Tata Cara Pendaftaran online

1. Calon peserta mengambil dan mencatat nomor voucher (Pengambilan Voucher

Program Spesialis) di alamat website http://pendaftaran.unair.ac.id/
2. Lakukan transaksi pembayaran Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Program
Pasca Sarjana melalui Bank Mandiri (ATM, Teller, E-Banking) dengan membawa nomor
voucher yang telah diperoleh, sesuai jadwal yang ditentukan.
3. Biaya pendaftaran sebesar Rp.1.250.000,-. Uang yang telah disetor ke bank tidak dapat
ditarik kembali.
4. Prosedur Pembayaran Melalui ATM : Pembayaran pembelian => Multipayment masukkan kode unair (10008) masukkan kode voucher => masukan jumlah biaya
pendaftaran yang sesuai dengan Strata Spesialis(Rp.1.250.000) tekan ok dst....
5. Prosedur Pembayaran Melalui E-Banking : Masuk menu Pembayaran => Pendidikan
=> Pilihan Universitas ( Kode Unair = 10008 ) masukkan kode voucher => masukan
jumlah biaya pendaftaran yang sesuai dengan Strata Spesialis(Rp.1.250.000) tekan ok
dst....
6. Setelah berhasil melakukan transaksi pembayaran, calon peserta akan memperoleh resi
pembayaran yang berisi :
o No Voucher.
o No PIN PPMB.
o Waktu Transaksi.
7. Buka formulir pendaftaran ONLINE Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Program
Pasca Sarjana di http://pendaftaran.unair.ac.id
8. Isi formulir pendaftaran ONLINE sesuai
(Tata cara pengisian formulir pendaftaran Online)

dengan

petunjuk

9. Tekan Tombol Kirim / Submit.

Konfirmasi ulang dan pencetakan isian formulir pendaftaran Online :

yang

ada.

1. Setelah pengisian formulir pendaftaran Online terpenuhi, peserta diminta meneliti

kembali isian tersebut pada halaman konfirmasi ulang.
2. Peserta harus mencetak halaman konfirmasi ulang tersebut dengan menekan tombol
cetak formulir.
3. Jika isian sudah benar semua dan sudah tercetak, tekan tombol logout.
4. Pendaftaran online sudah selesai dan berhasil.
5. Seluruh Data yang telah Diisikan pada Form Pendaftaran Online sepenuhnya
menjadi TANGGUNG JAWAB PESERTA

Tata cara pengisian formulir pendaftaran Online :

1. Identitas diri :
1. Tulis nama lengkap dan gelar anda pada kolom yang tersedia (penulisan gelar
disingkat).
2. Isikan tempat dan tanggal lahir anda pada menu pilhan tempat dan tanggal lahir.
3. Isikan jenis kelamin Anda pada menu pilihan jenis kelamin (laki-laki atau
perempuan)
4. Isikan agama Anda pada menu pilihan agama.
5. Isikan status perkawinan Anda pada kolom menu pilihan status perkawinan.
6. Isikan alamat korespondensi / alamat KTP Anda yang masih berlaku pada kolom
alamat. (wajib diisi)
7. Isikan kelurahan dari alamat korespondensi / alamat KTP Anda yang masih
berlaku pada kolom kelurahan. (wajib diisi)
8. Isikan kecamatan alamat korespondensi / alamat KTP Anda yang masih berlaku
pada kolom kecamatan. (wajib diisi)
9. Isikan kodepos alamat korespondensi / alamat KTP Anda yang masih berlaku
pada kolom kodepos.

10. Isikan nomor telepon / hp Anda yang dapat dihubungi pada kolom telepon. (wajib
diisi)
11. Isikan alamat email Anda pada kolom email. Kolom email wajib diisi (untuk
keperluan pemberitahuan dikemudian hari).
12. Isikan pekerjaan / jabatan Anda sekarang pada kolom pekerjaan / jabatan.
13. Isikan instansi tempat Anda bekerja pada kolom Instansi asal.
14. Isikan alamat instansi tempat Anda bekerja pada kolom alamat instansi.
15. Isikan telepon/ faksimile alamat instansi tempat Anda bekerja pada kolom
telepon.
16. Isikan NIP/NRP/NIS Anda pada kolom NIP/NRP/NIS.
17. Isikan Nomor Karpeg Anda pada kolom karpeg.
18. Isikan pangkat dan golongan Anda pada kolom pangkat dan golongan.
b. Data Pendidikan (lulus Sarjana S1):
1.

Isikan nama perguruan tinggi Anda pada waktu menempuh program sarjana pada
kolom pilihan perguruan tinggi.
2. Pilih status perguruan tinggi Anda, pada kolom menu pilhan status perguruan
tinggi.
3. Isikan program studi yang Anda tempuh pada waktu mengikuti pendidikan
program sarjana pada kolom pilihan program studi
4. Isikan tanggal masuk dan lulus ketika Anda menempuh pendidikan S1 pada
kolom tanggal masuk dan tanggal lulus.
5. Isikan lama studi S1 Anda pada kolom lama studi.
6. Masukkan nilai Indeks Prestasi S1 Anda pada kolom Indeks prestasi.
7. Isikan jumlah karya ilmiah yang Anda miliki (5 tahun terakhir) pada kolom
Jumlah Karya ilmiah.

b. Program Studi Pilihan :

1.

