Muhammad Ardly

1102010176
Stase Ilmu Penyakit Saraf-RSUD Kab.Bekasi

Manfaat Petanda Tumor :

Menilai efektivitas terapi

Memantau perjalanan penyakit

Misalnya pada pasien pasca operasi tumor kolorektal pengukuran CEA merupakan cara monitoring yang lebih sensitif
daripada endoskopi, CT scan ataupun ultrasonografi.

Untuk identifikasi adanya metastasis atau menilai kekambuhan sebelum gejala klinik manifest.

Identifikasi residual tumor

Kadar petanda tumor yang tidak menurun secara adekuat setelah operasi menunjukkan kemungkinan pengangkatan tumor
yang tidak komplit atau adanya tumor yang multipel.

Penggolongan Petanda Tumor berdasarkan Jenisnya :

Antigen onkofetal : misalnya Carcinoembryonic antigen (CEA), Alpha-fetoprotein (AFP), Cancer antigen 125 (CA 125) ,
Ca 19-9, CA 15-3, Prostate-specific antigen (PSA), Tissue polypeptide antigen (TPA).

Protein-protein plasenta : HCG

Enzim dan isoenzim : Prostatic Acid Phosphatase (PAP), Neuron specificenolase (NSE), Lactate-dehidrogenase isoenzyme
(LDI)

Hormon : HCG, kalsitonin, ACTH

(Serotonin) immunoglobulin : IgG, IgA, IgM, IgD, IgD, kappa dan lambda light chains

Steroid receptors : Estrogen dan progestero receptors (ER dan PR), Androgen receptors, corticosteroid receptors dll

Tabel 1. BEBERAPA PETANDA TUMOR UTAMA

Petanda tumor

Nilai
Rujukan

Peningkatan tidak
Indikasi utama

Spesifik/Indikasi lain/ kombinasi

dgn petanda lain

CEA

< 3 ng/ml

Kolorectal, gaster, tiroid, Esofagus,

payudara, bronkhuspankreas, paru

Meningkat : merokok ( 7-10ng/mL) , alkohol

AFP

< 15 ng/ml

Hati, tumor sel germinal

Peny. Hati & empedu, kelainan Janin, kehamilan .

PSA

<3,7 ng/ml

Prostat

Meningkat : Iatrogenik, kelainan prostat jinak

CA 15-3

<28 U/ml

Payudara

Kombinasi dengan CEA

CA 19-9

<37 U/ml

Pankreas, sal empedu

Pilihan ke-2 pd kolon-rektum

CA 12-5

<35 U/ml

Ovarium

Kehamilan, peny kandungan

NSE

<12,5 ng/ml

Paru, neuroblastoma

Kombinasi dgn CEA pada paru

HCG

<5 U/ml (laki2)

ChorioCa, tumor sel germinal,

molahidatifom

Kehamilan, kista ovarium, endometriosis

Kalsitonin

<100pg/ml

Paru, tiroid

CA 72-4

<3 U/ml

Lambung, ovarium

Beta-2 mikro
globulin

1.2-2.5 mg/l

Mieloma multipel, limfoma non

Hodgkins

SCC

< 2.5 ng/ml

Paru, THT

CYFRA 21-1

< 3,3 ng/ml

Paru (NSCLC), kandung kemih

Meningkat : peny hati lanjut, gagal ginjal,

kontaminasi saliva

Tiroglobulin

<60 ng/ml

Tiroid

Penyakit tiroid jinak

TPA

<80 U/ml

Kandung kemih

Meningkat : lambung,ovarium, bronkhus, hati, paru,

ginjal

Tabel 2.

Komb dgn CEA pada lambung Pilihan ke-2 pada

ovarium

INDIKASI PENGUKURAN PETANDA TUMOR

PETANDA TUMOR

SKRINING

DIAGNOSIS

PEMANTAUAN

PROGNOSIS

CEA

Kelompok Risiko
tinggi

C-cell carcinoma

Kolon, payudara, paru, C-cell ca

Kolon

AFP

Risiko tinggi

Hepatoma, germ cells Hepatoma, germ cell

CA 19-9

Pankreas

Pankreas, duktus biliaris

Germ cell

CA 72-4

Lambung, ovarium

CA 125

Ovarium

CA 15-3

Payudara

NSE

Paru (small cells)

Small cell, neuroblastoma

SCC

Kanker serviks, kanker THT, esofagus

CYFRA 21-1

Paru (non small cell), kandung kemih

HCG

Risiko tinggi

Germ cell
trophoblastic tumor

Germ cell trophoblstic tumor

PSA

Laki-laki usia >50

tahun

Prostat

Prostat

TPA
Calsitonin
Beta-2 -microglobulin

Germ cell
trophoblastic tumor

Kandung kemih
Risiko tinggi

C-cell

C-cell
Mieloma multipel

C-cell