Nama:
Jeniskelamin: Perempuan
Usia:22tahun
Nn. Lilis
Operator:
Asisten 1: Reza Dara Pertiwi
dr. Stanley Ketting
Olivier, Sp.B
Asistern 2 :
Koass:Elizabeth S. Susanti
Diagnosis Pra Bedah:
Appendisitis Kronik
Diagnosis PascaBedah:
Appendisitis Kronis + adhesi
Tindakan Pembedahan :
1. Appendiktomi
2. Adhesiolisis
No. MR:
21-09-35-00
Anestesi:
dr. Krisna., Sp.An
Instrumentator:
Zr. Desi
TanggalOperasi:
1 agustus 2016
Lama Operasi:
45 menit
JenisOperasi :
EmergencyMinor
PoliklinikMedium
ElektifMayor
LAPORAN OPERASI
Uraian Tindakan Operasi :
1. Pasien tidur terlentang dengan spinal anestesi.
2. Asepsis antisepsis lapangan operasi.
3. Drapping dengan doek bolong steril.
4. Dilakukan insisi transverse di regio iliaca dekstra, insisi diperdalam lapis demi lapis
sampai cavum peritoneal.
5. Tampak perlengketan omentum ke viseral peritoneum kemudian dilakukan
adhesiolisis dengan cauter
6. Identifikasi appendisitis letak retrograde kemudian bebaskan perlengkatan omentum
dengan mesoappendiks
7. Cuci luka
8. Jahit luka
9. Operasi selesai.
Instruksi PostOperasi
1. Sadar penuh, mual (-) muntah (-), diet bertahap
2. Mm/:
Ceftriaxon 1x2 gr (iv)
Ketorolac 3x1 amp
Ranitidine 2x1 amp
Jaringan ke Patologi Anatomi :
Ya
Tidak