Atas nama pribadi, kami berniat karena Allah SWT menunaikan zakat, infaq/shadaqah dari gaji penghasilan kami melalui UPZ
dengan rincian sebagi berikut :
NO
NAMA PEGAWAI
NIP /
NO. KTP / NIK
1
1
2
DARINI, A.Ma.Pd
3
19590917 197912 2 005
ATMO, S.Pd.SD
ASRORI, S.Pd.I
JUMLAH
INFAQ / SHADAQAH
(RP.)
6
KABUPATEN INDRAMAYU
JUMLAH
(RP.)
TANDA TANGAN