Lampiran 3

KERTAS SATUAN KERJA

DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD (IMSSO)
LIGA MEDIKA 2016
HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
A.

SUSUNAN SATUAN KERJA

Ketua

: Jonathan Pratama Swannjo

Sekretaris

: Komang Manik Kencana Dewi

Anggota

: I Kadek Rengkuh Wira Dana Priangga

Ni Wayan Sintyabudi Kumalapatni

B.

PERAN DAN TUGAS

Ketua :
1.

Memimpin jalannya penyusunan kertas satuan kerja

2.

Mengkoordinasikan tugas-tugas dengan sekretaris dan bendahara

3.

Mengawasi selama penyusunan kertas satuan kerja

4.

Bertanggung jawab atas kelancaran penyusunan kertas satuan kerja

Sekretaris :
1.

Menyusun kertas satuan kerja

2.

Mencatat semua kritik dan saran dalam pembuatan kertas satuan kerja

3.

Mendokumentasikan kertas satuan kerja yang telah disusun

Anggota :

C.

1.

Membantu dalam penyusunan kertas satuan kerja

2.

Memberi saran dan masukan dalam penyusunan kertas satuan kerja

3.

Memberikan laporan tentang perkembangan tugas yang diberikan

GAMBARAN UMUM KEGIATAN

Liga medika merupakan kompetisi dalam bidang sains dan olahraga yang
diselenggarakan Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Delegasi ini merupakan
bentuk partisipasi mahasiswa PSPD FK UNUD dalam kompetisi tersebut.

Liga medika dilaksanakan di Jakarta pada 23 April 30 April 2016. Kontingen

yang didelegasikan pada kegiatan ini terbagi dalam tiga cabang; mini soccer,
basket, dan badminton. Jumlah kontingen yang akan diberangkatkan sebanyak 28
orang; 12 orang dari cabang mini soccer, 12 orang dari cabang basket, dan 4 orang
dari cabang bulutangkis.

D.

PERKIRAAN KESULITAN DAN SOLUSI

Solusi
No.

Perkiraan Kesulitan

Strategi

1.

Teknis

Mengefektifkan

Membagi

penggunaan dana

Dana tidak mencukupi

Mencari
yang

sponsor
berkaitan

dengan olahraga

2.

Mengadakan

Salah satu cabang

bazzar
Lebih gencar lagi dalam

kesulitan mencari pemain

mencari pemain dan

tetap menyeleksi agar
tidak sembarangan
pemain yang dikirim

E.

sesuai dengan
kebutuhan
masing-masing
cabang
Berkoordinasi
dengan divisi
minat bakat
BEM

TATA URUTAN KERJA

No

F.

anggaran

Langkah Kerja

1.
2.
3.
4.

Pembentukan panitia
Pemilihan delegasi
Registrasi
Pemesanan transportasi dan

5.
6.

akomodasi
Pertandingan Liga Medika
Pembuatan LPJ

JADWAL PENINJAUAN KINERJA

Waktu
Mulai
Berakhir
25 Januari 2015
27 Januari 2015
15 Februari 2016
18 Maret 2016
1 Februari 2016
29 Februari 2016
20 Februari 2016
23 April 2016
5 Mei 2016

10 Maret 2016
30 April 2016
5 Juni 2016

No.
1.
2.
3.
4.
G.
No.
1.

Materi Peninjauan
Proposal dan KSK
Sponsor
Pendaftaran
Transportasi dan Akomodasi

Kegiatan
Penyusunan
SC

dan

2.

Ketua
Rekrutmen

3.

panitia
Penyusunan

4.

KSK
Rapat
koordinasi
dengan
panitia inti
Penyusunan
dan
pengesahan

6.

proposal
Pelaksanaan
kinerja oleh
masingmasing
cabang

7.

Rapat
koordinasi

8.

Waktu
6 Februari 2016
9 Februari 2016
14 Februari 2016
27 Maret 2016

JADWAL KERJA PARIPURNA

konsep oleh

5.

Peserta
Ketua, SC
Ketua
Ketua
Ketua

Pelaksanaan
acara

Jan
IV

Februari
II III IV

Tahun 2016
Maret
I II III IV

Ket
I

April
II III

IV

Mei
I

9.

Evaluasi

10.

Pembuatan
LPJ

H.

