NO

URUT
1
2
3
4

NO
DTD
001
002
003
004'0

NO DAFTAR TERPERINCI
GOLONGAN SEBAB PENYAKIT
A00
Kolera
A01
Demam tifoid dan paratifoid
A03
Sigelosis
A06.4
Abses hati amuba

5 004.9

A06.0 3.5-9

Amebiasis lainnya

6 005

A09

Diare & gastroenteritis oleh penyebab

Infeksi tertentu (kolitis infeksi)

7 006

A02. A04-A05. A07-A0

8 007.0

A15.0

Penyakit infeksi usus lainnya

Tuberkulosis (TB) paru BTA (+)
dengan/tanpa tindakan kuman TB

9 007.1

A15.1-A16.2

Tuberkulosis paru lainnya

10 007.9

A16.3-9

Tuberkulosis alat napas lainnya

11 008.0

A17.0

Meningitis tuberkulosa

12 008.1

A17.1-7

Tuberkulosis susunan saraf pusat lainnya

13 008.2

A18.0

Tuberkulosis tulang dan sensi

14 008.3

A18.2

Limfadenitis tuberkulosa

15
16
17
18

A19
A18.1.3-8
A20
A23

Tuberkulosis milier
Tuberkulosis lainnya
Sampar/Pes
Bruselosis

19 011

A30

Lepra/Kusta

20
21
22
23

012
013
014
015

A33
A34-A35
A36
A37

Tetanus neonatorum
Tetanus lainnya
Difteria
Pertusis/Batuk rejan

24
25
26
27
28
29
30
31

016
017
018.0
018.9
019
020
021
022

A39
A40-A41
A22
A21.24-28. A31-32, 3
A50
A51
A52-A53
A54

Infeksi meningokok
Septisemia
Antrak
Penyakit bakteri lainnya
Sifilis bawaan
Sifilis dini
Sifilis lainnya
Infeksi gonokok

32 023

A55-A56

Penyakit klamidia yg ditularkan melalui

Hubungan seksual

33 024
34 025

A57-A64
A68

Infeksi lainnya yang terutama ditularkan

Melalui hubungan seksual
Demam bolak balik

008.4
008.9
009
010

35
36
37
38
39
40
41
42
43
44

A71
A75
A80
A82
A83-A86
A95
A90
A91
A92.0
A92.1 A92

Trakoma
Demam tifus
Poliomielitis akut
Rabies
Ensefalitis virus
Demam kuning
Demam dengue
Demam berdarah dengue
Chikungunya
Demam virus tular nyamuk

45 032.9

A93-A94. A96-A99

Demam virus dan demam berdarah virus

tular Serangga lainnya

46 033

B00

Infeksi herpesvirus (Herpes simpleks)

47
48
49
50
51
52
53
54

B01-B02
B05
B06
B16
B15
B17.1
B17.2
B17.0.8 B18-B19

Varisela (cacar air) dan zoster (herpes

zoster)
Campak
Rubela
Hepatitis B akut
Hepatitis A akut
Hepatitis C akut
Hepatitis E akut
Hetitis virus lainnya

B20-B24
B26
A81. A87-A89. B03-B0
B35-B49
B50.0
B50.8-9
B51.0
B51.8-9
B52.0
B52.8-9
B53
B54
B55
B56-B57
B65
B66
B67
B72
B73
B74
B76

Penyakit virus gangguan defisiensi imun

Pada manusia (HIV)
Gondong
Penyakit virus lainnya
Mikosis
Malaria cerebral NOS
Malaria falciparum
Malaria vivax
Malaria vivax lainnya
Malaria malariae
Malaria malariae lainnya
Malaria ovale
Malaria YTT
Lesmaniasis
Tripanosomiasis
Skistosomiasis (Bilharziasis)
Infeksi trematoda lainnya
Ekinokokosis
Drakunkuliasis
Onkosersiasis
Filariasis
Penyakit cacing tambang

55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75

026
027
028
029
030
031
032.0
032.1
032.2
032.3

034
035
036
037
038.0
038.1
038.2
038.9
039
040
041
042
043
043.0
043.1
043.2
043.3
043.4
043.5
043.9
044
045
046
047
048
049
050
051
052

76
77
78
79
80
81
82
83
84
85

B68-B71, B75, B77-B8

B90.9.1
B90.9.2
B90.0-8
B91
B92
A66
A70
B58
A65. A67. A69-A70. A

Helmitiansis lain
Patu/lobus luluh akibat TB
Sindrom obstruksi pasca TB
Sekuele (gejala sisa) TB lainnya
Sekuele (gejala sisa) poliomielitis
Sekuele (gejala sisa) lepra
Patek (Frambusia)
Infeksi Klamedia
Toksoplasmosis
Penyakit infeksi dan parasit lainnya

86 058.0
87 058.1

C00 C10
C11

Neoplasma ganas bibir, rongga

mulut,Kelenjar liur, faring, tonsil
Neoplasma ganas nosofaring

88
89
90
91

C12 C14
C15
C16
C18

Neoplasma ganas bibir, rongga

mulut,Faring, lainnya & YTT
Neoplasma ganas esofagus
Neoplasma ganas lambung
Neoplasma ganas kolon

92 062

C19 C21

Neoplasma ganas daerah rektosigmoid,

Rektum dan anus

93 063
94 064

C22
C25

Neoplasma ganas hati dan saluran

empedu Intrahepatik
Neoplasma ganas pankreas

C17.C23-C24.C26
C32
C33
C34
C38.1-8

Neoplasma ganas
cerna lainnya
Neoplasma laring
Neoplasma ganas
Neoplasma ganas
Neoplasma ganas

C30.C3. C37-C38.0 C3

Neoplasma ganas sistem napas dan alat

Rongga dada lainnya

95
96
97
98
99

053
054.0
054.1
054.9
055
056
057.0
057.1
057.2
057.9

058.9
059
060
061

065
066
067.0
067.9
068.0

100 068.9

usus halus dan alat

trakea
bronkus dan paru
mediastinum

101
102
103
104

069
070
071
072.0

C40-C41
C43
C44
C45

Neoplasma ganas tulang dan tulang

rawan sendi
Melanoma ganas kulit
Neoplasma ganas kulit lainnya
Mesotelioma

105
106
107
108

072.9
073
074
075.0

C46-C49
C50
C53
C54

Neoplasma ganas
jaringan Lunak
Neoplasma ganas
Neoplasma ganas
Neoplasma ganas

109 075.9

C55

Neoplasma ganas bagian uterus lainnya

Dan YTT

110 076.0

C56

Neoplasma ganas ovarium (indung telur)

jaringan ikat &

payudara
serviks uterus
korpus uteri

111 076.1

C58

Neopalsma ganas plasenta (uri)

112
113
114
115

C51-C52.C57
C61
C60
C62

Neoplasma ganas alat kelamin

perempuan Lainnya
Neopalsma ganas prostat
Neopalsma ganas penis
Neoplasma ganas testis

116 078.9

C63

Neoplasma ganas alat kelamin pria

lainnya

117 079

C67

Neoplasma ganas kandung kemih (buli

buli)

118 080

C64-C65

Neoplasma ganas ginjal, pelvis ginjal

119 080.9

C66. C68

Neoplasma ganas alat kemih lainnya

120 081
121 082

C69
C71

Neoplasma ganas mata dan adneksa

Neoplasma ganas otak

122 083
123 084.0

C70, C72
C73

Neoplasma ganas bagian susunan saraf

pusat
Neopalsma ganas kelenjar tiroid

124 084.1

C74-C75

Neoplasma ganas kelenjar endokrin lain

dan struktur terkait

125 084.2

C76

Neoplasma ganas tempat lain dan yang

tidak Jelas batasannya

C77-C80

Neoplasma ganas sekunder dan

neoplasma Ganas kelenjar getah bening
YTT

C97
C81
C82-C85
C91-C95

Neoplasma ganas primer tempat

multipel
Penyakit hodgkin
Limfoma non hodgkin
Leukimia

C88-C90. C96
D06
D22-D23
D24
D25

Neoplasma ganas lain dari limfoid

Hematopoetik dan jaringan terkait
lainnya
Karsinoma in situ serviks uterus
Neoplasma jinak kulit
Neoplasma jinak payudara
Leiomioma uterus

136 093
137 094

D27
D30

Neoplasma jinak ovarium (indung telur)

Neoplasma jinak alat kemih

138 095
139 096.0

D33
D04

Neoplasma jinak otak dan susunan saraf

Pusat lainnya
Karsinoma in situ kulit

076.9
077
078.0
078.1

126 084.3
127
128
129
130

131
132
133
134
135

084.9
085
086
087

088
089
090
091
092

140 096.1
141 096.2
142 096.3

D05
D00-D03, D07-D09
D12.6

Karsinoma in situ payudara

Karsinoma
Polip gastrointestinal

143 096.4
144 096.5
145 096.6

D14.1-4
D15.2
D10-D12.0-5.7-9. D13

Neoplasma jinak sistem napas lainnya

Neoplasma jinak mediastinum
Neoplasma jinak lainnya

O96.9
O97
O98.0
O98.1
O98.9
O99.0
O99.1

D37 D48
D50
D59
D61
D51-D58, D60. D62-D6
D70
D74

Neoplasma yang tak menentu

peragainya Dan yang tak diketahui
sifatnya
Anemia defisiensi zat besi
Anemia Hemolitik
Anemia aplastik lainnya
Anemia lainnya
Agranulositosus
Metahaemoglobinema

153 O99.9

D65-D69, D71-D73, D7

Kondisi hemoragik dan penyakit darah

dan organ Pembuat darah lainnya

154 I00

D80 D89

Penyakit tertentu yang menyangkut

mekanisme

155
156
157
158
159
160

E00 E02
E05
E03
E04
E06
E07

Gangguan tiroid berhubungan dengan

Defisiensi iodium
Tirotoksikosis (hipertiroidisme)
Hipotiroidisme lain
Penyakit gondok nontoksik lain
Tiroiditis
Gangguan kelenjar tiroid lainnya

161 I04.0

E10

Diabetes melitus bergantung insulin

162 I04.1

E11

Diabetes melitus tidaj bergantung insulin

163
164
165
166
167
168

E12
E13
E14
E40 E46
E50
E51 E56

Diabetel militus berhubungan malnutrisi

Diabetes melitus YDT lainnya
Diabetes melitus YTT
Malnutrisi
Defisiensi vitamin A
Defisiensi vitamin lainnya

E64
E66
E86

Gejala sisa malnutrisi dan defisiensi gizi

lainnya
Obesitas
Deplesi volume (dehidrasi)

E15-35.58.63.65.67,

Gangguan endokrin, nutrisi dan metbolik

Lainnya

146
147
148
149
150
151
152

I01
I02
I03.0
I03.1
I03.2
I03.9

I04.2
I04.3
I04.9
I05
I06
I07

169 I08
170 I09
171 I10
172 I11

173 I12

F00 F03

Demensia

174 I13

F10

Gangguan mental dan perilaku akibat

Penggunaan alkohol

175 I14.0

F11

Gangguan mental dan perlaku akibat

Penggunaan opioida

176 I14.1

F12

Gangguan mental dan perilaku akibat

Pengguanaan sedativa atau hipnotika

177 I14.2

F13

Gangguan mental dan perilaku akibat

Penggunaan Sedativa atau Hipnotika

178 I14.3

F14

Gangguan mental dan perilaku akibat

Penggunaan Kokain

179 I14.4

F15

Gangguan mental dan perilaku akibat

Penggunaan stimeunlansia

180 I14.5

F16

Gangguan mental dan perilaku akibat

Pengunaan halosinogenika

181 I14.6

F17

Gangguan mental dan perilaku akibat

Penggunaan tembakau

182 I14.9

F18.F19

Gangguan mental dan perilaku akibat

Zat pelarut yang mudah menguap, atau
zat Multipel dan

183 I15.0

F20.F21.F23

Skizofrenia, gangguan skizotipal, psikotik

Akut dan sementara

184 I15.1
185 I15.2

F22,F24
F25

Gangguan waham menetap dan induksi

Gangguan skizoafektif

186 I15.9

F28,F29

Gangguan psikotik nonorganik lainnya

atau YTT

187 I16.0

F30,F31

Episode manik dan gangguan efektif

bipolar

F32,F39

Episode defresif, gangguan depresif

Berulang, gangguan suasana perasaan
(mood Efektif) men

F40,F41.1,3-9
F42
F43.1

Gangguan anxietas fobik, gangguan

anxietas Lainnya
Gangguan obsesif kompulsif
Gangguian stres pasca trauma

F43.0,F43.2,F45,F48
F44
F70-F79

Reaksi terhadap stres berat dan

gangguan Penyesuaian, gangguan
somatoform, gangguan Neurot
Gangguan dososiatif (konversi)
Retardasi mental

188 I16.9
189 I17.0
190 I17.1
191 I17.2

192 I17.3
193 I17.9
194 I18

F04, F07, F09

Sindrom amnestik dan gangguan mental

organik

F50-F52,F53.1-9,F54,

Sindrom makan, gangguan tidur,

disfungsi seksual,gangguan indentitas,
gangguan Perilaku la

197 I19.2

F60-F69

Gangguan kepribadian, gangguan

kebiasaan Dan impuls, gangguan
identitas, gangguan Prevensi

198 I19.3

F80-F89

Gangguan perkembangan psikologis

195 I19.0

196 I19.1

199
200
201
202

I19.4
I19.5
I19.6
I19.9

F05-F06.0-6,8-9, F90
F53.0
F41.2
F99

Gangguan
hiperkinetik,perilaku,emosional Atau
fungsi sosial khas, gangguan tic Dan
gangg
Depresif post partum
Depresif gangguan cemas
Gangguan jiwa YTT

203
204
205
206
207

I20
I21
I22
I23
I24

G00-G09
G20
G30
G35
G40-G41

Penyakit radang susunan saraf pusat

Penyakit parkinson
Penyakit Alzheimer
Sklerosis multipel
Epilepsi

208 I25

G43-G44

Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya

209
210
211
212

I26
I27.0
I27.1
I27.2

G45
G56.0
G56.2
G56.3

Gangguan serangan peredaran otak

sepintas Dan sindroma yang terkait
Sindroma carpal tunnel
Lesi saraf ulnaris
Lesi saraf radialis

213 I27.9

G56.8

Mononeuropati anggota tunuh bagian

atas lainnya

214
215
216
217
218
219
220

G50-G55, G57-G59
G80
G81-G83
G21
G92
G10-13, G26, G31-32.
H00-H01

Gangguan saraf , radiks dan pleksus

saraf
Infantil cerebral palsy
Sindroma paralitik lainnya
Parkinson sekunder
Toksik insefallopati
Penyakit susunan saraf lainnya
Radang kelopak mata

221 I31

H10-H13

Konjungtivitis dan gangguan lain

konjungtiva

222 I32
223 I33

H15-H19
H25-H28

Keratitis dan dan gangguan lain sklera

dan kornea
Katarak dan gangguan lain lensa

I28.0
I28.9
I29.0
I29.1
I29.9
I30
I30

224
225
226
227
228
229

I34
I35
I36
I37
I38
I39.0

H33
H40-H42
H49-H50
H52
H54
H02-H03

Ablasi dan kerusakan retina

Glaukoma
Strabismus
Gangguan refraksi dan oakomodasi
Buta dan rabun
Gangguan lain kelopak mata

230 I39.1

H04-H06

Gangguan sistem lakrimal dan orbita

231
232
233
234

I39.2
I39.3
I39.4
I39.5

H20-H22
H30-H32
H34
H35-H36

Iridosiklitis dan gangguan lain iris dan

Badan silier
Gangguan koroid dan korieretina
Sumbatan vaskular retina
Gangguan lain retina

235 I39.6

H43-H45

Gangguan badan kaca dan bola mata

236 I39.7

H46-H48

Gangguan saraf mata optik dan saraf

penglihatan

237 I39.8
238 I39.9

H51
H53

Gangguan lain gerakan mata binokular

Gangguan daya liat

239 I39.10
240 I39.11

H55
H55-H59

Nistagmus & pergerakan mata yang

tidak teratur lainnya
Penyakit lain mata dan edneksia

241 I40
242 I41
243 I42.0

H65-H75
H90-H91
H61.8

Otitis media dan gangguan mastoid dan

Telinga tengah
Gangguan daya dengar
Fistula/Kista preurikel

244 I42.1

H83.3

Efek kebisingan telinga bagian dalam

245
246
247
248
249
250
251
252

I42.9
I43
I44
I45
I46
I47
I48
I49

H60-61.3.9 H62, H80I00-I02

I05-I09
I10
I11-I15
I21-I22
I20, I23-I25
I26

Penyakit telinga dan proseus mastoid

Demam reumatik akut
Penyakit jantung reumatik kronik
Hipertensi esensial (primer)
Penyakit hipertensi lainnya
Infark miokard akut
Penyakit jantung iskemik lainnya
Emboli paru

253
254
255
256
257
258

I50
I51
I52.0
I52.9
I53
I54

I44-I49
I50
I42-I43
I27-I41,51,52
I60-I62
I63

Gangguan hantaran dan aritmia jantung

Gagal jantung
Kardiomiopati
Penyakit jantung lainnya
Perdarahan intrakranial
Infark serebral

I64
I65-I69
I70
I73.0

Strok tak menyebut perdarahan atau

infark
Penyakit serebrovaskular lainnya
Aterosklerosis
Sindroma raynaud's

263 I58.9
264 I59

I73, I73.8-9
I74

Penyakit pembuluh darah perifer lainnya

Emboli dan trombosis arteri

265 I60

I71-I72,77-79

Penyakit arteri, arteriol dan kapiler

lainnya

266
267
268
269
270
271
272
273

I80-I82
I83
I84
I85
I86-I99
J02
J03
J04

Flebitis, tromboflebitis,emboli dan

trombosis vena
Varises vena ekstremitas bawah
Hemoroid/Wasir
Varises esofagus
Penyakit sistem sirkulasi lainnya
Faringitis akut
Tonsilitis akut
Laringitis dan trakeitis akut

J00-J01, J05-J06
J10
J11
J12-J18
J20-J21
J32
J30.3

Infeksi saluran napas bagian atas akut

Lainnya
Influensa virus teridentifikasi
Influensa virus tidak teridentifikasi
Pneumonia
Bronkitis akut dan bronkiolitis akut
Sinusitis kronik
Alergi rhinitis akibat kerja

281 I72.1

J34.8

Ulcus mucosa hidung & performasi

septum nasi

282 I72.9
283 I73

J30.0-J30.2, J30.4-J
J35

Penyakit hidung dan sinus hidung

lainnya
Penyakit tonsil dan adenoid kronik

284 I74

J36-J39

Penyakit saluran napas bagian atas

lainnya

285
286
287
288
289
290
291
292
293
294

J40-J44
J45
J46
J47
J60-J65
J85.1.2
J93
J86
J90-J91
J66.0

Bronkitis, emfisema dan penyakit paru

Obstruktif kronik lainnya
Asma
Atatus asmatika
Bronkiektasis
Pneumokoniasis
Abses paru
Pneumonotoraks
Piotoraks (empisema)
Efusi pleural (empisema)
Bisinosis

259
260
261
262

274
275
276
277
278
279
280

I55
I56
I57
I58.0

I61
I62
I63
I64.0
I64.9
I65.0
I65.9
I66
I67
I68
I68.0
I69
I70
I71
I72.0

I75
I76.0
I76.9
I77
I78
I79.0
I79.1
I79.2
I79.3
I79.4

J67

Pneumonisis hipersensitivity akibat abu

organik

J68
J92
J22. J66.1.2, J66.8.
K02

Gangguan penafasan akibat menghirup

zat kimia, Gas asap dan uap
Plak pleural
Penyakit sistem napas lainnya
Karies gigi

