ur )an e %a!asi inu se%elu !i)ur4 klien enga!akan akan en2o%a un!uk !i)ur siang 'alau.un $anya se%en!ar. -lien enga!akan su)a$ erasa se)iki! !enang )an !i)ak akan !aku! enjalani .ersalinan yang ke)ua karena %iasanya .ersalinan ke)ua akan %erjalan le%i$ 2e.a! )ari yang .er!a a No. CM &uang : C450301 : Poli ke%i)anan )an kan)ungan TTD

Han i

2 13.35

;: - -lien koo.era!i@4 klien e .er$a!ikan se ua .enjelasan .era'a!. A: Masala$ !era!asi se%agian. - -lien %isa elakukan .e %iasaan 0A- se%elu !i)ur. P: 8anju!kan in!er?ansi. - Anjurkan un!uk elakukan .e eriksaan ke$a ilan se2ara ru!in. ": - -lien enga!akan se%enarnya su)a$ enge!a$ui .roses .ersalian karena su)a$ enjalani !e!a.i karena .ersalinan yang .er!a a )a$ulu %erlangsung la a se$ingga klien erasa !rau a. -lien enga!akan akan e .rak!ikkan !eknik na@as )ala . -lien enga!akan akan enjalani .ersalinan )i ru a$ saki! a!au )i %i)an.

Han i

;: - -lien koo.era!i@ !a .ak e .er$a!ikan ara$an .era'a!. A: Masala$ !er!asi se%agian. - &asa 2e as klien %erkurang. P: 8anju!kan in!er?ensi. - Anjurkan klien un!uk ra'a! ina.