33

BAB III
METODOLOGI DAN HASIL KEGIATAN

II.1 Lokasi Praktek

Lokasi pelaksanaan praktek Asuhan Keperawatan Keluarga Tn.D
adalah di wilayah Pedukuhan Koripan RT. 06 Desa Sindumartani Kec.
Ngemplak Kab. Sleman Daerah Istemewa Yogyakarta.
II.2 Strategi Penerjunan
Mahasiswa melaksanakan praktik Asuhan Keperawatan Keluarga di
Pedukuhan Koripan RT. 06 yang merupakan wilayah Kerja Puskesmas
Ngemplak.
Pada strategi pelaksanaan mahasiswa mengacu pada 8 tahapan asuhan
keperawatan keluarga :
1. Mahasiswa melakukan pendekatan kepada masyarakat, kemudian
mengumpulkan data mengenai masalah-masalah kesehatan yang ada
dengan cara melakukan observasi dan wawancara secara langsung
dengan keluarga Tn. D yang salah satu anggota keluarganya menderita
gastritis.
2. Mahasiswa melakukan analisa data yang telah dikumpulkan dari
keluarga Tn. D yang salah satu anggota keluarganya menderita gastritis
3. Mahasiswa membuat diagnosa keperawatan berdasarkan hasil analisa
data yang ada pada keluarga Tn. D yang salah satu anggota
keluarganya menderita gastritis.
33

34

4. Mahasiswa membuat rencana tindakan keperawatan untuk keluarga

Tn. D yang salah satu anggota keluarganya menderita gastritis.
5. Mahasiswa melaksanakan tindakan keperawatan yang sudah dibuat
pada keluarga Tn. D yang salah satu anggota keluarganya menderita
gastritis
6. Mahasiswa melakukan evaluasi pada keluarga Tn. D yang salah satu
anggota keluarganya menderita gastritis

II.3 Pengumpulan Data

Pengumpulan data yang oleh mahasiswa dilakukan dengan cara
sebagai berikut:
1. Wawancara : dilakukan dengan mengunjungi rumah Tn. D dan melakukan
wawancara secara langsung pada Tn. D dan Ny. S
2. Obsevasi : dilakukan secara berkala ke rumah klien dengan kunjungan
rumah sebanyak 3 kali kunjungan.
3. Kunjungan rumah : dilakukan bersama dengan observasi yaitu sebanyak
3 kali kunjungan.

II.4 Pengolahan Data

Data yang telah dikumpulkan dengan cara observasi dan wawancara
secara langsung kepada keluarga Tn. D kemudian dianalisa. Setelah dianalisa,
mahasiswa merumuskan diagnosa keperawatan keluarga yang tepat.
Selanjutnya

mahasiswa

merencanakan

dan

menjadwalkan

tindakan

35

keperawatan yang akan dilakukan kepada keluarga Tn. D yang salah satu
anggota keluarganya menderita gastritis.

II.5 Jadwal Kegiatan

Kegiatan pelaksanaan Asuhan Keperawatan Keluarga dilaksanakan
mulai tanggal 24 Agustus sampai tanggal 30 agustus 2016.
No

Tanggal

Jam

Kegiatan

24 Agustus
2016

16.0017.00 WIB

25 Agustus
2016
26 Agustus
2016

15.0017.00 WIB
15.0017.00 WIB

Mengunjungi rumah keluarga Tn.D untuk

melakukan perkenalan dan menjelaskan maksud
kedatangan serta kontrak waktu.
Melakukan Pengkajian ke rumah keluarga Tn.D