300 I81.0
301 I81.1
302 I81.2

K00-K01
K03
K04

Gangguan perkembangan dan erupsi

gigi Termasuk impaksi
Penyakit jaringan keras gigi lainnya
Penyakit pulpa dan periapikal

303 I81.3

K05-K06

Penyakit gusi, jaringan periodontal dan

tulang Alveolar

304 I81.9

K07-K08

Kelainan dentofasial termasuk maloklusi

305 I82.0
306 I82.1

K09-K10
K11

Kista rongga mulut dan penyakit pada

rahang
Penyakit kelenjar liur

307 I82.2

K12

Penyakit jaringan lunak mulut

(stomatitis) dan Lesi yang berkaitan

308
309
310
311

I82.9
I83
I84
I85.0

K13-K14
K25-K27
K29
K30

Penyakit bibir, mukosa mulut lainnya

dan lidah
Tukak lambung dan duodenum
Gastritis dan duodenitis
Dispepsia

312
313
314
315

I85.9
I86
I87
I88

K20-K23, K28-K31
K35 K38
K40
K41 K46

Penyakit esopagus, lambung dan

duodenum Lainnya
Penyakit apendiks
Hernia inguinal
Hernia lainnya

316 I89

K50 K51

Penyakit crohn dan duodenum lainnya

317 I90
318 I91

K56
K57

Ileus paralitik dan obstruksi usus tanpa

hernia
Penyakit divertikel usus

319 I92.0

K58

Sindrom usus ringkih (irritable bowel

syndrome)

320 I92.9
321 I93

K52-K55,59-67
K70

Penyakit usus dan peritoneum lainnya

Penyakit hati alkohol

322 I94.0
323 I94.1
324 I94.2

K72
K73
K74.6

Koma hepatikum dan hepatitis fulminan

Hepatitis kronik
Sirosis hati

295 I79.5

296
297
298
299

I79.6
I79.7
I79.9
I80

325 I94.3
326 I94.4
327 I94.5

K76.0
K76.6
K76.7

Perlemakan hati
Hipertensi portal
Sindrom hepatorenal

328
329
330
331

I94.6
I94.9
I95.0
I95.9

K71
K71, K74.0-5, K75, K
K80
K81

Penyakit hati akibat bahan beracun di

tempat kerja
Penyakit hati lainnya
Kolelitiasis
Kolesistitis

332
333
334
335

I96
I97
I98
I99.0

K85 K86
K82-K83, K87-K93
L00-L08
L23-L24

Pankreatitis akut dan penyakit pankreas

lainnya
Penyakit sistem cerna lainnya
Infeksi kulit dan jaringan subkutan
Dermatosis akibat kerja

336
337
338
339
340
341
342
343

I99.0
200.0
200.1
200.2
200.3
200.9
201
202

L10-L22, L25-L99
M05-M06
M07
M08-M09
M10-M11
M12-M14
M15-M19
M20-M21

Penyakit kulit dan jaringan subkutan

lainnya
Artritis reumatoid
Psoriasis dan artropati enteropati
Artritis belia
Psoriasis dan artripati lainnya
Artripati dan artritis
Artrisis
Deformitas tungkai didapat

M00-M01
M02-M03
M22-M25
M32

Artritis piogenik dan artritis pada

penyakit infeksi Dan parasit YDK di
tempat lain
Artripati reaktif
Kelainan sendi lainnya
Lupus eritemateus sistemik

348 204.9

M30-M31, M33-M36

Gangguan jaringan ikat sistemik lainnya

349
350
351
352
353
354

M50-M51
M45-M49
M54.5
M40-M44, M53-M54.0,
M60-M64, M65.0-M65.3
M65.4

Gangguan diskus servikal dan

intervertebral lainnya
Spondiloartropati seronegatif
Nyeri punggung bawah
Dorsopati lainnya
Miopati dan reumatisme
Penyakit de queervain

355 207.2
356 207.9

M70
M71-M79

Gangguan jaringan lunak akibat yang

berhubungan Dengan penggunaan
tekanan berlebihan
Gangguan jaringan ikat lainnya

357 208
358 209

M80-M85
M86

Gangguan struktur dan densitas tulang

Osteomielitis

344
345
346
347

203.0
203.1
203.9
204.0

205
206.0
206.1
206.9
207.0
207.1

359 210

M87-M99

Penyakit sistem muskuloskeletal dan

jaringan ikat Lainnya

360
361
362
363

N00-N01
N04
N02.8
N02.0-7.9. N03, N05-

Sindrom nefritik progresif cepat dan akut

Ssindrom nefrotik
Nefropati imunoglobulin A (lg A)
Penyakit glomerulus lainnya

364 213.0

N12

Nefritis tubulo intersitial, tidak

Ditemukan akut atau kronik/pielonefritis

365 213.1

N14.3

Nefropati disebabkan oleh logam logam

berat

366 213.9

N10-N11, N13,14.0-2.

Penyakit tubulo -intersitial ginjal lainnya

367
368
369
370
371
372
373
374

N17.8
N17.0-2,9-N19
N20-N23
N30
N25-N29, N31-N39
N40
N41-N42
N43

Gagal ginjal akut akibat asam jengkol

Gagal ginjal lainnya
Urolitisiasis
Sistitis
Penyakit sistem kemih lainnya
Hiperplasia prostat
Gangguan prostat lainnya
Hidrokel dan spermatokel

N47
N44-N46, N48-N51
N60-N64
N70
N72
N73
N75.0.1

Prepusium berlebih, fimosis dan

parafimosis
Penyakit alat kelamin laki lainnya
Gangguan pada payudarah
Salpingitis dan ooforitis
Radang serviks
Radang panggul perempuan lainnya
Kista dan abses kelenjar Bartholin

N71, N74, N75.8-N77

N80
N81

Radang alat dalam panggul perempuan

lainnya (adneksitis)
Endometriosis
Prolaps alat kelamin perempuan

N83
N91.0.1.2
N92.0.1
N91.3 5,92 2-6

Gangguan bukan radang pada indung

telur, Saluran telur dan ligamentum
latum
Amenare
Menoragi atau metroragi
Gangguan haid lainnya

N95
N97

Gangguan dalam masa menapause dan

perime nopause Lainnya
Infertilitas perempuan

375
376
377
378
379
380
381

211
212.0
212.2
212.9

214.0
214.9
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226.0
226.1

382 226.9
383 227
384 228

385
386
387
388

229
230.0
230.1
230.9

389 231
390 232

391
392
393
394
395
396

233
234
235
236.0
236.1
236.2

N82. N84-N90. N93-N9

O03
O04
O00
O01
O05

Gangguan sistem kemih kelamin lainnya

Abortus spontan
Abortus medik
Kehamilan ektopik
Mola hidatidosa
Abortus lainnya

O02.O06-O08

Kehamilan lain yang berakhir dengan

abortus

O14
O15

Hipertensi gestasional (akibat

kehamilan) Dengan proteinuria yang
nyata/preeklamsia
Eklampsia

O10-O13.O16
O44
O45
O46
O30
O40
O42
O48

Edema,proteinuria dan gangguan

hipertensi Dalam kehamilan,persalinan
dan masa nifas
Plasenta previa
Solusio plasenta
Perdarahan antepartum
Kehamilan multipel
Hidramnion
Ketuban pecah dini
Kehamilan lewat waktu

O31-O39, O41, 043, 0

O64-O66
O72
O24
O60

Perawatan ibu yang berkaitan dengan

janin Dan ketuban dan masalah
persalinan
Persalinan macet
Pendarahan pasca persalinan
Diabetes militus dalam kehamilan
Persalinan prematur

413 242.2
414 242.3

O68
O84

Persalinan dengan penyulit gawat janin

Persalinan multipel

415 242.9
416 243

O20-O23. 025-O29, O6
O80

Penyulit kehamilan dan persalinan

lainnya
Persalinan tunggal spontan

O85-O99

Penyulit yang lebih banyak berhubungan

Dengan masa nifas dan kondisi obsterik
Lainnya, YTK

P00-P04

Janin dan bayi baru lahir yang

dipengaruhi Oleh faktor dan penyulit
kehamilan persalinan D

397 236.9

398 237.0
399 237.1

400
401
402
403
404
405
406
407

408
409
410
411
412

237.9
238.0
238.1
238.9
239.0
239.1
239.2
239.3

239.9
240
241
242.0
242.1

417 244

418 245

419 246
420 247

P05-P07
P10-P15

Pertumbuhan janin lamban, malnutrisi

janin Dan gangguan yang berhubungan
dengan kehamilan
Cedera lahir

421 248

P20-P21

Hipoksia intrauterus dan asfiksia lahir

422 249

P22-P28

Gangguan saluran napas lainnya yang

Berhubungan dengan masa perinatal

423 250

P35-P37

Penyakit infeksi dan parasit kongeniotal

424 251

P38-P39

Infeksi khusus lainnya pada masa

perinatal

425 252
426 253.0

P55
P95

Penyakit hemolitik pd jamin & bayi baru

lahir
Lahir mati

427 253.9
428 254
429 255.0

P08, P29, P50-54, P5

Q05
Q03

Kondisi lain yang bermula pada masa

Perinatal
Spina bifida
Hidrosefalus kongenital

430 255.9

Q00-Q02, Q04, Q06, Q

Malformasi kongenital susunan saraf lain

431 256
432 257

Q20-Q28
Q35-Q37

Malformasi kongenital sistem peredaran

darah
Bibir selah dan langit langit celah

433 258

Q41

Tidak ada, atresia dan stenosis usus

halus

434 259
435 260

Q38, Q40, Q42-Q45

Q53

Malformasi kongenital sistem cerna

lainnya
Testis tidak turun

436 261.0

Q50-Q52

Malformasi kongenital alat kelamin

wanita

437 261.1

Q54-Q56

Malformasi kongenital alat kelamin laki

438 261.9

Q60-Q64

Malformasi kongenital sistem kemih

lainnya

439 262
440 263

Q65
Q66

Deformasi kongenital sendi panggul

Deformasi kongenital kaki

441 264
442 265
443 266.0

Q67-Q79
Q10-Q18, Q30-Q34, Q8
Q90

Malformasi dan deformasi kongenital

sistem Muskuloskeletal lain
Malformasi kongenital lainnya
Sindrom down

444 266.9
445 267

Q91-Q99
R10

Kelainan kromosom YTK ditempat lain

Nyeri perut dan panggul

446
447
448
449
450
451
452
453

R50
R54
R00 R01
R09.2
R33
R56
R75
R95

Demam yang sebabnya tidak diketahui

Senilitas
Gejala pada jantung
Gagal napas
Retensi urin
Kejang YTT
Hasil laboratorium positif HIV
Sindrom mati mendadak pada bayi

R02-R09.0.1.3.8, R11
S02
S12,22,32,T08
S72

gejala,tanda dan penemuan klinik dan

Laboratorium tidak normal lainnya, YDT
di Tempat lain
Fraktur tengkorak dan tulang muka
Fraktur leher,toraks atau panggul
Fraktur paha

458 274

S42, S52, S62, S82,

Fraktur tulang anggota gerak lainnya

459 275

T02

Fraktur meliputi daerah badan multipel

460
462
463
464

S03,13,23,33,43,53,
S05
S06
S26 S27,S36 S37

Dislokasi,terkilir,teregang YDT dan

daerah Badab multipel
Cedera mata orbita
Cedera intrakranial
Cedera alat dalam lainnya

465 280

S07-08.17-18.28.38,

Cedera remuk dan trauma amputasi YDT

dan Daerah badan mulpel

466 281
467 282.0

S00-01.04.09-11, S14
T16

Cedera YDT lainnya.YTT dan daerah

badan mutipel
Benda asing pada telingah

468 282.9
469 283

T15.T17-T19
T20 T32

Akibat dari kemasukan benda asing

melalui Lubang tubuh
Luka bakar dan korosi

470
471
472
473
474

T36-T50
T52
T56
T59
T60

Keracunan
Keracunan
Keracunan
Keracunan
Keracunan

T51. T53-T55, T57. T

T74
T66

Efek toksik bahan non medisinal lainnya

Sindrom salah perlakuan
Efek radiasi YTT

454
455
456
457

268
269
270.0
270.1
270.2
270.3
270.4
270.5

270.9
271
272
273

276
277
278
279

284
285.0
285.1
285.2
285.3

475 285.9
476 286
477 287.0

obat dan preparat biologok

pelarut organik
logam
gas, asap dan uap lain
pestisida

478 287.1
479 287.2

T67
T70

Efek panas dan pencahayaan

Efek tekanan udara dan tekanan air

T33-T35, T68, T69, T

Efek sebab luar lainnya dan YTT

Pembedahan dan perawatan YTK di
tempat Lain

481 288

T79-T88

Penyulit awal trauma tertentu dan

penyulit Pembedahan dan perawatan
YTK di tempat lain

482 289

T90-T98

Gejala sisa cedera, keracunan dan akibat

Lanjut sebab luar

483 307
484 290.0

U04
Z00.0

Sindrome akut respiratory berat (SARS)

Pemeriksaan kesehatan umum

485 290.1

Z00.1

Pemeriksaan kesehatan bayi dan anak

secara Rutin

Z00.2-Z13
Z21
Z23.2
Z23.5
Z24.0
Z24.2
Z24.4
Z24.6

Orang yang mendapatkan pelayanan

kesehatan Untuk pemeriksaan khusus
dan investigasi lainny
Keadaan infeksi HIV asimtomatik
Imunisasi BCG
Imunisasi tetanus
Imunaisasi poliomielitis
Imunisasi rabies
Imunisasi campak
Imunisasi hepatitis virus

494 292.7

Z27.1

Imunisasi gabungan DPT

(Difteri,Pertusis,tetanus)

495 292.8

Z23.0.1.3.4.6-8, Z24

Imunisasi dan kemoterapi pencegahan

lainnya

Z20, Z22
Z30
Z34

Orang lain dengan risiko gangguan

kesehatan Yang berkaitan dengan
penyakit menular
Pengelolaan kontrasepsi
Pengawasan kehamilan normal

Z35
Z36
Z38

Pengawasan kehamilan dengan risiko

tinggi
Seleksi antenatal
Bayi lahir hidup sesuai tempat lahir

502 296

Z39

Perawatan dan pemeriksaan pasca

persalinan

503 297.0

Z46.0

Pemasangan dan penyesuaian kacamata

dan Lensa kontak

Z41.2

Khitanan menurut agama dan adat

kebiasaan

480 287.9

486
487
488
489
490
491
492
493

290.9
291
292.0
292.1
292.2
292.3
292.4
292.6

496 292.9
497 293
498 294.0
499 294.1
500 294.9
501 295

504 297.1

505 297.2

Z46.3

Pemasangan dan penyesuaian gigi palsu

506 297.3

Z50

Pelayanan yang melibatkan gangguan

prosedur Rehabilitasi

Z40-Z41.0.1.3, Z46.1

Orang yang mengunjungi pelayanan

kesehatan Untuk tindakan perawatan
khusus lainnya

Z31-Z33. Z37, Z55-Z9

Penunjang sarana kesehatan untuk

alasan Lainnya

507 297.9
508 298

NO
URUT

NO DTD

NODAFTARTERPERINCI

GOLONGANSEBABPENYAKIT

1 299.0
2 299.1

V 01 - V 8
V 90 - V 9

Kecelakaan angkutan darat

Kecelakaan angkutan air

3 299.2
4 299.9
5 300

V 95 - V 9
V 98 -V 99
W 00 - W 1

Kecelakaan angkutan udara dan ruang

angkasa
Kecelakaan angkutan lain
Jatuh

6 301
7 302

W 65 - W 7
X 00 - X 0

Kecelakaan tenggelam dan terbenam

Terdedah asap, api dan uap

8 303 .0

X 45

Keracunan akibat pemaparan alkohol

9 303 .1

X 46

Keracunan akibat pemaparan pelarut

organik & hidrokarbon ser

10 303 .2

X 47

Keracunan akibat pemaparan gas-gas &

uap-uap lainnya

11 303 .3

X 48

Keracunan akibat pemaparan pestisida

12 303. 4

X 49

Keracunan akibat pemaparan bahan

beracun berbahaya lainnya

13 303 .9

X 40 - X 4

Kecelakaan keracunan dan terdedah

oleh bahan beracun lainnya

X
X
X
X

Sengaja mencederai diri dengan bahan

beracun
Sengaja mencederai diri lainnya
Dicederai
Kontak dengan bahan panas

14
15
16
17

304.0
304.9
305
306.0

60
70
85
10

X6
X8
Y0
X1

X 20 - X 2
X 30 - X 3

Kontak dengan binatang & tumbuhan

beracun
Terdedah faktor alam

20 306 .3

Y 40 - Y 5

Efeksamping pengguna obat, bahan

obat dan bahan biologi

21
22
23
24

Y 60 - Y 8
W 42
W 43
W 88

Kesalahan pada pasien selama

perawatan medis non bedah
Pemaparan bising
Pemaparan getaran
Pemaparan radiasi pengion

18 306.1
19 306.2

306 .4
306.5
306 .6
306 .7

25 306 .8 W 89
26 306 .9 W 90
27 306 .10 W 91

Pemaparan sinar ultra violet dan manmide visible

Pemaparan radiasi pengion lain
Pemaparan radiasi YTT

28 306 .11 X 50

Gangguan gerakan berulang-ulang

dengan kekuatan berlebih

29 306 .12 X 96
30 306 .13 W20-W41, W

Gangguan kesehatan yang berhubungan

dengan kesehatan
Sebab luar lainnya

RS TEMBAGAPURA

mati
Jml Pasien

Jan-Mar
Apr-May
Jun-Sep
Okt-Des

TRIWULAN
1
2
3
4
Total

Rwt Jln

total hari
rawat

Rwt inap

Koders Kode Propinsi KAB/KOTA

Triwulan
1
2
3
4
1,2,3,4

TAHUN
2012

>=
< 48 48
jam jam

BOR LOS BTO TOI

100 100 100 100

NDR GDR
100 100

Rata kunjungan
RWT JLN
RWT INAP

RATA RATA
100

No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
77
88
99
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Koders

Kode Propinsi

KAB/KOTA

Jenis Pelayanan
Penyakit Dalam
Kesehatan Anak
Obstetri
Genekologi
Bedah
Bedah Orthopedi
Bedah Saraf
Luka Bakar
Saraf
Jiwa
Psikologi
Penatalaksana Pnyguna. NAPZA
THT
Mata
Kulit & Kelamin
Kardiologi
Paru-paru
Geriatri
Radioterapi
Kedokteran Nuklir
Kusta
Rehabilitasi Medik
Isolasi
ICU
ICCU
NICU / PICU
Umum
Gigi & Mulut
Pelayanan Rawat Darurat
SUB TOTAL
Perinatologi/Bayi
TOTAL
Penyakit Dalam
Kesehatan Anak
Obstetri
Genekologi
Bedah
Bedah Orthopedi
Bedah Saraf
Luka Bakar
Saraf
Jiwa
Psikologi

12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
77
88
99

Penatalaksana Pnyguna. NAPZA

THT
Mata
Kulit & Kelamin
Kardiologi
Paru-paru
Geriatri
Radioterapi
Kedokteran Nuklir
Kusta
Rehabilitasi Medik
Isolasi
ICU
ICCU
NICU / PICU
Umum
Gigi & Mulut
Pelayanan Rawat Darurat
SUB TOTAL
Perinatologi/Bayi
TOTAL

Jumlah TT
VVIP
54
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
5
0
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

VIP

II

III

KELAS KHUSUS

1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

53
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
5
0
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

KAB/KOT
A
Bali
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

KODE
PROPINS
I
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

127
128
129
130
131
132
133
134
199

5171016 Landak

51prop

166

5171016 Landak
5171016 Landak

51prop
51prop

177
188

KODE RS
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016

NAMA RS

TAHUN

NO KODE
1
11
12
13
14
15
16
17
18
19
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126

