PRESENTASI KASUS

DISUSUN OLEH :
Nia Utari Muslim
1102011193

PEMBIMBING :
Dr. Nasrudin Noor, Sp.KJ

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN JIWA

RSUD ARJAWINANGUN
JANUARI 2016STATUS PSIKIATRI
I.

DATA PRIBADI
Nama
Jenis Kelamin
Usia

: Tn. R
: Laki-laki
: 45 tahun

Agama
: Islam
Alamat
: Blok 4 Panguragan Wetan
Status perkawinan
: Duda
Pendidikan terakhir
: SD
Pekerjaan
:Dilakukan Autoanamnesis
Tanggal
: 01 Februari 2016
Tempat
: Poli jiwa RSUD Arjawinangun
II.

Keluhan
Utama
Tambahan

: Tidak bisa tidur karna obatnya habis

: Suka mondar mandir, mendengar suara-suara, melihat
makhluk ghaib,kalau berbicara ga nyambung, suka berbicara
sendiri

III.

Riwayat Penyakit Sekarag

Seorang laki laki 45 tahunn datang ke RSUD Arjawinangun dengan keluhan
tidak bisa tidur karna obat sudah habis .
Dari penjelasan bibinya, pasien dibawa ke poli jiwa RSUD Arjawinangun
dengan keluhan pasien sering ngomong sendiri, berbicara ngelantur,sering
mondar mandir, sering terbangun malam hari hal ini dirasakan sejak 5 tahun
yang lalu. Dijelaskan bahwa pasien sering mendengar suara-suara bisikan,dan
melihat makhluk ghaib dirumah,terkadang melihat bapaknya yang sudah
meninggal.
Hal ini muncul saat istri keduanya meninggalkan pasien dikarenakan pasien
tidak bekerja. Makan bisa dilakukan sendiri, mandi sendiri hanya jika disuruh
atau diingatkan.
Pasien pernah mendapatkan perawatan di RSJ Bogor sekitar 5 tahun yang lalu.

Wawancara Psikiatri (Autoanamnesa)

1.
2.

Assalamualaikum pak
Waalaikumsallam
Perkenalkan nama saya Nia, nama Tn. R

3.
4.

bapak siapa?
Bapak kesini sama siapa?
Bapak sekarang umur nya berapa?

Sendiri aja
hmm kalau masalah umur ada di ktp
(sambil ngeluarkan ktp). Ada disini

5.

Agamanya apa pak?

semua tinggal diitung aja

Ada disitu tercantum,semua lengkap

6.
7.

Pendidikan terakhirnya apa pak?

Bapak sekarang kerjaannya apa?

(sambil nunjuk ktp)

SD
Tidak ada,di rumah aja
2 | P R E S E N TA S I K A S U S

8.
9.

Dulu pernah bekerja?

Pernah, bekerja di payung
Di payung maksudnya bikin payung Jadi payung itu tenggelam, tadinya
apa bagaimana pak?

karatan, terus diambil setelah itu kalau

payungnya karatan terus kalau kalau
ada noda nodanya di pakaian di
pisahin, terus kainnya sama besinya
dipisahin. Kain di cuci, besinya kalau
masih bagus dirakit kembali sama

10.

temen (Sirkumtangensial)
Bapak ikut merakit payung kembali Kalau masalah jodoh ntar ada,kalau
tidak pak?

masalah jodoh, ini ada di ktp yang

menunjukkan tanda bukti kalau joodoh

11.
12.

itu ada (Irrelevant)

Bapak sudah menikah?
Udah, nikah 2 kali
Kalau boleh tau,bisa diceritain tidak Yang pertama namanya rehana, pisah
kenapa bapak cerai?

tahun 1997,pak harto masih ada. Yang

kedua maisah, nikahnya udah pisah

13.

Sudah punya anak belum pak?

gaboleh tau pokoknya udah pisah.

Udah, sama rehana satu, kalau sama

14.

Kenapa tidak mau diceritakan pak?

maisah gamau.
Gamau,ga boleh tau, nanti juga tau

15.

sendiri
Apa keluhan yang membawa bapak Sebetulnya yang dirasakan sih bahwa
datang kesini?

obat harus beli lagi karena ga makan

16.

obat jadi susah tidur. (tlikan derajat 3)

Sudah berapa lama bapak merasa Sudah lama lah, gatau lah nanti juga

17.

seperti itu?
Ada keluhan lain tidak pak?

tau sendiri.
Kalau keluhan lain,bisikan ada,ya

Bisikannya seperti apa pak?

ntar juga tau siapa

Bisikannya ntar

18.

juga

tau

lah,

pokoknya ntar juga tau lah, tadi malam

ada, katanya om berisik ga bisa
19.

diam,kadang suka bilang om jelek.

