Anda di halaman 1dari 1

PIMPINAN CABANG MUHAMMADIYAH

SAMARINDA SEBERANG
Komplek Perguruan Muhammadiyah Jl. Dato Iba Rt 04 Samarinda Seberang. Telp. 081255589528 Samarinda 75133
email: pcm.smd.seberang@gmail.com

SURAT KETERANGAN
No : 02/ PCM SMD SBRG/S.Ket/IX 2016

Assalaamualaikum Wr. Wb,


Yang bertanda tangan di bawah ini
Nama

: Udi Barack Noor, BA

Jabatan

: Ketua PCM Samarinda Seberang

NBM

: 775312

Menerangankan dan bertanggung jawab bahwa saudara Ansor HS adalah benar warga muhammadiyah aktif,
yang berdomisili di lingkungan Pimpinan Cabang Muhammadiyah Samarinda Seberang dengan memiliki
nomor baku muhammadiyah (NBM) 1144131.
Demikian surat keterangan ini di buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan dapat di pertanggung
jawabkan. Atas perhatian dan kerjasamanya, diucapkan terimakasih.

Wassalaamualaikum Wr. Wb.

Samarinda,

14 Muharam
15 Oktober

PIMPINAN CABANG MUHAMMADIYAH


SAMARINDA SEBERANG

Ketua

Sekretaris,

Udi Barack Noor BA


NBM : 775312

Gunawan Wibisono

1437 H
2016 M

Anda mungkin juga menyukai