Anda di halaman 1dari 4

PELAYANAN MEDIS KASUS

URTIKARIA

SOP

PUSKESMAS

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai Berlaku
Halaman

Disahkan oleh Kepala


Puskesmas

:
:
:
:
:

KRAPYAK KIDUL

drg. Giarto Primartono


NIP. 19760229 200501 1 004

1; Pengertian

Asma bronkhiale adalah gangguan inflamasi kronik jalan napas yang


melibatkan berbagai sel inflamasi. Dasar penyakit ini adalah hiperaktivitas
bronkhus dalam berbagai tingkat, obstruksi jalan napas, dan gejala

2; Tujuan

pernapasan (mengi dan sesak).


Agar dokter dapat memahami dan memberikan pengobatan yang tepat pada

3; Kebijakan

pasien asma bronkhiale.


Sebagai pedoman bagi dokter untuk melakasanakan pengobatan asma

4; Elemen

bronkhiale.
7.2.1 EP.3/Ep.4

Akreditasi
5; Ruang lingkup BP Umum
6; Prosedur

1; Dokter melakukan anamnesa pada pasien, terdapat gejala sesak napas,


batuk produktif, sering pada malam hari, napas atau dada seperti
tertekan. Gejala bersifat paroksismal, yaitu membaik pada siang hari dan
memburuk pada malam hari.
2; Dokter melakukan pemeriksaan fisik, terdapat bising mengi (wheezing)
yang terdengar dengan atau tanpa stetoskop.
3; Dokter menegakan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan
4; Dokter memberikan pengobatan yaitu berupa bronkodilator, seperti
salbutamol dan aminophilin, antiinflamasi berupa kortikosteroid, serta
pengobatan simptomatis berupa ambroxol/gg.
5; Dokter menulis hasil anamnesa, pemeriksaan fisik diagnose, dan
pengobatan ke rekam medik
6; Dokter menulis dan menyerahkan resep pada pasien
7; Perawat melakukan asuhan keperawatan

8; Perawat menulis diagnose dan terapi pasien ke buku register.


7; Diagram Alir
Dokter melakukan
anamnesa pada
pasien

Dokter melakukan
pemeriksaan fisik

Dokter memberikan
pengobatan yaitu
berupa bronkodilator,
antiinflamasi

1; Dokter menulis hasil


anamnesa,
pemeriksaan
fisik
diagnose,
dan
pengobatan ke rekam

8; Referensi

2; Dokter
3; Perawat
dan Fakultasmelakukan
asuhan
1; menulis
Art of therapy
Kedokteran
UGM

9; Dokumen

1; Rekam medik

Terkait

menyerahkan

Dokter
menegakan
diagnose

keperawatan

Perawat menulis
diagnose dan terapi
pasien ke buku
register.

2; buku register
3; blanko resep

10;

Distribusi

1; BP umum
2; farmasi

11;
No

Rekaman historis perubahan


Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl.mulai
diberlakukan

Disahkan oleh Kepala


Puskesmas

PELAYANAN MEDIS KASUS ASMA


BRONKHIALE
PUSKESMAS
KRAPYAK

drg. Giarto Primartono

KIDUL

NIP. 19760229 200501 1 004

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
DAFTAR Tgl. Mulai Berlaku
TILIK Halaman

No

:
:
:
:
:

Langkah Kegiatan

Ya

2; Apakah dokter melakukan anamnesa pada pasien,


dokter menanyakan gejala sesak napas, batuk produktif,
sering pada malam hari, napas atau dada seperti tertekan.
Gejala bersifat paroksismal, yaitu membaik pada siang hari
1 dan memburuk pada malam hari.
3; Dokter melakukan pemeriksaan fisik, terdapat bising
mengi (wheezing) yang terdengar dengan atau tanpa
2 stetoskop.
Apakah dokter menegakan diagnose berdasarkan hasil
3 pemeriksaan
4; Apakah
bronkodilator,

dokter

memberikan

seperti

salbutamol

pengobatan
dan

berupa

aminophilin,

antiinflamasi berupa kortikosteroid, serta pengobatan


4 simptomatis berupa ambroxol/gg.
5; Apakah dokter menulis hasil anamnesa, pemeriksaan
fisik diagnose, dan pengobatan ke rekam medik
5

Tidak

TB

Apakah petugas menulis resep dan menyerahkan resep ke


7 pasien
8 Apakah perawat melakukan asuhan keperawatan
9 Apakah perawat menulis diagnose pasien ke buku register.
Jumlah
CR: %.

Pelaksana/ Auditor

()

Anda mungkin juga menyukai