Anda di halaman 1dari 2

DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN HIPERTENSI

Identitas
RM.521xxxx
Reg.7935xxx

Tanggal
S

Nama
: Ny. S
Umur
: 24 tahun
Agama
: Islam
Suku
: Jawa
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT

Nama
: Tn. A
Umur
: 27 tahun
Agama
: Islam
Suku
: Sunda
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta

: 14 Februari 2014 pukul 15.00 WIB


: Pusing, susah tidur, cepat lelah, dan kaki bengkak. HPHT 2 Juni 2014.
Riwayat obstetri

1. 7 tahun , Spt, BB= 3200gr, TB=49cm, Bidan


2. Hamil ini
Tidak ada riwayat penyakit DM, Asma, Jantung, Hipertensi, dan tidak ada riwayat
alergi obat
O

: K/u Baik TD 140/90 mmHg, N 85x/menit, S 36,7 C, P 20 x/menit, TFU 32 cm, puki,
preskep, DJJ 138 x/mnt, Janin tunggal hidup, usia gestasi 36 5/7 mg, ekstremitas

bawah oedema, protein urine: (-)


: G2P1001 UK 36 5/7 mg dengan hipertensi gestasional

P
:
Jam 15.30

Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan yaitu TD 140/90 mmHg, protein

Jam 15.35

urine (-), Ibu memahami penjelasan yang diberikan.


Menjelaskan kepada ibu tentang tanda bahaya dan gejala preeklampsia, ibu

Jam 15.40

mengerti penjelasan yangn diberikan


Menjelaskan pada ibu jika membutuhkan istirahat yang cukup untuk mengurangi

Jam 15.45

sakit kepala, Ibu memahami penjelasan yang telah diberikan.


Mengajari ibu untuk senam hamil dan menyarankan agar dilakukan di rumah, Ibu

Jam 15.55

dapat memahami penjelasan dan dapat menirukan senam dengan baik dan benar.
Menjelaskan kepada ibu kunjungan ulang tanggal 21 Februari 2015, ibu bersedia
untuk melakukan kunjungan ulang

Paraf

Anda mungkin juga menyukai