1.

Masalah pada pasien :

Pilek hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu
Sumbatan pada kedua sisi hidung yang disertai gangguan penciuman
Nyeri pada wajah terutama jika menunduk
Tampak massa berwarna putih kebiruan mengisi 1/3 tengah caum nasi
kanan dan kiri! tidak mengecil dengan pemberian tamp"n adrenalin
Muk"sa k"nka nasalis tampak hiperemis
Terdapat muk"purulen
Terdapan pula secret dari meatus medius dan tampak massa berwarna
putih kebiruan
#. $ip"tesisnya pasien menderita Sinusitis
3. Sinusitis dide%nisikan sebagai in&amasi muk"sa sinus paranasal. 'mumnya
disertai atau dipicu "leh renitis sehingga sering disebut rin"sinusitis.
Pembagian sinusitis adalah.
(. Sinusitis )ent"gen *+ salah satu penyebab penting sinusitis kr"nik. ,n-eksi
gigi rahang atas seperti in-eksi apical akar gigi atau in&amasi jaringan
peri"d"ntal mudah menyebar secara langsung ke sinus! atau melalui
pembuluh darah dan lim-e. $arus curiga adanya sinusitis dent"gen pada
sinusitis maksila kr"nik yang mengenai satu sisi dengan ingus purulen dan
napas berbau busuk.
.. Sinusitis /amur *+ in-eksi jamur pada sinus paranasal! suatu keadaan yang
tidak jarang ditemukan. (ngka kejadian meningkat dengan meningkatnya
pemakaian antibi"tic! k"rtik"ster"id! "bat*"bat imun"supresan dan
radi"terapi.
0. )iagn"sis 1erja: * pengeluaran nanah 2muk"purulen3
* "bstruksi hidung kr"nik
* gambaran klinis
4 transiluminasi/dia-ani 2*3
4 5"ntgen 263
4 nyeri 2*3
7. 8akt"r predisp"sisi : ,SP( akibat irus! bermacam rhinitis terutama rhinitis alergi!
rhinitis h"rm"nal pada wanita hamil! p"lip hidung! kelainan anat"mi seperti deiasi
septum atau hipertr"% k"nka! sumbatan k"mpleks "sti"*meatal 219M3! in-eksi t"nsil!
in-eksi gigi! kelainan imun"l"gik! diskinesia silia seperti pada sindr"ma 1artagener!
dan di luar negeri adalah penyakit %br"sis kistik.
Pat"%si"l"gi : "rgan*"rgan yang membentuk 19M letaknya berdekatan dan bila
terjadi edema! muk"sa yang berhadapan akan saling bertemu sehingga silia tidak
dapat bergerak dan "stium tersumbat. (kibatnya terjadi tekanan negatie di dalam
r"ngga sinus yang menyebabkan terjadinya transudasi! mula*mula ser"us. .ila
k"ndisi ini menetap! secret yang terkumpul dalam sinus merupakan media baik
untuk tumbuhnya dan multiplikasi bakteri. Sekret menjadi purulen. 1eadaan ini
disebut sebagai rin"sinusitis akut bacterial dan memerlukan terapi antibi"tic. /ika
terapi tidak berhasil! in&amasi berlanjut! terjadi hip"ksia dan bakteri anaer"b
berkembang. Muk"sa makin membengkak dan ini merupakan rantai siklus yang
terus berputar sampai akhirnya perubahan muk"sa menjadi kr"nik yaitu hipertr"%!
p"lip"id atau pembentukan p"lip dan kista. Pada keadaan ini mungkin diperlukan
tindakan "perasi.
What is sinusitis?
Sinusitis is inflammation of the mucous membranes of one or more of your sinuses.
If your sinusitis lasts anything from a few days up to a month it's called acute sinusitis. If your
sinusitis is an ongoing problem lasting three months or more you may have chronic sinusitis (see
Related topics). The medical terms acute and chronic refer to how long the condition lasts for,
rather than how severe it is.
cute sinusitis is common and can affect people of any age.
Symptoms
If you have sinusitis you may feel generally unwell and have a bloc!ed nose. Sometimes people
thin! they have a common cold when they have sinusitis. If you have sinusitis, your symptoms
may include"
pain and pressure in your face, which is worse when you lean forwards
a bloc!ed nose with green or yellow mucus, which can drain down the bac! of your nose into
your throat and may cause a sore throat and cough
a headache when you wa!e in the morning
a fever
earache
toothache or pain in your upper #aw
The pain you have will depend on which of your sinuses are affected.
$rontal sinusitis can cause pain #ust above your eyebrows, and your forehead may be tender to
touch.
%a&illary sinusitis can cause your upper #aw, teeth and chee!s to ache and may be mista!en for
toothache.
'thmoid sinusitis can cause pain around your eyes and the sides of your nose.
Sphenoid sinusitis can cause pain around your eyes, at the top of your head or in your temples.
(ou may also have earache and nec! pain.
)n very rare occasions, a sinus infection can spread to the bones of the face or the membranes
lining the brain. lso very rarely, sinusitis can spread to form a poc!et of pus (abscess) in the eye
soc!et, the brain or a facial bone. If you develop swollen eyelids while you have sinusitis you
should see your *+ immediately.
,-upa . available at http"..hcd/.bupa.co.u!.fact0sheets.html.sinusitis.html . updated " %arch /112 .
accessed " pril 34, /1315
Sinusitis
Sinusitis means your sinuses are infected or inflamed. (our sinuses are hollow air spaces within
the bones surrounding the nose. They produce mucus, which drains into the nose. If your nose is
swollen, this can bloc! the sinuses and cause pain and infection.
Sinusitis can be acute, lasting for less than four wee!s, or chronic, lasting much longer. cute
sinusitis often starts as a cold, which then turns into a bacterial infection. llergies, pollutants,
nasal problems and certain diseases can also cause sinusitis.
Symptoms of sinusitis can include fever, wea!ness, fatigue, cough and congestion. There may
also be mucus drainage in the bac! of the throat, called postnasal drip. Treatments include
antibiotics, decongestants and pain relievers. 6sing heat pads on the inflamed area, saline nasal
sprays and vapori7ers can also help.
,%edline plus . available at http"..www.nlm.nih.gov.medlineplus.sinusitis.html . updated " pril 3/,
/131 . accessed " pril 34, /1315