PELAYANAN MEDIS KASUS CHEPALGIA (TENSION

HEADACHE)

No. Dokumen : SOP/BPU/002/2020

No. Revisi :1
Tanggal Terbit : 3 Februari 2020
SOP Halaman :1-2
UPT Puskesmas dr. Atikah
Tondano NIP. 19650411 200701 2 006

Pengertian
Chepalgia adalah nyeri ringan sampai sedang sering digambarkan sebagai
perasaan seperti lilitan ketat di sekitar kepala.
Tujuan Sebagai acuan pelayanan medis kasus chepalgia
Kebijakan
Keputusan kepala puskesmas no. SK/440/010/I/2020 tentang pelayanan klinis
Referensi
PMK No. 5 tentang Panduan Praktik Klinis Dokter di FASYANKES Primer
Prosedur/ 1. Dokter melakukan anamnesa pada pasien, nyeri tersebar secara difus,
Langkah- nyeri awalnya dirasakan pada leher bagian belakang, kemudian menjalar
langkah ke kepala bagian belakang, selanjutnya menjalar ke bagian depan. Nyeri
kepala dirasakan seperti kepala berat, pegal, rasa kencang pada daerah
bitemporal dan bioksipital, atau seperti diikat di sekeliling kepala.
2. Dokter melakukan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan khusus meliputi
palpasi pada tengkorak untuk mengetahui kelainan bentuk, nyeri tekan
dan benjolan. Palpasi pada otot untuk mengetahui tonus dan nyeri tekan
daerah tengkuk. Pemeriksaan leher, mata, hidung, tengkorak, telinga,
mulut, gigi geligi.
3. Dokter mengidentifikasi jenis cephalgia dan penyebabnya
4. Dokter menegakkan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan
5. Dokter memberikan terapi penghilang rasa sakit : acetaminophen dan
NSAID seperti ibuproven.
6. Dokter menulis hasil anamnesa, pemeriksaan fisik, diagnose, terapi, dan
edukasi pada rekam medic
7. Dokter menyerahkan resep pada pasien
8. Perawat memasukkan dalam register.
Unit Terkait Pelayanan farmasi

Rekaman historis
Tanggal mulai
No Halaman Yang Dirubah Perubahan
diberlakukan

1. 1-2 Logo Kota Pekalongan Logo Pemerintah Kota 3 Februari

Pekalongan 2020

2. 1-2 Penambahan UPT pada Penambahan UPT pada 3 Februari

Puskesmas Tondano Puskesmas Tondano 2020

3. 1-2 Nama Kepala Puskesmas Nama Kepala Puskesmas 3 Februari

diganti dr. Atikah 2020

4. 1-2 Prosedur / Langkah-langkah Mengganti 3 Februari

 PELAYANAN MEDIS KASUS CHEPALGIA (TENSION
HEADACHE)

No. Dokumen : SOP/BPU/002/2020

No. Revisi :1
Tanggal Terbit : 3 Februari 2020
SOP Halaman :2-2
UPT Puskesmas dr. Atikah
Tondano NIP. 19650411 200701 2 006

prosedur/langkah-langkah 2020
disesuikan dengan
panduan praktik klinis
bagi dokter di fasyankes
primer