5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016

Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

2
21
22
23
24
25
26
27
28
29
210
211
288
299
3
31
32
33
34
35
36
37
38
39
388
399
4
41
42
43
44
45
46
47
48
49
410
411
412

5171016
5171016
5171016
5171016
5171016

Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

488
499
5
51
52

5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016

Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

53
54
55
56
588
599
6
61
62
63
64
65
66

5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016

Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

688
699
7
71
72
73
74
75
76

5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016

Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

77
78
79
710
711
712
713
714
715
716

5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016

Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

717
718
719
720
721
722

5171016 Landak
5171016 Landak
5171016 Landak

51prop
51prop
51prop

788
799
II

5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016

Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

8
81
82
83
84
85
86
87
88
89
810
888
899
9
91
92
93
94
95
96
97
98
99
910
911
988
999
10
101
102
103
104
105
106
107
108
109
1010
1088
1099
11
111
112

5171016 Landak

51prop

113

5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016

Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

114
115
116
117
118
119
1110
1188
1199

5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016
5171016

Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak
Landak

51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop
51prop

12
121
122
123
124
125
126
127
1288
1299

KUALIFIKASI PENDIDIKAN
TENAGA MEDIS
Dokter Umum
Dokter PPDS *)
Dokter Spes Bedah
Dokter Spes Penyakit Dalam
Dokter Spes Kes. Anak
Dokter Spes Obgin
Dokter Spes Radiologi
Dokter Spes Onkologi Radiasi
Dokter Spes Kedokteran Nuklir
Dokter Spes Anesthesi
Dokter Spes Patologi Klinik
Dokter Spes Jiwa
Dokter Spes Mata
Dokter Spes THT
Dokter Spes Kulit & Kelamin
Dokter Spes Kardiologi
Dokter Spes Paru
Dokter Spes Saraf
Dokter Spes Bedah Saraf
Dokter Spes Bedah Orthopedi
Dokter Spes Urologi
Dokter Spes Patologi Anatomi
Dokter Spes Patologi Forensik
Dokter Spes Rehabilitasi Medik
Dokter Spes Bedah Plastik
Dokter Spes Ked. Olah Raga

KEADAAN
LAKI-LAKI

KEADAAN
KEBUTUHAN KEBUTUHAN
PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN

0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Dokter Spes Mikrobiologi Klinik

Dokter Spes Parasitologi Klinik
Dokter Spes Gizi Medik
Dokter Spes Farma Klinik
Dokter Spes Lainnya
Dokter Sub Spesialis Lainnya
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Total (1.00-1.34)

0
0
0
0
0
0
0
0
1

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

Dokter/Dokter Gigi MHA/MARS **)

Dokter/Dokter Gigi S2/S3 Kes Masy

**)
S3 (Dokter Konsultan) ***)

0
0

0
0

0
0

0
0

TENAGA KEPERAWATAN
S3 Keperawatan
S2 Keperawatan
S1 Keperawatan
D4 Keperawatan
Perawat Vokasional
Perawat Spesialis
Pembantu Keperawatan
S3 Kebidanan
S2 Kebidanan
S1 Kebidanan
D3 Kebidanan
Tenaga Keperawatan Lainnya
Total (2.00-2.88)
KEFARMASIAN
S3 Farmasi / Apoteker
S2 Farmasi / Apoteker
Apoteker
S1 Farmasi / Farmakologi Kimia
AKAFARMA *)
AKFAR **)
Analis Farmasi
Asisten Apoteker / SMF
ST Lab Kimia Farmasi
Tenaga Kefarmasian Lainnya
Total (3.00-3.88)
KESEHATAN MASYARAKAT
S3 - Kesehatan Masyarakat
S3 - Epidemiologi
S3 - Psikologi
S2 - Kesehatan Masyarakat
S2 - Epidemiologi
S2 - Biomedik
S2 - Psikologi
S1 - Kesehatan Masyarakat
S1 - Psikologi
D3 - Kesehatan Masyarakat
D3 - Sanitarian
D1 - Sanitarian

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Tenaga Kesehatan Masy. Lainnya

Total (4.00-4.88)
GIZI
S3 - Gizi / Dietisien
S2 - Gizi / Dietisien

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

S1 - Gizi / Dietisien
D4 - Gizi / Dietisien
Akademi / D3 - Gizi / Dietisien
D1 - Gizi / Dietisien
Tenaga Gizi Lainnya
Total (5.00-5.88)
KETERAPIAN FISIK
S1 Fisio Terapis
D3 Fisio Terapis
D3 Okupasi Terapis
D3 Terapi wicara
D3 Orthopedi
D3 Akupuntur

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Tenaga Keterapian Fisik Lainnya

Total (6.00-6.88)
KETEKNISIAN MEDIS
S3 Opto Elektronika & Apl Laser
S2 Opto Elektronika & Apl Laser
Radiografer
Radioterapis (Non Dokter)
D4 Fisika Medik
D3 Teknik Gigi

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

D3 Teknik Radiologi & Radioterapi

D3 Refraksionis Optisien
D3 Perekam Medis
D3 Teknik Elektromedik
D3 Analis Kesehatan
D3 Informasi Kesehatan
D3 Kardiovaskular
D3 Orthotik Prostetik
D1 Teknik Tranfusi
Teknisi Gigi

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Tenaga IT dengan Teknologi Nano

Teknisi Patologi Anatomi
Teknisi Kardiovaskuler
Teknisi Elektromedis
Akupuntur Terapi
Analis Kesehatan

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

Tenaga Keterapian fisik Lainnya

Total (7.00-7.88)

0
0

0
0

0
0

0
0

TENAGA NON KESEHATAN

DOKTORAL
S3 Biologi
S3 Kimia
S3 Ekonomi / Akuntansi
S3 Administrasi
S3 Hukum
S3 Tehnik
S3 Kes. Sosial
S3 Fisika
S3 Komputer
S3 Statistik
Doktoral Lainnya (S3)
Total (8.00 - 8.88)
PASCA SARJANA
S2 Biologi
S2 Kimia
S2 Ekonomi / Akuntansi
S2 Administrasi
S2 Hukum
S2 Tehnik
S2 Kesejahteraan Sosial
S2 Fisika
S2 Komputer
S2 Statistik
S2 Administrasi Kes. Masy
Pasca Sarjana Lainnya (S2)
Total (9.00 - 9.99)
SARJANA
Sarjana Biologi
Sarjana Kimia
Sarjana Ekonomi / Akuntansi
Sarjana Administrasi
Sarjana Hukum
Sarjana Tehnik
Sarjana Kes. Sosial
Sarjana Fisika
Sarjana Komputer
Sarjana Statistik
Sarjana Lainnya (S1)
Total (10.00-10.88)
SARJANA MUDA
Sarjana Muda Biologi
Sarjana Muda Kimia

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Sarjana Muda Ekonomi / Akuntansi

Sarjana Muda Administrasi

Sarjana Muda Hukum
Sarjana Muda Tehnik
Sarjana Muda Kes. Sosial
Sarjana Muda Statistik
Sarjana Muda Komputer
Sarjana Muda Sekretaris
Sarjana Muda / D3 Lainnya
Total (11.00-11.88)

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

SMU SEDERAJAT DAN

DIBAWAHNYA
SMA / SMU
SMEA
STM
SMKK
SPSA
SMTP
SD kebawah
SMTA Lainnya
Total (12.00-12.88)

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

KEKURANGA
N LAKI-LAKI

KEKURANGAN
PEREMPUAN

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

KODE
PROPINS KAB/KOT
KODE RS
I
A
NAMA RS

TAHUN

NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

JENIS PELAYANAN
Penyakit Dalam
Kesehatan Anak
Obstetri
Ginekologi
Bedah
Bedah Orthopedi
Bedah Saraf
Luka Bakar
Saraf
Jiwa
Psikologi

12
13
14
15
16
17
18
19

Penatalaksana
Pnyguna. NAPZA
THT
Mata
Kulit & Kelamin
Kardiologi
Paru-paru
Geriatri
Radioterapi

20 Kedokteran Nuklir
21 K u s t a
22
23
24
25
26
27
28

Rehabilitasi Medik
Isolasi
ICU
ICCU
NICU / PICU
Umum
Gigi & Mulut

29
77
88
99
1
2
3
4
5
6

Pelayanan Rawat
Darurat
SUB TOTAL
Perinatologi
TOTAL
Penyakit Dalam
Kesehatan Anak
Obstetri
Ginekologi
Bedah
Bedah Orthopedi

7
8
9
10
11

Bedah Saraf
Luka Bakar
Saraf
Jiwa
Psikologi

12
13
14
15
16
17
18
19

Penatalaksana
Pnyguna. NAPZA
THT
Mata
Kulit & Kelamin
Kardiologi
Paru-paru
Geriatri
Radioterapi

20 Kedokteran Nuklir
21 K u s t a
22
23
24
25
26
27
28

Rehabilitasi Medik
Isolasi
ICU
ICCU
NICU / PICU
Umum
Gigi & Mulut

29
77
88
99

Pelayanan Rawat
Darurat
SUB TOTAL
Perinatologi
TOTAL

PASIEN
AWAL
TAHUN

PASIEN
KELUAR
HIDUP

PASIEN
MASUK

< 48 jam

>= 48 jam

JUMLAH
LAMA
DIRAWAT

PASIEN
AKHIR
TAHUN

JUMLAH
HARI
PERAWATAN

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

VVIP

VIP

II

KELAS
KHUSUS

III

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

KODE
PROPINSI

KAB/KOTA

KODE RS

NAMA RS

TAHUN

NO

JENIS PELAYANAN

1
2
3
4
5
99

Bedah
Non Bedah
Kebidanan
Psikiatrik
Anak
TOTAL

TINDAK
TINDAK
TINDAK
TOTAL
LANJUT
LANJUT
LANJUT
PASIEN_NON PELAYANAN_ PELAYANAN_ PELAYANAN_
RUJUKAN
DIRAWAT
DIRUJUK
PULANG
MATI DI UGD

TOTAL
PASIEN
RUJUKAN

DOA

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

TAHUN

JENIS
KEGIATAN

NO

Tumpatan Gigi
1 Tetap
Tumpatan Gigi
2 Sulung
Pengobatan
3 Pulpa
Pencabutan Gigi
4 Tetap
Pencabutan Gigi
5 Sulung
Pengobatan
6 Periodontal
Pengobatan
7 Abses
Pembersihan
8 Karang Gigi
Prothese
9 Lengkap
Prothese
10 Sebagian
11
12
13
14
99

Prothese Cekat
Orthodonti
Jacket/Bridge
Bedah Mulut
Total

JUMLAH

Tr 1

Tr 2

Tr 3

Total 1
y.o

Tr4

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TAHUN

KODE
PROPINS
KAB/KOT
I
KODE RS NAMA RS
A

NO

JENIS
KEGIATAN

Persalinan
Normal

2.1 Pers dg
komplikasi

Perd sbl
Persalinan

2.2 Pers dg
komplikasi

Perd sdh
Persalinan

2.3 Pers dg
komplikasi

Pre Eclampsi

2.4 Pers dg
komplikasi

Eclampsi

2.5 Pers dg
komplikasi

Infeksi

2.6 Pers dg
komplikasi

Lain - Lain

3
4

Sectio caesaria
Abortus

5.1

Imunisasi - TT1

5.2

Imunisasi - TT2

RM
RUMAH
SAKIT

RM
PUSKES
MAS

RM
BIDAN

RM
FASKES
LAINNYA

RM
HIDUP

RM MATI

RM
TOTAL

RNM
HIDUP

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

RNM
MATI

RNM
TOTAL

NR
HIDUP

NR MATI

NR
TOTAL

DIRUJUK

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

KODE
PROPINS
I
KODE RS KAB/KOTA

TAHUN

NO

JENIS
KEGIATAN

RM
RUMAH
SAKIT

Persalinan
Normal

2.1 Pers dg
komplikasi

Perd sbl
Persalinan

2.2 Pers dg
komplikasi

Perd sdh
Persalinan

2.3 Pers dg
komplikasi

Pre Eclampsi

2.4 Pers dg
komplikasi

Eclampsi

2.5 Pers dg
komplikasi

Infeksi

2.6 Pers dg
komplikasi

Lain - Lain

3
4

Sectio
caesaria
Abortus

0
0

5.1

Imunisasi TT1

5.2

Imunisasi TT2

RM
PUSKES
MAS

RM
BIDAN

RM
FASKES
LAINNYA RM MATI

RM
TOTAL

RNM
MATI

RNM
TOTAL

NR MATI

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

NR
TOTAL

NAMA RS DIRUJUK
0

0
0

0
0

NAMA RS

TAHUN

NO

SPESIALISASI
1 RS Tembagapura
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
99

Obstetrik & Ginekologi

Bedah Saraf
THT
Mata
Kulit & Kelamin
Gigi & Mulut
Bedah Anak
Kardiovaskuler
Bedah Orthopedi
Thorak
Digestive
Urologi
Lain-Lain
TOTAL

TOTAL

KHUSUS
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

BESAR

SEDANG
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

KECIL
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

TAHUN

NO

JENIS
KEGIATA
N

JUMLAH

Foto
1
tanpa
RADIODIA bahan
2011 GNOSTIK kontras

2011 2

Foto
dengan
bahan
kontras

2011 3

Foto
dengan
rol film

2011 4

Flourosko
pi

2011 5

Foto Gigi :

2011 6

C.T. Scan :

2011 7

Lymphogr
afi

2011 8
2011 9
2011 99

Angiograp
i
Lain-Lain
TOTAL

0
0
0

Jumlah
Kegiatan
1.1.RADIO Radiother
2011 THERAPI api
2011 1.2
Lain-Lain

0
0

2.1.KEDOK Jumlah
TERAN
Kegiatan
2011 NUKLIR
Diagnostik

Jumlah
Kegiatan
Therapi
Lain-Lain

0
0

3.1.IMAGI
NG/PENCI
2011 TRAAN
USG
2011 3.2
MRI
2011 3.3
Lain-lain

0
0
0

2011 2.2
2011 2.3

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

TAHUN

NO

JENIS
KEGIATA
N

JUMLAH

HEMATOL
OGI

1.1

Sitologi
Sel
Darah

1.1.1

Eosinofil,
hitung
jumlah

1.1.2

Eritrosit,
hitung
jumlah

1.1.3

Leukosit,
hitung
jenis

1.1.4

Leukosit,
hitung
jumlah

1.1.5

Limfosit
plasma
biru,
hitung
jumlah

1.1.6

Morfologi
sel

1.1.7

Retikulosit
, hitung
jumlah

1.1.8

Trombosit,
hitung
jumlah

1.2

Sitokimia
darah

1.2.1

Besi,
pewarnaa
n

1.2.2

Neutrophil
Alkaline
Phosphata
se/NAP,
pewarnaa
n

1.2.3

Nitroblue
tetrazoleu
m,
pewarnaa
n

1.2.4

Periodic
Acid
Schiff/PAS,
pewarnaa
n

1.2.5

Peroksidas
e,
pewarnaa
n

1.2.6

Sudan
Black B,
pewarnaa
n

1.3

Analisa
Hb

1.3.1

Hemoglob
in A2,
penetapa
n kadar

1.3.2

Hemoglob
in F,
identifikas
i

1.3.3

Hemoglob
in F,
penetapa
n kadar

1.4

Perbankan
Darah

1.4.1

Coomb's,
percob.
direk,
indirek

1.4.2

Penetapan
gol darah
A, B, O,
Rh dll

1.4.3

Uji saring
antibodi
pada
darah
donor

1.4.4

Uji silang
mayor/mi
nor

1.5

Hemosta
sis

1.5.1

Agregasi
trombosit

1.5.2

Antitrombi
n III

1.5.3
1.5.4

Cryofibrin
ogen/cryo
globulin
D Dimer

0
0

1.5.5

Euglobulin
Clotlysis

1.5.6

Faktor
pembekua
n V, VII,
VIII, IX, X

1.5.7

Faktor
pembekua
n VIII, IX,
X,
penetapa
n kadar

1.5.8

Faktor
pembekua
n XII, XIII,
penetapa
n kadar

1.5.9

Fibrinogen
Degradati
on
Product/F
DP

1.5.10

Fibrinogen
,
penetapa
n kadar

1.5.11

Pembekua
n, masa

1.5.12

Pembendu
ngan,
percobaan

1.5.13

Perdaraha
n, masa

1.5.14
1.5.15
1.5.16

Plasminog
en
activator
inhibitor
-1/PAI-1
Protein C
Protein S

0
0
0

1.5.17

Protrombi
n plasma,
masa

1.5.18

Retraksi
bekuan

1.5.19

Trombin,
masa

1.5.20

Trombin,
penetapa
n waktu
seri

1.5.21

Trombopla
stin, masa
partial
teraktivasi

1.5.22

Trombotes
t/Owren
Test

1.6

Pemeriks
aan lain

1.6.1

Eritrosit,
ketahanan
osmotik

1.6.2

Ham's
test

1.6.3

Hematokri
t,
penetapa
n nilai

1.6.4

Hemoglob
in Eritrosit
Ratarata/HER

1.6.5

Konsentra
si
Hemoglob
in Eritrosit
Ratarata/KHER

1.6.6
1.6.7

Laju
endapan
darah
Sel L.E.