INOVASI
Pada Liga Medika kali ini, inovasi ada pada cara pengelolaan uang. Uang akan
dibagi dengan adil sesuai kebutuhan masing-masing cabang. Setiap cabang diberi
kebebasan dalam mengelola uang untuk difokuskan dibagian akomodasi disana
ataupun digunakan untuk membeli tiket pulang-pergi.

LAMPIRAN II
PROPOSAL KEGIATAN

PROPOSAL KEGIATAN
DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD
LIGA MEDIKA 2016
HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

Maternal and Child Health

PROPOSAL KEGIATAN
DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD (IMSSO)
LIGA MEDIKA 2016
HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
I.

NAMA KEGIATAN

DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD

LIGA MEDIKA 2016
HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
II.

LATAR BELAKANG
Liga Medika adalah kompetisi rutin setiap tahun yang diselenggarakan oleh
Badan Eksekutif Mahasiswa (BEM) Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
dan menjadi salah satu ajang olahraga tingkat nasional yang sudah diakui,
terkenal, dan terakreditasi di seluruh Indonesia. Kompetisi ini juga merupakan
salah satu ajang yang memiliki tujuan untuk mempererat ikatan persaudaraan
antar Fakultas Kedokteran dan Fakultas Kedokteran Gigi di seluruh Indonesia
dan juga sebagai salah satu sarana penyaluran minat bakat mahasiswa
Fakultas Kedokteran khususnya dalam bidang olahraga. Ajang ini juga
mempertaruhkan nama almamater masing-masing universitas. Berikut adalah
beberapa catatan yang telah diraih oleh FK UNUD dalam kompetisi Liga Medika
sebelum-sebelumnya, yaitu:
Bola Basket
Tahun
2007

Kejuaraan
Liga Medika 2007

Tingkat
Nasional

Prestasi
Juara I

2008

Undiknas Cup 2007

Hippocrates Cup XX

Regional Bali
Regional Bali

Juara I
Juara II
Tim Terfavorit

Dentistry

MahaSaraswati

Nasional

Juara I

Liga Medika 2008

Hippocrates Cup XXI

Nasional
Regional Bali

Juara I
Juara II

Liga Medika 2009

Nasional

Juara I

Undiknas Cup 2009

Liga Medika 2010
Liga Medika 2011

Regional Bali
Nasional
Nasional

Juara I
Juara I
Juara I

Equilibrium

Regional Bali

Juara III

Cup 2008
2009

2010
2011

2013
Mini Soccer

Basketball

League (EBL) 2011

EBL 2013

Juara II

Tahun
2007

Kejuaraan
STIKOM Cup

Tingkat
Regional Bali

Prestasi
Harapan I
Tim Terfavorit

STOVIA Cup

Nasional

Harapan I

2008

Mini Soccer
Yamaha
Futsal

Regional Bali
Regional Bali

Semifinalis
Semifinalis

2009

Cup
Liga UNUD

Regional Bali

Harapan I

2010

Liga Medika 2009

Liga UNUD

Nasional
Regional Bali

Harapan I
Juara II

2011

Liga Medika 2010

Liga BPD

Nasional
Regional Bali

Juara II
Juara II

2012
2013

KIT Futsalismo
Liga Medika 2012
Liga Medika 2013

Regional Bali
Nasional
Nasional

Juara I
Juara II
Juara II

Tekno Futsal Cup

Regional Bali

Juara I

Atro Cup
Liga Medika 2014

Regional Bali
Nasional

Juara I
Juara III

Atro Cup

Regional Bali

Juara I

Dies Natalis

Universitas

Juara II

Tekno Cup
Solo Medical Cup

Regional Bali
Nasional

Juara I
Juara I

Liga Medika 2015

Nasional

Juara II

Kejuaraan
Liga Medika
Liga Medika
Liga Medika
Liga Medika
Liga Medika
Liga Medika

Tingkat
Nasional
Nasional
Nasional
Nasional
Nasional
Nasional

Prestasi
Juara I
Juara II
Juara II
Juara II
Juara I
Juara I

2014

2015

2015

Badminton
Tahun
2010
2011
2012
2013
2014
2015

2010
2011
2012
2013
2014
2015

Dapat dilihat dari hasil yang telah diraih oleh Fakultas Kedokteran Universitas
Udayana dari beberapa cabang yang diikutsertakan ini menunjukkan pretasi
yang membanggakan di tingkat nasional serta layak untuk diperhitungkan oleh
tim-tim Fakultas Kedokteran dari universitas lainnya di Indonesia.
Pada tahun 2016 ini, Liga Medika kembali diadakan untuk seeluruh Mahasiswa

