IDENTITAS
Nama Ibu
: Ny. J
Umur
: 26 tahun
Agama
: Islam
Suku/Bangsa : Indonesia
Pendidikan
: SMP
Pekerjaan
Alamat
: Pasir Reunjit
Menarche
: 11 tahun
HPHT
: 6 Oktober 2015
HTP
: 12 Juli 2016
ANAMNESIS
Keluhan Utama:
Kontrol kehamilan, pasien juga merasakan mual dan muntah yang berlebihan. Namun,
pasien masih bisa menjalankan aktifitas sehari-hari.
Riwayat Kehamilan Sekarang:
Pasien G2P1A0 datang ke Puskesmas Cadasari ingin memeriksakan kehamilannya.
Pasien rutin memeriksakan kehamilannya ke bidan dan posyandu, namun bidan desanya
menyarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan USG, untuk memastikan posisi
bayinya.
Riwayat Penyakit Dahulu:
Tifoid
Riwayat Operasi yang Pernah Diderita:
Tidak ada
PEMERIKSAAN FISIK
Kesadaran
: Compos Mentis
Keadaan Umum
: Sedang
Tekanan Darah
: 110/80 mmHg
Nadi
: 80x/menit
Pernapasan
: 20x/menit
Suhu
: 36,2C
BB Sebelum Hamil
: 61 kg
BB Sekarang
: 70 kg
Tinggi Badan
: 166 cm
LILA
: 25 cm
Mata
: CA (-/-), SI (-/-)
THT
: Dbn
Thoraks
Ekstremitas
Abdomen
TFU
: 21 cm
Strie Livida
: Ada
Linia Nigra
: Ada
Leopold I
Leopold II
Leopold III
Leopold IV
DJJ
: 135x/menit
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Tidak dilakukan
DIAGNOSA
G2P1A0 Hamil 25 minggu, janin tunggal hidup, presentasi bokong
PENATALAKSANAAN
Edukasi agar ibu mengikuti senam hamil atau belajar menungging untuk merubah posisi
bayi
Perbanyak istirahat
SF 3x1
BC 1x1
Kalk 3x1