0
0

1.6.8

Volume
Eritrosit
Ratarata/VER

KIMIA
KLINIK

2.1
2.1.1
2.1.2

Protein
dan NPN
Albumin
Amoniak

0
0
0

2.1.3
2.1.4

Asam urat
Bilirubin

0
0

2.1.5
2.1.6

Gamma
globulin
Globulin

0
0

2.1.7
2.1.8

Haptoglob
in
Kreatinin

0
0

2.1.9

Methemo
globin

2.1.10

Mikroalbu
min

2.1.11
2.1.12

Myoglobin
Porfirin

0
0

2.1.13

Protein
Bence
Jones

2.1.14

Protein
Elektrofor
esis

2.1.15

Protein
Esbach

2.1.16

Protein,
penetapa
n kualitatif

2.1.17

Protein,
penetapa
n
semikuant
itatif

2.1.18

Protein
Total,
penetapa
n
kuantitatif

2.1.19

Urea/BUN

2.1.20

Urobilin

2.1.21

Urobilinog
en

2.2
2.2.1
2.2.2

Karbohid
rat
Amilum
Fruktosa

0
0
0

2.2.3
2.2.4
2.2.5

Galaktosa
Glukosa
Laktosa

0
0
0

2.3

Lipid,
Lipoprot
ein,
Apoprote
in

2.3.1

Apoprotei
n A/B

2.3.2

Fosfolipid/
serebrosit/
sfingolipid

2.3.3

Kolesterol
High
Density
Lipoprotei
n (HDL)

2.3.4

Kolesterol
Low
Density
Lipoprotei
n (LDL)

2.3.5

Kolesterol
total

2.3.6

Lipid total

2.3.7

Lipoprotei
n (a) / Lp
(a)

2.3.8

Small
Dense
LDL

2.3.9
2.4

Trigliserid
a
Enzim

0
0

2.4.1

Alkali
fosfatase

2.4.2
2.4.3

Aldolase/A
LD
Amilase

0
0

2.4.4

Asam
fosfatase

2.4.5

Cholineste
rase

2.4.6

Creatinin,
Kinase,
MB Iso
enzym

2.4.7

Creatinin,
Phosphoki
nase CPKNAC =
Creatinin
Kinas

2.4.8

Gamma
GT/Gluta
mil
Transferas
e

2.4.9

Glutamat
Lakto
Dehidroge
nase/GLD
H

2.4.10

Glutamat
Oksaloase
tik
Transamin
ase/GOT=
Aspartat
Am

2.4.11

Glutamat
Piruvat
Transamin
ase/GPT =
Alanin
Amino T

2.4.12

Hidroksi
Butirik
Dehidroge
nase/HBD
H

2.4.13

Isositrat
Dehidroge
nase/ICD

2.4.14

Laktat
Dehidroge
nase/LDH

2.4.15
2.4.16

Leucine
Amino
Peptidase/
LAP
Lipase

0
0

2.5

Mikronut
rient dan
Monitori
ng kadar
terapi
obat

2.5.1

Aminofilin
/Teofilin

2.5.2

Asam folat

2.5.3

Besi,
penetapa
n kadar

2.5.4

Besi TIBC

2.5.5

Besi,
unsaturat
ed IBC

2.5.6
2.5.7
2.5.8

Digitoksin
Digoksin
Fenitoin

0
0
0

2.5.9
2.5.10

Fenobarbit
al
Ferritin

0
0

2.5.11
2.5.12

Iodium
Isoniazid

0
0

2.5.13

Karbamaz
epin

2.5.14

Magnesiu
m

2.5.15

Metotreks
at

2.5.16
2.5.17

Propanolol
Seng

0
0

2.5.18
2.5.19

Siklospori
n
Tembaga

0
0

2.5.20

Vitamin A

2.5.21
2.6

Vitamin
B12
Elektrolit

0
0

2.6.1
2.6.2
2.6.3
2.6.4
2.6.5

Fosfat
anorganik
Kalium
Kalsium
Klorida
Natrium

0
0
0
0
0

2.6.6

Magnesiu
m

2.7

Fungsi
Organ

2.7.1

Asam
laktat

2.7.2

Creatinin
clearance

2.7.3

Cystatin C

2.7.4

Indeks
ikterus

2.7.5

Insulin
clearance

2.7.6

Insulin
dalam
plasma

2.7.7

Kalsium

2.7.8

Lemak,
tes
absorbsi

2.7.9

Urea
clearance

2.8

Hormon
dan
Fungsi
Endokrin

2.8.1

Adenocort
icotropin
Hormon/A
CTH

2.8.2

Anti
Diuretik
Hormon/A
DH
Respon

2.8.3

Aldostero
n

2.8.4

Calcitonin

2.8.5
2.8.6

C Peptide
Estrogen

0
0

2.8.7

Estradiol,
17 Beta

2.8.8

Follicle
Stimulatin
g Hormon

2.8.9
2.8.10

Fruktosam
in
Gastrin

0
0

2.8.11

Glucocorti
coid

2.8.12

Growth
Hormon

2.8.13

Hb
glikosilat/
HbA1c

2.8.14

Human
Chorionic
Gonadotro
pin/HCG

2.8.15

Insulin
Growth
Factor 1 /
IGF1

2.8.16
2.8.17
2.8.18
2.8.19

Iodine
uptake
dan
saturasi/T
3 dan T4
uptake
Insulin
Keton
Kortisol

0
0
0
0

2.8.20

Luteinizin
g
Hormon/L
H

2.8.21

Pankreas,
fungsi
dengan
tes triolen

2.8.22

Pregnandi
ol

2.8.23
2.8.24
2.8.25

Progester
on
Prolaktin
Renin

0
0
0

2.8.26

Testostero
n

2.8.27

Thyroglob
ulin

2.8.28

Thyroxin
dalam
serum/T4

2.8.29

Thyrotropi
c Release
Factor
Assay

2.8.30

Thyroid
Stimulatin
g
Hormon/T
SH

2.8.31

Thyroid,
tes fungsi
yang lain

2.8.32

Vinyl
Mandelic
Acid/VMA

2.9

Pemeriks
aan Lain

2.9.1

Analisa
batu

2.9.2

Analisa
cairan
otak

2.9.3

Analisa
cairan
sendi

2.9.4

Analisa
cairan
tubuh

2.9.5

Analisa
sperma:vo
lume,
bau,
warna,
liquefaksi,
vis

2.9.6

Analisa
tinja: sel
darah,
lemak,
sisa
makanan

2.9.7

Hemoside
rin

2.9.8

Homosiste
in

2.9.9

Oval fat
bodies

2.9.10

Sel,
hitung
jenis

2.9.11

Sel,
hitung
jumlah

2.9.12

Tes
kehamilan

2.9.13
2.9.14
99

Troponin
T/I
Urinalisis
TOTAL

0
0
0

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

JENIS
TINDAKA
N
JUMLAH
Medis
0

1.1
1.2

Gait
Analyzer
EMG

0
0

1.3

Uro
Dinamic

1.4
1.5

Side Back
E N Tree

0
0

1.6

Spyromet
er

1.7

Static
Bicycle

1.8

Tread Mill

1.9
1.10

Body
Platysmog
raf
lain-lain

0
0

Fisioterapi

2.1

Latihan
Fisik

2.2

Aktinotera
pi

2.3

Elektroter
api

2.4

Hidroterap
i

2.5
2.6

Traksi
Lumbal &
Cervical
Lain-Lain

0
0

Okupasite
rapi

3.1

Snoosien
Room

3.2

Sensori
Integrasi

TAHUN

NO

3.3

Latihan
aktivitas
kehidupan
seharihari

3.4

Proper
Body
Mekanik

3.5

Pembuata
n Alat
Lontar &
Adaptasi
Alat

3.6

Analisa
Persiapan
Kerja

3.7

Latihan
Relaksasi

3.8
3.9

Analisa &
Intervensi,
Persepsi,
Kognitif,
Psikomot
Lain-lain

0
0

Terapi
Wicara

4.1

Fungsi
Bicara

4.2

Fungsi
Bahasa /
Laku

4.3
4.4
5

Fungsi
Menelan
Lain-lain
Psikologi

0
0
0

5.1

Psikolog
Anak

5.2
5.3

Psikolog
Dewasa
Lain-lain

0
0

Sosial
Medis

6.1

Evaluasi
Lingkunga
n Rumah

6.2

Evaluasi
Ekonomi

6.3
6.4

Evaluasi
Pekerjaan
Lain-lain

0
0

Ortotik
Prostetik

7.1

Pembuata
n Alat
Bantu

7.2
7.3

Pembuata
n Alat
Anggota
Tiruan
Lain-Lain

0
0

Kunjungan
Rumah

0
0

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

TAHUN

NO
1
2
3
4
5
6
7

8
9
10
11
12
13
14
15
16
88
99

JENIS KEGIATAN

JUMLAH

Elektro Encephalografi
(EEG)

Elektro Kardiographi (EKG)

Elektro Myographi (EMG)

Echo Cardiographi (ECG)

Endoskopi (semua bentuk)

Hemodialisa
Densometri Tulang

0
0
0

Koreksi Fraktur/Dislokasi
non Bedah
Pungsi
Spirometri

0
0
0

Tes Kulit/Alergi/Histamin
Topometri
Tredmill/ Exercise Test
Akupuntur
Hiperbarik
Herbal / jamu
Lain-Lain
TOTAL

0
0
0
0
0
0
0
0

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

TAHUN

NO.
1
2
3
4
5
6
7
99

JENIS PELAYANAN
Psikotes
Konsultasi

JUMLAH
0
0

Terapi Medikamentosa
Elektro Medik
Psikoterapi
Play Therapy

0
0
0
0

Rehabilitasi Medik
Psikiatrik
TOTAL

0
0

KODE
PROPINSI

KAB/KOTA

KODE RS

NAMA RS

TAHUN

NO

METODA

KONSELINNG
ANC

1IUD
2Pil
3 Kondom

0
0
0

Obat
4 Vaginal
5 MO Pria

0
0

6
7
8
99

MO
Wanita
Suntikan
Implant
TOTAL

0
0
0
0

KB BARU
DENGAN
KONSELING
CARA
PASCA
MASUK_BUK
PERSALINAN AN RUJUKAN

KB BARU
DENGAN
CARA
MASUK_RUJ
UKAN R.
INAP

KB BARU
DENGAN
CARA
MASUK_RUJ
UKAN R.
JALAN

KB BARU
KB BARU
DENGAN
DENGAN
KONDISI_PA
KB BARU
KB BARU
CARA
SCA
DENGAN
DENGAN
MASUK_TOT PERSALINAN KONDISI_AB KONDISI_LAI
AL
/NIFAS
ORTUS
NNYA

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

KELUHAN
KELUHAN
EFEK
EFEK
KUNJUNGAN SAMPING_JU SAMPING_DI
ULANG
MLAH
RUJUK

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

TAHUN

NO

GOLONGAN
OBAT
1 Obat Generik
Obat Non
Generik
Formulatoriu
2m
Obat Non
3 Generik
99 TOTAL

JUMLAH ITEM
OBAT
FORMULATORIUM
TERSEDIA
DIRUMAH SAKIT

JUMLAH ITEM
OBAT YANG
TERSEDIA DI
RUMAH SAKIT

JUMLAH ITEM
OBAT
0

0
0

0
0

0
0

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

TAHUN

RUJUKAN
_DITERIM
JENIS
A DARI
SPESIALI PUSKES
SASI
MAS

NO

2011
2011

Penyakit
1 Dalam
2Bedah

0
0

2011

Kesehatan
3 Anak

2011

Obsterik &
4 Ginekologi

2011
2011
2011
2011
2011

5
6
7
8
9

Keluarga
Berencana
Saraf
Jiwa
THT
Mata

0
0
0
0
0

2011

Kulit &
10 Kelamin

2011

Gigi &
11 Mulut

2011

12 Radiologi

2011

13 Paru-Paru

2011
2011

Spesialisa
14 si Lain
99 TOTAL

0
0

RUJUKAN
RUJUKAN
RUJUKAN _DIKEMB
_DITERIM
_DIKEMB AlIKAN RUJUKAN
A DARI RUJUKAN ALIKAN
KE
_DIKEMB DIRUJUK DIRUJUK_ DIRUJUK
FASILITA _DITERIM
KE
FASILITA ALIKAN
AN
PASIEN DITERIM
S KES.
A DARI
PUSKES
S
KE RS
PASIEN DATANG
A
LAIN
RS LAIN
MAS
KES.LAIN
ASAL
RUJUKAN SENDIRI KEMBALI
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

1
1.1
1.2
2
2.1

CARA
PEMBAYARA
N.
Membayar :
Penuh
Keringanan
Asuransi :
Askes

2.2

Asuransi Lain

2.3
2.4
3
3.1

Jamkesmas/Ja
mkesda
Kontrak
Gratis :
Kartu Sehat

3.2
3.3
99
1
1.1
1.2
2
2.1

Keterangan
Tidak Mampu
Lain-Lain
TOTAL
Membayar :
Penuh
Keringanan
Asuransi :
Askes

2.2

Asuransi Lain

2.3
2.4
3
3.1

Jamkesmas/Ja
mkesda
Kontrak
Gratis :
Kartu Sehat

3.2
3.3
99
1
1.1
1.2
2
2.1

Keterangan
Tidak Mampu
Lain-Lain
TOTAL
Membayar :
Penuh
Keringanan
Asuransi :
Askes

TAHUN

NO

2.2

Asuransi Lain

2.3
2.4
3
3.1

Jamkesmas/Ja
mkesda
Kontrak
Gratis :
Kartu Sehat

3.2
3.3
99

Keterangan
Tidak Mampu
Lain-Lain
TOTAL

PASIEN
PASIEN
RAWAT
RAWAT
INAP_JPK INAP_JLD
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

JUMLAH JUMLAH
JUMLAH PASIEN
PASIEN JUMLAH
PASIEN
RAWAT
RAWAT
PASIEN
RAWAT JALAN_LA JALAN_R RAWAT
JALAN
B.
AD.
JALAN_LL
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
2
0
0
0
0
0

0
0
2
0
0
0
0
0

0
0
2
0
0
0
0
0

0
0
2
0
0
0
0
0

0
0
2
0
0
0
0
0

0
0
2
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
5
0
0
0
0
0

0
0
5
0
0
0
0
0

0
0
5
0
0
0
0
0

0
0
5
0
0
0
0
0

0
0
5
0
0
0
0
0

0
0
5
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
5

0
0
5

0
0
5

0
0
5

0
0
5

0
0
5

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

TAHUN

NO
DAFTAR
TERPERI
NO URUT NO DTD
NCI
1 001
A00
2 002
3 003
4 004'0

A01
A03
A06.4

5 004.9

A06.0 3.59

6 005

A09

7 006

A02. A04A05. A07A0

8 007.0

A15.0

9 007.1

A15.1A16.2

10 007.9

A16.3-9

11 008.0

A17.0

12 008.1

A17.1-7

13 008.2

A18.0

14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26

A18.2
A19
A18.1.3-8
A20
A23
A30
A33
A34-A35
A36
A37
A39
A40-A41
A22

008.3
008.4
008.9
009
010
011
012
013
014
015
016
017
018.0

27
28
29
30
31

018.9
019
020
021
022

A21.2428. A3132, 3
A50
A51
A52-A53
A54

32 023

A55-A56

33
34
35
36
37
38
39
40
41

A57-A64
A68
A71
A75
A80
A82
A83-A86
A95
A90

024
025
026
027
028
029
030
031
032.0

42 032.1
43 032.2

A91
A92.0

44 032.3

A92.1 A92

45 032.9

A93-A94.
A96-A99

46 033

B00

47
48
49
50
51
52
53

034
035
036
037
038.0
038.1
038.2

B01-B02
B05
B06
B16
B15
B17.1
B17.2

54 038.9

B17.0.8
B18-B19

55 039
56 040

B20-B24
B26

57
58
59
60
61
62
63

041
042
043
043.0
043.1
043.2
043.3

A81. A87A89. B03B0

B35-B49
B50.0
B50.8-9
B51.0
B51.8-9
B52.0

64
65
66
67
68

043.4
043.5
043.9
044
045

B52.8-9
B53
B54
B55
B56-B57

69 046

B65

70
71
72
73
74

047
048
049
050
051

B66
B67
B72
B73
B74

75 052

B76

76 053

B68-B71,
B75, B77B8

77 054.0

B90.9.1

78 054.1

B90.9.2

79 054.9

B90.0-8

80 055

B91

81 056
82 057.0
83 057.1

B92
A66
A70

84 057.2

B58

85 057.9

A65. A67.
A69-A70.
A

86 058.0

C00 C10

87 058.1

C11

88 058.9

C12 C14

89 059

C15

90 060

C16

91 061

C18

92 062

C19 C21

93 063

C22

94 064

C25

95 065
96 066

C17.C23C24.C26
C32

97 067.0

C33

98 067.9

C34

99 068.0

C38.1-8

100 068.9

C30.C3.
C37-C38.0
C3

101 069
102 070

C40-C41
C43

103 071
104 072.0

C44
C45

105 072.9

C46-C49

106 073

C50

107 074

C53

108 075.0

C54

109 075.9

C55

110 076.0

C56

111 076.1

C58

112 076.9

C51C52.C57

113 077

C61

114 078.0

C60

115 078.1

C62

116 078.9

C63

117 079

C67

118 080

C64-C65

119 080.9

C66. C68

120 081
121 082

C69
C71

122 083

C70, C72

123 084.0

C73

124 084.1

C74-C75

125 084.2

C76

126 084.3

C77-C80

127
128
129
130

C97
C81
C82-C85
C91-C95

084.9
085
086
087

131 088

C88-C90.
C96

132 089
133 090

D06
D22-D23

134 091
135 092

D24
D25

136 093

D27

137 094

D30

138 095
139 096.0

D33
D04

140 096.1

D05

141 096.2
142 096.3

D00-D03,
D07-D09
D12.6

143 096.4

D14.1-4

144 096.5

D15.2

145 096.6

D10D12.0-5.79. D13

146 O96.9

D37 D48

147 O97
148 O98.0

D50
D59

149 O98.1

D61

150 O98.9
151 O99.0
152 O99.1

D51-D58,
D60. D62D6
D70
D74

153 O99.9

D65-D69,
D71-D73,
D7

154 I00

D80 D89

155 I01

E00 E02

156 I02
157 I03.0

E05
E03

158 I03.1
159 I03.2

E04
E06

160 I03.9

E07

161 I04.0

E10

162 I04.1

E11

163 I04.2

E12

164 I04.3
165 I04.9

E13
E14

166 I05
167 I06

E40 E46
E50

168 I07

E51 E56

169 I08
170 I09

E64
E66

171 I10

E86

172 I11
173 I12

E1535.58.63.
65.67,
F00 F03

174 I13

F10

175 I14.0

F11

176 I14.1

F12

177 I14.2

F13

178 I14.3

F14

179 I14.4

F15

180 I14.5

F16

181 I14.6

F17

182 I14.9

F18.F19

183 I15.0

F20.F21.F
23

184 I15.1
185 I15.2

F22,F24
F25

186 I15.9

F28,F29

187 I16.0

F30,F31

188 I16.9

F32,F39

189 I17.0

F40,F41.1,
3-9

190 I17.1

F42

191 I17.2

F43.1

192 I17.3

F43.0,F43.
2,F45,F48

193 I17.9
194 I18

F44
F70-F79

195 I19.0

F04, F07,
F09

196 I19.1

F50F52,F53.19,F54,

197 I19.2

F60-F69

198 I19.3

F80-F89

199 I19.4
200 I19.5

F05F06.0-6,89, F90
F53.0

201 I19.6
202 I19.9

F41.2
F99

203
204
205
206
207

I20
I21
I22
I23
I24

G00-G09
G20
G30
G35
G40-G41

208 I25

G43-G44

209 I26

G45

210 I27.0
211 I27.1
212 I27.2

G56.0
G56.2
G56.3

213 I27.9

G56.8

214 I28.0
215 I28.9

G50-G55,
G57-G59
G80

216 I29.0
217 I29.1
218 I29.9

G81-G83
G21
G92

219 I30
220 I30

G10-13,
G26, G3132.
H00-H01

221 I31

H10-H13

222 I32

H15-H19

223 I33

H25-H28

224 I34
225 I35
226 I36

H33
H40-H42
H49-H50

227 I37
228 I38

H52
H54

229 I39.0

H02-H03

230 I39.1

H04-H06

231 I39.2

H20-H22

232 I39.3

H30-H32

233 I39.4
234 I39.5

H34
H35-H36

235 I39.6

H43-H45

236 I39.7

H46-H48

237 I39.8
238 I39.9

H51
H53

239 I39.10

H55

240 I39.11

H55-H59

241 I40
242 I41
243 I42.0

H65-H75
H90-H91
H61.8

244 I42.1

H83.3

245 I42.9
246 I43

H6061.3.9
H62, H80I00-I02

247 I44

I05-I09

248 I45

I10

249 I46
250 I47

I11-I15
I21-I22

251 I48
252 I49

I20, I23I25
I26

253 I50
254 I51
255 I52.0

I44-I49
I50
I42-I43

256 I52.9

I27I41,51,52

257 I53
258 I54

I60-I62
I63

259 I55

I64

260 I56
261 I57
262 I58.0

I65-I69
I70
I73.0

263 I58.9

I73, I73.89

264 I59

I74

265 I60

I71I72,77-79

266 I61

I80-I82

267 I62
268 I63
269 I64.0

I83
I84
I85

270 I64.9
271 I65.0
272 I65.9

I86-I99
J02
J03

273 I66

J04

274 I67

J00-J01,
J05-J06

275 I68

J10

276 I68.0
277 I69

J11
J12-J18

278 I70
279 I71

J20-J21
J32

280 I72.0

J30.3

281 I72.1

J34.8

282 I72.9

J30.0J30.2,
J30.4-J

283 I73

J35

284 I74

J36-J39

285 I75

J40-J44

286
287
288
289
290
291
292

I76.0
I76.9
I77
I78
I79.0
I79.1
I79.2

J45
J46
J47
J60-J65
J85.1.2
J93
J86

293 I79.3
294 I79.4

J90-J91
J66.0

295 I79.5

J67

296 I79.6
297 I79.7

J68
J92

298 I79.9
299 I80

J22.
J66.1.2,
J66.8.
K02

300 I81.0

K00-K01

301 I81.1

K03

302 I81.2

K04

303 I81.3

K05-K06

304 I81.9

K07-K08

305 I82.0
306 I82.1

K09-K10
K11

307 I82.2

K12

308 I82.9

K13-K14

309 I83

K25-K27

310 I84
311 I85.0

K29
K30

312
313
314
315

K20-K23,
K28-K31
K35 K38
K40
K41 K46

I85.9
I86
I87
I88

316 I89

K50 K51

317 I90

K56

318 I91

K57

319 I92.0

K58

320 I92.9
321 I93

K52K55,59-67
K70

322
323
324
325
326
327

K72
K73
K74.6
K76.0
K76.6
K76.7

I94.0
I94.1
I94.2
I94.3
I94.4
I94.5

328 I94.6

K71

329 I94.9
330 I95.0
331 I95.9

K71,
K74.0-5,
K75, K
K80
K81

332 I96

K85 K86

333 I97

K82-K83,
K87-K93

334 I98

L00-L08

335 I99.0

L23-L24

336 I99.0
337 200.0

L10-L22,
L25-L99
M05-M06

338 200.1
339 200.2

M07
M08-M09

340 200.3
341 200.9
342 201

M10-M11
M12-M14
M15-M19

343 202

M20-M21

344 203.0
345 203.1
346 203.9

M00-M01
M02-M03
M22-M25

347 204.0

M32

348 204.9

M30-M31,
M33-M36

349 205

M50-M51

350 206.0
351 206.1

M45-M49
M54.5

352 206.9

M40-M44,
M53M54.0,

353 207.0
354 207.1

M60-M64,
M65.0M65.3
M65.4

355 207.2

M70

356 207.9

M71-M79

357 208
358 209

M80-M85
M86

359 210

M87-M99

360 211
361 212.0

N00-N01
N04

362 212.2

N02.8

363 212.9

N02.0-7.9.
N03, N05-

364 213.0

N12

365 213.1

N14.3

366 213.9

N10-N11,
N13,14.02.