Bisikannya taunya dari mana pak?dari Kalau masalah bisikan,orang kalau
telinga,atau dari hati,atau dari mana ngomong itu ditelinga

20.

pak
Saat bapak denger bisikan,orang lain Engga,dia sukanya bisikinnya ke om
3 | P R E S E N TA S I K A S U S

ikut denger tidak pak?

aja,gamau ke yang lain,saya juga

heran,bisik

bisik

terus(halusinasi

21.

auditorik.
Dirumah bapak tinggalnya sama siapa Sama ibu, bibi, sama ada 2 ponakan

22.

aja?
kalau boleh tau ayahnya dimana pak?

saya
Kalau ayah, istilahnya tubuhnya yang
dikubur,orangnya ada tapi cuma bisa

23.

Memangya bapak pernah lihat?

diam
Ada dirumah,kadang kadang ada
kadang engga,suka liatin keluarga

24.

dirumah(H.visuaal)
Saat bapak liat ayah dirumah,yang lain ya engga,yang lain kalau masalah
bisa liat juga tidak pak?

lihat

melihat

hidup

dan

mati

seseorang, taunya badan bapak sudah

dikubur, saya aja yang liat,soalnya kan
bapak cuma diam aja, jadi orang
25.

rumah gatau ada bapak.

Kalau saya boleh tau,ayahya bapak ya sakit, udah tua sih jadi banyak

26.

meninggal karena apa pak?

sakitnya.
Bapak suka kepikiran gitu ga sama Kan sudah saya bilang kalau masalah
ayahnya?

27.

Bapak

pernah

pikiran biar saya aja yang tau, bapak

liat

makhluk

tidak?

saya sudah tenang hidupya

gaib Kalau masalah gaib,seperti hantu ya?
ada,warna putih kaya pocong, disini
ada

28.
29.

kamar

mayat

ga?kaya

Kapan bapak terakhir lihat?

gitu(H.visal)
Dirumah dua,dalam perjalan kesini

Oranglain bisa liat tidak pak

ada lagi,terus ada lagi,gitu

Pokoknya,kalau sholat,memohon
kepada Allah,khusyuk dari hati saya

30.

mau liat hantu, bisa liat itu

Bapak kalau dirumah suka ngobrolnya Sebetulnya ada yang ganggu dirumah
sama siapa?

itu,sudah kubilang, kalau kau ingin

seperti aku,datang aja ke rumah,nanti

31.

tak kasih tau,nanti dia marah,yaudah

Emang ada yang suka marahin bapak? nanti juga tau sendiri,datang aja ke
rumah
4 | P R E S E N TA S I K A S U S

32.

Bapak tau ga sekarang dimana?

33.

sakit.
Jadi tepatnya sekarang bapak ada Jiwa

34.

dibagian apa?
Memangnya kenapa ke jiwa pak?bapak Masalahnya ga bisa tidur aja,jadi

35.

sakit apa?
minta obat.
Bapak pernah berobat ke tempat lain Kalau kita berobat, istilah kata saya
ga selain kesini?

ini tuh RSUD Arjawinangun,rumah

gamau dikempek, terus ada di bogor,

gamau sayanya ga enak, gakaya disini

36.

bisa bebas.
Bapak sudah berapa lama berobat berobat udah lama,gatau
disini?

37.

Keluhan sekarang apa pak?

Keluhan seolah olah di hidup itu

dikasihkan boleh kau melihat diriku
tinggal datang aja kesini,mau minta
apa,jodoh ada,ktp ada,sebetulnya sih
kita

ambil

seperti

itu

(Asosiasi

longgar)
Kalau dikasih tau sih mba ya dikala
hidup ini sedang berjalan, saya ga
boleh makan, sholat berenti,kenapa?
Karna yang disholatin om ini rejekinya
ga lancer,walaupun lancar liat tubuh
om pada waktu berobat aduh tubuhnya
sakit
udahlah
gausah
sholat
ajalah,namanya ga dapat kerja.
(Asosiasi longgar)

38.

