II

Senin, 25
April 2016

1. Kaji skala nyeri

P : kontraksi uterus
Q : seperti ditusuktusuk
R : perut bagian
bawah, pinggang
dan vagina
S : skala 6 (1-10)
sedang
T : 10 menit
2. Berikan dukungan dan
informasi
berhubungan

yang
dengan

persalinan
3. Atur posisi semi fowler
4. Ajarkan
teknik
relaksasi nafas dalam
dengan cara menarik
nafas

dalam

hidung

lewat
dan

menghembuskannya
melalui mulut
5. Menganjurkan
untuk

istirahat

ibu
mika

dan miki jika sedang

tidak kontraksi

S : Klien mengatakan
masih nyeri pada perut
bagian bawah dan
pinggang
P : kontraksi uterus
Q : seperti ditusuktusuk
R : perut bagian bawah,
pinggang dan
vagina
S : skala 6 (1-10)
sedang
T : 10 menit
O : - tampak masih gelisah
- Ekspresi wajah
meringis
- TTV
TD : 140/100 x/m
N : 90 x/m
R : 21 x/m
T : 36,1 C
A : masalah nyeri akut
belum teratasi
P : intervensi dilanjutkan
1. Kaji skala nyeri
2. Atur posisi
3. Ajarkan teknik
relaksasi nafas
dalam