TANGGAL PEMINDAHAN
MEDIA
PETUGAS
KETERANGAN
Pembuatan/Penerimaan
TANGGAL
PEMBUATAN
ASAL DAN
KODE BAKTERI
MEDIA
KODE
PRODUKSI
KONDISI
JUMLAH
KET
II.
N
o
Pembiakan
KODE
PRODUKSI
BAKTERI
JUMLAH
AWAL
TANGGAL
KELUAR
JUMLAH
KELUAR
PENERIMA
TUJUAN
SISA
BIAKAN
KET
Penanggung Jawab,
(..)
.
Tanggal Pemantauan
Nama Pengguna/analis
Jumlah Koloni
Ket.
Nama
Pengguna/Analis
10 mnt
15 mnt
Efektivitas Lampu
(Alat Ukur)
Ket.
Nama Analis
Spot Pemantauan
Jumlah Koloni
Ket.
Tanggal
Pemakaian
Keterangan
Paraf
Lama
Pemakaian
Suhu (C)
Paraf
Ket