LAPORAN TUTORIAL

BLOK 2 MODUL 1 " FISIOLOGI DARAH "

Kelompok 2
Tutor: drg. Gita Dwi Jiwanda
Ketua: Dwiyatri Sumartiningsih
Sekretaris: Trisna Dewi dan Nia Aprillia

Nama Anggota:
Anita Surya Ananda
Bintang Wirya Putri
Indah Wulandari
Lisvia Aan Kornila
Raissa Febrina
Rezi Dianasari
Wahyu Rilnanda Putra

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS ANDALAS
2014

Skenario 1 Rasa Bersalah drg. Hemawan

Drg. Hemawan sangat cemas dan merasa sangat bersalah terhadap keadaan pak Alipait
( 60 tahun) yang lemah dan pucat karena sampai saat ini luka bekas pencabutan gigi kemaren
sore masih belum berhenti berdarah. Sebenernya keadaan pak Alipait yang dicabut kemaren
sudah goyang dan dengan mudah langsung dilakukan pencabutan tanpa melakukan pemeriksaan
tekanan darah dan anamnesa terlebih dahulu. Seharusnya drg. Hemawan memahami prinsip
homeostatis, bagaimana anatomi dan fisiologi jantung serta prinsip hemodinamik sebelum
memutuskan tindakan pencabutan. Lebih kaget lagi, drg. Hemawan makin merasa bersalah
karena menurut anaknya bahwa pak Alipait sudah lama menderita Hipertensi dan sebulan
terakhir mengkonsumsi obat penyakit jantung. Anaknya bertanya apakah pak Alipait perlu
diberikan donor darah sesuai dengan golongan darahnya?
Bagaimana saudara memahami kondisi ini agar tidak mengalami masalah yang sama dengan
drg. Hemawan?

Langkah Seven Jumps :

A. Mengklarifikasi terminologi yang tidak diketahui dan mendefinisikan hal-hal yang
dapatmenimbulkan kesalahan interpretasi
B. Menentukan masalah
C. Menganalisa masalah melalui brain storming dengan menggunakan prior knowledge
D. Membuat skema atau diagram dari komponen-komponen permasalahan dan mencari
korelasi dan interaksi antar masing-masing komponen untuk membuat solusi secara
terintegrasi
E. Memformulasikan tujuan pembelajaran/ learning objectives
F. Mengumpulkan informasi di perpustakaan, internet, dan lain-lain
G. Sintesa dan uji informasi yang telah diperoleh

A. Terminologi

Homeostatis

: - Keadaan keseimbangan internal dimana system tubuh bekerja

secara tepat untuk memenuhi kebutuhan dan keseimbangan
tubuh.
-Dengan mekanisme adaptasi fisiologis.
-Dilakukan oleh hati, ginjal, dan otak.

Anamnesa

: - Suatu teknik pemeriksaan yang dilakukan melalui suatu

percakpan antara seorang dokter dengan pasien secara
langsung ataupun orang lain yang mengetahui kondisi pasien,
bisa disebut sebagai riwayat medis seseorang.
-auto anamnesa = anamnesa dengan pasien
-allo anamnesa = anamnesa tidak langsung pada pasien.
ex : gangguan jiwa, dll.

Hemodinamik : Ilmu mengenai pergerakan darah dan daya yang berperan di

dalamnya. Erat kaitannya dengan mekanisme sirkulasi dalam
tubuh.

Fisiologi

: Ilmu yang mempelajari fungsi tubuh manusia dalam keadaan

Normal.

Hipertensi

: - Tekanan darah tinggi

-Suatu seseorang mengalami peningkatan tekanan darah, dari
140 mmHg dan tekanan distolik lebih dari 90 mmHg.

Tekanan Darah : - Kekuatan yang memungkinkan darah mengalir dalam

pembuluh darah untuk beredar keseluruh tubuh.
-Peredaran darah ada 2, yaitu makro dan mikro sirkulasi.

Anatomi

: Ilmu yang mempelajari struktur atau susunan dari tubuh

manusia dan hubungan antara 1 bagian dengan bagian
lainnya.

B. Menentukan Masalah
1.
2.
3.
4.

Apakah tujuan dari Anamnesa?