367 214.0

N17.8

368 214.9
369 215
370 216

N17.0-2,9N19
N20-N23
N30

371 217
372 218

N25-N29,
N31-N39
N40

373 219

N41-N42

374 220

N43

375 221

N47

376 222

N44-N46,
N48-N51

377 223

N60-N64

378 224
379 225

N70
N72

380 226.0

N73

381 226.1

N75.0.1

382 226.9
383 227

N71, N74,
N75.8N77
N80

384 228

N81

385 229
386 230.0

N83
N91.0.1.2

387 230.1

N92.0.1

388 230.9

N91.3
5,92 2-6

389 231
390 232

N95
N97

391
392
393
394
395
396

N82. N84N90. N93N9

O03
O04
O00
O01
O05

233
234
235
236.0
236.1
236.2

397 236.9

O02.O06O08

398 237.0
399 237.1

O14
O15

400 237.9
401 238.0
402 238.1

O10O13.O16
O44
O45

403
404
405
406

238.9
239.0
239.1
239.2

O46
O30
O40
O42

407 239.3

O48

408 239.9
409 240

O31-O39,
O41, 043,
0
O64-O66

410 241

O72

411 242.0
412 242.1

O24
O60

413 242.2
414 242.3

O68
O84

415 242.9

O20-O23.
025-O29,
O6

416 243

O80

417 244

O85-O99

418 245

P00-P04

419 246
420 247

P05-P07
P10-P15

421 248

P20-P21

422 249

P22-P28

423 250

P35-P37

424 251

P38-P39

425 252
426 253.0

P55
P95

427 253.9
428 254

P08, P29,
P50-54,
P5
Q05

429 255.0

Q03

430 255.9

Q00-Q02,
Q04, Q06,
Q

431 256

Q20-Q28

432 257

Q35-Q37

433 258

Q41

434 259
435 260

Q38, Q40,
Q42-Q45
Q53

436 261.0

Q50-Q52

437 261.1

Q54-Q56

438 261.9

Q60-Q64

439 262

Q65

440 263

Q66

441 264

Q67-Q79

442 265
443 266.0

Q10-Q18,
Q30-Q34,
Q8
Q90

444 266.9

Q91-Q99

445 267

R10

446
447
448
449
450
451

R50
R54
R00 R01
R09.2
R33
R56

268
269
270.0
270.1
270.2
270.3

452 270.4

R75

453 270.5

R95

454 270.9

R02R09.0.1.3.
8, R11

455 271

S02

456 272
457 273

S12,22,32
,T08
S72

458 274

S42, S52,
S62, S82,

459 275

T02

460 276
462 277
463 278

S03,13,23
,33,43,53,
S05
S06

464 279

S26
S27,S36
S37

465 280

S0708.1718.28.38,

466 281

S0001.04.0911, S14

467 282.0

T16

468 282.9
469 283

T15.T17T19
T20 T32

470 284

T36-T50

471 285.0
472 285.1

T52
T56

473 285.2
474 285.3

T59
T60

475 285.9

T51. T53T55, T57.

T

476 286
477 287.0

T74
T66

478 287.1

T67

479 287.2

T70

480 287.9

T33-T35,
T68, T69,
T

481 288

T79-T88

482 289

T90-T98

483 307

U04

484 290.0

Z00.0

485 290.1

Z00.1

486 290.9

Z00.2-Z13

487 291
488 292.0
489 292.1

Z21
Z23.2
Z23.5

490 292.2
491 292.3
492 292.4

Z24.0
Z24.2
Z24.4

493 292.6

Z24.6

494 292.7

Z27.1

495 292.8

Z23.0.1.3.
4.6-8, Z24

496 292.9

Z20, Z22

497 293

Z30

498 294.0

Z34

499 294.1
500 294.9

Z35
Z36

501 295

Z38

502 296

Z39

503 297.0

Z46.0

504 297.1

Z41.2

505 297.2

Z46.3

506 297.3

Z50

507 297.9

Z40Z41.0.1.3,
Z46.1

508 298

Z31-Z33.
Z37, Z55Z9

PAS. YG
HIDUP &
MATI
MENURU
T GOL
UMUR &
JSEX_06hr_L
0

PAS. YG
HIDUP &
MATI
MENURU
T GOL
UMUR &
JSEX_06hr_P
200

PAS. YG
HIDUP &
MATI
MENURU
T GOL
UMUR &
SEX_728hr_L
100

PAS. YG
HIDUP &
MATI
MENURU
T GOL
UMUR &
SEX_728hr_P
200

YG
HIDUP&
MATI
MENURU
T GOL .
UMUR &
SEX_28hr
-1th_L
20

Demam tifoid dan

paratifoid
Sigelosis
Abses hati amuba

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Amebiasis lainnya

Diare & gastroenteritis

oleh penyebab Infeksi
tertentu (kolitis infeksi)

Penyakit infeksi usus

lainnya

Tuberkulosis (TB) paru BTA

(+) dengan/tanpa
tindakan kuman TB

Tuberkulosis paru lainnya

Tuberkulosis alat napas

lainnya

Meningitis tuberkulosa

Tuberkulosis susunan
saraf pusat lainnya

Tuberkulosis tulang dan

sensi

Limfadenitis tuberkulosa
Tuberkulosis milier
Tuberkulosis lainnya
Sampar/Pes
Bruselosis
Lepra/Kusta
Tetanus neonatorum
Tetanus lainnya
Difteria
Pertusis/Batuk rejan
Infeksi meningokok
Septisemia
Antrak

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

GOLONGAN SEBAB
PENYAKIT
Kolera

Penyakit bakteri lainnya

Sifilis bawaan
Sifilis dini
Sifilis lainnya
Infeksi gonokok

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

Penyakit klamidia yg
ditularkan melalui
Hubungan seksual

Infeksi lainnya yang

terutama ditularkan
Melalui hubungan seksual
Demam bolak balik
Trakoma
Demam tifus
Poliomielitis akut
Rabies
Ensefalitis virus
Demam kuning
Demam dengue

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

Demam berdarah dengue

Chikungunya

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Demam virus tular

nyamuk

Demam virus dan demam

berdarah virus tular
Serangga lainnya

Infeksi herpesvirus
(Herpes simpleks)

Varisela (cacar air) dan

zoster (herpes zoster)
Campak
Rubela
Hepatitis B akut
Hepatitis A akut
Hepatitis C akut
Hepatitis E akut

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

Hetitis virus lainnya

Penyakit virus gangguan

defisiensi imun Pada
manusia (HIV)
Gondong

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit virus lainnya

Mikosis
Malaria cerebral NOS
Malaria falciparum
Malaria vivax
Malaria vivax lainnya
Malaria malariae

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

Malaria malariae lainnya

Malaria ovale
Malaria YTT
Lesmaniasis
Tripanosomiasis

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

Skistosomiasis
(Bilharziasis)

Infeksi trematoda lainnya

Ekinokokosis
Drakunkuliasis
Onkosersiasis
Filariasis

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

Penyakit cacing tambang

Helmitiansis lain

Patu/lobus luluh akibat TB

Sindrom obstruksi pasca

TB

Sekuele (gejala sisa) TB

lainnya

Sekuele (gejala sisa)

poliomielitis

Sekuele (gejala sisa) lepra

Patek (Frambusia)
Infeksi Klamedia

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Toksoplasmosis

Penyakit infeksi dan

parasit lainnya

Neoplasma ganas bibir,

rongga mulut,Kelenjar liur,
faring, tonsil

Neoplasma ganas
nosofaring

Neoplasma ganas bibir,

rongga mulut,Faring,
lainnya & YTT

Neoplasma ganas
esofagus

Neoplasma ganas
lambung

Neoplasma ganas kolon

Neoplasma ganas daerah

rektosigmoid, Rektum dan
anus

Neoplasma ganas hati dan

saluran empedu
Intrahepatik

Neoplasma ganas
pankreas

Neoplasma ganas usus

halus dan alat cerna
lainnya
Neoplasma laring

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Neoplasma ganas trakea

Neoplasma ganas bronkus

dan paru

Neoplasma ganas
mediastinum

Neoplasma ganas sistem

napas dan alat Rongga
dada lainnya

Neoplasma ganas tulang

dan tulang rawan sendi
Melanoma ganas kulit

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Neoplasma ganas kulit

lainnya
Mesotelioma

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Neoplasma ganas jaringan

ikat & jaringan Lunak

Neoplasma ganas
payudara

Neoplasma ganas serviks

uterus

Neoplasma ganas korpus

uteri

Neoplasma ganas bagian

uterus lainnya Dan YTT

Neoplasma ganas ovarium

(indung telur)

Neopalsma ganas
plasenta (uri)

Neoplasma ganas alat

kelamin perempuan
Lainnya

Neopalsma ganas prostat

Neopalsma ganas penis

Neoplasma ganas testis

Neoplasma ganas alat

kelamin pria lainnya

Neoplasma ganas
kandung kemih (buli buli)

Neoplasma ganas ginjal,

pelvis ginjal

Neoplasma ganas alat

kemih lainnya

Neoplasma ganas mata

dan adneksa
Neoplasma ganas otak

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Neoplasma ganas bagian

susunan saraf pusat

Neopalsma ganas kelenjar

tiroid

Neoplasma ganas kelenjar

endokrin lain dan struktur
terkait

Neoplasma ganas tempat

lain dan yang tidak Jelas
batasannya

Neoplasma ganas
sekunder dan neoplasma
Ganas kelenjar getah
bening YTT

Neoplasma ganas primer

tempat multipel
Penyakit hodgkin
Limfoma non hodgkin
Leukimia

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

Neoplasma ganas lain dari

limfoid Hematopoetik dan
jaringan terkait lainnya

Karsinoma in situ serviks

uterus
Neoplasma jinak kulit

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Neoplasma jinak payudara

Leiomioma uterus

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Neoplasma jinak ovarium

(indung telur)

Neoplasma jinak alat

kemih

Neoplasma jinak otak dan

susunan saraf Pusat
lainnya
Karsinoma in situ kulit

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Karsinoma in situ
payudara

Karsinoma
Polip gastrointestinal

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Neoplasma jinak sistem

napas lainnya

Neoplasma jinak
mediastinum

Neoplasma jinak lainnya

Neoplasma yang tak

menentu peragainya Dan
yang tak diketahui
sifatnya

Anemia defisiensi zat besi

Anemia Hemolitik

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Anemia aplastik lainnya

Anemia lainnya
Agranulositosus
Metahaemoglobinema

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Kondisi hemoragik dan

penyakit darah dan organ
Pembuat darah lainnya

Penyakit tertentu yang

menyangkut mekanisme

Gangguan tiroid
berhubungan dengan
Defisiensi iodium

Tirotoksikosis
(hipertiroidisme)
Hipotiroidisme lain

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit gondok
nontoksik lain
Tiroiditis

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan kelenjar tiroid

lainnya

Diabetes melitus
bergantung insulin

Diabetes melitus tidaj

bergantung insulin

Diabetel militus
berhubungan malnutrisi

Diabetes melitus YDT

lainnya
Diabetes melitus YTT

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Malnutrisi
Defisiensi vitamin A

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Defisiensi vitamin lainnya

Gejala sisa malnutrisi dan

defisiensi gizi lainnya
Obesitas

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Deplesi volume
(dehidrasi)

Gangguan endokrin,
nutrisi dan metbolik
Lainnya
Demensia

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan mental dan

perilaku akibat
Penggunaan alkohol

Gangguan mental dan

perlaku akibat
Penggunaan opioida

Gangguan mental dan

perilaku akibat
Pengguanaan sedativa
atau hipnotika

Gangguan mental dan

perilaku akibat
Penggunaan Sedativa
atau Hipnotika

Gangguan mental dan

perilaku akibat
Penggunaan Kokain

Gangguan mental dan

perilaku akibat
Penggunaan
stimeunlansia

Gangguan mental dan

perilaku akibat Pengunaan
halosinogenika

Gangguan mental dan

perilaku akibat
Penggunaan tembakau

Gangguan mental dan

perilaku akibat Zat pelarut
yang mudah menguap,
atau zat Multipel dan

Skizofrenia, gangguan
skizotipal, psikotik Akut
dan sementara

Gangguan waham
menetap dan induksi
Gangguan skizoafektif

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan psikotik
nonorganik lainnya atau
YTT

Episode manik dan

gangguan efektif bipolar

Episode defresif,
gangguan depresif
Berulang, gangguan
suasana perasaan (mood
Efektif) men

Gangguan anxietas fobik,

gangguan anxietas
Lainnya

Gangguan obsesif
kompulsif

Gangguian stres pasca

trauma

Reaksi terhadap stres

berat dan gangguan
Penyesuaian, gangguan
somatoform, gangguan
Neurot

Gangguan dososiatif
(konversi)
Retardasi mental

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Sindrom amnestik dan

gangguan mental organik

Sindrom makan,
gangguan tidur, disfungsi
seksual,gangguan
indentitas, gangguan
Perilaku la

Gangguan kepribadian,
gangguan kebiasaan Dan
impuls, gangguan
identitas, gangguan
Prevensi

Gangguan perkembangan
psikologis

Gangguan
hiperkinetik,perilaku,emos
ional Atau fungsi sosial
khas, gangguan tic Dan
gangg
Depresif post partum

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Depresif gangguan cemas

Gangguan jiwa YTT

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit radang susunan

saraf pusat
Penyakit parkinson
Penyakit Alzheimer
Sklerosis multipel
Epilepsi

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

Migren dan sindrom nyeri

kepala lainnya

Gangguan serangan
peredaran otak sepintas
Dan sindroma yang terkait

Sindroma carpal tunnel

Lesi saraf ulnaris
Lesi saraf radialis

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Mononeuropati anggota
tunuh bagian atas lainnya

Gangguan saraf , radiks

dan pleksus saraf
Infantil cerebral palsy

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Sindroma paralitik lainnya

Parkinson sekunder
Toksik insefallopati

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Penyakit susunan saraf

lainnya
Radang kelopak mata

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Konjungtivitis dan
gangguan lain konjungtiva

Keratitis dan dan

gangguan lain sklera dan
kornea

Katarak dan gangguan

lain lensa

Ablasi dan kerusakan

retina
Glaukoma
Strabismus

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Gangguan refraksi dan

oakomodasi
Buta dan rabun

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan lain kelopak

mata

Gangguan sistem lakrimal

dan orbita

Iridosiklitis dan gangguan

lain iris dan Badan silier

Gangguan koroid dan

korieretina

Sumbatan vaskular retina

Gangguan lain retina

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan badan kaca

dan bola mata

Gangguan saraf mata

optik dan saraf
penglihatan

Gangguan lain gerakan

mata binokular
Gangguan daya liat

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Nistagmus & pergerakan

mata yang tidak teratur
lainnya

Penyakit lain mata dan

edneksia

Otitis media dan

gangguan mastoid dan
Telinga tengah
Gangguan daya dengar
Fistula/Kista preurikel

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Efek kebisingan telinga

bagian dalam

Penyakit telinga dan

proseus mastoid
Demam reumatik akut

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit jantung reumatik

kronik

Hipertensi esensial
(primer)

Penyakit hipertensi
lainnya
Infark miokard akut

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit jantung iskemik

lainnya
Emboli paru

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan hantaran dan

aritmia jantung
Gagal jantung
Kardiomiopati

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Penyakit jantung lainnya

Perdarahan intrakranial
Infark serebral

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Strok tak menyebut

perdarahan atau infark

Penyakit serebrovaskular
lainnya
Aterosklerosis
Sindroma raynaud's

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Penyakit pembuluh darah

perifer lainnya

Emboli dan trombosis

arteri

Penyakit arteri, arteriol

dan kapiler lainnya

Flebitis,
tromboflebitis,emboli dan
trombosis vena

Varises vena ekstremitas

bawah
Hemoroid/Wasir
Varises esofagus

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Penyakit sistem sirkulasi

lainnya
Faringitis akut
Tonsilitis akut

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Laringitis dan trakeitis

akut

Infeksi saluran napas

bagian atas akut Lainnya

Influensa virus
teridentifikasi

Influensa virus tidak

teridentifikasi
Pneumonia

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bronkitis akut dan

bronkiolitis akut
Sinusitis kronik

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Alergi rhinitis akibat kerja

Ulcus mucosa hidung &

performasi septum nasi

Penyakit hidung dan sinus

hidung lainnya

Penyakit tonsil dan

adenoid kronik

Penyakit saluran napas

bagian atas lainnya

Bronkitis, emfisema dan

penyakit paru Obstruktif
kronik lainnya

Asma
Atatus asmatika
Bronkiektasis
Pneumokoniasis
Abses paru
Pneumonotoraks
Piotoraks (empisema)

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

Efusi pleural (empisema)

Bisinosis

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Pneumonisis
hipersensitivity akibat abu
organik

Gangguan penafasan
akibat menghirup zat
kimia, Gas asap dan uap
Plak pleural

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit sistem napas

lainnya
Karies gigi

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan perkembangan
dan erupsi gigi Termasuk
impaksi

Penyakit jaringan keras

gigi lainnya

Penyakit pulpa dan

periapikal

Penyakit gusi, jaringan

periodontal dan tulang
Alveolar

Kelainan dentofasial
termasuk maloklusi

Kista rongga mulut dan

penyakit pada rahang
Penyakit kelenjar liur

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit jaringan lunak

mulut (stomatitis) dan
Lesi yang berkaitan

Penyakit bibir, mukosa

mulut lainnya dan lidah

Tukak lambung dan

duodenum

Gastritis dan duodenitis

Dispepsia

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit esopagus,
lambung dan duodenum
Lainnya
Penyakit apendiks
Hernia inguinal
Hernia lainnya

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

Penyakit crohn dan

duodenum lainnya

Ileus paralitik dan

obstruksi usus tanpa
hernia

Penyakit divertikel usus

Sindrom usus ringkih

(irritable bowel syndrome)