Fakultas Kedokteran dan Fakultas Kedokteran Gigi di Indonesia. Sehubungan

dengn kompetisi tersebut, maka tim mini soccer, basket dan badminton
Fakultas

Kedokteran

Universitas

Udayan

bermaksud

untuk

kembali

berpartisipasi dalam Liga Medika 2016 agar dapat kembali meraih prestasi
yang lebih maksimal di tingkat nasional. Tim mini soccer, basket, dan
badminton

Fakultas

Kedokteran

Universitas

Udayana

tidak

hanya

mempertaruhkan nama Fakultas Kedokteran saja tetapi juga nama baik

Universitas Udayana, karena Fakultas atau Universitas yang baik dan bagus
tidak hanya dilihat dari pretasi akademisnya tetapi juga dari prestasi nonakademisnya.
III.

TEMA KEGIATAN
Maternal and Child Health

IV.

TUJUAN KEGIATAN
A. Tujuan Umum
1. Menjalin keakraban dan mempererat ikatan persaudaraan dengan
mahasiswa dari Fakultas Kedokteran dan Kedokteran Gigi lain di
Indonesia.
2. Menyalurkan minat dan bakat mahasiswa Program Studi Pendidikan
Dokter

Fakultas

Kedokteran

Universitas

Udayana

dalam

bidang

olahraga khususnya mini soccer, basket dan badminton.

B. Tujuan Khusus
1. Meningkatkan prestasi akultas Kedokteran Universitas Udayana tidak
hanya di bidang akademis melainkan juga dalam bidang olahraga
khususnya mini soccer, basket , dan badminton.
V.

MANFAAT KEGIATAN
Adapun manfaat dari dilaksanakannya kegiatan ini yaitu:
a. Terjalinnya keakraban antar mahasiswa Fakultas Kedokteran dan
Fakultas Kedokteran Gigi di seluruh Indonesia.
b. Tersalurkannya minat dan bakat mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana khususnya di bidang mini soccer, basket,
dan badminton.
c. Meningkatnya prestasi tim mini soccer, basket, dan badminton
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana sehingga nama baik

almamater

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana tetap

terjaga.
VI.

BENTUK KEGIATAN
Liga Medika akan dilaksanakan di Jakarta pada tanggal 23 April 30 April
2016. Kontingen yang didelegasikan pada kegiatan ini terbagi dalam tiga
cabang; mini soccer, basket, dan badminton. Jumlah kontingen yang akan
diberangkatkan sebanyak 28 orang; 12 orang dari cabang mini soccer, 12
orang dari cabang basket, dan 4 orang dari cabang badminton.

VII.

TEMPAT DAN WAKTU PELAKSANAAN

Hari, tanggal

:Sabtu, 23 April 2016 - Sabtu, 30 April 2016

Pukul

:08.00 WITA- selesai

Tempat

:Kawasan Kampus Universitas Indonesia, Depok

VIII. TOLAK UKUR KEBERHASILAN (TUK)

Kegiatan ini dikatakan berhasil apabila salah satu tim berhasil lolos ke babak
semifinal.
IX.

PESERTA KEGIATAN
Peserta kegiatan ini adalah kontigen Liga Medika 2016 PSPD UNUD.

X.

PANITIA PELAKSANA
Panitia pelaksana adalah mahasiswa PSPD FK UNUD yang telah terpilih melalui
closed recruitment.

XI.

SUSUNAN PANITIA
Susunan panitia terlampir

XII.

ANGGARAN DANA
Anggaran dana terlampir

XIII. PENUTUP

Demikian proposal ini kami susun dengan harapan kegiatan ini dapat
bermanfaat sesuai dengan tujuan yang telah kami sampaikan di atas. Atas
perhatian dan dukungannya kami ucapkan terima kasih.