Bapak ada masalah ga sebelumnya?

39.

Boleh diceritain tidak pak kenapa pisah anak gamau, dia ga ngerti apa
sama istri kedua?maisah?

namanya

bekas

suami

yang

pengangguran, dia mau disamakan

sama anak saya, saya ga mampu dia
udah gede, dari jajan biaya, maenan,
itu

banyak

jumlahnya.papa

kalau

gaboleh pulang kalau tidak bawa duit,

dia marah,jadi saya pisah, udah gamau
ceritain lagi
5 | P R E S E N TA S I K A S U S

40.

Lalu apa yang bapak rasakan

pisah sama maisah

saat yang dirasakan hidup terasa hampa

kosong,tapi apalah daya dianya susah
dibilangin, ga mengerti apa yang

41.

namanya suami pengangguran

Bapak, apakah bapak pernah merasa Ini masalah ngejar ngejar tetangga
dikejar- kejar sesuatu atau ada yang sebelah,dia udah punya jabatan,tapi
suka ngeliatin dari jauh mau berbuat sama saya pengennya rasanya ga bikin
jahat kepada bapak?

enak pingin bunuh saya,orangnyaada,

udah

42.

jangan

bikin

rebut.(waham

kejar)
Emangnya siapa yang bilang kalau Banyak, kalau ente mau bunuh saya
tetangga bapak mau bunuh bapak?

datang aja kesini, apa salah saya?

kedudukan seseorang bagaimana,tni
atau abri? pedoman bagi negara
Indonesia,

saya

bangsa,seperti

itu

sebagai

rakyat

apa

salah

saya,kedudukan saya,kalau ente mau

nyiksa saya itu salah saya apa,memang
saya orang sini,sama bangsa kamu,
kamu bangsa kursi,saya bangsa kursi,
kursi

kedudukanku,

kedudukanmj
43.

ada,keamanan

kursi
bagi

Negara.
Bapak,ada ga sesuatu kekuatan yang Masalah apa yang dikatan ilmu ghaib,
masuk

ke

dalam

diri

mengendalikan diri bapak?

bapak?terus kita punya sunan jati, di mau kasih

saya ilmu, seperti mbah kuwu, mbah
kuwu itu sama dengan om d,entah dari
ayahnya entah dari neneknya,belum
dikasih tau. Dulu om d, namanya udin,
terus ada pengumuman disitu guru,
terus bilang hai murid murid,namanya
diganti terus disuruh ganti jadi nama

44.

R,jadilah sekarang
Apakah bapak kenal dengan sunan saya kenal sama sunan gunung jati,
sunan itu?

waktu itu sering potret,belajar ilmu

6 | P R E S E N TA S I K A S U S

45.

bersama sama.
Apakah bapak sudah ada saat sunan udahh,saya bertemu dikala watu itu
gunung jati berkuasa?

46.

bertapa mencari apa yang dinamakan

ilmu ghaib
Bapak pernah ga merasa kalau ada Ada,tapi saya begini, istilah kata saya
yang suka mempengaruhi bapak?

berjalan bukan untuk membunuh tapi

tidak mengambil harta orang lain atau
menyakiti orang lain nanti engkau
bertindak,seperti ceritanya nabi nuh itu
bukan anaknya yang jeblosin, gitu.
Istilah kata saya sebagai pemuda
indonesia,

membela

negara

Indonesia,khususnya berpegang teguh

47.

Jadi bapak kesini karna apa pak?

pada waktu kemerdekaan. (Inkoheren)

Mulut mulut yang meludah yang
selalu

menyakiti

kata

zainudin

ini,mulut mulut yang selalu menyakiti

saya,gatau

masalahnya

apa,

dibaliksemua ini ada orangnya, nanti

juga tau gausah ditanya(inkoheren)
hm waktu kecil,saya ga punya duit

48.

Waktu kecil bapak suka main apa?

49.

sih,duduk nungguin mangga jatuh

Nunggu manga jatuhnya sendiri apa ya kadang sama temen kadang sendiri

50.

sama temen temen?

Dirumah biasanya bapak ngapain aja?

aja duduk, ada pohon mangga.