Penyakit usus dan

peritoneum lainnya
Penyakit hati alkohol

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Koma hepatikum dan

hepatitis fulminan
Hepatitis kronik
Sirosis hati
Perlemakan hati
Hipertensi portal
Sindrom hepatorenal

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

Penyakit hati akibat bahan

beracun di tempat kerja

Penyakit hati lainnya

Kolelitiasis
Kolesistitis

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Pankreatitis akut dan

penyakit pankreas lainnya

Penyakit sistem cerna

lainnya

Infeksi kulit dan jaringan

subkutan

Dermatosis akibat kerja

Penyakit kulit dan jaringan

subkutan lainnya
Artritis reumatoid

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Psoriasis dan artropati

enteropati
Artritis belia

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Psoriasis dan artripati

lainnya
Artripati dan artritis
Artrisis

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Deformitas tungkai
didapat

Artritis piogenik dan

artritis pada penyakit
infeksi Dan parasit YDK di
tempat lain
Artripati reaktif
Kelainan sendi lainnya

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Lupus eritemateus
sistemik

Gangguan jaringan ikat

sistemik lainnya

Gangguan diskus servikal

dan intervertebral lainnya

Spondiloartropati
seronegatif
Nyeri punggung bawah

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Dorsopati lainnya

Miopati dan reumatisme

Penyakit de queervain

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan jaringan lunak

akibat yang berhubungan
Dengan penggunaan
tekanan berlebihan

Gangguan jaringan ikat

lainnya

Gangguan struktur dan

densitas tulang
Osteomielitis

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit sistem
muskuloskeletal dan
jaringan ikat Lainnya

Sindrom nefritik progresif

cepat dan akut
Ssindrom nefrotik

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Nefropati imunoglobulin A
(lg A)

Penyakit glomerulus
lainnya

Nefritis tubulo intersitial,

tidak Ditemukan akut atau
kronik/pielonefritis

Nefropati disebabkan oleh

logam logam berat

Penyakit tubulo -intersitial

ginjal lainnya

Gagal ginjal akut akibat

asam jengkol

Gagal ginjal lainnya

Urolitisiasis
Sistitis

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Penyakit sistem kemih

lainnya
Hiperplasia prostat

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan prostat lainnya

Hidrokel dan spermatokel

Prepusium berlebih,
fimosis dan parafimosis

Penyakit alat kelamin laki

lainnya

Gangguan pada
payudarah

Salpingitis dan ooforitis

Radang serviks

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Radang panggul
perempuan lainnya

Kista dan abses kelenjar

Bartholin

Radang alat dalam

panggul perempuan
lainnya (adneksitis)
Endometriosis

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Prolaps alat kelamin

perempuan

Gangguan bukan radang

pada indung telur, Saluran
telur dan ligamentum
latum
Amenare

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Menoragi atau metroragi

Gangguan haid lainnya

Gangguan dalam masa

menapause dan perime
nopause Lainnya
Infertilitas perempuan

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan sistem kemih

kelamin lainnya
Abortus spontan
Abortus medik
Kehamilan ektopik
Mola hidatidosa
Abortus lainnya

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

Kehamilan lain yang

berakhir dengan abortus

Hipertensi gestasional
(akibat kehamilan)
Dengan proteinuria yang
nyata/preeklamsia
Eklampsia

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Edema,proteinuria dan
gangguan hipertensi
Dalam
kehamilan,persalinan dan
masa nifas
Plasenta previa
Solusio plasenta

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Perdarahan antepartum
Kehamilan multipel
Hidramnion
Ketuban pecah dini

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

Kehamilan lewat waktu

Perawatan ibu yang

berkaitan dengan janin
Dan ketuban dan masalah
persalinan
Persalinan macet

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Pendarahan pasca
persalinan

Diabetes militus dalam

kehamilan
Persalinan prematur

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Persalinan dengan
penyulit gawat janin
Persalinan multipel

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyulit kehamilan dan

persalinan lainnya

Persalinan tunggal
spontan

Penyulit yang lebih

banyak berhubungan
Dengan masa nifas dan
kondisi obsterik Lainnya,
YTK

Janin dan bayi baru lahir

yang dipengaruhi Oleh
faktor dan penyulit
kehamilan persalinan D

Pertumbuhan janin
lamban, malnutrisi janin
Dan gangguan yang
berhubungan dengan
kehamilan
Cedera lahir

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Hipoksia intrauterus dan

asfiksia lahir

Gangguan saluran napas

lainnya yang
Berhubungan dengan
masa perinatal

Penyakit infeksi dan

parasit kongeniotal

Infeksi khusus lainnya

pada masa perinatal

Penyakit hemolitik pd
jamin & bayi baru lahir
Lahir mati

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Kondisi lain yang bermula

pada masa Perinatal
Spina bifida

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Hidrosefalus kongenital

Malformasi kongenital
susunan saraf lain

Malformasi kongenital
sistem peredaran darah

Bibir selah dan langit

langit celah

Tidak ada, atresia dan

stenosis usus halus

Malformasi kongenital
sistem cerna lainnya
Testis tidak turun

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Malformasi kongenital alat

kelamin wanita

Malformasi kongenital alat

kelamin laki

Malformasi kongenital
sistem kemih lainnya

Deformasi kongenital
sendi panggul

Deformasi kongenital kaki

Malformasi dan deformasi

kongenital sistem
Muskuloskeletal lain

Malformasi kongenital
lainnya
Sindrom down

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Kelainan kromosom YTK

ditempat lain

Nyeri perut dan panggul

Demam yang sebabnya

tidak diketahui
Senilitas
Gejala pada jantung
Gagal napas
Retensi urin
Kejang YTT

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

Hasil laboratorium positif

HIV

Sindrom mati mendadak

pada bayi

gejala,tanda dan
penemuan klinik dan
Laboratorium tidak normal
lainnya, YDT di Tempat
lain

Fraktur tengkorak dan

tulang muka

Fraktur leher,toraks atau

panggul
Fraktur paha

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Fraktur tulang anggota

gerak lainnya

Fraktur meliputi daerah

badan multipel

Dislokasi,terkilir,teregang
YDT dan daerah Badab
multipel
Cedera mata orbita
Cedera intrakranial

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Cedera alat dalam lainnya

Cedera remuk dan trauma

amputasi YDT dan Daerah
badan mulpel

Cedera YDT lainnya.YTT

dan daerah badan mutipel

Benda asing pada telingah

Akibat dari kemasukan

benda asing melalui
Lubang tubuh
Luka bakar dan korosi

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Keracunan obat dan

preparat biologok

Keracunan pelarut organik

Keracunan logam

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Keracunan gas, asap dan

uap lain
Keracunan pestisida

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Efek toksik bahan non

medisinal lainnya

Sindrom salah perlakuan

Efek radiasi YTT

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Efek panas dan

pencahayaan

Efek tekanan udara dan

tekanan air

Efek sebab luar lainnya

dan YTT Pembedahan dan
perawatan YTK di tempat
Lain

Penyulit awal trauma

tertentu dan penyulit
Pembedahan dan
perawatan YTK di tempat
lain

Gejala sisa cedera,

keracunan dan akibat
Lanjut sebab luar

Sindrome akut respiratory

berat (SARS)

Pemeriksaan kesehatan
umum

Pemeriksaan kesehatan
bayi dan anak secara
Rutin

Orang yang mendapatkan

pelayanan kesehatan
Untuk pemeriksaan
khusus dan investigasi
lainny

Keadaan infeksi HIV

asimtomatik
Imunisasi BCG
Imunisasi tetanus

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Imunaisasi poliomielitis
Imunisasi rabies
Imunisasi campak

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Imunisasi hepatitis virus

Imunisasi gabungan DPT

(Difteri,Pertusis,tetanus)

Imunisasi dan kemoterapi

pencegahan lainnya

Orang lain dengan risiko

gangguan kesehatan Yang
berkaitan dengan
penyakit menular

Pengelolaan kontrasepsi

Pengawasan kehamilan
normal

Pengawasan kehamilan
dengan risiko tinggi
Seleksi antenatal

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Bayi lahir hidup sesuai

tempat lahir

Perawatan dan
pemeriksaan pasca
persalinan

Pemasangan dan
penyesuaian kacamata
dan Lensa kontak

Khitanan menurut agama

dan adat kebiasaan

Pemasangan dan
penyesuaian gigi palsu

Pelayanan yang
melibatkan gangguan
prosedur Rehabilitasi

Orang yang mengunjungi

pelayanan kesehatan
Untuk tindakan perawatan
khusus lainnya

Penunjang sarana
kesehatan untuk alasan
Lainnya

YG
YG
YG
HIDUP& HIDUP& HIDUP&
MATI
MATI
MATI
MENURU MENURU MENURU
T GOL.
T GOL.
T GOL.
UMUR & UMUR & UMUR&S
SEX_28hr SEX_1EX_1-1th_P
4th_L
4th_P
10
5
15

YG
HIDUP&
MATI
MENURU
T GOL.
UMUR &
SEX_514-th_L
20

YG
YG
YG
YG
HIDUP& HIDUP& HIDUP& HIDUP&
MATI
MATI
MATI
MATI
MENURU MENURU MENURU MENURU
T GOL.
T GOL.
T GOL.
T GOL.
UMUR & UMUR&S UMUR&S UMUR&S
SEX_5EX_15EX_15EX_2514-th_P
24th_L
24th_P
44th_L
10
2
10
20

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

YG
YG
YG
HIDUP& HIDUP& HIDUP&
MATI
MATI
MATI
MENURU MENURU MENURU
T GOL.
T GOL.
T GOL.
UMUR&S UMUR&S UMUR&S
EX_25EX_45EX_4544th_P
64th_L
64th_P
20
20
15

YG
HIDUP&
MATI
MENURU
T GOL.
UMUR&S
EX_>65t
h_L
12

YG
HIDUP&
MATI
MENURU
T GOL.
UMUR&S
EX_>65t
h_P
12

PASIEN
KELUAR
(HIDUP&
MATI)
MENURU
T JENIS
KELAMIN
_LK
199

PASIEN
KELUAR
(HIDUP&
JML
MATI)
PASIEN
MENURU KELUAR
T JENIS HIDUP&
KELAMIN MATI_(23
_PR
+24)
492
691

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

JUMLAH
PASIEN
KELUAR
MATI
100
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS

TAHUN

NOURUT

4
5

NODTD

GOLONG
NODAFT ANSEBAB
ARTERPE PENYAKI
RINCI
T

299.0

Kecelakaa
n
angkutan
V 01 - V 8 darat

299.1

Kecelakaa
n
angkutan
V 90 - V 9 air

299.2

Kecelakaa
n
angkutan
udara dan
ruang
V 95 - V 9 angkasa

299.9

Kecelakaa
n
angkutan
V 98 -V 99 lain

300

W 00 - W
1

Jatuh

301

W 65 - W
7

Kecelakaa
n
tenggela
m dan
terbenam

302

Terdedah
asap, api
X 00 - X 0 dan uap

303 .0

X 45

Keracunan
akibat
pemapara
n alkohol

10

11

12

13

14

15

X 46

Keracunan
akibat
pemapara
n pelarut
organik &
hidro

X 47

Keracunan
akibat
pemapara
n gas-gas
& uap-uap
lainn

X 48

Keracunan
akibat
pemapara
n
pestisida

303. 4

X 49

Keracunan
akibat
pemapara
n bahan
beracun
berbahay
a

303 .9

Kecelakaa
n
keracunan
dan
terdedah
oleh
bahan
X 40 - X 4 berac

304.0

Sengaja
menceder
ai diri
dengan
bahan
X 60 - X 6 beracun

304.9

Sengaja
menceder
ai diri
X 70 - X 8 lainnya

303 .1

303 .2

303 .3

16

305

X 85 - Y 0 Dicederai

306.0

Kontak
dengan
bahan
X 10 - X 1 panas

306.1

Kontak
dengan
binatang
&
tumbuhan
X 20 - X 2 beracun

306.2

Terdedah
faktor
X 30 - X 3 alam

306 .3

Efeksampi
ng
pengguna
obat,
bahan
obat dan
Y 40 - Y 5 bahan bi

21

306 .4

Kesalahan
pada
pasien
selama
perawatan
medis non
Y 60 - Y 8 b

22

306.5

W 42

Pemapara
n bising

23

306 .6

W 43

Pemapara
n getaran

W 88

Pemapara
n radiasi
pengion

17

18

19

20

24

306 .7

25

26

27

28

29

30

W 89

Pemapara
n sinar
ultra
violet dan
man-mide
visible

W 90

Pemapara
n radiasi
pengion
lain

W 91

Pemapara
n radiasi
YTT

X 50

Gangguan
gerakan
berulangulang
dengan
kekuatan
b

306 .12

X 96

Gangguan
kesehatan
yang
berhubun
gan
dengan
kesehat

306 .13

Sebab
W20-W41, luar
W
lainnya

306 .8

306 .9

306 .10

306 .11

JMLHPAS
YGHIDUP
MATIMEN
URUTGO
LUMURJS
EX06hr L

JMLHPAS
YGHIDUP
MATIMEN
URUTGO
LUMURJS
EX06hr P

JMLHPAS
YGHIDUP
MATIMEN
URUTGO
LUMURS
EX728hr
L

JMLHPAS
YGHIDUP
MATIMEN
URUTGO
LUMURS
EX728hr
P

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX28hr
1th L

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX28hr
1th P

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX14th
L

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX14th
P

200

10

20

30

45

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX514t
hL

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX514t
hP

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX1524
th L

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX1524
th P

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX2544
th L

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX2544
th P

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX4564
th L

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX4564
th P

18

14

12

15

10

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX65th
L

JMLPASIE
NYGHIDU
PMATIME
NURUTG
OLUMUR
SEX65th
P

PASIENK
ELUARHI
DUPMATI
MENURU
TJENISKE
LAMINLK

12

309

102

411

100

PASIENK
ELUARHI
DUPMATI JMLPASIE JUMLAHP
MENURU NKELUAR ASIENKE
TJENISKE HIDUPMA LUARMAT
LAMINPR TI2324
I

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

TAHUN

NO.
DAFTAR
NO.
TERPERI
URUT
NO. DTD
NCI
1 001
A00

2 002
3 003

A01
A03

4 004'0

A06.4

5 004.9

A06.0 3.59

6 005

A09

7 006

A02. A04A05. A07A0

8 007.0

A15.0

9 007.1

A15.1A16.2

10 007.9

A16.3-9

11 008.0

A17.0

12 008.1

A17.1-7

13 008.2

A18.0

14 008.3

A18.2

15 008.4

A19

16 008.9

A18.1.3-8

17 009

A20

18 010

A23

19 011

A30

20 012

A33

21 013
22 014

A34-A35
A36

23 015

A37

24 016

A39

25 017
26 018.0

A40-A41
A22

27 018.9

A21.2428. A3132, 3

28 019

A50

29 020

A51

30 021

A52-A53

31 022

A54

32 023

A55-A56

33 024

A57-A64

34 025
35 026

A68
A71

36 027

A75

37 028

A80

38 029

A82

39 030

A83-A86

40 031

A95

41 032.0

A90

42 032.1

A91

43 032.2

A92.0

44 032.3

A92.1 A92

45 032.9

A93-A94.
A96-A99

46 033

B00

47 034
48 035
49 036

B01-B02
B05
B06

50 037

B16

51 038.0

B15

52 038.1

B17.1

53 038.2

B17.2

54 038.9

B17.0.8
B18-B19

55 039
56 040

B20-B24
B26

57 041
58 042

A81. A87A89. B03B0

B35-B49

59 043

B50.0

60 043.0

B50.8-9

61 043.1

B51.0

62 043.2

B51.8-9

63 043.3

B52.0

64 043.4

B52.8-9

65 043.5

B53

66 043.9

B54

67 044

B55

68 045

B56-B57

69 046

B65

70 047

B66

71 048

B67

72 049

B72

73 050
74 051

B73
B74

75 052

B76

76 053

B68-B71,
B75, B77B8

77 054.0

B90.9.1

78 054.1

B90.9.2

79 054.9

B90.0-8

80 055

B91

81 056

B92

82 057.0

A66

83 057.1

A70

84 057.2

B58

85 057.9

A65. A67.
A69-A70.
A

86 058.0

C00 C10

87 058.1

C11

88 058.9

C12 C14

89 059

C15

90 060

C16

91 061

C18

92 062

C19 C21

93 063

C22

94 064

C25

95 065

C17.C23C24.C26

96 066

C32

97 067.0

C33

98 067.9

C34

99 068.0

C38.1-8

100 068.9

C30.C3.
C37-C38.0
C3

101 069

C40-C41

102 070

C43

103 071

C44

104 072.0

C45

105 072.9

C46-C49

106 073

C50

107 074

C53

108 075.0

C54

109 075.9

C55

110 076.0

C56

111 076.1

C58

112 076.9

C51C52.C57

113 077

C61

114 078.0

C60

115 078.1

C62

116 078.9

C63

117 079

C67

118 080

C64-C65

119 080.9

C66. C68

120 081

C69

121 082

C71

122 083

C70, C72

123 084.0

C73

124 084.1

C74-C75

125 084.2

C76

126 084.3

C77-C80

127 084.9

C97

128 085

C81

129 086
130 087

C82-C85
C91-C95

131 088

C88-C90.
C96

132 089

D06

133 090

D22-D23

134 091

D24

135 092

D25

136 093

D27

137 094

D30

138 095

D33

139 096.0

D04

140 096.1

D05

141 096.2

D00-D03,
D07-D09

142 096.3

D12.6

143 096.4

D14.1-4

144 096.5

D15.2

145 096.6

D10D12.0-5.79. D13

146 O96.9

D37 D48

147 O97

D50

148 O98.0

D59

149 O98.1

D61

150 O98.9

D51-D58,
D60. D62D6

151 O99.0

D70

152 O99.1

D74

153 O99.9

D65-D69,
D71-D73,
D7

154 I00

D80 D89

155 I01

E00 E02

156 I02

E05

157 I03.0

E03

158 I03.1
159 I03.2

E04
E06

160 I03.9

E07

161 I04.0

E10

162 I04.1

E11

163 I04.2

E12

164 I04.3

E13

165 I04.9

E14

166 I05

E40 E46

167 I06

E50

168 I07

E51 E56

169 I08
170 I09

E64
E66

171 I10

E86

172 I11

E1535.58.63.
65.67,

173 I12

F00 F03

174 I13

F10

175 I14.0

F11

176 I14.1

F12

177 I14.2

F13

178 I14.3

F14

179 I14.4

F15

180 I14.5

F16

181 I14.6

F17

182 I14.9

F18.F19

183 I15.0

F20.F21.F
23

184 I15.1

F22,F24

185 I15.2

F25

186 I15.9

F28,F29

187 I16.0

F30,F31

188 I16.9

F32,F39

189 I17.0

F40,F41.1,
3-9

190 I17.1

F42

191 I17.2

F43.1

192 I17.3

F43.0,F43.
2,F45,F48

193 I17.9

F44

194 I18

F70-F79

195 I19.0

F04, F07,
F09

196 I19.1

F50F52,F53.19,F54,

197 I19.2

F60-F69

198 I19.3

F80-F89

199 I19.4

F05F06.0-6,89, F90

200 I19.5

F53.0

201 I19.6

F41.2

202 I19.9

F99

203 I20

G00-G09

204 I21

G20

205 I22

G30

206 I23
207 I24

G35
G40-G41

208 I25

G43-G44

209 I26

G45

210 I27.0

G56.0

211 I27.1

G56.2

212 I27.2

G56.3

213 I27.9

G56.8

214 I28.0

G50-G55,
G57-G59

215 I28.9

G80

216 I29.0

G81-G83

217 I29.1

G21

218 I29.9

G92

219 I30

G10-13,
G26, G3132.