Lampiran 1
SUSUNAN PANITIA
DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD
(IMSSO)
LIGA MEDIKA 2016
HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM
BEM FK UNUD
Pelindung

: Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp. OT (K) M. Kes
Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Prof. Dr. dr. I Putu Gede Adiatmika, M. Kes
Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Dr. dr. I Wayan Putu Sutirta Yasa, M. Si

Penanggung Jawab

:Pembantu

Dekan

III

Fakultas

Kedokteran

Universitas

Udayana
Dr. dr. I Made Jawi, M. Kes
Kepala Sub Bagian Kemahasiswaan Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana
Drs. I Wayan Suteja
Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana
Dr. dr. Dewa Putu Gde Purwa Samatra, Sp. S(K)
Ketua BEM Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
I Putu Brian Obie Putra
Ketua HMKU Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Arya Krisna Manggala
Pembimbing

: dr. I Gde Haryo Ganesha, S.Ked

Steering Commitee

: Jonathan Pratama Swannjo

Sienny Veronica

Ketua Umum

: Arya Krisna Manggala

Wakil Ketua I

: Raoulian Irfon

Wakil Ketua II

: I Kadek Oka Widiana

Sekretaris

: Komang Jegek Triangga Apsari

Bendahara

: Maya Paramita Wijaya

Organizing Commitee
Ketua

: I Kadek Rengkuh Wira Dana Priangga (1502005049)

Wakil ketua

: Muhammad Fakhri Barustan

(1502005251)

Sekretaris

: Komang Manik Kencana Dewi

(1502005051)

Bendahara

: Ni Wayan Sintyabudi Kumalapatni

(1502005093)

:Ni Kadek Sri Wahyuni Pradnyaswari

(1502205005)

:Khalid Walid Ahmad

(1302005183)

:Ida Bagus Yudharma Indraharsana

(1302005262)

Koordinator

: Kadek Enny Pradnyaswari

(1502005122)

Anggota

:Putu Ayu Krisna Cahyaning Putri

(1502005013)

Badminton
PIC Badminton
Mini Soccer
PIC Mini Soccer
Basket
PIC Basket
Penggalian Dana

Putu Ruzhira Ayu Risma Puspa

(1502005219)

Made Diah Ari Bestari

(1502005126)

A.A. Istri Sarastriyani Dewi

(1502005127)

Ida Ayu Cintya Pradnyandari

(1502005120)

Made Astri Asvinia

(1502005217)

Ni Nyoman Shinta Prasista Sari

(1502005002)

Khema Metta Wijaya

(1502005009)

Elizabeth Salim

(1502005008)

Ida Ayu Dewi Dhyani

(1502005081)

Ni Putu Tamara Bidari Suweta

(1502005060)

Lampiran 2
PROPOSAL DANA
DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD
LIGA MEDIKA 2016
HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
PEMASUKAN
No.
1.

Dana

Pemasukan
Himpunan
Mahasiswa

Rincian

Total

Rp 10.000.000,00

Rp 10.000.000,00

TOTAL PEMASUKAN

Rp 10.000.000,00

Kedokteran Umum

PENGELUARAN
No.
1.

Pengeluaran
Biaya Pendaftaran
a. Tim Bola Basket
b. Tim Mini Soccer
c. Tim Badminton

Rincian

2.

Akomodasi

7 kamar x 8 hari

3.

Tiket Pesawat Pergi

28 tiket

4.

Airport Tax

28 tiket

5.

Konsumsi

Harga

Total

Rp 1.500.000,00
Rp 1.500.000,00
Rp 1.000.000,00
Subtotal

Rp
Rp
Rp
Rp

1.500.000,00
1.500.000,00
1.000.000,00
4.000.000,00

Rp 1.400.000,00
Subtotal

Rp
Rp

78.400.000,00
78.400.000,00

Rp

Rp

800.000,00
Subtotal

Rp 22.400.000,00
Rp 22.400.000,00

80.000,00

Rp
Rp

25.000,00

Rp 16.800.000,00

Subtotal

Rp 16.800.000,00

TOTAL PEMASUKAN
TOTAL PENGELUARAN
TOTAL KEKURANGAN

Rp 10.000.000,00
Rp 123.840.000,00
Rp 113.280.000,00

3 kali x 8 hari x

Rp

2.240.000,00
2.240.000,00

28 orang

Mengetahui,

Ketua Program Studi Pendidikan Dokter

Fakultas Kedokteran Univ. Udayana

Bendahara HMKU
Fakultas Kedokteran Univ. Udayana

Dr. dr. Dewa Putu Gde Purwa Samatra, Sp.S(K)