Dirumah selagi kau duduk dirumah,di
kursi,dikasih tau sama istri,siapa yang
mau jadi raja atau wakilnya dengan
kemampuan,saya

istilah

raja,kubina

sebagai
masyarakat

desa,kubimbing

masyarakat

,kuperjuangkan

demi

masyarakat.

Saya

desa

kesejeratan

sebenernya

ga

ambisi masalah kursi, kalau ada yag

angkat,aman
51.

sama

saya

ya

ga

papa(irrelevant)
Bapak hari jumat kemarin ngapain aja sudah kubilang, kalau kau ingin
7 | P R E S E N TA S I K A S U S

52.
53.
54.

pak?
apakah bapak sudah mandi?
kenapa bapak tidak mandi?
siapa yang bilang tidak boleh mandi?

seperti aku,datang aja ke rumah

belum,tapi saya ga bau kan?
ya katanya gaboleh mandi
ada tadi pagi,bisikin gausah mandi,ya

55.

saya ga mandi, masih harum kan?

bapak bisa hitung mundur tidak dari 10 pake angka atau pakai mulut?

56.
57.

ke 1?
Pakai mulut pak
coba pak, 100 7 berapa pak?

10-9-8-7-6-5-4-3-2-1
kalau masalah berhitung,kita pakai
buku ajaa,masalah sekolah itu (sambil
nyoret dibuku) kita pernah sekolah
tapi kalau guru suka kasih tau tapi
saya gataubiar cepet nih ditulis aja, 90
nya diambil dulu,tinggal 3, jadinya 93

58.

haha
Bapak tau ga persamaan bola dama Jerukya apa dulu, jeruk mentah apa
jeruk?

59.

masak? Jeruknya yang terasa lemon

atau yang terasa asem?

jeruk yang masak,persamaannya apa Kalau bola cinta rasa jeruk ada
sama bola?

manisnya ada asamnya cinta itu tidak

akan selalu memberikan kita pedoman
yang akan memberikan cinta yang

60.

Jadi persamaannya apa pak?

sejati.
kalau bola suatu permainan,kalau
jeruknya jeruk apa,kalau jeruk minum

61.

Gimana sih cara bikin jeruk pak.

untuk diminum,bisa dikasih es,gitu.

pergi ke pasar,tanya dulu harganya
berapa, terus dipilih dulu, dicicipin

62.

cara bikinnya gimana pak?

dulu rasanya yang enak,beli.

terus kita ambil 2 diperas kulitnya
jangan dikupas biar enak perasnya,trs
dicoba dulu manis atau engga,terus
ambis es batu 2 atau 3 biji,jangan
banyak banyak nanti tumpah,terus

63.

diminum
Pak, saya mau bertanya apakah bapak insyinyur,istilahnya begini ya kita
tahu presiden kita sekarang siapa?

belum

tau

bung

karno

tentang

8 | P R E S E N TA S I K A S U S

perjuangan
Indonesia,itu
64.

itu

presden

pertama?kalau

hidup

kemerdekaan

dijadikan

presiden

pertama.
yang Tau cerita presiden pertama?itu saya

sekarang siapa pak?

perjuangkan,dia minta tolong jadi

presiden,sama

halnya

dengan

megawati jadi presiden saya juga yang

65.

tolong.
jadi urutan presiden dari yang pertama bung
ke sekarang siapa aja pak?

karno,pak

harto,

gusdur,megawati itu saya yang bantu

abis megawati ada lagi,sekarang ada

66.

Siapa sekarang pak?

lagi semua saya tolong.

ya tulis aja situ,masalah itu begini
ya,kamu tau siapa presiden sekarang?
tau,dimana?jakarta,gituu (ketawa)

67.

Kalau bapak liat dompet jatuh,apa

yang bapak lakukan?

Begini,kita

liat

dompet

jatuh,orangnya ada gak?kalau ga ada

liat dulu isinya,ada duit ga?terus saya
piker dulu dia punya utang sama saya
ga waktu beli payung,abis itu diliat
ada kartu ga?alamatnya ada terus saya
panggil ponakan saya suruh telfon
terus ambil bawa dompetya lagi,karna
kasian duitnya banyak,nanti sedih.

68.

( Sirkumtansialitas)
jika bapak mencium bau asap apa yang jika ada bau asap,itu hati hati,berarti
bapak lakukan?

ada yang berniat jahat pada dirimu tuh

ada orang dibelakang dirimu mau

69.

membunuh dirimu
Jika disini ada kebakaran, apa yang Disinikan
ada
bapak lakukan?

keamanan,ada

kode,kalau memang kebakaran itu bisa

diatasi kita bantu bantu,kalau ga bias
diatasu keluar aja gausah bantu,lari

70.