Pilih program studi yang akan Anda tempuh pada waktu mengikuti program
pendidikan spesialis pada kolom pilihan program studi pilihan # 1.
2. Pilih program studi pilihan kedua yang akan Anda tempuh pada waktu mengikuti
program pendidikan spesialis pada kolom pilihan program studi pilihan # 2
(hanya berlaku untuk PPDGS).

b. Lain-lain:
1. Pilih pernah / tidak pernah pada kolom pilihan lamaran ke PPS Unair apabila
Anda pernah/ tidak pernah melakukan lamaran ke Program Pendidikan Spesialis
Unair.
2. Isikan tahun pada saat Anda pernah melamar ke PPS Unair pada kolom tahun
lamaran Program Pendidikan Spesialis Unair.
3. Pilih sumber dana yang Anda gunakan selama mengikuti pendidikan magister
pada kolom sumber dana.
Contoh tampilan formulir pendaftaran elektronik

Kelengkapan Berkas yang harus dibawa pada waktu Verifikasi Dokumen Pendaftaran
2014
1. Fotocopi Identitas diri (KTP/SIM/Passport).
2. Foto copy Ijazah Sarjana dan Profesi yang telah disahkan oleh pihak yang berwenang.
(Jika Belum Dilegalisir, Ijazah Asli & Fotocopy Ijazah Asli diperlihatkan saat verifikasi)
3. Foto copy Transkrip Akademik Sarjana dan Profesi yang telah disahkan oleh pihak yang
berwenang.(Jika Belum Dilegalisir, Transkip Akademik Asli & Fotocopy Transkip
diperlihatkan saat verifikasi dan Indeks Prestasi Komulatif (IPK) Program Pendidikan
Sarjana 2,50.)
4. Surat Keterangan Akreditasi prodi dari BAN-PT.

5. Bagi lulusan Fakultas Kedokteran di luar Indonesia membawa fotocopi sertifikat adaptasi
yang sudah dilegalisir.
6. Surat Keterangan dokter rumah sakit instansi pemerintah yang berwenang dan masih
berlaku, menyatakan bahwa calon peserta tidak memiliki cacat tubuh atau ketunaan yang
menggangu kelancaran studi pada program studi yang dipilih.
7. Surat persetujuan mengikuti Pendidikan Spesialis dari atasan langsung (bagi yang sedang
bekerja).
8. Surat rekomendasi Ikatan Dokter Indonesia (IDI).
9. Surat rekomendasi Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Daerah untuk pindah Ikatan Dokter
Indonesia (IDI) Surabaya apabila sudah diterima.
10. Surat Tanda Registrasi Profesi yang masih berlaku (6 bulan sebelum masa berlakunya
habis/ bukti pengurusan perpanjangan), fotocopi dan menunjukkan aslinya.
11. Surat pernyataan bermaterai bersedia mematuhi semua peraturan yang berlaku di Unair
(RSUD Dr. Soetomo, Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga dan Program Studi
masing-masing).
12. Surat persetujuan bermaterai mengikuti Pendidikan Spesialis dari orang tua/suami/istri.
13. Surat pernyataan bermaterai bersedia ditugaskan diseluruh wilayah Indonesia selama
menempuh pendidikan (diketahui oleh orang tua/suami/istri).
14. Surat keterangan pembiayaan SOP dan SP3 ditanggung Kementerian Kesehatan/Dinas
Kesehatan setempat setelah dinyatakan lulus seleksi PPDS (untuk calon peserta tugas
belajar KEMENKES)
15. Surat persetujuan/rekomendasi/penugasan dari instansi induk, sebagai berikut :
o Bagi calon peserta dari Kementerian Kesehatan dilampirkan surat persetujuan dari
Dinas Kesehatan Propinsi setempat.
o Bagi calon peserta dari Kementerian Pertahanan dilampirkan surat persetujuan
dari Kepala Pusat ABRI.
o Bagi calon peserta dari ex PTT akan diatur lebih lanjut sesuai dengan petunjuk
pelaksanaan yang ada.

b. Bagi peserta lulusan Program Studi S1 Pendidikan Dokter yang menggunakan Kurikulum
Berbasis Kompetensi (KBK) melampirkan Surat Tanda Selesai Internship (STSI) yang
diterbitkan oleh Komite Internship Dokter Indonesia (KIDI) Provinsi.
c. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK/SKKB) yang masih berlaku.
d. Daftar riwayat hidup.
e. Surat keterangan Dokter bebas narkoba minimal 3 bulan terakhir.
f. Surat pernyataan bermaterai tidak aktif dalam partai politik.
g. Pas Poto Berwarna 4 X 6 sebanyak 3 lembar

h. Form Pendaftaran Spesialis

Download << KLIK

i. Semua berkas yang dilampirkan sebanyak 3 (tiga) rangkap dalam bentuk copy.
o Surat Rekomendasi, Bukti Pembayaran, Karya Ilmiah, atau surat penting yang asli
harap dibawa peserta.