Maya Paramita Wijaya

NIP. 19550321 198303 1 001

NIM. 1402005017

Pembantu Dekan III

Fakultas Kedokteran Univ. Udayana

Pembantu Dekan II
Fakultas Kedokteran Univ. Udayana

Dr. dr. I Made Jawi, M.Kes

Dr. dr. I Wayan Putu Sutirta Yasa, M.Si

NIP. 19580704 198703 2 001

NIP. 19570513 198601 1 001

LEMBAR PENGESAHAN
PROPOSAL KEGIATAN
DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD (IMSSO)
LIGA MEDIKA 2016
HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM
FAKULTAS KEDKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Denpasar, . 2016
Panitia Pelaksana
Ketua

Sekretaris

I Kadek Rengkuh Wira Dana P.

Komang Manik Kencana Dewi

NIM. 1502005049

NIM. 1502005051

Ketua BEM
Fakultas Kedokteran Univ. Udayana

Mengetahui,

Ketua HMKU

Fakultas Kedokteran Univ. Udayana

I Putu Brian Obie Putra

Arya Krisna Manggala

NIM. 1302005061

NIM. 1402005223

Pembantu Dekan III

Ketua Prodi Kedokteran Umum

Fakultas Kedokteran Univ. Udayana

Fakultas Kedokteran Univ. Udayana

Dr. dr. I Made Jawi, M. Kes

Dr. dr. Dw. Pt Gede Purwa Samatra, Sp. S(K)

NIP. 19581231 198601 1 006

NIP. 19550321 198703 1 094

LAMPIRAN III
REKAPITULASI SURAT

REKAPITULASI SURAT
DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD (IMSSO)
LIGA MEDIKA 2016

HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
Tanggal

Nomor Surat

Perihal

Tujuan

Keterangan

18 Maret

01/e/LIGA

Permohonan

Perusahaan

Diterima

2016

MEDIKA/HMKU/FK

Sponsor

atau Instansi

16 April

UNUD/III/2016
01/i/LIGA

Permohonan

PD II FK

2016

MEDIKA/HMKU/FK

Peminjaman

UNUD

UNUD/IV/2016

Ruangan

Diterima

untuk Pelepasan
16 April

02a/i/LIGA

Delegasi
Undangan

Dekan FK

2016

MEDIKA/HMKU/FK

Menghadiri Acara

UNUD

16 April

UNUD/IV/2016
02b/i/LIGA

Pelepasan
Undangan

PD I FK UNUD

Diterima

2016

MEDIKA/HMKU/FK

Menghadiri Acara

16 April

UNUD/IV/2016
02c/i/LIGA

Pelepasan
Undangan

PD II FK

Diterima

2016

MEDIKA/HMKU/FK

Menghadiri Acara

UNUD

16 April

UNUD/IV/2016
02d/i/LIGA

Pelepasan
Undangan

PD III FK

2016

MEDIKA/HMKU/FK

Menghadiri Acara

UNUD

16 April

UNUD/IV/2016
02e/i/LIGA

Pelepasan
Undangan

Ketua BEM FK

2016

MEDIKA/HMKU/FK

Menghadiri Acara

UNUD

16 April

UNUD/IV/2016
02f/i/LIGA

Pelepasan
Undangan

Ketua HMKU

2016

MEDIKA/HMKU/FK

Menghadiri Acara

FK UNUD

16 April

UNUD/IV/2016
02g/i/LIGA

Pelepasan
Undangan

Kaprodi

2016

MEDIKA/HMKU/FK

Menghadiri Acara

Pendidikan

12

UNUD/IV/2016
03/i/LIGA

Pelepasan
Permohonan SKP

Dokter
Ketua BEM FK

September

MEDIKA/HMKU/FK/IX/2

dan Nomor

UNUD

2016

016

Piagam

Diterima

Diterima

Diterima

Diterima

Diterima

Diterima

LAMPIRAN IV
SURAT - SURAT

LAMPIRAN V
ABSENSI PESERTA

ABSENSI PESERTA
DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD (IMSSO)
LIGA MEDIKA 2016
HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
26 April 2016
Mini Soccer
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
11.
12.