220 I30

H00-H01

221 I31

H10-H13

222 I32

H15-H19

223 I33

H25-H28

224 I34

H33

225 I35

H40-H42

226 I36

H49-H50

227 I37

H52

228 I38

H54

229 I39.0

H02-H03

230 I39.1

H04-H06

231 I39.2

H20-H22

232 I39.3

H30-H32

233 I39.4

H34

234 I39.5

H35-H36

235 I39.6

H43-H45

236 I39.7

H46-H48

237 I39.8

H51

238 I39.9

H53

239 I39.10

H55

240 I39.11

H55-H59

241 I40

H65-H75

242 I41

H90-H91

243 I42.0

H61.8

244 I42.1

H83.3

245 I42.9

H6061.3.9
H62, H80-

246 I43

I00-I02

247 I44

I05-I09

248 I45

I10

249 I46

I11-I15

250 I47

I21-I22

251 I48

I20, I23I25

252 I49

I26

253 I50

I44-I49

254 I51

I50

255 I52.0

I42-I43

256 I52.9

I27I41,51,52

257 I53

I60-I62

258 I54

I63

259 I55

I64

260 I56

I65-I69

261 I57

I70

262 I58.0

I73.0

263 I58.9

I73, I73.89

264 I59

I74

265 I60

I71I72,77-79

266 I61

I80-I82

267 I62

I83

268 I63

I84

269 I64.0

I85

270 I64.9

I86-I99

271 I65.0

J02

272 I65.9

J03

273 I66

J04

274 I67

J00-J01,
J05-J06

275 I68

J10

276 I68.0

J11

277 I69

J12-J18

278 I70

J20-J21

279 I71

J32

280 I72.0

J30.3

281 I72.1

J34.8

282 I72.9

J30.0J30.2,
J30.4-J

283 I73

J35

284 I74

J36-J39

285 I75
286 I76.0

J40-J44
J45

287 I76.9

J46

288 I77

J47

289 I78

J60-J65

290 I79.0

J85.1.2

291 I79.1

J93

292 I79.2

J86

293 I79.3

J90-J91

294 I79.4

J66.0

295 I79.5

J67

296 I79.6

J68

297 I79.7

J92

298 I79.9

J22.
J66.1.2,
J66.8.

299 I80

K02

300 I81.0

K00-K01

301 I81.1

K03

302 I81.2

K04

303 I81.3

K05-K06

304 I81.9

K07-K08

305 I82.0

K09-K10

306 I82.1

K11

307 I82.2

K12

308 I82.9

K13-K14

309 I83

K25-K27

310 I84

K29

311 I85.0

K30

312 I85.9

K20-K23,
K28-K31

313 I86

K35 K38

314 I87

K40

315 I88

K41 K46

316 I89

K50 K51

317 I90

K56

318 I91

K57

319 I92.0

K58

320 I92.9

K52K55,59-67

321 I93

K70

322 I94.0

K72

323 I94.1

K73

324 I94.2

K74.6

325 I94.3

K76.0

326 I94.4

K76.6

327 I94.5

K76.7

328 I94.6

K71

329 I94.9

K71,
K74.0-5,
K75, K

330 I95.0

K80

331 I95.9

K81

332 I96

K85 K86

333 I97

K82-K83,
K87-K93

334 I98

L00-L08

335 I99.0

L23-L24

336 I99.0

L10-L22,
L25-L99

337 200.0

M05-M06

338 200.1

M07

339 200.2

M08-M09

340 200.3

M10-M11

341 200.9
342 201

M12-M14
M15-M19

343 202

M20-M21

344 203.0

M00-M01

345 203.1

M02-M03

346 203.9

M22-M25

347 204.0

M32

348 204.9

M30-M31,
M33-M36

349 205

M50-M51

350 206.0

M45-M49

351 206.1

M54.5

352 206.9

M40-M44,
M53M54.0,

353 207.0

M60-M64,
M65.0M65.3

354 207.1

M65.4

355 207.2

M70

356 207.9

M71-M79

357 208

M80-M85

358 209

M86

359 210

M87-M99

360 211

N00-N01

361 212.0

N04

362 212.2

N02.8

363 212.9

N02.0-7.9.
N03, N05-

364 213.0

N12

365 213.1

N14.3

366 213.9

N10-N11,
N13,14.02.

367 214.0

N17.8

368 214.9

N17.0-2,9N19

369 215
370 216

N20-N23
N30

371 217

N25-N29,
N31-N39

372 218

N40

373 219

N41-N42

374 220

N43

375 221

N47

376 222

N44-N46,
N48-N51

377 223

N60-N64

378 224

N70

379 225

N72

380 226.0

N73

381 226.1

N75.0.1

382 226.9

N71, N74,
N75.8N77

383 227

N80

384 228

N81

385 229
386 230.0

N83
N91.0.1.2

387 230.1

N92.0.1

388 230.9

N91.3
5,92 2-6

389 231

N95

390 232

N97

391 233

N82. N84N90. N93N9

392 234

O03

393 235

O04

394 236.0

O00

395 236.1

O01

396 236.2

O05

397 236.9

O02.O06O08

398 237.0

O14

399 237.1

O15

400 237.9

O10O13.O16

401 238.0

O44

402 238.1

O45

403 238.9

O46

404 239.0

O30

405 239.1

O40

406 239.2

O42

407 239.3

O48

408 239.9

O31-O39,
O41, 043,
0

409 240

O64-O66

410 241

O72

411 242.0

O24

412 242.1

O60

413 242.2

O68

414 242.3

O84

415 242.9

O20-O23.
025-O29,
O6

416 243

O80

417 244

O85-O99

418 245

P00-P04

419 246

P05-P07

420 247

P10-P15

421 248

P20-P21

422 249

P22-P28

423 250

P35-P37

424 251

P38-P39

425 252

P55

426 253.0

P95

427 253.9

P08, P29,
P50-54,
P5

428 254

Q05

429 255.0

Q03

430 255.9

Q00-Q02,
Q04, Q06,
Q

431 256

Q20-Q28

432 257

Q35-Q37

433 258

Q41

434 259

Q38, Q40,
Q42-Q45

435 260

Q53

436 261.0

Q50-Q52

437 261.1

Q54-Q56

438 261.9

Q60-Q64

439 262

Q65

440 263

Q66

441 264

Q67-Q79

442 265

Q10-Q18,
Q30-Q34,
Q8

443 266.0

Q90

444 266.9

Q91-Q99

445 267

R10

446 268
447 269

R50
R54

448 270.0

R00 R01

449 270.1

R09.2

450 270.2

R33

451 270.3

R56

452 270.4

R75

453 270.5

R95

454 270.9

R02R09.0.1.3.
8, R11

455 271

S02

456 272

S12,22,32
,T08

457 273

S72

458 274

S42, S52,
S62, S82,

459 275

T02

460 276

S03,13,23
,33,43,53,

462 277

S05

463 278

S06

464 279

S26
S27,S36
S37

465 280

S0708.1718.28.38,

466 281

S0001.04.0911, S14

467 282.0

T16

468 282.9

T15.T17T19

469 283

T20 T32

470 284

T36-T50

471 285.0

T52

472 285.1

T56

473 285.2

T59

474 285.3

T60

475 285.9

T51. T53T55, T57.

T

476 286

T74

477 287.0

T66

478 287.1

T67

479 287.2

T70

480 287.9

T33-T35,
T68, T69,
T

481 288

T79-T88

482 289

T90-T98

483 307

U04

484 290.0

Z00.0

485 290.1

Z00.1

486 290.9

Z00.2-Z13

487 291

Z21

488 292.0

Z23.2

489 292.1

Z23.5

490 292.2

Z24.0

491 292.3

Z24.2

492 292.4

Z24.4

493 292.6

Z24.6

494 292.7

Z27.1

495 292.8

Z23.0.1.3.
4.6-8, Z24

496 292.9

Z20, Z22

497 293

Z30

498 294.0

Z34

499 294.1

Z35

500 294.9

Z36

501 295

Z38

502 296

Z39

503 297.0

Z46.0

504 297.1

Z41.2

505 297.2

Z46.3

506 297.3

Z50

507 297.9

Z40Z41.0.1.3,
Z46.1

508 298

Z31-Z33.
Z37, Z55Z9

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG GOLONG
AN
AN
SEBAB UMUR&S
PENYAKI EX_0-6
T
hr_L
Kolera
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_0-6
hr_P
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_728hr_L
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_728hr_P
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_28hr<1th_L
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_28hr<1th _P
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_ 14th_L
0

Demam
tifoid dan
paratifoid
Sigelosis

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Abses hati
amuba

Amebiasis
lainnya

Diare &
gastroent
eritis oleh
penyebab
Infeksi
tertentu
(kolitis
infeksi)

Penyakit
infeksi
usus
lainnya

Tuberkulo
sis (TB)
paru BTA
(+)
dengan/ta
npa
tindakan
kuman TB

Tuberkulo
sis paru
lainnya

Tuberkulo
sis alat
napas
lainnya

Meningitis
tuberkulos
a

Tuberkulo
sis
susunan
saraf
pusat
lainnya

Tuberkulo
sis tulang
dan sensi

Limfadenit
is
tuberkulos
a

Tuberkulo
sis milier

Tuberkulo
sis lainnya

Sampar/P
es

Bruselosis

Lepra/Kust
a

Tetanus
neonatoru
m

Tetanus
lainnya
Difteria

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Pertusis/B
atuk rejan

Infeksi
meningok
ok

Septisemi
a
Antrak

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit
bakteri
lainnya

Sifilis
bawaan

Sifilis dini

Sifilis
lainnya

Infeksi
gonokok

Penyakit
klamidia
yg
ditularkan
melalui
Hubungan
seksual

Infeksi
lainnya
yang
terutama
ditularkan
Melalui
hubungan
seksual

Demam
bolak
balik
Trakoma

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Demam
tifus

Poliomielit
is akut

Rabies

Ensefalitis
virus

Demam
kuning

Demam
dengue

Demam
berdarah
dengue

Chikungu
nya

Demam
virus tular
nyamuk

Demam
virus dan
demam
berdarah
virus tular
Serangga
lainnya

Infeksi
herpesvir
us
(Herpes
simpleks)

Varisela
(cacar air)
dan zoster
(herpes
zoster)
Campak
Rubela

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Hepatitis
B akut

Hepatitis
A akut

Hepatitis
C akut

Hepatitis
E akut

Hetitis
virus
lainnya

Penyakit
virus
gangguan
defisiensi
imun Pada
manusia
(HIV)
Gondong

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit
virus
lainnya
Mikosis

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Malaria
cerebral
NOS

Malaria
falciparum

Malaria
vivax

Malaria
vivax
lainnya

Malaria
malariae

Malaria
malariae
lainnya

Malaria
ovale

Malaria
YTT

Lesmanias
is

Tripanoso
miasis

Skistosom
iasis
(Bilharzias
is)

Infeksi
trematoda
lainnya

Ekinokoko
sis

Drakunkul
iasis

Onkosersi
asis
Filariasis

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit
cacing
tambang

Helmitian
sis lain

Patu/lobus
luluh
akibat TB

Sindrom
obstruksi
pasca TB

Sekuele
(gejala
sisa) TB
lainnya

Sekuele
(gejala
sisa)
poliomielit
is

Sekuele
(gejala
sisa) lepra

Patek
(Frambusi
a)

Infeksi
Klamedia

Toksoplas
mosis

Penyakit
infeksi
dan
parasit
lainnya

Neoplasm
a ganas
bibir,
rongga
mulut,Kel
enjar liur,
faring,
tonsil

Neoplasm
a ganas
nosofaring

Neoplasm
a ganas
bibir,
rongga
mulut,Fari
ng,
lainnya &
YTT

Neoplasm
a ganas
esofagus

Neoplasm
a ganas
lambung

Neoplasm
a ganas
kolon

Neoplasm
a ganas
daerah
rektosigm
oid,
Rektum
dan anus

Neoplasm
a ganas
hati dan
saluran
empedu
Intrahepat
ik

Neoplasm
a ganas
pankreas

Neoplasm
a ganas
usus halus
dan alat
cerna
lainnya

Neoplasm
a laring

Neoplasm
a ganas
trakea

Neoplasm
a ganas
bronkus
dan paru

Neoplasm
a ganas
mediastin
um

Neoplasm
a ganas
sistem
napas dan
alat
Rongga
dada
lainnya

Neoplasm
a ganas
tulang
dan
tulang
rawan
sendi

Melanoma
ganas
kulit

Neoplasm
a ganas
kulit
lainnya

Mesotelio
ma

Neoplasm
a ganas
jaringan
ikat &
jaringan
Lunak

Neoplasm
a ganas
payudara

Neoplasm
a ganas
serviks
uterus

Neoplasm
a ganas
korpus
uteri

Neoplasm
a ganas
bagian
uterus
lainnya
Dan YTT

Neoplasm
a ganas
ovarium
(indung
telur)

Neopalsm
a ganas
plasenta
(uri)

Neoplasm
a ganas
alat
kelamin
perempua
n Lainnya

Neopalsm
a ganas
prostat

Neopalsm
a ganas
penis

Neoplasm
a ganas
testis

Neoplasm
a ganas
alat
kelamin
pria
lainnya

Neoplasm
a ganas
kandung
kemih
(buli buli)

Neoplasm
a ganas
ginjal,
pelvis
ginjal

Neoplasm
a ganas
alat kemih
lainnya

Neoplasm
a ganas
mata dan
adneksa

Neoplasm
a ganas
otak

Neoplasm
a ganas
bagian
susunan
saraf
pusat

Neopalsm
a ganas
kelenjar
tiroid

Neoplasm
a ganas
kelenjar
endokrin
lain dan
struktur
terkait

Neoplasm
a ganas
tempat
lain dan
yang tidak
Jelas
batasanny
a

Neoplasm
a ganas
sekunder
dan
neoplasm
a Ganas
kelenjar
getah
bening
YTT

Neoplasm
a ganas
primer
tempat
multipel

Penyakit
hodgkin

Limfoma
non
hodgkin
Leukimia

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Neoplasm
a ganas
lain dari
limfoid
Hematopo
etik dan
jaringan
terkait
lainnya

Karsinoma
in situ
serviks
uterus

Neoplasm
a jinak
kulit

Neoplasm
a jinak
payudara

Leiomiom
a uterus

Neoplasm
a jinak
ovarium
(indung
telur)

Neoplasm
a jinak
alat kemih

Neoplasm
a jinak
otak dan
susunan
saraf
Pusat
lainnya

Karsinoma
in situ
kulit

Karsinoma
in situ
payudara

Karsinoma

Polip
gastrointe
stinal

Neoplasm
a jinak
sistem
napas
lainnya

Neoplasm
a jinak
mediastin
um

Neoplasm
a jinak
lainnya

Neoplasm
a yang tak
menentu
peragainy
a Dan
yang tak
diketahui
sifatnya

Anemia
defisiensi
zat besi

Anemia
Hemolitik

Anemia
aplastik
lainnya

Anemia
lainnya

Agranulosi
tosus

Metahaem
oglobinem
a

Kondisi
hemoragi
k dan
penyakit
darah dan
organ
Pembuat
darah
lainnya

Penyakit
tertentu
yang
menyangk
ut
mekanism
e

Gangguan
tiroid
berhubun
gan
dengan
Defisiensi
iodium

Tirotoksik
osis
(hipertiroi
disme)

Hipotiroidi
sme lain

Penyakit
gondok
nontoksik
lain
Tiroiditis

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gangguan
kelenjar
tiroid
lainnya

Diabetes
melitus
bergantun
g insulin

Diabetes
melitus
tidaj
bergantun
g insulin

Diabetel
militus
berhubun
gan
malnutrisi

Diabetes
melitus
YDT
lainnya

Diabetes
melitus
YTT

Malnutrisi

Defisiensi
vitamin A

Defisiensi
vitamin
lainnya

Gejala
sisa
malnutrisi
dan
defisiensi
gizi
lainnya
Obesitas

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Deplesi
volume
(dehidrasi
)

Gangguan
endokrin,
nutrisi
dan
metbolik
Lainnya

Demensia

Gangguan
mental
dan
perilaku
akibat
Pengguna
an alkohol

Gangguan
mental
dan
perlaku
akibat
Pengguna
an opioida

Gangguan
mental
dan
perilaku
akibat
Pengguan
aan
sedativa
atau
hipnotika

Gangguan
mental
dan
perilaku
akibat
Pengguna
an
Sedativa
atau
Hipnotika

Gangguan
mental
dan
perilaku
akibat
Pengguna
an Kokain

Gangguan
mental
dan
perilaku
akibat
Pengguna
an
stimeunla
nsia

Gangguan
mental
dan
perilaku
akibat
Pengunaa
n
halosinog
enika

Gangguan
mental
dan
perilaku
akibat
Pengguna
an
tembakau

Gangguan
mental
dan
perilaku
akibat Zat
pelarut
yang
mudah
menguap,
atau zat
Multipel
dan

Skizofreni
a,
gangguan
skizotipal,
psikotik
Akut dan
sementar
a

Gangguan
waham
menetap
dan
induksi

Gangguan
skizoafekt
if

Gangguan
psikotik
nonorgani
k lainnya
atau YTT

Episode
manik dan
gangguan
efektif
bipolar

Episode
defresif,
gangguan
depresif
Berulang,
gangguan
suasana
perasaan
(mood
Efektif)
men

Gangguan
anxietas
fobik,
gangguan
anxietas
Lainnya

Gangguan
obsesif
kompulsif

Gangguia
n stres
pasca
trauma

Reaksi
terhadap
stres
berat dan
gangguan
Penyesuai
an,
gangguan
somatofor
m,
gangguan
Neurot

Gangguan
dososiatif
(konversi)

Retardasi
mental

Sindrom
amnestik
dan
gangguan
mental
organik

Sindrom
makan,
gangguan
tidur,
disfungsi
seksual,ga
ngguan
indentitas,
gangguan
Perilaku la

Gangguan
kepribadia
n,
gangguan
kebiasaan
Dan
impuls,
gangguan
identitas,
gangguan
Prevensi

Gangguan
perkemba
ngan
psikologis

Gangguan
hiperkinet
ik,perilaku
,emosiona
l Atau
fungsi
sosial
khas,
gangguan
tic Dan
gangg

Depresif
post
partum

Depresif
gangguan
cemas

Gangguan
jiwa YTT

Penyakit
radang
susunan
saraf
pusat

Penyakit
parkinson

Penyakit
Alzheimer

Sklerosis
multipel
Epilepsi

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Migren
dan
sindrom
nyeri
kepala
lainnya

Gangguan
serangan
peredaran
otak
sepintas
Dan
sindroma
yang
terkait

Sindroma
carpal
tunnel

Lesi saraf
ulnaris

Lesi saraf
radialis

Mononeur
opati
anggota
tunuh
bagian
atas
lainnya

Gangguan
saraf ,
radiks dan
pleksus
saraf

Infantil
cerebral
palsy

Sindroma
paralitik
lainnya

Parkinson
sekunder

Toksik
insefallop
ati

Penyakit
susunan
saraf
lainnya

Radang
kelopak
mata

Konjungtiv
itis dan
gangguan
lain
konjungtiv
a

Keratitis
dan dan
gangguan
lain sklera
dan
kornea

Katarak
dan
gangguan
lain lensa

Ablasi dan
kerusakan
retina

Glaukoma

Strabismu
s

Gangguan
refraksi
dan
oakomoda
si

Buta dan
rabun

Gangguan
lain
kelopak
mata

Gangguan
sistem
lakrimal
dan orbita

Iridosikliti
s dan
gangguan
lain iris
dan
Badan
silier

Gangguan
koroid dan
korieretin
a

Sumbatan
vaskular
retina

Gangguan
lain retina

Gangguan
badan
kaca dan
bola mata

Gangguan
saraf
mata
optik dan
saraf
penglihata
n

Gangguan
lain
gerakan
mata
binokular

Gangguan
daya liat

Nistagmus
&
pergeraka
n mata
yang tidak
teratur
lainnya

Penyakit
lain mata
dan
edneksia

Otitis
media dan
gangguan
mastoid
dan
Telinga
tengah

Gangguan
daya
dengar

Fistula/Kis
ta
preurikel

Efek
kebisinga
n telinga
bagian
dalam

Penyakit
telinga
dan
proseus
mastoid

Demam
reumatik
akut

Penyakit
jantung
reumatik
kronik

Hipertensi
esensial
(primer)

