TRYOUT CBT UKDI XXVI BATCH IV 12 OKTOBER 2013

KARDIOLOGI
1. Seorang wanita, 54 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dada terutama
saat beraktivitas berat. Dari hasil pemeriksaan dokter, wanita tersebut didiagnosis dengan
angina pectoris dan diberi propanolol. Mekanisme kerja dari propanolol tersebut adalah...
a.

Menurunkan produksi katekolamin

b.

Vasodilatasi arteri coronaria

c.

Menurunkan konsumsi oksigen miokard

d.

Meningkatkan tahanan perifer

e.

Meningkatkan sensitivitas miokard terhadap katekolamin

2. Mekanisme kerja propranolol

a. Mengurangi sekresi katekolamin
b. Vasodilatasi arteri coroner
c. Mengurangi konsumsi oksigen oleh miokard
d. Peningkatan resistensi pembuluh darah perifer
e. Mengurangi penggunaan katekolamin oleh miokard
3. Seorang laki-laki, 55 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas. Sesak
napas sudah berlangsung lama dan memberat sejak satu minggu terakhir. Sesak napas
bertambah berat saat melakukan pekerjaan dan jantung terasa berdebar-debar. Pasien juga
mengalami batuk darah sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 130/80 mmHg, HR 96x/menit, RR 24x/menit dan suhu 36,80C. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan peningkatan tekanan vena jugularis dan bising murmur mid
diastolik di daerah apex. Terapi medikamentosa pada pasien tersebut adalah... (CHF)
a.

Antikoagulan

b.

Digitalis

c.

Diuretik

d.

Agonis beta

e.

Beta blocker

4. Seorang wanita, usia 48 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang semakin
memberat sejak 3 hari yang lalu. Pasien telah menderita hipertensi sejak 10 tahun yang
lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak sesak, TD 200/100
TRY OUT CBT UKDI XXVI BATCH IV/12Okt2013/FK UNS Page

mmHg, HR 120x/menit RR 40x/menit dan suhu 37,20C, JVP meningkat, konjungtiva

anemnis, asites, ronki basah halus di kedua lapang paru dan edema di tungkai. Foto
rontgen thoraks menunjukkan kardiomegali. Pada pemeriksaan laboraturium didapatkan
ureum 15 mg/dl, kreatinin 0,6 mg/dl. Kelainan yang mendasari kondisi tersebut adalah..
a. decomp cordis
b. anemia karena decomp cordis
c. gagal ginjal kronis
d. edema pulmo
e. ...
5. Seorang laki-laki usia 60 tahun rutin kontrol setelah serangan jantung beberapa waktu
yang lalu. Dokter memberikan terapi antikoagulan pada pasien tersebut. Pemeriksaan
apakah yang diperlukan untuk monitoring dari terapi antikoagulan tersebut?
a. PT
b. APTT
c. BT
d. AT
e. ...
6. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti tertekan benda
berat. Pada EKG ditemukan ST elevasi di I, aVL, V5, V6 dan aVR. Hasil pemeriksaan
Troponin T (+). Apakah terapi nonfarmakologis yang dapat diberikan?
a. O2 2 lpm sungkup
b. masuk bangsal biasa
c. monitoring EKG
d. mobilisasi
e. ...
7. Pada soal di atas, apakah terapi farmakologi yang dapat diberikan?
a. early PCI
b. diltiazem
c. obat anti trombotik
d. Hct
e. furosemid

TRY OUT CBT UKDI XXVI BATCH IV/12Okt2013/FK UNS Page

8. Seorang wanita usia 59 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan tekanan darah 70mmHg per palpasi. Pada pemeriksaan EKG
didapatkan T inverted di II, III, avF. Hasil pemeriksaan troponin T (+). Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. STEMI
b. non STEMI
c. UAP
d. SAP
e. Q wave miokard
9. Dari soal di atas, apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. CKMB
b. Troponin I
c. TSHS
d. HbA1C
e. amilase & lipase
10. Apakah terapi farmakologi yang dapat diberikan?
a. digitalis
b. diltiazem
c. metoclorpramide
d. omeprazole
e. CABG
11. Apakah terapi nonfarmakologis yang dapat diberikan?
a. cairan IV 200 cc
b. O2 10 lpm face mask
c. bedrest 1/2 duduk
d. masuk bangsal biasa
e. diet rendah garam
12. Seorang pria 60 tahun datang dengan keluhan nyeri berkemih. Selain itu didapatkan
keluhan nyeri kepala hebat. Riwayat hipertensi (+). Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg. Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan
pembesaran prostat. Obat Antihipertensi apa yang sesuai?