Nama
I Gusti Ngurah Agung Bayu W.
Erwinsyah
Kadek Dedi Sudiawan
Khalid Walid Ahmad
IGA Made Siddhi Putra
Agus Desiartama
Pande Gede Mahendra P.
Jonathan Pratama Swannjo
Akbar Pratama
Endi Ananda
Raditya Dananjaya
Fauzan Mat Nuddin

Tanda tangan

Badminton
No
1.
2.
3.
4.

Nama
Nyoman Lidya Trisnadewi
AA Gede Raka Arista Mas P.
Radhitya Wijaya
Ayu Utami Prajawati

Bola Basket

Tanda tangan

No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10

Nama
Made Dwi Puja Setiawan
Arya Mahendra Yogantara
IGN Agung Indrasuharta
Theodore Dharma T.
IB Yudharma
Yosep Made Pius Cardia
Jayanta Ananda
Josua
Taradipa Permana
Komang Aditya Arya Prayoga

Tanda tangan

27 April 2016
Mini Soccer
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
11.
12.

Nama
I Gusti Ngurah Agung Bayu W.
Erwinsyah
Kadek Dedi Sudiawan
Khalid Walid Ahmad
IGA Made Siddhi Putra
Agus Desiartama
Pande Gede Mahendra P.
Jonathan Pratama Swannjo
Akbar Pratama
Endi Ananda
Raditya Dananjaya
Fauzan Mat Nuddin

Tanda tangan

Badminton
No
1.
2.
3.
4.

Nama
Nyoman Lidya Trisnadewi
AA Gede Raka Arista Mas P.
Radhitya Wijaya
Ayu Utami Prajawati

Tanda tangan

Bola Basket
No
1.
2.
3.
4.
5.

Nama
Made Dwi Puja Setiawan
Arya Mahendra Yogantara
IGN Agung Indrasuharta
Theodore Dharma T.
IB Yudharma

Tanda tangan

6.
7.
8.
9.
10

Yosep Made Pius Cardia

Jayanta Ananda
Josua
Taradipa Permana
Komang Aditya Arya Prayoga

28 April 2016
Mini Soccer
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
11.
12.

Nama
I Gusti Ngurah Agung Bayu W.
Erwinsyah
Kadek Dedi Sudiawan
Khalid Walid Ahmad
IGA Made Siddhi Putra
Agus Desiartama
Pande Gede Mahendra P.
Jonathan Pratama Swannjo
Akbar Pratama
Endi Ananda
Raditya Dananjaya
Fauzan Mat Nuddin

Tanda tangan

Badminton
No
1.
2.
3.
4.

Nama
Nyoman Lidya Trisnadewi
AA Gede Raka Arista Mas P.
Radhitya Wijaya
Ayu Utami Prajawati

Tanda tangan

Bola Basket
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10

Nama
Made Dwi Puja Setiawan
Arya Mahendra Yogantara
IGN Agung Indrasuharta
Theodore Dharma T.
IB Yudharma
Yosep Made Pius Cardia
Jayanta Ananda
Josua
Taradipa Permana
Komang Aditya Arya Prayoga

Tanda tangan

29 April 2016
Mini Soccer
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
11.
12.

Nama
I Gusti Ngurah Agung Bayu W.
Erwinsyah
Kadek Dedi Sudiawan
Khalid Walid Ahmad
IGA Made Siddhi Putra
Agus Desiartama
Pande Gede Mahendra P.
Jonathan Pratama Swannjo
Akbar Pratama
Endi Ananda
Raditya Dananjaya
Fauzan Mat Nuddin

Tanda tangan

Badminton
No
1.
2.
3.
4.

Nama
Nyoman Lidya Trisnadewi
AA Gede Raka Arista Mas P.
Radhitya Wijaya
Ayu Utami Prajawati

Tanda tangan

Bola Basket
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10

Nama
Made Dwi Puja Setiawan
Arya Mahendra Yogantara
IGN Agung Indrasuharta
Theodore Dharma T.
IB Yudharma
Yosep Made Pius Cardia
Jayanta Ananda
Josua
Taradipa Permana
Komang Aditya Arya Prayoga

Tanda tangan

30 April 2016
Mini Soccer
No
1.
2.

Nama
I Gusti Ngurah Agung Bayu W.
Erwinsyah

Tanda tangan

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
11.
12.