Apa saja faktor yang menyebabkan darah sulit membeku pada luka?
Mengapa sebelum mencabut gigi harus memeriksa teknan darah?
Apa saja resiko pencabutan gigi pada pasien hipertensi?

5.
6.
7.
8.
9.

Apa pengaruh obat penyakit jantung pada pencabutan gigi?

Bagaimana homeostatis itu terjadi?
Mengapa perlu diberikan donor darah yang sesuai dengan golongannya?
Apa sajakah prinsip dari hemodinamika?
Apa saja komposisi darah dan fungsinya?

C. Menganalisa Masalah
1. - Untuk mengetahui data atau informasi tentang permasalahan yang dialami pasien,
apabila dilakukan dengan cermat akan berguna untuk penegakan diagnosa.
-Membangun hubungan baik antara dokter dengan pasien.
-Untuk menghindari kesalahan tindakan medis oleh dokter.
-Secara umum, anamnesa sekitar 80% kemungkinan diagnosis yang benar sudah
dapat dipahami oleh dokter mengenai masalah penyakit pada pasien.
2. Faktor-faktornya, yaitu : - Penyakit hemofili
-Penyakit diabetes mellitus
-Oleh jaringan fibrin yang tidak membentuk pada
permukaan luka.
3. Gunanya untuk mengetahui tekanan darah pasien, jika pasien mengalami hipertensi
sebaiknya tidak dilakukan pencabutan gigi dan dokter tidak salah dalam mengambil
tindakannya.
4. Sebelum pencabutan gigi harus diberikan anestesi lokal ( larutan lidukain dan
adrenalin). Fungsi anestesi untuk meningkatkan adrenalin yang dapat mempercepat
kerja obat. Jadi bila diberikan pada orang hipertensi dapat memicu aliran darah yang
lebih cepat.
5. Mungkin obat penyakit jantung memiliki pengaruh atau efek samping pada
pencabutan gigi orang hipertensi.
6. -Dalam darah yang melkukan keseimbangan asam-basa ; darah juga melakukan
pengaturan suhu tubuh (ex: pada lari, kita akan terengah2 untuk menstabilkan kadar
CO2 dalam tubuh).
-Pengaturan suhu tubuh dilakukan kulit ; bila kepanasan akan mengeluarkan keringat,
-Pengaturan gula dalam darah ada hormone insulin dan glucagon.
7. Karena pencabutan gigi pada orang hipertensi mengalami pecahnya pembuluh darah
kecil sehingga terjadi pendarahan terus menerus akibatnya pasien kekurangan darah.
-Karena dalam darah ada agglutinin dan aglutinogen, bila tidak sesuai aiakn
mengalami penggumpalan darah yang mengakibatkan kematian.
8. Prinsip Integralitas = Dalam hubungan manusi dengan lingkungan yang tidak dapat
dipisahkan.

-Prinsip Resonansi
-Prinsip Helicy

= Proses kehidupan manusia selalu berirama dan frekuensinya

bervariasi, mengingatkan manusia memiliki pengalaman
beradaptasi dengan lingkungannya.
= Prinsip bahwa setiap perubahan dalam proses kehidupan
Manusia berlangsung perlahan-lahan dan terdapat hubungan
antara manusia dengan lingkungannya.

9. Komposisi Darah = Plasma protein, air, zat organik dan an-organik

Sel
sel darah merah, sel darah outih dan trombosit.
- Ceritrosit : mengangkut O2 dan CO2
- Leuklosit : membangun pertahanan tubuh
- Trombosit : pembekuan darah.
Fungsinya : > Respirasi
>Nutrisi
>Ekresi

D. Membuat Skema Permasalahan

Pak Alipait

Hipertensi

Mengkonsumsi
obat penyakit
jantung

Gigi sudah
goyang dan
mudah dicabut

Pemeriksaa
Makro Peredaran
Mikro
Drg.Hemawan
Penyeba
Homeosta
Penangan
Hemodinam
Prinsip
Pendarahan
Darah
Anamnes
Pencabuta
Hemostat
n tekanan
sirkulasi
sirkula
Pemerikasa

Komposi
si darah
Gol.
Golongan
&
daraDarah
fungsiny