Kepada Yth. Direktur Program Studi Diploma III Kebidanan Universitas Islam Lamongan Jl. Veteran No.53A Lamongan Dengan hormat, Dengan ini, saya: Nama Alamat Jabatan
: Khusnul Nikmah, SST
: Jl. Menur II No.46A Kelurahan Menur Pumpungan Surabaya : Dosen
Mengajukan ijin cuti hamil dan melahirkan pada:
11 Juli 2016 s/d 11 Oktober 2016 Demikian surat ijin cuti ini saya ajukan. Atas perhatian dan dikabulkannya permohonan ijin saya ini, saya ucapkan banyak terima kasih