27 Agustus
2016

09-00selesai

28 Agustus
2016

15.3017.00 WIB

29 Agustus
2016

15.3017.00 WIB

30 Agustus
2016

15.3017.00 WIB

Melakukan Pengkajian kembali ke rumah keluarga

Tn.D untuk melengkapi data
Melakukan analisa, menetapkan diagnosa dan
merencanakan intervensi yang akan diberikan
kepada keluarga Tn.D
Melakukan implementasi Asuhan Keperawatan
Keluarga
- Kunjungan rumah
- Promosi kesehatan
Melakukan implementasi Asuhan Keperawatan
Keluarga
- Penempelan sticker motivasi untuk melakukan
kunjungan Posyandu Lansia setiap bulannya
Mengevaluasi dan mengakhiri kunjungan

II.6 Hasil Pengkajian

Keluarga dengan kepala keluarga Bapak D, agama Islam, umur 68 tahun,
suku Jawa, pendidikan terakhir SMP, penghasilan perbulan <900.000.
Daftar anggota keluarga
Tabel 3.1 Daftar anggota keluarga Tn. D

36

N
o.

Nama
Anggota
Keluarga

1.

Tn. D

Hubungan
dengan
Anggota
Keluarga
Suami

2.

Ny. S

3.

Tn. M

L/P

Umur

Pendidikan

Pekerjaan

Status

68 Thn

SMP

Petani

Menikah

Istri

60 Thn

SMP

Petani

Menikah

Anak

38 Thn

SMA

Swasta

Menikah

Genogram

Tn. D (68 Th)

Ny. S (60 Th)

Tn. M (38 Th)

: Laki- Laki

: Tinggal serumah

: Perempuan

: Klien

: Hubungan Keluarga
Tipe keluarga Tn. D adalah tipe keluarga inti yang terdiri dari Suami dan
istri. Anak dari Tn. D sudah menikah dan memiliki rumah sendiri.
Rumah yang ditinggali keluarga Tn. D adalah milik sendiri, tembok
rumah beton, ukuran rumah 9x6 m, jumlah kamar tidur 2, lantai keramik,
penerangan rumah memakai listrik, ventilasi rumah ada, kebersihan rumah
cukup. Untuk dapur alat-alat memasak menggunakan kompor gas. Untuk
pembuangan air limbah dibuang di selokan rumah.

37

Untuk air, keluarga Tn. D mengambil sumber air dari sumur gali,
pengolahan air minum dimasak, sumber air untuk keperluan sehari-hari dari air
sumur, keadaan makroskopik air minum/masak tidak berwarna, tidak berbau dan
tidak berasa, untuk air cuci/mandi tidak berwarna, tidak berbau dan tidak berasa
pula. Jarak sumber air dari jamban > 10 meter.jamban memakai jamban
cemplung dan kebersihannya cukup.
Pembuangan sampah dilakukan dengan cara di bakar. Keluarga Tn. D
memiliki hewan peliharaan yaitu sapi, letak kandangnya diluar rumah dan
berjarak < 10 m. Pembuangan limbah kandang di biarkan saja, kebersihan
kandang kurang. Lingkungan rumah keluarga Tn. D, terdapat halaman di depan
rumah, kebersihan halaman cukup, halaman dimanfaatkan untuk menanam
tanaman hias.
Untuk pemanfaatan fasilitas kesehatan keluarga Tn. D jika ada anggota
keluarga yang sakit, keluarga Tn. D tidak langsung ke perawat maupun
Puskesmas. Biasanya jika keluarga Tn. D memiliki keluhan kesehatan keluarga
Tn. D hanya perlu istirahat dan mencoba mengkonsumsi obat dari warung
terlebih dahulu untuk mengurangi keluhan yang dirasakan apabila keluhan yang
dirasakan lebih berat baru keluarga Tn. D akan pergi ke petugas kesehatan yang
ada di Kecamatan Ngemplak atau Puskesmas.
Kesehatan keluarga sekarang adalah Ny. S mengaku bahwa Ia adalah
seorang yang pernah menderita penyakit gastritis. Penyakitnya diketahui kurang
lebih sejak 3 tahun yang lalu setelah dilakukan pemeriksaan dipuskesmas. Sejak
itu, Ny. S mengaku maagnya beberapa kali kambuh. Dan keluarga berinisiatif
membeli obat penekan asam lambung seperti antasida maupun yang lain. Namun