Bapak tau ga sekarang hari apa?

aja,amanat orang pemadam kebakaran

hari apa?(bertanya balik?)
9 | P R E S E N TA S I K A S U S

71.

Kalau tanggal berapa tau ga pak?

Tanggal

berapa?liat

kalender,nih(ambil

kalender)

aja
liat

tanggal berapa bulan berapa,kalau saya

72.

sih bukan pns jadi ga perlu tau

Baik pak, sekiranya sudah cukup, waalaikumsalam,makasih
assalmualaikum

IV.

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Onset
: 5 tahun
Faktor Presipitasi
:Faktor stressor
: Ditinggal pergi oleh istrinya karna tidak memunyai
pekerjaan

V.

RIWAYAT HIDUP
1. Prenatal dan perinatal
Pasien lahir dengan persalinan normal, cukup bulan, dan ditolong oleh dukun.
2. Masa kanak-kanak (0-3 tahun)
Pasien diurus oleh orang tua pasien. Bermain secara normal dan tidak
mengalami gangguan tingkah laku.
3. Masa kanak pertengahan (3-7 tahun)
Pasien memiliki interaksi baik dengan teman, bermain secara normal
4. Masa kanak akhir dan remaja
Hubungan dengan teman-teman sekitar rumah baik.
5. Masa dewasa
a. Riwayat pekerjaan
: Penjual payung
b. Riwayat pernikahan
: Menikah 2 kali, ditinggal pergi(cerai)
c. Agama
: Islam
d. Aktivitas sosial
: Sosialisasi baik.
e. Situasi kehidupan sekarang
: Tinggal bersama ibu dan 2 orang
keponakan
f. Riwayat hukum

: Tidak pernah ada riwayat pelanggaran

hukum
6. Riwayat psikoseksual
Tidak melakukan hubungan seksual sejak ditinggal pergi oleh istri
7. Riwayat keluarga
Pasien anak ke-2 dari 4 bersaudara,

riwayat gangguan jiwa pada anggota

keluarga disangkal
8. Impian
Menjadi orag yang bermanfaat bagi bangsa republic indonesia
VI.

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

Psikiatrik dan terapi

:
10 | P R E S E N T A S I K A S U S

Pasien rutin kontrol/berobat ke poli jiwa RSUD Arjawinangun selama 5

tahun dan tidak ada efek samping obat . Riwayat dipasung 5 tahun yang

VII.

lalu
Medik dan terapi
:
Pasien tidak pernah mengalami cedera kepala, demam tinggi, kejang,
hipertensi dan penyakit neurologis lain
Penyalahgunaan zat
: tidak ada
Alergi, efek samping obat
: tidak ada

RIWAYAT KELUARGA
Psikiatrik : tidak ada saudara kandung yang mengalami hal serupa
Medik
: tidak ada riwayat keluarga yang mengalami hipertensi atau
diabetes mellitus

VIII. PSIKODINAMIKA
Pre-morbid
Durante morbid

: bersosialisasi dengan baik

: Gangguan terjadi sekitar 5 tahun yang lalu yang

menyebabkan sulit untuk bersosialisasi dengan masyarakat

STATUS MENTAL
Berdasarkan pemeriksaan 01 februari 2016
I.

DESKRIPSI UMUM
a. Kesan sakit
: Sedang
b. Penampilan
:
Seorang laki-laki usia 45 tahun, tampak mondar mandir tidak bisa
diam, tampak kurang merawat diri (rambut acak acakan,baju kurang
bersih dan agak berbau)
c. Perilaku dan aktivitas
d. Sikap terhadap pemeriksa

II.

: Tampak mondar mandir tidak bisa diam

: Kooperatif

MOOD DAN AFEK

1. Mood
2. Afek
3. Keserasian

: Mood ekspansif
: Afek tidak sesuai
: Tidak serasi

III.

KONTAK DAN RAPPORT

Kontak adekuat, rapport kurang baik.

IV.

