N
o
Nama
Tempat
tgl
lahir
NIP/NUPTK
Gol.
Ruan
g
Mas
a
kerja
gol.
Masa
kerja
kesel
u
ruhan
Agam
a
Jenis
kelami
n
Status
perni
kahan
Status
kepega
waian
10
11
Kualifikasi
pendidikan
kualifi
thn
kasi
12
13
Jurusan
14
Matpel
yang
diajarka
n
15
TMT
16
Men
gajar
di
kela
s
Jml.
Jam
menga
jar
Tgl.dan no
besluit
terakhir
Pejabat
penanda
tangan
sk
Sertifi
kasi
tahn
ket
17
18
19
20
21
22
1
2
3
4
5
6
7
2016
Mengetahui,
Kepala UPTD Pendidikan
NIP.
Pengawas
NIP.
Kepala Sekolah
NIP.
DAFTAR I
Bulan
2016
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
Status Sekolah
Akreditasi
Tahun Pendirian
NSS
NPSN
Alamat
Desa
Kecamatan
:
:
:
:
:
:
:
:
A. SISWA
Rombel I
Tk. I
L
Rombel I
Tk. II
L
.
.
.
.
.
.
.
.
Rombel 6
Jumlah
L
Jumlah
Total
Putus Sekolah
TANAH
10Th
11Th
>=12Th
Jumlah
Jumlah Total
Harga Rp
Pembelian
Sertifikat
No.
Kabupaten
Desa
Yayasan
Perorangan
Jumlah
D.JENISRUAN
G
a. Kelas
b. R.Guru
c.R.Kepala Sek
d.
Perpustakaan
e.Rumah Dinas
f. Lainnya
C. BANGUNAN
BAIK
Bng
Kondisi
S R
Th terakhir
di rehab
Nilai
Bantuan
Rusak
Baik
Jml
Lainnya
Pelaksana
Rng
Sumber
Bantuan
SEDANG
Bng
Listrik
Rng
JUMLAH
RUSAK
Bng
Rng
Bng
Rng
E. SARANA PENDUKUNG
WC
AIR
TLP
Lainnya
PPkn
B.In
d
Mat
IPA
IPS
Mulok
Lainnya
B.Ind
Mat
IPA
IPS
Olah
Raga
Mulok
Lainnya
P.PUSA
T
Pro
p
kab
Oran
g tua
Yayasa
n
Lainny
a
Jumlah
H.ALAT
PRAGA/Prakrik
/Kit
I.Sumber
Dana(ribuan)
Mengulang
B. TANAH
Th
n
Papan Data
Siswa
Guru
Jumlah
9Th
Sumber
Rak Buku
Kursi Tamu
Komputer
Mesin Tik
Keluar
Masuk
Jumlah akhir
8Th
Pelaksan
a
Papan Tulis
G.BUKUPEGAN
GAN
<=7Th
Nilai
bant
Lemari
Siswa Menurut
umur
Pengadaan
Jml
Meja Murid
Kursi Murid
Meja Guru
Kursi Guru
Sedang
LOGO DINAS
PENDIDIKAN
KABUPATEN
F.PERLENGKAP
AN
NAMA SD NEGERI
J.PENGGUNAA
N
DANA(ribuan)
Penerima
Rp
Jumlah
Pengeluaran
1.Kegiatan PSB
2.Buku Teks dan Referensi
3.Kegiatan Kesiswaan
4.Ulangan dan Evaluasi
5.ATK dan Habis Pakai
6.Pengembangan Profesi guru
7.Honorarium Bulanan
8.Perawatan sekolah
9.Daya dan Jasa
10.Transport Siswa Miskin
11.Lainnya
Jml
Saldo
Rp
Rp
K. ABSENSI MURID
Sakit
Izin
lain
Guru
Orang
Orang
Orang
Sakit
Izin
Orang
Orang
L
P
Orang
Orang
Total
Orang
NIP LAMA
NIP BARU
NAMA
1
1
2
3
4
5
6
GELA
R
DEPAN
5
GELAR
BELAKANG
6
TK
PENDIDIKA
N
7
JURUSAN
L/
P
TEMPAT
LAHIR
TANGGAL
LAHIR
STATUS
KECAMATAN
TEMPAT
BEKERJA
JABATAN
10
11
12
13
14
15
Lanjutan
ESELON
16
TMT
JABATAN
17
NAMA
JABATAN
18
PANGKAT CPNS
TMT
PANGKAT TERAKHIR
TMT
PENSIUN
19
20
21
22
23
NO
1
1
2
3
4
5
6
7
8
NAMA
NUPTK
TEMPAT/
TGL
LAHIR
4
PENGANGKATAN SUKWAN
PERTAMA
PEND.TERAKHIR
JENJANG
PEND
5
JURUSAN/
UNIVERSI
TAS
6
TAHUN
LULUS
7
PEJABAT
YANG
MENGANGKAT
8
NO/
TGL
TMT
10
PEJABAT
YANG
MENGANGKAT
11
NO/
TGL
TMT
12
13
STATUS
TUGAS
JABATAN
14
TEMPAT
BEKERJA
KECAMATAN
15
16
17