BUKTI PENERIMAAN ALAT TULIS PESERTA

PEMBENTUKAN DOKTER KECIL

NO

Nama

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43

Ranti Prawtivi Maha

Dea Hijriah Sari
Azzahra Pinkan Sadiah
Salwa Sayla Lubis
Mawaddah Nur Fadhillah
Faiz Allyudha
Nadih Eka Putra
Muhammad Haris
Rofiq Permana Putra
Mukta Simbilah B
Sufi Ashari Wibowo
Miftahul Riza
Iman Elhaji
Afriandi
Rasyid Rizky
Bima Sastra Negara
Fadil Itah Rofiq
Bagus Rossiansyah
M.Rafi Setiawan
Iqbal
Ricky Chandra Kusuma
Hafizh Ahmad Al-Buchori
Farhan Abi Mayu
Sabila Mutia
Alisa Finka Akhbar
Chaira Amelia Lubis
Ghisya Syakira Salim
Aspia Ramadani
Amelia Zahra
Akhbar Nurdiansah
M. Khatam Harahap
Delfi Arya Sukma
M.Chairil Fadly
Ahmad Ghali Baihaqi
Intan Nur Aini
Andin Kayla
Fitri Saidatina
Andini Lo Mayu
Rangga Maulana
Dava Ragil Pangestu
Alia Hanifah
Nabila Nafia Husna
Syaifa Dhawiyah Wijaya

Jenis
kelamin
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan

kelas

Tempat/tgl lahir

IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV
IV

Medan,10/01/2006
Medan,6/04/2006
Medan,11/04/2006
Medan,11/04/2006
Medan, 17/11/2006
Medan, 17/11/2006
Medan, 25/11/2005
Medan
Medan
Medan
Medan
Medan
Medan, 25/01/2006
Medan,15/07/2006
Medan, 14/02/2006
Medan, 01/10/2006
Medan, 03/04/2006
Medan, 11/05/2006
Medan.
Medan, 06/06/2006
Medan, 11/06/2006
Medan, 01/04/2005
Medan, 06/06/2006
Medan, 06/06/2006
Medan, 16/08/2006
Medan , 24/04/2006
Medan, 12/03/2006
Medan, 06/06/2006
Medan, 29/04/2006
Medan, 01/09/2006
Medan, 01/09/2006
Medan, 12/02/2005
Medan, 02/07/2005
Medan, 24/11/2006
Medan, 18/01/2006
Medan, 16/04/2006
Medan, 17/05/2006
Medan, 10/07/2005
Medan, 01/08/2005
Medan, 01/02/2006
Medan, 21/06/2006
Medan, 21/12/2006
Medan, 12/05/2006

Tanda tangan

Medan, 11April 2016

Mengetuai ,
Kepala Sekolah

Siti Surya, S.Pd