38

keluhan yang dirasakan selalu datang silih berganti. Tiga hari sebelumnya Ny. S
mengatakan merasa tidak nyaman didaerah ulu hati, mual serta ada muntah 1
kali. Saat pengkajian Ny. S mengatakan keluhan tersebut sudah tidak ada. Namun
hari ini masih merasa kurang nafsu makan sehingga Ny. S hanya makan 1 kali
sejak pagi hingga sore dengan porsi yang sedikit.
Setelah ditelusuri kembali keluarga mengaku tidak terbiasa sarapan pagi.
Makanan kesenangan keluarga adalah makanan yang pedas. Jam makan pun
sering tidak teratur.
Dua hari sebelumnya diadakan posyandu lansia di Kediaman Kepala
Dukuh Koripan. Namun Tn. D dan Ny. S mengakui tidak mengunjungii
posyandu lansia tersebut dengan alasan kesibukan yang ada dan alat transportasi
yang tidak ada. Keluarga mengatakan akan pergi ke pelayanan kesehatan hanya
jika memiliki keluhan yang tidak tertahankan.

Kesimpulan Penjajakan I
Masalah Kesehatan
a. Ancaman kesehatan
: Ancaman
b. Kurang atau tidak sehat : Ny. S menderita gastritis
c. Krisis
: Tidak ada

II.7 Penjajakan II : Analisa Data

Tabel 3.1 Analisa Data Keperawatan keluarga
Data

Etiologi

Masalah
Keperawatan

39

Data subyektif :

Konflik pengambilan Ketidakefektifan

keputusan
pemeliharaan
Tn. D dan Ny. S mengatakan
kesehatan keluarga
bahwa :
Tidak terbiasa sarapan pagi.
Makanan kesenangan keluarga
adalah makanan yang pedas. Jam
makan pun sering tidak teratur.
Keluarga
mengatakan
tidak
mengunjungi posyandu lansia
Keluarga mengatakan akan pergi
ke pelayanan kesehatan hanya jika
memiliki keluhan yang tidak
tertahankan.
Data objektif :

Usia Ny. S 60 Tahun

Jarak
rumah
dengan
pelayanan posyandu lansia
150m

Berdasarkan analisa data yang ada, diagnosa keperawatan keluarga Tn. D yang
salah satu anggota keluarganya menderita gastritis adalah Ketidakefektifan
pemeliharaan kesehatan keluarga berhubungan dengan konflik pengambilan
keputusan.

40

II.8 Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga

Nama Keluarga : Tn. D
No
1.

Diagnosa
Keperawatan
Ketidakefektifan
pemeliharaan
kesehatan keluarga

Tujuan

Kriteria
Evaluasi

Standar Evaluasi

Rencana Intervensi

Tujuan umum :
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 3 hari,
diharapkan Gangguan
pemeliharaan kesehatan
teratasi
Tujuan khusus:
Setelah pertemuan 3x45
menit, keluarga mampu:

Respon
verbal

1. Mengenal masalah gastritis

dengan:
a. Menjelaskan apa yang
dimaksud dengan gastritis
b. Menjelaskan tanda dan
gejala sebelum gastritis

Respon
verbal

Gastritis adalah suatu

peradangan mukosa
lambung yang bersifat 1. Diskusikan dengan keluarga
pengertian gastritis.
akut, kronik
2. Anjurkan
keluarga
untuk
mengungkapkan
kembali
pengertian gastritis.
3. Beri pujian atas jawaban yang
benar
Menyebutkan 3 dari 5
tanda dan gejala

1. Diskusikan tanda dan gejala yang

biasanya terjadi pada Ny. S.