SENSORIUM DAN KOGNISI

a. Kesadaran
: Compos Mentis
b. Orientasi
Orang
: baik, menjawab dengan siapa datang ke RS
Tempat: baik, menjawab dimana keberadaannya

11 | P R E S E N T A S I K A S U S

Waktu

: buruk, sulit untuk menjawab hari apa, tanggal

berapa dan tahun berapa

c. Konsentrasi
: kurang
d. Memori dan Perhatian
Jangka pendek
: baik, menjawab pertanyaan makan apa
tadi pagi
Jangka menengah
: buruk, tidak dapat menjawab kegiatan
selama seminggu yang lalu
Jangka panjang
: baik, dapat menjawab masa kanakkanak
e. Pengetahuan : kurang, tidak mengetahui siapa presiden sekarang
f. Berfikir abstrak: baik, dapat menjawab perbedaan jeruk dengan bola
V.

PERSEPSI
Halusinasi auditorik (+),halusinasi visual (+), Ilusi (-)

VI.

BICARA
Logorea (+)

VII.

PIKIRAN
Proses/bentuk pikir
:
o Asosiasi longgar (+)
o Sirkumtansialitas (+)
o Irrelevansi (+)
o Inkoheren (+)
o Flight of idea (+)
Isi pikir
:
o Waham kebesaran (+)
o Waham Kejar (+)
o Bizzar (+)
o Thought of insertion

VIII. PENGENDALIAN IMPULS

Pasien tidak memiliki potensi untuk menyakiti diri sendi dan orang lain
IX.

DAYA NILAI DAN TILIKAN

1. Daya Nilai Sosial
: Baik, dilihat dari pertanyaan jika menemukan
dompet yang hilang
2. Uji Daya Nilai

Baik, pasien memberikan respon dengan

keinginan yang sesuai dan baik

3. Tilikan
:
Tilikan derajat 3
X.

TARAF DAPAT DIPERCAYA

Pasien terlihat jujur

12 | P R E S E N T A S I K A S U S

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK LEBIH LANJUT

I.

II.

STATUS GENERALIS
1. Keadaan umum
2. Kesadaran
3. Tanda vital
a. Tekanan darah
b. Nadi
c. Pernapasan
d. Suhu
4. Pemeriksaan fisik
a. Kepala
b. Mata
c. Leher
d. Jantung
e. Pulmo
f. Abdomen
g. Ekstremitas
Atas
Bawah
5. Defisit neurologis

: Baik
: Composmentis
: 120/80 mmHg
: 94 x/menit
: 20 x/menit
: 36,5C
: Normocephal
: Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-)
: Pembesaran kelenjar getah bening (-)
: BJ I-II regular, Gallop (-), Murmur (-)
: VBS kanan=kiri, rhonki (-/-), wheezing (-/-)
: bising usus (+), nyeri tekan (-)
: hangat ++/++, sianosis -/: hangat ++/++, edema tungkai -/: tidak ada

EVALUASI MULTIAXIAL
1. Aksis I
: F25.0 Skizoafektif tipe manik
2. Aksis II
: tidak ada (none)
3. Aksis III
: tidak ada (none)
4. Aksis IV
: Masalah dengan primary support group, ditinggal pergi istri
karna tidak mempunyai pekerjaan
5. Aksis V
: GAF 60-51 gejala sedang (moderate), disabilitas sedang

III.
IV.

DIAGNOSIS BANDING
RENCANA TERAPI
a. Farmakoterapi
- Clozapine 100mg 2x1/2 Tab
b. Non-farmakologi
- Terapi perilaku
o Latihan komunikasi dengan orang lain yang sebaya
- Terapi berorientasi dengan keluarga
o Melakukan pendekatan dengan keluarga
o Memberikan support agar pasien cepat membaik
- Psikoterapi individual
o Menjaga hubungan dengan pasien
o Memberikan dukungan dan pengertian kepada pasien
13 | P R E S E N T A S I K A S U S

V.

- Manipulasi keluarga
o Memberikan informasi tentang keadaan pasien serta informasi
tentang pengobatan yang harus dijalani oleh pasien
o Memberikan pengarahan bahwa pentingnya dukungan dari keluarga
untuk kemajuan keadaan pasien
PROGNOSIS
a. Ad vitam
: dubia ad bonam
b. Ad functionam : dubia ad bonam
c. Ad sanationam : dubia ad bonam

Nama Pemeriksa

: Nia Utari Muslim

Tanda tangan

14 | P R E S E N T A S I K A S U S