Penyakit
hipertensi
lainnya

Infark
miokard
akut

Penyakit
jantung
iskemik
lainnya

Emboli
paru

Gangguan
hantaran
dan
aritmia
jantung

Gagal
jantung

Kardiomio
pati

Penyakit
jantung
lainnya

Perdaraha
n
intrakrani
al

Infark
serebral

Strok tak
menyebut
perdaraha
n atau
infark

Penyakit
serebrova
skular
lainnya

Ateroskler
osis

Sindroma
raynaud's

Penyakit
pembuluh
darah
perifer
lainnya

Emboli
dan
trombosis
arteri

Penyakit
arteri,
arteriol
dan
kapiler
lainnya

Flebitis,
trombofle
bitis,embo
li dan
trombosis
vena

Varises
vena
ekstremit
as bawah

Hemoroid/
Wasir

Varises
esofagus

Penyakit
sistem
sirkulasi
lainnya

Faringitis
akut

Tonsilitis
akut

Laringitis
dan
trakeitis
akut

Infeksi
saluran
napas
bagian
atas akut
Lainnya

Influensa
virus
teridentifi
kasi

Influensa
virus tidak
teridentifi
kasi

Pneumoni
a

Bronkitis
akut dan
bronkioliti
s akut

Sinusitis
kronik

Alergi
rhinitis
akibat
kerja

Ulcus
mucosa
hidung &
performas
i septum
nasi

Penyakit
hidung
dan sinus
hidung
lainnya

Penyakit
tonsil dan
adenoid
kronik

Penyakit
saluran
napas
bagian
atas
lainnya

Bronkitis,
emfisema
dan
penyakit
paru
Obstruktif
kronik
lainnya
Asma

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Atatus
asmatika

Bronkiekt
asis

Pneumoko
niasis

Abses
paru

Pneumono
toraks

Piotoraks
(empisem
a)

Efusi
pleural
(empisem
a)

Bisinosis

Pneumoni
sis
hipersensi
tivity
akibat abu
organik

Gangguan
penafasan
akibat
menghiru
p zat
kimia, Gas
asap dan
uap

Plak
pleural

Penyakit
sistem
napas
lainnya

Karies gigi

Gangguan
perkemba
ngan dan
erupsi gigi
Termasuk
impaksi

Penyakit
jaringan
keras gigi
lainnya

Penyakit
pulpa dan
periapikal

Penyakit
gusi,
jaringan
periodont
al dan
tulang
Alveolar

Kelainan
dentofasia
l termasuk
maloklusi

Kista
rongga
mulut dan
penyakit
pada
rahang

Penyakit
kelenjar
liur

Penyakit
jaringan
lunak
mulut
(stomatiti
s) dan
Lesi yang
berkaitan

Penyakit
bibir,
mukosa
mulut
lainnya
dan lidah

Tukak
lambung
dan
duodenu
m

Gastritis
dan
duodenitis

Dispepsia

Penyakit
esopagus,
lambung
dan
duodenu
m Lainnya

Penyakit
apendiks

Hernia
inguinal

Hernia
lainnya

Penyakit
crohn dan
duodenu
m lainnya

Ileus
paralitik
dan
obstruksi
usus
tanpa
hernia

Penyakit
divertikel
usus

Sindrom
usus
ringkih
(irritable
bowel
syndrome
)

Penyakit
usus dan
peritoneu
m lainnya

Penyakit
hati
alkohol

Koma
hepatikum
dan
hepatitis
fulminan

Hepatitis
kronik

Sirosis
hati

Perlemaka
n hati

Hipertensi
portal

Sindrom
hepatoren
al

Penyakit
hati
akibat
bahan
beracun di
tempat
kerja

Penyakit
hati
lainnya

Kolelitiasis

Kolesistitis

Pankreatiti
s akut dan
penyakit
pankreas
lainnya

Penyakit
sistem
cerna
lainnya

Infeksi
kulit dan
jaringan
subkutan

Dermatosi
s akibat
kerja

Penyakit
kulit dan
jaringan
subkutan
lainnya

Artritis
reumatoid

Psoriasis
dan
artropati
enteropati

Artritis
belia

Psoriasis
dan
artripati
lainnya

Artripati
dan
artritis
Artrisis

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Deformita
s tungkai
didapat

Artritis
piogenik
dan
artritis
pada
penyakit
infeksi
Dan
parasit
YDK di
tempat
lain

Artripati
reaktif

Kelainan
sendi
lainnya

Lupus
eritemate
us
sistemik

Gangguan
jaringan
ikat
sistemik
lainnya

Gangguan
diskus
servikal
dan
interverte
bral
lainnya

Spondiloa
rtropati
seronegati
f

Nyeri
punggung
bawah

Dorsopati
lainnya

Miopati
dan
reumatis
me

Penyakit
de
queervain

Gangguan
jaringan
lunak
akibat
yang
berhubun
gan
Dengan
pengguna
an
tekanan
berlebiha
n

Gangguan
jaringan
ikat
lainnya

Gangguan
struktur
dan
densitas
tulang

Osteomiel
itis

Penyakit
sistem
muskulosk
eletal dan
jaringan
ikat
Lainnya

Sindrom
nefritik
progresif
cepat dan
akut

Ssindrom
nefrotik

Nefropati
imunoglob
ulin A (lg
A)

Penyakit
glomerulu
s lainnya

Nefritis
tubulo
intersitial,
tidak
Ditemuka
n akut
atau
kronik/piel
onefritis

Nefropati
disebabka
n oleh
logam
logam
berat

Penyakit
tubulo
-intersitial
ginjal
lainnya

Gagal
ginjal akut
akibat
asam
jengkol

Gagal
ginjal
lainnya

Urolitisiasi
s
Sistitis

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Penyakit
sistem
kemih
lainnya

Hiperplasi
a prostat

Gangguan
prostat
lainnya

Hidrokel
dan
spermatok
el

Prepusium
berlebih,
fimosis
dan
parafimosi
s

Penyakit
alat
kelamin
laki
lainnya

Gangguan
pada
payudara
h

Salpingitis
dan
ooforitis

Radang
serviks

Radang
panggul
perempua
n lainnya

Kista dan
abses
kelenjar
Bartholin

Radang
alat dalam
panggul
perempua
n lainnya
(adneksiti
s)

Endometri
osis

Prolaps
alat
kelamin
perempua
n

Gangguan
bukan
radang
pada
indung
telur,
Saluran
telur dan
ligamentu
m latum
Amenare

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Menoragi
atau
metroragi

Gangguan
haid
lainnya

Gangguan
dalam
masa
menapaus
e dan
perime
nopause
Lainnya

Infertilitas
perempua
n

Gangguan
sistem
kemih
kelamin
lainnya

Abortus
spontan

Abortus
medik

Kehamilan
ektopik

Mola
hidatidosa

Abortus
lainnya

Kehamilan
lain yang
berakhir
dengan
abortus

Hipertensi
gestasion
al (akibat
kehamilan
) Dengan
proteinuri
a yang
nyata/pre
eklamsia

Eklampsia

Edema,pr
oteinuria
dan
gangguan
hipertensi
Dalam
kehamilan
,persalina
n dan
masa
nifas

Plasenta
previa

Solusio
plasenta

Perdaraha
n
antepartu
m

Kehamilan
multipel

Hidramnio
n

Ketuban
pecah dini

Kehamilan
lewat
waktu

Perawatan
ibu yang
berkaitan
dengan
janin Dan
ketuban
dan
masalah
persalinan

Persalinan
macet

Pendaraha
n pasca
persalinan

Diabetes
militus
dalam
kehamilan

Persalinan
prematur

Persalinan
dengan
penyulit
gawat
janin

Persalinan
multipel

Penyulit
kehamilan
dan
persalinan
lainnya

Persalinan
tunggal
spontan

Penyulit
yang lebih
banyak
berhubun
gan
Dengan
masa
nifas dan
kondisi
obsterik
Lainnya,
YTK

Janin dan
bayi baru
lahir yang
dipengaru
hi Oleh
faktor dan
penyulit
kehamilan
persalinan
D

Pertumbu
han janin
lamban,
malnutrisi
janin Dan
gangguan
yang
berhubun
gan
dengan
kehamilan

Cedera
lahir

Hipoksia
intrauteru
s dan
asfiksia
lahir

Gangguan
saluran
napas
lainnya
yang
Berhubun
gan
dengan
masa
perinatal

Penyakit
infeksi
dan
parasit
kongeniot
al

Infeksi
khusus
lainnya
pada
masa
perinatal

Penyakit
hemolitik
pd jamin
& bayi
baru lahir

Lahir mati

Kondisi
lain yang
bermula
pada
masa
Perinatal

Spina
bifida

Hidrosefal
us
kongenital

Malformas
i
kongenital
susunan
saraf lain

Malformas
i
kongenital
sistem
peredaran
darah

Bibir selah
dan langit
langit
celah

Tidak ada,
atresia
dan
stenosis
usus halus

Malformas
i
kongenital
sistem
cerna
lainnya

Testis
tidak
turun

Malformas
i
kongenital
alat
kelamin
wanita

Malformas
i
kongenital
alat
kelamin
laki

Malformas
i
kongenital
sistem
kemih
lainnya

Deformasi
kongenital
sendi
panggul

Deformasi
kongenital
kaki

Malformas
i dan
deformasi
kongenital
sistem
Muskulosk
eletal lain

Malformas
i
kongenital
lainnya

Sindrom
down

Kelainan
kromosom
YTK
ditempat
lain

Nyeri
perut dan
panggul

Demam
yang
sebabnya
tidak
diketahui
Senilitas

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Gejala
pada
jantung

Gagal
napas

Retensi
urin

Kejang
YTT

Hasil
laboratori
um positif
HIV

Sindrom
mati
mendadak
pada bayi

gejala,tan
da dan
penemua
n klinik
dan
Laboratori
um tidak
normal
lainnya,
YDT di
Tempat
lain

Fraktur
tengkorak
dan
tulang
muka

Fraktur
leher,tora
ks atau
panggul

Fraktur
paha

Fraktur
tulang
anggota
gerak
lainnya

Fraktur
meliputi
daerah
badan
multipel

Dislokasi,t
erkilir,tere
gang YDT
dan
daerah
Badab
multipel

Cedera
mata
orbita

Cedera
intrakrani
al

Cedera
alat dalam
lainnya

Cedera
remuk
dan
trauma
amputasi
YDT dan
Daerah
badan
mulpel

Cedera
YDT
lainnya.YT
T dan
daerah
badan
mutipel

Benda
asing
pada
telingah

Akibat
dari
kemasuka
n benda
asing
melalui
Lubang
tubuh

Luka
bakar dan
korosi

Keracunan
obat dan
preparat
biologok

Keracunan
pelarut
organik

Keracunan
logam

Keracunan
gas, asap
dan uap
lain

Keracunan
pestisida

Efek
toksik
bahan non
medisinal
lainnya

Sindrom
salah
perlakuan

Efek
radiasi
YTT

Efek
panas dan
pencahay
aan

Efek
tekanan
udara dan
tekanan
air

Efek
sebab luar
lainnya
dan YTT
Pembedah
an dan
perawatan
YTK di
tempat
Lain

Penyulit
awal
trauma
tertentu
dan
penyulit
Pembedah
an dan
perawatan
YTK di
tempat
lain

Gejala
sisa
cedera,
keracunan
dan akibat
Lanjut
sebab luar

Sindrome
akut
respirator
y berat
(SARS)

Pemeriksa
an
kesehatan
umum

Pemeriksa
an
kesehatan
bayi dan
anak
secara
Rutin

Orang
yang
mendapat
kan
pelayanan
kesehatan
Untuk
pemeriksa
an khusus
dan
investigas
i lainny

Keadaan
infeksi HIV
asimtoma
tik

Imunisasi
BCG

Imunisasi
tetanus

Imunaisas
i
poliomielit
is

Imunisasi
rabies

Imunisasi
campak

Imunisasi
hepatitis
virus

Imunisasi
gabungan
DPT
(Difteri,Pe
rtusis,teta
nus)

Imunisasi
dan
kemotera
pi
pencegah
an lainnya

Orang lain
dengan
risiko
gangguan
kesehatan
Yang
berkaitan
dengan
penyakit
menular

Pengelola
an
kontrasep
si

Pengawas
an
kehamilan
normal

Pengawas
an
kehamilan
dengan
risiko
tinggi

Seleksi
antenatal

Bayi lahir
hidup
sesuai
tempat
lahir

Perawatan
dan
pemeriksa
an pasca
persalinan

Pemasang
an dan
penyesuai
an
kacamata
dan Lensa
kontak

Khitanan
menurut
agama
dan adat
kebiasaan

Pemasang
an dan
penyesuai
an gigi
palsu

Pelayanan
yang
melibatka
n
gangguan
prosedur
Rehabilita
si

Orang
yang
mengunju
ngi
pelayanan
kesehatan
Untuk
tindakan
perawatan
khusus
lainnya

Penunjang
sarana
kesehatan
untuk
alasan
Lainnya

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_14th_P
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_514th_L
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_514th_P
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_1524th_L
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_1524th_P
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_2544th_L
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_2544th_P
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_4564th_L
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_4564th_P
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
GOLONG
AN
UMUR&S
EX_>65t
h_L
0

JUMLAH
PASIEN
KASUS
MENURU
T
KASUS
KASUS
GOLONG
BARU
BARU
AN
MENURU MENURU JUMLAH
UMUR&S T JENIS
T JENIS
KASUS
JUMLAH
EX_>65t KELAMIN KELAMIN
BARU
KUNJUNG
h_P
_LK
_PR
(23+24)
AN
0
0
0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS NAMA RS

TAHUN

NOURUT

NODTD

NODAFT
ARTERPE
RINCI

12prop

2011

1 299.0

V 01 - V 8

12prop

2011

2 299.1

V 90 - V 9

12prop

2011

3 299.2

V 95 - V 9

12prop

2011

4 299.9

V 98 -V 99

12prop

2011

5 300

W 00 - W
1

12prop

2011

6 301

W 65 - W
7

12prop

2011

7 302

X 00 - X 0

12prop

2011

8 303 .0

X 45

12prop

2011

9 303 .1

X 46

12prop

2011

10 303 .2

X 47

12prop

2011

11 303 .3

X 48

12prop

2011

12 303. 4

X 49

12prop

2011

13 303 .9

X 40 - X 4

12prop

2011

14 304.0

X 60 - X 6

12prop
12prop

2011
2011

15 304.9
16 305

X 70 - X 8
X 85 - Y 0

12prop

2011

17 306.0

X 10 - X 1

12prop

2011

18 306.1

X 20 - X 2

12prop

2011

19 306.2

X 30 - X 3

12prop

2011

20 306 .3

Y 40 - Y 5

12prop
12prop
12prop

2011
2011
2011

21 306 .4
22 306.5
23 306 .6

Y 60 - Y 8
W 42
W 43

12prop

2011

24 306 .7

W 88

12prop

2011

25 306 .8

W 89

12prop

2011

26 306 .9

W 90

12prop

2011

27 306 .10

W 91

12prop

2011

28 306 .11

X 50

12prop

2011

29 306 .12

X 96

12prop

2011

30 306 .13

W20-W41,
W

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
GOLONGANSEBABPEN UMURSE
YAKIT
X06hr L

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X06hr P

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X728hr L

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X728hr P

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X28hr1th
L

Kecelakaan angkutan
darat

Kecelakaan angkutan air

Kecelakaan angkutan
udara dan ruang
angkasa

Kecelakaan angkutan
lain

Jatuh

Kecelakaan tenggelam
dan terbenam

Terdedah asap, api dan

uap

Keracunan akibat
pemaparan alkohol

Keracunan akibat
pemaparan pelarut
organik & hidrokarbon
ser

Keracunan akibat
pemaparan gas-gas &
uap-uap lainnya

Keracunan akibat
pemaparan pestisida

Keracunan akibat
pemaparan bahan
beracun berbahaya
lainnya

Kecelakaan keracunan
dan terdedah oleh
bahan beracun lainnya

Sengaja mencederai diri

dengan bahan beracun

Sengaja mencederai diri

lainnya
Dicederai

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

Kontak dengan bahan

panas

Kontak dengan binatang

& tumbuhan beracun

Terdedah faktor alam

Efeksamping pengguna
obat, bahan obat dan
bahan biologi

Kesalahan pada pasien

selama perawatan
medis non bedah
Pemaparan bising
Pemaparan getaran

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

Pemaparan radiasi
pengion

Pemaparan sinar ultra

violet dan man-mide
visible

Pemaparan radiasi
pengion lain

Pemaparan radiasi YTT

Gangguan gerakan
berulang-ulang dengan
kekuatan berlebih

Gangguan kesehatan
yang berhubungan
dengan kesehatan

Sebab luar lainnya

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X28hr1th
P

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X14th L

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X14th P

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X514th L

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X514th P

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X1524th
L

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X1524th
P

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X2544th
L

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X2544th
P

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X4564th
L

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X4564th
P

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X65th L

JUMLAHP
ASIENKA
SUSMEN
URUTGO
LONGAN
UMURSE
X65th P

KASUSBA
RUMENU
RUTJENIS
KELAMIN
LK

KASUSBA
RUMENU
RUTJENIS JUMLAHK
KELAMIN ASUSBAR
PR
U2324

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

JUMLAHK
UNJUNGA
N
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0

Kode RS Nama RS

Bulan

Tahun

KODE
KAB/KOT PROPINS
A
I

No
0
0

Jenis Kegiatan
Pengunjung Baru
Pengunjung Lama

Jumlah
0
0

Kode RS

Nama RS

Bulan

Tahun

KODE
KAB/KOTA PROPINSI

No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
99

Jenis Kegiatan
Penyakit Dalam
Bedah
Kesehatan Anak (Neonatal)
Kesehatan Anak Lainnya)
Obstetri & Ginekologi (Ibu Hamil)
Obstetri & Ginekologi Lainnya)
Keluarga Berencana
Bedah Saraf
Saraf
Jiwa
Napza
Psikologi
THT
Mata
Kulit dan Kelamin
Gigi & Mulut
Geriatri
Kardiologi
Radiologi
Bedah Orthopedi
Paru - Paru
Kusta
Umum
Rawat Darurat
Rehabilitasi Medik
Akupungtur Medik
Konsultasi Gizi
Day Care
Lain - Lain
TOTAL

Jumlah
1
3
5
7
9
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
53
55
57
841

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
Kode Rs Nama Rs

Bulan

Tahun

No. Urut
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

KODE
ICD 10

Pasien Keluar
hidupmati
Menurut jenis
Deskripsi Kelamin LK

Pasien Keluar
hidupmati
Menurut jenis
Kelamin PR

Jumlah
Pasien
keluar
Hidup

Jumlah
Pasien
Keluar
Mati

KODE
PROPINS KAB/KOT
I
A
KODE RS Nama Rs

Bulan

Tahun

No. Urut
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

KODE
ICD 10

Kasus
Kasus
Baru
Baru
menurut menurut Jumlah
Jenis
Jenis
Kasus
Jumlah
Kelamin Kelamin Baru(4+5 Kunjunga
Deskripsi
LK
PR
)
n