Kadek Dedi Sudiawan

Khalid Walid Ahmad
IGA Made Siddhi Putra
Agus Desiartama
Pande Gede Mahendra P.
Jonathan Pratama Swannjo
Akbar Pratama
Endi Ananda
Raditya Dananjaya
Fauzan Mat Nuddin

Badminton
No
1.
2.
3.
4.

Nama
Nyoman Lidya Trisnadewi
AA Gede Raka Arista Mas P.
Radhitya Wijaya
Ayu Utami Prajawati

Tanda tangan

Bola Basket
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10

Nama
Made Dwi Puja Setiawan
Arya Mahendra Yogantara
IGN Agung Indrasuharta
Theodore Dharma T.
IB Yudharma
Yosep Made Pius Cardia
Jayanta Ananda
Josua
Taradipa Permana
Komang Aditya Arya Prayoga

Tanda tangan

2 Mei 2016
Mini Soccer
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Nama
I Gusti Ngurah Agung Bayu W.
Erwinsyah
Kadek Dedi Sudiawan
Khalid Walid Ahmad
IGA Made Siddhi Putra
Agus Desiartama
Pande Gede Mahendra P.
Jonathan Pratama Swannjo

Tanda tangan

9.
10
11.
12.

Akbar Pratama
Endi Ananda
Raditya Dananjaya
Fauzan Mat Nuddin

Badminton
No
1.
2.
3.
4.

Nama
Nyoman Lidya Trisnadewi
AA Gede Raka Arista Mas P.
Radhitya Wijaya
Ayu Utami Prajawati

Tanda tangan

Bola Basket
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10

Nama
Made Dwi Puja Setiawan
Arya Mahendra Yogantara
IGN Agung Indrasuharta
Theodore Dharma T.
IB Yudharma
Yosep Made Pius Cardia
Jayanta Ananda
Josua
Taradipa Permana
Komang Aditya Arya Prayoga

Tanda tangan

LAMPIRAN VI
HASIL PERTANDINGAN

HASIL PERTANDINGAN
DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD (IMSSO)
LIGA MEDIKA 2016
HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

Pertandingan Mini Soccer

No
1
2
3
4

Babak
Penyisihan
Penyisihan
Penyisihan
Penyisihan

Tanggal
26 April 2016
26 April 2016
27 April 2016
28 April 2016

Lawan
Univ. Halu Oleo
Univ. Negeri Solo
Univ. Andalas
Univ. Islam Sultan

Skor
3-1
4-0
0-0
1-0

5
6

Perempat final
Semi final

29 April 2016
30 April 2016

Agung
Univ. Cendrawasih
Univ. Muslim

2-0
3-0

Final

2 Mei 2016

Indonesia
Univ. Hassanuddin

0-2

Badminton
Udayana A
No
1
2
3
4

Babak
Penyisihan
Penyisihan
Semi final
Final

Tanggal
28 April 2016
29 April 2016
30 April 2016
2 Mei 2016

Lawan
Univ. Indonesia
Univ. Brawijaya A
Univ. Brawijaya B
Univ. Hassanuddin A

Tanggal
28 April 2016
29 April 2016

Lawan
Univ. Atmajaya
Univ. Brawijaya B

Tanggal
26 April 2016
27 April 2016
29 April 2016

Lawan
Univ. Hassanuddin
Univ. Rinjani
Univ. Muslim Indonesia

Skor
3-0
2-1
3-0
2-1

Udayana B
No
1
2

Babak
Penyisihan
Penyisihan

Skor
3-0
3-0

Bola Basket
No
1
2
3

Babak
Penyisihan
Penyisihan
Perempat final

Skor
26-23
42-15
21-24

LAMPIRAN VIII
DOKUMENTASI

DOKUMENTASI KEGIATAN
DELEGASI INDONESIAN MEDICAL STUDENT SPORT OLYMPIAD (IMSSO)
LIGA MEDIKA 2016
HIMPUNAN MAHASISWA KEDOKTERAN UMUM
FAKULTAS
KEDOKTERAN
UNIVERSITAS

UDAYANA

LAMPIRAN VIII
NOTA NOTA