No

Pertanyaan
Reliability/kehandalan Pelayanan

Prosedur penerimaan pasien di bagian admininstrasi

mudah dilakukan
Pendaftaran pasien dapat dilakukan dengan cepat
Waktu menunggu giliran untuk diperiksa tidak lama
Waktu pelayanan dijalankan dengan tepat sesuai dengan
waktu yang tertera di papan praktek
Dokter mampu mendiagnosa penyakit dengan tepat
Terjadi perbaikan kondisi (kesembuhan) setelah pasien
minum obat
Responsiveness/Daya Tanggap Pelayanan
Dokter segera tanggap terhadap keluhan yang
disampaikan pasien
Dokter merespon setiap keluhan pasien
Dokter menyampaikan hasil pemeriksaan yang telah
dilakukan
Dokter memberikan informasi yang cukup jelas tentang
penyakit yang diderita pasien
Assurance/Jaminan Pelayanan
Petugas administrasi memasukkan data pasien dengan
benar
Dokter telah berada di tempat praktek sewaktu pasien
datang
Pelayanan pemeriksaan dilakukan oleh dokter (sesuai
dengan nama dokter yang terteras di papan)
Pemeriksaan oleh dokter dilakukan dengan teliti
Dokter mampu melakukan pemeriksaan kepada pasien
dengan baik
Jaminan keamanan selama pelayanan
Pelayanan tidak membeda-bedakan antara pasien BPJS
dan Asuransi Inhealth
Empaty/perhatian pelayanan
Petugas mau mendengarkan keluhan pasien
Petugas dengan sabar melayani pasien
Dokter memberikan perhatian terhadap semua pasien
Dokter menanyakan keluhan yang diderita pasien
Dokter sabar dalam menangani keluhan pasien dan
keluarganya

2
3
4
5
6
B
1
2
3
4
C
1
2
3
4
5
6
7
D
1
2
3
4
5

SP

TP

ST
P

E
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Tangibles/penampilan pelayanan
Prosedur penerimaan pasien dilakukan dengan ramah
Ruang penerimaan pasien bersih
Ruang tunggu bersih
Ruang periksa bersih
Kondisi lingkungan sekitar bersih
Alat untuk periksa bersih
Alat untuk periksa telah siap sebelum digunakan
Alat untuk periksa tersedia lengkap sesuai kebutuhan
pasien
Ruang tunggu rapi
Ruang periksa rapi
Kondisi ruang tunggu nyaman
Kondisi ruang periksa nyaman
Penampilan petugas pelayanan rapi
Penampilan dokter rapi