41

gastritis:
1. Anoreksia/tidak
nafsu makan
2. rasa penuh,
3. tidak enak pada
ulu hati,
4. mual dan
5. muntah
Menyebutkan 3 dari 4
penyebab gastritis:

c. Menjelaskan penyebab
gastritis

Respon
verbal

1. Konsumsi obatobatan kimia

2. Konsumsi alcohol
dan kafein
3. Stres
4. Makanan yang
bersifat asam dan
pedas

2. Anjurkan keluarga untuk

menyebutkan kembali tanda
gastritis
3. Beri pujian atas jawaban yang
benar

1. Diskusikan bersama keluarga

penyebab gastritis
2. Anjurkan keluarga untuk
menyebutkan kembali penyebab
gastritis
3. Beri pujian atas jawaban yang
benar

42

d. Mengetahui
gastritis

akibat dari

Respon
verbal

Menyebutkan 3 dari 6
akibat gastritis:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

e. Mengambil
keputusan
yang tepat dalam merawat
anggota keluarga

Respon
verbal
&
Respon
motorik

Gastritis kronik
Perforasi lambung
Hematemesis
Melena
Ulkus lambung
Anemia

Keluarga
mengajak
Ny. S untuk berobat
ke
pelayanan
kesehatan terdekat

1. Beri
penjelasan
tentang
akibat dari gastritis
2. Anjurkan keluarga untuk
menyebutkan kembali akibat
gastritis
3. Beri pujian atas jawaban yang
benar

1. Bantu
keluarga
dalam
mengambil keputusan yang
tepat
2. Motivasi keluarga untuk
memanfaatkan
pelayanan
kesehatan terdekat

43

II.9 Implementasi dan Evaluasi

Tgl
28/08/16
s/d
29/08/16

No.
Diagnosa
1

Implementasi
Dengan menggunakan penyuluhan :
memberikan penjelasan tentang gastritis.
Mendiskusikan dengan keluarga dengan
menggunakan
leaflet
tentang
pengertian gastritis.
Menganjurkan
keluarga
untuk
mengungkapkan kembali pengertian
gastritis.
Menjelaskan tanda dan gejala gastritis
Menjelaskan penyebab gastritis
Memotivasi keluarga untuk menjelaskan
kembali.
Memberikan pujian atas kemampuannya
menjelaskan.
Meminta agar keluarga menerapkan cara
perawatan untuk mencegah atau
memperberat gastritis
Memeri pujian atas tindakan yang benar
Memberikan penjelasan tentang akibat
dari gastritis

Evaluasi
Tgl 31/08/16
Subjektif:
Keluarga mengatakan gastritis adalah
peningkatan asam lambung
Keluarga mengatakan tanda gejala
gastritis adalah nafsu makan kurang,
rasa tidak enak di ulu hati, mual dan
muntah
Keluarga mengatakan penyebab
gastritis adalah makanan asam dan
pedas, stress, kopi, pola makan yang
tidak teratur
Keluarga mengatakan akan
menerapkan jadwal makan yang
teratur dan menghindari makanan
yang dipantang
Keluarga mengatakan akibat dari
gastritis yang tidak diobati yaitu maag
kronis, luka pada lambung, kurang
darah, BAB darah, muntah darah
Keluarga mengatakan hari ini maag
kambuh lagi dan sudah pergi ke
dokter praktek untuk periksa dan

Paraf

44

mendapatkan obat yang sudah

Membantu keluarga dalam mengambil
diminum sesuai dosis yang telah
keputusan yang tepat
ditetapkan
Memberikan
motivasi
untuk
memanfaatkan pelayanan kesehatan
Objektif:
terdekat
Keluarga menyimak dengan baik
Menempelkan sticker motivasi untuk
penjelasan mahasiswa
kunjungan ke posyandu lansia setiap
Keluarga mampu menerapkan
bulannya
cara perawatan untuk mencegah
gastritis
Klien kooperatif dan bersedia
pergi ke pelayanan kesehatan
terdekat
Analisis:
TUK 1 tercapai sesuai rencana