TRY OUT CBT UKDI XXVI BATCH IV/12Okt2013/FK UNS Page

a. Hct
b. captopril
c. amlodipin
d. hidralazin
e. ...zin
13. Seorang pria usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 minggu yang lalu.
Sesak dirasakan terutama saat beraktivitas. Riwayat hipertensi (+) sejak 15 tahun yang
lalu, tidak rutin kontrol. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg, HR
120x/menit, RR 40x/menit dan suhu 36,70 C. Pada foto thoraks didapatkan kardiomegali
dan edema paru. Terapi yang sesuai adalah...
a. heparinisasi
b. diuretik
c. antibiotik
d. bronkodilator
e. kortikosteroid
14. Seorang laki-laki 55 tahun datang medical check up. Didapatkan VS: TD:130/80,
N:120x, RR:24x, t:370C. Pada pemeriksaan kepala didapatkan exophtalmus. EKG:
HR:120x, p jelas,diikuti gelombang qrs normal. Kenapa hasil ekg-nya seperti itu?
a. SA node ada peralihan ke area lain
b. Ada yang lebih aktif daripada SA node
c. Berkaitan dengan sistem saraf simpatis & parasimpatis
d. Ada hambatan penjalaran di ventrikuler
e. Ada hambatan penjalaran di serabut his
15. Seorang laki-laki 55 tahun, datang dengan nyeri dada. Dirasakan sejak kemarin dan
memberat 4 jam yang lalu. Nyeri menjalar sampai ke lengan kiri & rahang, disertai
keringat dingin dan mual. Riwayat stroke iskemik 1 tahun yang lalu. Vital sign
TD:140/90, N:104x, Rr:22x. EKG didapatkan ST elevasi. Pasien diberi fibrinolitik. Apa
fungsinya?
a. Menghambat pembentukan faktor pembekuan darah
b. Menghambat fungsi faktor pembekuan darah
c. Menghambat agregasi trombosit (aspilet, cpg)

TRY OUT CBT UKDI XXVI BATCH IV/12Okt2013/FK UNS Page

d. Menghambat terbentuknya trombus (aspirin)

e. Melarutkan trombus yang ada
16. Pasien datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke lengan dan punggung, pasien
juga mengeluh sesak napas. Dari pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi, kemudian
oleh dokter IGD diberi obat fibrinolitik. Bagaimanakah mekanisme kerja obat
fibrinolitik?
a. Merusak factor pembekuandarah
b. Menghalangipembentukan factor pembekuandarah
c. Merusakpembentukan thrombus
d. Menhancurkan thrombus tang telahterbentuk
e. Menghalangi penempelan fibrin pada thrombus
17. Seorang perempuan, 35 tahun, datang dengan jantung berdebar-debar, sering merasa
kepanasan, dan berkeringat sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mudah lapar padahal
sering makan, BB cenderung turun. VS: TD:170/110, N:120, Rr:20, t:37,5 0C. Pada
pemeriksaan leher depan terdapat benjolan. Riwayat HT, DM, dan penyakit berat lain
disangkal. Obat anti hipertensi apa yang cocok?
a. Nifedipin
b. Captopril
c. Propanolol
d. Hidroklorotiazid
e. Clonidin
18. Pasien wanita 66 tahun datang dengan sesak nafas. Sesak saat aktivitas, awalnya pasien
sesak saat berjalan 10 meter/ naik tangga tapi semakin memberat bahkan saat aktivitas
sehari-hari. Dari PF : efusi pleura bilateral, ascites dan edema tungkai bilateral, JVP
meningkat. Selain diuretic, obat yang harus diberikan ?
a. ACEI
b. beta bloker
c. CCB
d. atropine
e. epinefrin
19. Jenis nekrosis pada AMI:
a. Nekrosis koagulasi
b. Nekrosis likuefaktif
c. Nekrosis kaseosa
d. Nekrosis enzimatik
e. Nekrosis lemak

TRY OUT CBT UKDI XXVI BATCH IV/12Okt2013/FK UNS Page

20. Pasien laki-laki 50 tahun dengan keluhan dada terasa sesak. Sudah tidak mampu
beraktivitas karena istirahat saja sudah merasa sesak. Riwayat hipertensi (+).
Pemeriksaan fisik didapatkan peningkatan vena jugularis, oedem kedua tungkai.
Pemeriksaan rontgen thorax didapatkan gambaran perihillar haze di kedua lapang paru.
Terapi yang diberikan?
a. Diuretik
b. Nitrat
c. Antihipertensi
d. Bronkodilator
e. .
21. Faktor risiko infark miokard
22. Angina pectoris
23. EKG iskemik. Gambaran PA jantungnya bagaimana?
24. Wanita 20 tahun, berdebar2, TD: 100/60, HR: 160x/menit, regular. Diagnosis? SVT
25. Terapi aritmia
26. Pasien dengan nyeri dada lebih dari 30 menit. Tensi 70 mmHg per palpasi. EKG ada T
inverted di II,III, AvF. Troponin T (+). Ditanya diagnosa pilihan STEMI, NSTEMI,
UAP, SP. Trus ditanya pemeriksaan lanjutannya apa pilihan troponin I, TSHS, HbA1c,
CKMB. Trus dtanya obat yang digunakan apa pilihan digoksin, primary PCI, CABG,
pokoknya ga ada pilihan antitrombotik dan antiagregasi platelet. Trus ditanya kalo pasien
seperti tadi dapat terapi antikoagulan, yang perlu dimonitor apa aja pilihan Bleeding
time, Trombin time, APTT, PT.

TRY OUT CBT UKDI XXVI BATCH IV/12Okt2013/FK UNS Page